危害分析和关键控制点在急诊药房药品效期管理的应用

目的:探讨安全有效管理急诊药房药品效期的方法。 方法:选取 2021 年 1-6 月急诊药房效期药品 347 种作为运用危害 分析和关键控制点(HACCP)管理前的研究对象,2021 年 7-12 月急诊药房效期药品 353 种作为运用 HACCP 管理后的研究对 象,比较分析实施 HACCP 管理前后近效期药品在急诊药房的流通情况。 具体步骤包括成立工作组、建立工作流程图、分析危 害和评估风险、确定关键控制点(CCP)、建立关键限值(CL)、制定和实施 HACCP 计划、建立记录档案。 结果:实施 HACCP 管理 后,医院急诊药房近效期药品百分比降低,由 3. 09%下降到 0. 84%(P<0. 05);药品报损率降低,由 0. 94‰下降到 0. 19‰(P< 0. 05)。 结论:HACCP 法用于急诊药房药品效期管理成果显著, 值得推广应用。     

全自动发药系统Vmax药品效期管理的临床应用

摘要：目的:运用全自动发药系统,实现药品效期的精确管理。方法:通过对全自动发药系统管理药品效期的原理进行分析,研究其对药品效期追踪、近效先出、失效锁定的功能,制定药品效期精确管理的解决方案。结果:通过对上机冷藏药品、拆零药品的的效期管理,保证其质量;通过效期预警、过期锁定、效期检查和上机药品的库存设定,保证了用药安全,减少了近效期药品的产生。结论:通过优化全自动发药系统的效期管理,实现了我院所有上机药品"按身份识别药品效期"、"近效期药品先出"、"过期药品自动锁定"的精确管理;降低了药品报废率。     

我院智能发药系统在门诊药房的应用

目的:为国内自动化药房的建设和发展提供参考。方法:介绍ZH002智能发药系统及在此基础上建立的自动化药房在我院的使用及运行情况。结果:我院将智能化发药系统与医院"军卫一号"管理系统实现无缝对接,再与门诊就诊"一卡通"有机契合,同时结合我院药房位置和面积的特点以及医师用药习惯、患者就诊特点等,从药房的布局到药柜的分配、人员的安排、后台数据库的更新等,尽可能实现了人员与设备的最优化配置。智能发药系统的品种覆盖率可达90.7%,录入的药品信息可即时查询,使药品盘点及效期管理更为方便快捷。优化后建立的自动化发药流程不但提高了处方调配速度,而且能够有效降低工作强度,减少差错率;预摆药模式下,患者取药几乎无需等待,提高了患者满意度。结论:我院在智能化发药系统基础上建立的自动化药房,实现了设备自动化高、管理信息化快、服务人性化强的目标,可为其他医院自动化药房的建设提供参考。     

自动化建设给我院门诊药房带来的改变

目的:为国内大型医院自动化门诊药房的建设与发展提供参考。方法:采用快速出药、智能存储、批量上药及智能发药等设备对我院门诊药房进行自动化改造,分析门诊药房自动化改造后药品管理、调剂质量、药师工作效率等方面发生的改变。结果:门诊药房自动化优化了药品管理,有利于药品养护,加强了库存管理,解决了效期管理难题,实现了药品批号追踪;调剂差错由改造前的32.6件/周减少至改造后的11.3件/周,降低了65.3%;自动化药房设备参与了约90%的门诊处方调配,实现了药品调剂从"人等药"到"药等人"的转变,提高了工作效率,保障了患者的用药安全。结论:自动化有利于提高国内大型医院门诊药房的管理和服务水平。     

我院住院药房的药品效期管理

目的为药品效期管理提供参考依据。方法通过实行批次管理、建立月盘查制度、加强近效期药品的管理、监管零摆散装药品的有效期、严格执行药品贮存规定等措施加强对药品效期的规范化管理。结果住院药房实施药品有效期规范化管理,保证了药品有效期内的质量,确保了临床的用药安全,提高了患者的满意度,减少了药品资源浪费。结论药师的责任心、有效的管理制度、良好的存储条件是药品效期管理成功的三大要素。     

2019—2021年某院门急诊药房近效期药品现状及原因分析

目的：探究2019—2021年某院门急诊药房近效期药品现状,并对其产生原因进行分析。方法：收集2019—2020年某院门急诊药房登记的近效期药品资料,分析在2019—2021年门急诊药房近效期药品现状,同时分析其产生原因。结果：在2019—2021年某院门急诊药房登记近效期药品一共40种,其中排名前三位的依次是注射剂、口服制剂以及外用制剂,分别占比62.50%、25.00%、7.50%;同时导致近效期药品产生原因包括：没有对药品进行定时的检查;部分科室所申请的药品使用率低或者没有及时使用;部分已经拆除包装的药品未统一管理等。结论：2019—2021年某院门急诊药房近效期药品以注射剂最为常见,而导致近效期药品产生的原因与个别临床科室申请的药物未及时使用或使用率较低等密切相关,临床需引起重视。     

我院住院药房自动化和信息化建设实践

目的:探讨住院药房自动化和信息化建设的模式和可行性。方法:介绍我院住院药房自动化和信息化建设的实践过程和药品调配模式的转变,及其对住院患者药品调配过程的影响。结果与结论:我院住院药房自动化建设内容包括引入全自动单剂量片剂分包机2台、快速整合发药机2台、自动针剂柜2台,信息化建设包括住院药房的数据库建立、系统中药品调配和复核功能的建设、条码技术的使用等;配合自动发药信息系统的运行,药品调配模式也发生了根本变化,药品调配由原来的分病区转变为分区域模式。注射剂和大容量输液以病区为单位汇总调配,口服制剂和出院带药以处方为单位分别调配,调配药品由专业物流配送至病区。我院住院药房自动化和信息化的实现提高了药事管理水平和药学服务能力,增加了自动化效期管理和条码跟踪管理功能,保证了药品调配的准确、及时和高效。     

运用Excel表改进我院药品的有效期管理

目的:加强药品有效期管理。方法:介绍医院药房药品有效期管理改进措施,即利用Excel表中的条件查找VLOOKUP函数功能,将单个"药品使用量、有效期、库存量"等Excel表格整合到同一Excel表格中并计算效期周转率,根据效期周转率确定高危效期药品并对其重新检查,以此加强"高危效期"药品检查力度,改进药品有效期管理方法。结果与结论:通过对"高危效期"药品的二次检查,促进了管理"高危效期"药品的针对性、全面性,减少了隐患。因此,借助Excel表的相应功能有助于提升药品有效期管理的质量和效率。     

PDCA循环法运用于降低医院病区药房近效期药品占比的实践

目的 探讨PDCA循环法应用在降低医院病区药房近效期药品占比中的方法和效果。方法选定降低病区近效期药品占比为活动主题,通过PDCA循环法的计划、执行、检查、处置四个阶段对主题进行改进,对比改进前与改进后的数据指标。结果 应用PDCA循环法后,病区药房近效期药品占比从2021年4月的3.11%降低到2021年11月的1.23%,相对于目标值1.30%目标达标率为103.87%、进步率为60.45%,经过6个月的效果维持期观察数据均低于目标值。结论 应用PDCA循环法成功降低了医院病区药房的近效期药品占比,提升了病区药房近效期药品的管理水平、保障了患者的用药安全、减少了医院经济损失的可能,值得在医院药学系统推广。     

医院药房效期药品管理几点做法与建议

对效期药品进行管理,是药房药品管理中的一个重要工作,对保证患者用药安全有效,减少医院经济损失起到重要作用。笔者就本院的做法介绍如下:1　指定专人负责建立效期药品登记薄,对药房领入的药品,按品名、规格、批号、效期、生产厂家,做到近期失效的先调配,远期的后调配,随时检查药品的外观性状,一旦发生变色、受潮、裂片、破损等不正常现象,即使在有效期内也应停止使用。2　建立用药计划经常与临床联系,了解药耗情况,做到量出而进,避免积压;对快到期的药品,与临床合作,在有效期内用完,减少药品浪费,降低经济损失。277100　山东省枣庄市立医…     

我院门诊药房药品效期管理与信息化

药品效期直接决定了药品能否更好地发挥治疗效果,因此药品效期的管理是药房工作的重要组成部分。本文结合本院现行对药品效期的管理方式以及医院信息化的发展现状,进一步阐明效期管理信息化可以减少差错的发生,保证患者用药安全、有效。     

基于JCI标准开设手术药房管理模式的实践

目的:规范手术室药品管理,促进手术用药安全。方法:介绍我院基于JCI标准中药品管理的相关原则建立手术药房的实践,并主要从工作模式和实施效果两方面进行描述。结果:通过明确药师、麻醉医师和联络员的职责和工作流程,形成了我院手术药房的工作模式;设立手术药房后,将手术用药品纳入全院药品统一管理体系中,节约了人力、提高了工作效率;细化了各环节药品的使用管理,提高了药品安全管理水平;加强了药品效期管理;落实了药品不良反应(事件)、用药(潜在)差错收集上报工作。建立的工作模式符合JCI标准中对药品的准备、发放、贮存及不良反应收集的相关规定。结论:手术药房的建立促进了手术药品的规范管理,保障了患者的用药安全性。     

我院现代化药房建设的探索和实践

目的:为我国医院现代化药房建设和发展提供参考。方法:结合我院开展自动化药房和数字化药房建设的实践进行探讨。结果:通过自动化门诊药房、自动化中药房、住院药房自动化摆药等工作的开展,实现新型的自动化药房调剂模式;通过建立和实施药品调剂全方位网络化管理,应用药品条形码辅助管理系统和数字化药库管理系统、无线电子标签发药系统、临床合理用药计算机网络系统等,实现了数字化药房管理模式。结论:我院通过建设自动化药房和数字化药房,使药房的调剂工作模式和工作质量有了突破性进展,体现了现代化药房的建设和发展方向。     

自动化设备对医院药房的影响

目的探讨自动化设备给医院药房管理带来的改变。方法结合我院自动化门诊药房工作的开展情况,对现行管理模式与传统模式进行比较分析。结果与结论自动化设备有效实现药房药品规范化和自动化管理,对药品的数量、金额及效期进行统一管理,保障了药房工作质量,降低了工作强度,提高了工作效率,改善了工作环境,提供了更高层次的药学服务。     

“药品银行”模块的建立及运行探讨

目的:探讨病区多余药品的管理方法,加强医院药品管理。方法:分析我院住院部各病区因存放多余药品导致的相关问题,通过在住院部药房医院信息系统中建立"药品银行"模块,实施将病区多余药品交由药剂科管理存放但能从"药品银行"存入和支取的制度,同时评价该方法的管理成效。结果与结论:病区存放多余药品存在存储条件不适宜、无法进行效期管理及药品外流等隐患;建立的"药品银行"模块包括病区退药、病区发药和银行台账3部分。自实施该制度后,实现了病区多余药品的存入、合理支出及收支管理,保证了多余药品的有效储存,减少了药品的质量安全隐患和浪费,促进了医院药品的有效管理。     

浅议如何加强病区药房药品的数量和效期管理

目的:加强医院病区药房药品的数量和效期管理。方法:建立完善各项规章制度,加强操作流程管理。结果与结论:通过实施制度化、规范化的管理,保证了病区药房药品的数量和效期的准确性,确保了临床用药的安全。     

医院药品有效期管理探讨

目的:对医院药品效期管理提出合理化建议,使药品管理更加科学有效.方法:剖析医院药品流通的各个环节,包括:医院库房;门、急诊药房;住院药房以及病区药品的有效期管理,提示应该控制的关键环节和关键点.结果:医院药品流通各个环节都应严格对药品的效期实行分类管理.建立完善的药剂科内部和各临床科室间的药品调剂使用制度、过期药品报废制度、药品退回制度和滞销药品淘汰制度.结论:工作人员的责任心是药品有效期管理的关键,有效的管理制度是药品有效期管理的重要手段,良好的贮藏设施是保证有效期内药品质量的基础条件.     

摆药机药品的效期管控

目的 结合医院摆药机药品效期的管理现状,制订有效的管控方案,以降低近效期药品报损。方法 整理并分析医院住院药房2011年至2012年每季度摆药机近效期药品报损情况,对比管控措施实行前后摆药机药品报损原因及报损率。结果 引起摆药机药品报损的主要原因是药品过期,通过采取电脑自检和人工管理相结合的措施,药品因过期报损的比例明显下降。结论 加强摆药机药品效期管控,既能保证药品药效及用药安全,又能减少药品报损,节约医药资源。     

FOCUS-PDCA循环在新建综合医院备用药品效期管理中的实践

目的 研究FOCUS-PDCA循环在新建综合医院备用药品效期管理中的实践效果。方法 运用FOCUS-PDCA循环对湘雅常德医院备用药品效期管理进行持续质量改进,从制度流程、药品管理和员工培训等多方面着手开展工作,经过执行、检查、整改,最后统计分析改进前后数据评价效果。结果 实施FOCUS-PDCA改进前检查发现效期管理问题135条,近效期药品处置率为(77.76±7.82)%。改进后问题数减少至101条,较改进前明显减少(P<0.001),处置率提升至(89.19±3.26)%(P<0.001)。结论 药剂科同各临床科室联合应用FOCUS-PDCA循环,有效提升了医院备用药品效期管理水平,提高了医务人员药品效期管理意识,更好的保障患者用药安全性、有效性。     

品管圈活动在药房减少近效期药品工作中的应用

目的通过品管圈活动,加强对近效期药品的管理,提高药品质量,减少近效期药品带来的安全隐患。方法按照品管圈理论的十大步骤进行计划、实施、确认和处置,通过收集2012年10月-2013年08月每月近3个月效期药品的统计数据,分析造成药品近效期的原因,拟定对策加以实施并对效果进行评价和检讨。结果经统计,近3个月效期药品个数从实施品管圈活动前的14.55个下降到活动后的7.66个。结论品管圈活动对于解决药房工作中的实际问题是可行且有效的,培养了员工发现和解决问题的能力,同时增强了工作人员之间的沟通和协作,提高了药师们的工作责任感和互相的信任感。