某院静脉用药调配中心不合理输液医嘱分析

目的:调查分析静脉用药调配中心(PIVAS)不合理输液医嘱,以规范临床合理用药,减少用药错误。方法:调取我院PIVAS 2019年1月至6月期间接收的全部静脉用药医嘱,对不合理输液医嘱进行统计分析。结果:共181份不合理输液医嘱,主要存在配伍不当、溶媒选择不当、溶媒用量不当、给药剂量不当等。结论:依托PIVAS药师医嘱审核,为临床提供更加可靠的用药信息,确保患者用药安全、合理。     

591例患者静脉用药不合理医嘱的原因分析

目的:分析2015年1—6月静脉用药调配中心(PIVAS)不合理医嘱的类型和原因,为静脉药物临床使用提供参考。方法:从2015年1—6月间PIVAS药师审核的146 747例患者医嘱中,统计和分析不合理医嘱用药的原因,如溶媒选择不当、溶媒量不合适、药物配伍禁忌和药物用法用量不适当。结果:591例患者不合理用药医嘱中溶媒选择不当占22.33%、溶媒量不合适占45.52%、药物配伍禁忌占6.77%和药物用法用量不适当占25.38%。结论:PIVAS审方药师对处方应认真审核、严格把关,以确保临床合理使用静脉药物。     

某院982例静脉用药调配中心不合理医嘱的原因分析

目的:审核医院静脉用药调配中心(PIVAS)不合理医嘱,分析不合理医嘱的原因,促进临床合理用药。方法:抽取2016年1—6月间PIVAS输液医嘱996 560例,统计与分析其不合理的原因。结果:996 560例输液医嘱中,不合理医嘱982例占0.98‰,不合理输液医嘱的原因主要有录入电脑错误和药物配伍、药物剂量、药物浓度及所用溶媒的选择等问题。结论:PIVAS药师通过审核输液医嘱,及时发现并纠正了不合理医嘱的调配,促进了临床合理用药。     

1846份静脉药物配置医嘱不合理用药分析

目的:了解我院静脉药物配置中心(PIVAS)拒配医嘱的原因及探讨药师在合理使用静脉滴注药物中的作用。方法:根据《中华人民共和国药典》、说明书及相关资料,对2010年11月—2011年10月我院PIVAS已发现并纠正的1 846份拒配的静脉用药医嘱进行统计分析。结果:1 846份拒配医嘱中,不合理用药主要表现为药物浓度不当、输液管中的配伍禁忌、溶剂选择不当、给药剂量和给药频次不当、联合用药不当等。结论:应通过PIVAS加强对医嘱的审核,以减少不合理用药,提高临床用药水平。     

品管圈活动在降低静脉用药配制中心不合理医嘱发生率中的应用及其干预对策

目的:分析开展品管圈活动对降低静脉用药配制中心(PIVAS)不合理用药医嘱发生率的原因及其干预对策,为PIVAS合理用药提供参考。方法:抽取2013年1—5月间(活动前)和2013年6—12月间(活动后)不合理医嘱,按照品管圈规则,分析PIVAS不合理用药医嘱,比较活动前后不合理用药医嘱的相关数据,探讨并拟定对策,加以实施,评价成果并进行持续改进。结果:PIVAS不合理用药医嘱发生的主要类型有溶媒选择不适宜、用法用量不当和存在配伍禁忌等,制定6项对策实施改进后,不合理用药医嘱例数由每周9.60例降至7.04例(P<0.05)。结论:开展品管圈活动有效降低了PIVAS不合理用药医嘱的发生率,促进患者用药的安全性。     

我院静脉用药集中调配中心不合理医嘱分析

目的：分析我院静脉用药集中调配中心（ PIVAS）发现的不合理用药情况,以促进临床合理用药。方法收集我院PIVAS 2014年4月至2015年4月间药师审核的配液医嘱,对其中记录的不合理医嘱进行统计分析。结果审核的18775例医嘱中,存在不合理医嘱53例。不合理医嘱类型主要包括药物剂量及浓度不当、溶媒选择不当、给药顺序不当、适应症不当等。结论 PIVAS在为临床服务的同时,通过药师对医嘱的审核,及时纠正不合理用药,提高了临床用药的安全性和有效性,促进临床合理用药。     

医嘱点评在静脉药物配置中心运行前期的作用

目的:探讨医嘱点评在静脉药物配置中心(PIVAS)运行前期的作用,同时促进医师提高规范化用药意识。方法:采用美康公司合理用药监测系统(PASS),对我院前期准备运行的4个科室2014年上半年的静脉用药医嘱4 710例进行综合统计与点评,分析不合理用药医嘱产生的原因并提出改进建议和措施。结果:静脉用药医嘱中不合理用药占全部用药医嘱的0.38%,主要存在溶剂选择、药物选择、药物剂量、用法用量及配伍不合理等情况,通过针对性的医嘱点评,使不合理用药情况得到改善。结论:少量不合理用药现象在PIVAS运行前期可以通过医嘱点评的方式降低发生率,合理用药是PIAS顺利运行的重要保障。     

我院静脉用药调配中心不合理医嘱分析及用药干预

目的:分析我院静脉用药调配中心(PIVAS)不合理用药医嘱。方法:调查我院2009年2月-2010年2月PIVAS63562条用药医嘱中药师所记录的不合理医嘱206条,分析不合理用药情况及药师采取的干预措施。结果与结论:经医师更正或终止的医嘱有203条,干预有效率达98.54%。PIVAS药师审核医嘱并对发现的不合理医嘱采取有效的干预,可提高临床合理用药水平。     

某院静脉药物配置中心儿科常用药物不合理医嘱分析

目的:对厦门大学附属第一医院静脉药物配置中心(PIVAS)儿科常用药物不合理医嘱进行回顾性分析,以促进临床合理用药。方法:通过医院信息系统和药师审方手册记录本对PIVAS 2019年第1季度和第4季度汇总的不合理用药医嘱进行回顾性分析,对不合理医嘱进行干预。结果:通过干预,不合理用药医嘱比例由3.17%下降到1.53%,不合理医嘱分类为溶媒规格选择不当、溶媒种类选择不当、药物浓度不当、配伍禁忌、药物剂量使用不当、用药禁忌、医嘱录入错误等。结论:PIVAS存在不合理用药现象,通过药师干预,可纠正不合理用药,保障患儿安全、合理、经济的药物治疗。     

488例静脉药物配制中心不合理医嘱发生的原因及其干预的成效分析

目的:分析静脉药物配制中心(PIVAS)不合理医嘱发生的原因及其干预的成效,为合理用药提供参考。方法:抽取2016年—2017年间PIVAS静脉输液医嘱1 123 600例,分析静脉输液医嘱中不合理用药医嘱发生的原因及其科室的分布,以及干预的对策。结果:1 123 600例静脉输液医嘱中,不合理用药医嘱488例占0.434‰,主要分布在心血管外科、呼吸内科及神经内科等科室;不合理用药医嘱发生的原因主要为药物浓度不适合、溶剂不适合、用法用量不合适、药物配伍不合适、录入错误、缺少适应证、诊断资料不全等。结果:应加强用药医嘱的审核和点评工作,PIVAS药师应加强终端医嘱用药的审核,确保患者安全合理用药。     

成骨细胞的功能与损伤和骨质疏松的防治

骨质疏松是一种全身性骨骼疾病,导致骨折风险增加。成人的骨量通过破骨细胞的骨吸收和成骨细胞的骨形成作用来维持动态平衡,治疗骨质疏松症的理想策略是抑制破骨细胞的骨吸收和/或增强成骨细胞的骨形成功能。目前针对保护成骨细胞及增强其功能的骨质疏松疗法相对较少。因此,本文针对成骨细胞相关功能蛋白、各种细胞损伤机制（内质网应激、氧化应激、机械过载、微小RNA和长链非编码RNA的影响等）及骨质疏松的治疗与预防作一综述,以期为针对增强成骨细胞功能的骨质疏松治疗策略提供新思路。     

PTEN和DNA含量与非小细胞肺癌侵袭转移的关系探讨

目的 研究非小细胞肺癌(NSCLC)组织中抑癌基因PTEN的表达和DNA含量与NSCLC侵袭、转移的关系.方法 采用免疫组织化学SP方法检测PTEN在78例肺癌标本中的表达,并用流式细胞术检测30例肺癌标本中DNA含量.结果:肺癌标本中PTEN蛋白总缺失率为42.3%,有淋巴结转移组和无淋巴结转移组肺癌表达缺失率分别为52.1%和26.7%(P＜0.05),其表达缺失率随TNM分期增加而上升,分期越晚表达缺失率越高.PTEN缺失率高者生存时间短.DNA指数(DI)的分布范围在1.04～1.93.异倍体肿瘤24例,DI值随TNM分期增加而增加(P＜0.05),与淋巴结转移呈正相关.结论 肺癌组织中PTEN的表达与肺癌淋巴结转移有显著相关性,肺癌细胞DNA含量与肺癌TNM分期及淋巴结转移密切相关.检测PTEN蛋白表达和DNA含量将有助于判断肺癌的转移及预后.     

CD44与肿瘤侵袭、转移及预后的关系

CD44是一种跨膜受体蛋白 ,属于黏附分子家族 ,可与透明质酸等配体结合 ,介导细胞与细胞、细胞与基质之间的黏附。近年来发现CD44及其变异体在许多肿瘤细胞中异常表达 ,且与肿瘤的发生发展及患者的预后存在着一定的关系 ,因此 ,可作为一个辅助性指标预测肿瘤的发展情况     

Seasonal variation of alkaloids of Adhatoda vasica and detection of glycosides and N-Oxides of vasicine and vasicinone

The distribution pattern of the alkaloids of A. Vasica has been studied with change of season. The study also resulted in the detection of glycosides and N-oxides of vasicine and vasicinone.