应用小剂量左甲状腺素治疗非恶性甲状腺结节的疗效分析

目的探讨小剂量左甲状腺素治疗非恶性甲状腺结节的疗效。方法选取2013年7月至2014年12月66例非恶性甲状腺结节患者,其中33例为安慰剂治疗,作为对照组,另33例为小剂量左甲状腺素治疗,作为治疗组,比较两组治疗前后的促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT_4)及甲状腺体积变化情况。结果治疗前两组的TSH、FT_4及甲状腺体积比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组TSH明显低于对照组(P<0.05),FT_4明显高于对照组(P<0.05),甲状腺体积明显小于对照组(P<0.05)。结论非恶性甲状腺结节应用小剂量左甲状腺素治疗可取得良好的效果,具有临床应用价值。     

左甲状腺素片治疗肾病综合征合并甲状腺功能减退症的临床疗效

目的探讨左甲状腺素片治疗肾病综合征合并甲状腺功能减退症的临床疗效。方法选取2019年4月—2020年2月吉首大学张家界学院附属医院收治的肾病综合征合并甲状腺功能减退症患者96例,随机分为对照组与观察组,每组48例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予左甲状腺素片治疗。比较2组治疗后3、6、12个月临床疗效,治疗前后血清白蛋白、尿蛋白、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血清总胆固醇(TC)、三碘甲状腺原氨酸(TT₃)、甲状腺素(TT₄)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、促甲状腺激素(TSH)。结果观察组治疗后3、6、12个月总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组血清白蛋白、尿蛋白、SCr、BUN、TC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血清白蛋白高于对照组,尿蛋白、SCr、BUN、TC低于对照组(P<0.05)。治疗前2组TT₃、TT₄、FT₃、FT₄、TSH比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组TT₃、TT₄、FT₃、FT₄、TSH高于对照组(P<0.05)。结论左甲状腺素片治疗肾病综合征合并甲状腺功能减退症的临床疗效确切,可有效缓解患者病症,明显改善患者肾功能与甲状腺功能。     

左甲状腺素钠联合参藿温肾胶囊治疗亚临床甲状腺功能减退症伴发血脂异常的临床观察

目的:观察左甲状腺素钠联合参藿温肾胶囊治疗亚临床甲状腺功能减退症(以下简称亚临床甲减)伴发血脂异常的疗效及安全性。方法:选择亚临床甲减伴发血脂异常患者129例,随机均分为联合治疗组、左甲状腺素钠组和参藿温肾胶囊组。联合治疗组患者口服左甲状腺素钠片,每日1次,初始剂量25μg,根据临床症状和实验室检查结果调整用药剂量+参藿温肾胶囊2粒,口服,每日2次;左甲状腺素钠组患者给予左甲状腺素钠;参藿温肾胶囊组患者给予参藿温肾胶囊。各组患者均于治疗12周后比较临床疗效和甲状腺功能指标[血清促甲状腺激素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)]、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、左甲状腺素钠日平均用量及不良反应发生情况。结果:联合治疗组和左甲状腺素钠组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于参藿温肾胶囊组(P<0.05)。联合治疗组和左甲状腺素钠组患者治疗6、12周后TSH比较差异均无统计学意义(P>0.05),但均显著低于同组治疗前及参藿温肾胶囊组同期(P<0.01);而参藿温肾胶囊组患者治疗6周后TSH与同组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗12周后才有显著降低(P<0.05)。联合治疗组和左甲状腺素钠组患者治疗12周后TC、TG、LDL-C均显著低于同组治疗前及参藿温肾胶囊组同期(P<0.05或P<0.01);而参藿温肾胶囊组患者治疗12周后TC、TG、LDL-C与同组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组患者左甲状腺素钠日平均用量显著低于左甲状腺素钠组(P<0.05)。各组患者均未见明显不良反应发生。结论:左甲状腺素钠联合参藿温肾胶囊治疗亚临床甲减伴发血脂异常的疗效可靠,能有效降低血清TSH和血脂水平,相比单用左甲状腺素钠治疗能减少左甲状腺素钠的用量,且安全性相当。     

评价优甲乐联合甲状腺片治疗甲状腺功能减退症的临床疗效

目的:探讨优甲乐联合甲状腺片治疗甲状腺功能减退症的临床效果.方法:选取我院2016年7月～2017年7月收治的甲状腺功能减退症患者98例进行研究,按照随机双盲法分为治疗组(n=49)和对照组(n=49),对照组给予甲状腺片治疗,治疗组给予优甲乐联合甲状腺片治疗,对比分析两组临床治疗效果及治疗前后FT3、FT4、TSH水平变化.结果:治疗后,治疗组和对照组总有效率分别为95.9％、79.6％,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组FT3、FT4、TSH水平比较无显著差异(P>0.05).治疗后,两组FT3、FT4、TSH水平均显著改善,且治疗组改善效果显著优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:优甲乐联合甲状腺片用于甲状腺功能减退症临床治疗可以有效改善甲状腺功能,提高临床疗效,值得临床推广.     

左甲状腺素钠对甲状腺功能减退症的近期疗效分析

目的将左甲状腺素钠用于甲状腺功能减退症治疗中,对其近期疗效进行分析。方法选取我院2015年6月～2016年7月收治的77例甲状腺功能减退症患者作为本次研究目标,对其分组研究,两组均给予常规治疗,B组给予甲状腺片口服治疗,A组给予左甲状腺素钠治疗,对两组治疗结果进行研究。结果两组治疗前甲状腺激素水平比较,差异无统计学意义(P 0.05),A组治疗后FT3、FT4水平与B组比较,相对更高,A组治疗后TSH水平与B组比较,相对更低,差异有统计学意义(P 0.05);A组总有效率为92.31%,与B组76.32%比较,相对更高(P 0.05);A组不良反应率为5.13%,与B组21.05%比较,相对更低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论左甲状腺素钠用于甲状腺功能减退症治疗中效果显著,可改善患者甲状腺激素水平,提升近期疗效,减少药物不良反应,值得应用。     

原发性甲状腺功能减退症的临床治疗研究

目的探讨原发性甲状腺功能减退症的临床特点、误诊原因、治疗方法。方法回顾性分析我科2008年1月至2012年1月收治的36例原发性甲减患者的临床资料。结果两组患者经替代治疗后,临床症状逐渐改善,随访1年以上,T4、TSH恢复正常,未发生死亡病例。但相对甲状腺片组而言,左甲状腺素钠片替代补充治疗原发性甲减效果更好。结论原发性甲减起病隐匿,临床表现复杂多样,发生缓慢且不典型,极易被临床医生忽视而造成误诊和漏诊。临床上应详细询问病史,提高对本病的认识,对甲状腺功能进行检测。同时,在治疗用药上宜选用左旋甲状腺素片,疗效较理想。     

左甲状腺素钠片治疗亚临床甲状腺机能减退症合并男性性功能异常的疗效评估

目的 探讨左甲状腺素钠片治疗男性亚临床甲状腺机能减退症合并性功能异常患者的效果.方法 选取2014年5月至2015年8月收治的亚临床甲状腺机能减退症合并性功能异常患者148例,随机分为对照组(74例)和观察组(74例).对照组常规治疗,观察组则采用左甲状腺素钠片治疗.观察两组性腺激素情况、甲状腺素水平值、治疗效果.结果 治疗前后,观察组TSH、FT3、FT4水平均发生显著变化(P＜0.05);对照组TSH、FT3、FT4水平亦发生显著变化(P＜0.05).治疗后,观察组TSH指标为(3.2±1.3) mIU/L,显著低于对照组的(4.6±1.9) mIU/L (P＜0.05).治疗前,两组睾酮水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组睾酮水平为(12.71±4.68) nmol/L,显著高于对照组的(8.92±2.91) nmol/L (P＜0.05).观察组治疗有效率为87.8％,显著高于对照组的37.8％ (P＜0.05).结论 左甲状腺素钠片治疗亚临床甲状腺功能减退合并性功能疾病能够显著降低患者血清TSH水平,提高睾酮水平,提高治疗有效率,改善男性性功能,具有临床推广价值.     

优甲乐与甲状腺素片治疗老年甲状腺功能减退症的临床疗效比较

目的:探讨分析优甲乐与甲状腺素片治疗老年甲状腺功能减退症的临床效果.方法:选择2015年1月~2016年8月在我院治疗的老年甲状腺功能减退症患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组应用甲状腺素片进行治疗,观察组应用甲状腺素片联合优甲乐进行治疗,观察比较两组的临床疗效以及治疗前后血清FT3、FT4、TSH的水平.结果:治疗前,两组的FT3、FT4以及TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FT3以及FT4水平均明显上升,TSH水平均明显下降,观察组明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组临床有效率为93.33%,与对照组的80.00%比较,显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用甲状腺素片联合优甲乐治疗老年甲状腺功能减退症可以取得显著的临床疗效,改善血清FT3、FT4、TSH水平,值得临床推广.     

左甲状腺素钠联合硒酵母治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退症的临床疗效

目的探讨左甲状腺素钠联合硒酵母治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退症的临床疗效。方法选取郴州市第一人民医院2020年3月—2021年3月收治的桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退症患者100例,以随机信封分组法分为参比组(n=50)与试验组(n=50)。参比组患者予以左甲状腺素钠片治疗,试验组患者予以左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗。2组均连续治疗3个月。比较2组治疗前后血硒、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺功能指标(包括促甲状腺激素、血清游离甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸),临床疗效,并观察2组不良反应发生情况。结果治疗前,2组血硒、甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,试验组血硒水平高于参比组,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体水平低于参比组(P <0.05)。治疗前,2组促甲状腺激素、血清游离甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组促甲状腺激素低于参比组,血清游离甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸高于参比组(P <0.05)。试验组总有效率为96.0...     

左甲状腺素钠片对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者甲状腺功能、骨代谢及妊娠结局的影响

目的 观察左甲状腺素钠片对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者甲状腺功能、骨代谢及妊娠结局的影响。方法 选取2020年3月—2021年3月松滋市人民医院收治的妊娠合并亚临床甲减患者94例,采取随机数字表法分为研究组和对照组,各47例。对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上采用左甲状腺素钠片治疗,2组均用药8周。比较2组治疗前后甲状腺功能[促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)]水平、骨代谢[甲状旁腺素(PTH)、骨钙素(BGP)、I型前胶原N端前肽(PINP)]水平及妊娠结局。结果 治疗8周后,2组TSH水平较治疗前降低,FT₃及FT₄水平较治疗前升高,且研究组降低或升高的幅度大于对照组(P均<0.01);2组PTH水平组内、组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),BGP、PINP水平均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05或P<0.01);研究组不良妊娠结局总发生率为4.26%,低于对照组的21.28%(χ^2...     

甲状腺片联合优甲乐治疗甲状腺功能减退症的疗效观察

目的:探讨甲状腺片联合优甲乐治疗甲状腺功能减退症的临床疗效.方法:选取2015年1～12月我院收治的112例甲状腺功能减退症患者,随机分为两组(对照组56例和研究组56例),对照组予以甲状腺片口服治疗,研究组在此基础上加用优甲乐口服治疗,比较临床疗效.结果:在临床治疗总有效率方面,研究组显著高于对照组(P<0.05);治疗前,研究组和对照组FT3和FT4比较差异不大(P>0.05),治疗后,研究组和对照组FT3和FT4均较治疗前升高(P<0.05),研究组升高更为明显(P<0.05);研究组血清TSH指标恢复正常水平的时间均明显少于对照组(P<0.05).结论:甲状腺片联合优甲乐对甲状腺功能减退症临床疗效明确,不仅能有效提升FT3和FT4水平,还能促进TSH水平早日恢复,值得推广.     

左甲状腺素钠片对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇妊娠结局的影响

目的 分析妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者应用左甲状腺素钠片治疗时对妊娠结局的影响.方法 选择我院2015年1月~2016年1月收治的妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者213例,对其临床资料进行回顾性分析,依据有无治疗,分为治疗组(108例)和对照组(105例),治疗组患者接受左甲状腺素钠片治疗,观察两组产妇妊娠结局情况及新生儿结局情况.结果 治疗组产妇妊娠结局及新生儿结局均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇应用左甲状腺素钠片治疗后,可减少不良妊娠结局状况,提高新生儿出生质量,提升孕妇及其家庭的生活质量.     

老年甲状腺功能减退症治疗中左甲状腺素钠片的临床应用分析

目的:分析老年甲状腺功能减退症治疗中左甲状腺素钠片的临床应用效果.方法:在我院2016年2月～2017年2月,随机选择老年甲状腺功能减退症患者104例,每组52例,对照组采取甲状腺片治疗,实验组选择左甲状腺素钠片进行治疗,对两组临床疗效予以对比分析.结果:实验组治疗总有效率为96.1％,明显高于对照组的82.6％,组间差异存在统计学意义(P<0.05);对两组进行甲状腺激素水平分析时,实验组各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年甲状腺功能减退症临床治疗时,采取左甲状腺素钠片治疗,临床效果相对比较显著,能够改善治疗总有效率,以实现甲状腺激素水平的全面提升.     

不同剂量左甲状腺素钠片对妊娠合并甲状腺功能减退患者的疗效及安全性观察

目的 探讨不同剂量左甲状腺钠片治疗妊娠合并甲状腺功能减退患者的临床效果。方法 选取我院收治的妊娠合并甲状腺功能减退患者82例，所有患者均给予左甲状腺素钠片治疗，根据用药剂量的不同将41例给予50～75μg/d的患者纳入低剂量组，另41例给予100～125μg/d的患者纳入高剂量组，两组均持续治疗至分娩前，分别于治疗前和治疗8周后检测患者甲状腺功能指标的变化，评价两组治疗效果及安全性。结果 两组治疗前甲状腺功能比较无明显差异(P>0.05);高剂量组治疗后甲状腺激素(TSH)水平低于低剂量组，游离三碘甲状原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平高于低剂量组(P<0.05)。高剂量组治疗总有效率高于低剂量组(P<0.05)。高剂量组不良反应总发生率高于低剂量组(P<0.05)。高剂量组不良妊娠结局总发生率低于低剂量组(P<0.05)。结论 高剂量左甲状腺素钠片与低剂量相比，在改善妊娠合并甲状腺功能减退患者甲状腺功能和分娩结局方面更具优势，虽然可以提高临床治疗效果，但同样会增加药物治疗的不良反应，临床治疗的安全仍待商榷。     

左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲状腺功能异常的临床有效性研究

目的:研究妊娠期亚临床甲状腺功能异常实施左甲状腺素钠片治疗的临床有效性.方法:68例研究对象选自本院2018年4月-2020年4月间收治的亚临床甲状腺功能异常的妊娠期患者,采用计算机产生随机数抽样方法进行随机分组,34例患者纳入比对组、34例患者纳入干预组,比对组患者开展甲硫氧嘧啶片治疗,干预组患者实施左甲状腺素钠片治疗.比对分析2组FT3、FT4以及TSH指标、并发症发生率.结果:2组患者治疗前FT3、FT4以及TSH指标无显著差异(P>0.05);干预组患者治疗后FT3、FT4以及TSH指标均明显优于比对组(P<0.05);干预组并发症发生率明显低于比对组(P<0.05).结论:亚临床甲状腺功能异常的妊娠期患者实施甲状腺素钠片治疗能够取得较为理想的治疗效果,有效改善患者机体内甲状腺激素水平,降低患者并发症发生率,值得在临床中广泛应用.     

优甲乐与甲状腺片治疗老年性甲状腺功能减退症的疗效观察

目的观察老年性甲状腺功能减退症治疗中优甲乐与甲状腺片的疗效。方法60例甲状腺功能减退症患者，随机分为两组，优甲乐治疗组：应用左甲状腺素钠（优甲乐）50～100肛g／d；甲状腺片治疗组：应用干甲状腺片80～180mg／d。两组均治疗12个月，然后对疗效及不良反应进行比较。结果①临床疗效比较：优甲乐组优于甲状腺片组，χ2=5．19，P〈0．025；②FT3、FT4：两组较治疗前均升高，P〈0．01；但两组治疗后比较，优甲乐组优于甲状腺片组，P〈0．01；③TSH：两组较治疗前均下降，P〈0．01，但治疗后优甲乐组优于甲状腺组，P〈0．01；④不良反应：优甲乐组心动过速2例，胃肠不适1例，头痛1例，过敏反应1例。甲状腺片组心动过速5例，心绞痛2例。结论对于老年性甲状腺功能减退症的药物治疗，优甲乐优于甲状腺片，且不良反应较少，依从性好，而大量干甲状腺片不良反应多，尤以心脏表现为主，和（或）老年性甲状腺功能减退症首选优甲乐。     

对照分析甲状腺素钠结合优甲乐片治疗小儿甲状腺功能减退对症的效果

目的对比分析甲状腺素钠与优甲乐片治疗小儿甲状腺功能减退对症的临床效果。方法选择2014年5月至2015年5月我院收治的甲状腺功能减退对症患儿64例作为研究对象,按照住院顺序编号随机分成对照组和实验组,每组各32例。对照组接受甲状腺素钠,实验组则接受优甲乐片接受治疗。对比两组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平变化、临床疗效以及不良反应。结果实验组临床治疗总有效率显著高于对照组,且各项水平变化均高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论甲状腺素钠应用于甲状腺功能减退对症的治疗中,效果显著可以作为治疗的首选药物。     

改良小切口甲状腺切除术联合左甲状腺素治疗甲状腺良性结节的疗效观察

目的探讨改良小切口甲状腺切除术联合左甲状腺素治疗甲状腺良性结节的疗效。方法将128例甲状腺良性结节患者按治疗方法分为两组各64例,对照组采取改良小切口甲状腺切除术治疗,研究组在对照组基础上加用左甲状腺素治疗。比较两组的血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)及游离甲状腺素(FT_4)水平变化及复发率。结果研究组末次随访时TSH为(7.03±1.63)U/L,FT_3为(3.41±1.31)pmol/L,FT4为(11.52±2.40)pmol/L;对照组分别为(12.48±2.43)U/L,(3.72±1.47)pmol/L,(12.63±3.88)pmol/L,研究组末次随访时TSH、FT_3、FT_4明显下降(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05)。研究组复发率为3.1%,对照组为14.1%,研究组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论改良小切口甲状腺切除术联合左甲状腺素治疗甲状腺良性结节可有效降低复发率。     

孕期甲状腺功能减退患者应用左甲状腺素钠片的治疗效果观察

目的 探讨孕期甲状腺功能减退患者应用左甲状腺素钠片的治疗效果。方法 80例孕期甲状腺功能减退患者作为研究对象,采用单双号抽签的方式分为对照组(单号)及观察组(双号),每组40例。对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗联合左甲状腺素钠片治疗。对比两组患者治疗前、分娩前的甲状腺功能指标[三碘甲状腺原氨酸(T₃)、甲状腺素(T₄)、血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)],母体并发症发生情况,围生儿不良结局发生情况。结果 治疗前,两组患者的TSH、FT₃、FT₄对比,差异无统计学意义(P>0.05);分娩前,两组患者的TSH低于本组治疗前, FT₃、FT₄高于本组治疗前,且观察组患者的TSH(2.10±0.62)mU/L低于对照组的(3.68±0.78)mU/L, FT₃(5.45±0.71)pmol/L、FT₄(17.78±2...     

甲状腺片联合优甲乐治疗甲状腺功能减退症的疗效观察

目的观察甲状腺片联用优甲乐治疗甲状腺功能减退症的临床效果。方法回顾分析我院经甲状腺片联用优甲乐和单用甲状腺片治疗甲状腺功能减退症患者的临床资料136例,其中使用甲状腺片联用优甲乐治疗的患者80例,称为治疗组;甲状腺片治疗的患者56例,称为对照组。结果治疗前,两组患者血清FT3、FT4、TSH指标比较,无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组高血清FT3率为3.8%(3/80)明显低于对照组21.4%(12/56),差异明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组高血清FT4率为5.0%(4/80)明显低于对照组10.7%(6/56),差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血清TSH指标恢复正常的时间比较,治疗组的恢复时间(6.8±3.7)周明显短于对照组的(9.7±4.0)周,差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的治疗总有效率为97.5%明显高于对照组的85.7%,差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺片联用优甲乐治疗甲状腺功能减退症能在较短时间内恢复患者的血清TSH指标,且治疗总有效率明显高于单用甲状腺片,未见不良反应,值得临床使用。