右美托咪定联合布托啡诺对肺挫伤后机械通气患者镇静镇痛的效果

目的:探讨右美托咪定联合布托啡诺对肺挫伤后机械通气患者镇静镇痛的效果。方法:选择入住我院重症医学科肺挫伤后机械通气患者60例,随机分为对照组和实验组各30例。实验组予右美托咪定联合布托啡诺镇静镇痛,对照组予单用右美托咪定镇静镇痛治疗,统计两组患者治疗前及治疗后2h的生命体征指标变化、CPOT和RASS评分及不良反应情况。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后2h的CPOT及RASS评分均降低(P0.05),与对照组比较,观察组术后CPOT及RASS评分较低(P0.05)。经治疗后,两组患者均无呼吸抑制表现,实验组出现低血压1例,HR过慢1例,对照组出现低血压1例,HR过慢2例,对比两组数据无统计学意义(P0.05)。经对症治疗后,病情均稳定。结论:右美托咪定联合布托啡诺应用于肺挫伤后机械通气患者的镇静镇痛效果更好,有利于稳定患者生命体征。     

右美托咪定和咪达唑仑复合芬太尼对ICU术后机械通气患者镇静的影响

目的观察右美托咪定和咪达唑仑复合芬太尼用于ICU术后机械通气患者的镇静效果及安全性。方法选取150例ICU术后机械通气患者,采用信封法随机分为右美托咪定组和咪达唑仑组,每组75例,两组患者均给予芬太尼持续泵入。右美托咪定组采用右美托咪定0.2～0.6μg/(kg·h)持续泵入。咪达唑仑组采用0.08～0.10 mg/(kg·h)咪达唑仑持续泵入。采用Ramsay分级标准对两组患者镇静效果进行分级评分,观察两组患者的镇静效果。详细记录两组患者芬太尼用量、达到理想镇静所需的时间、停药后苏醒时间、镇静期间呼吸及循环系统功能的变化及其他不反应发生情况。结果右美托咪定组镇静满意率为97.33%,咪达唑仑组镇静满意率为96.00%,两组镇静满意率比较差异无统计学意义(P>0.05)。右美托咪定组芬太尼用量明显低于咪达唑仑组(P<0.05),达到理想镇静所需时间及停药后苏醒时间明显短于咪达唑仑组(P<0.05)。两组患者呼吸抑制、平均动脉压下降、SpO2下降及恶心发生率比较差异无统计学意义,但右美托咪定组谵妄发生率明显低于咪达唑仑组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合芬太尼用于ICU术后机械通气患者的镇静治疗,镇静效果满意,可以达到理想镇静时间及易唤醒时间短,谵妄发生率低,可减少芬太尼用量,而且对患者呼吸及循环系统影响小,是一种较为理想的ICU镇静剂。     

地佐辛与布托啡诺用于ICU机械通气患者镇痛镇静的临床对比分析

目的对比地佐辛与布托啡诺用于重症加强护理病房(ICU)机械通气患者镇痛镇静的临床效果。方法98例ICU机械通气患者,按照镇痛镇静使用药物的不同分为地佐辛组及布托啡诺组,各49例。两组患者均给予右美托咪定维持镇静,在此基础上,地佐辛组联用地佐辛,布托啡诺组联用布托啡诺。比较两组患者的血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧合指数(OI)],镇痛镇静指标(镇静起效时间、停药后苏醒时间、机械通气时间、ICU住院时间),镇痛镇静评分[面部表情评分法(FPS)、镇静评分标准(Ramsay评分)],治疗前后的肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)],不良反应发生情况。结果两组患者的MAP、HR、OI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。地佐辛组患者的镇静起效时间(25.47±6.44)min、停药后苏醒时间(17.67±6.43)min、机械通气时间(4.61±1.31)d、ICU住院时间(5.89±1.61)d均短于布托啡诺组的(28.72±5.61)min、(21.25±5.42)min、(5.56±2.71)d、(7.73±1.84)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。地佐辛组患者的FPS评分为(1.83±0.22)分、Ramsay评分为(3.01±0.12)分,均低于布托啡诺组的(2.53±0.26)、(3.87±0.48)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,地佐辛组患者的FEV1、FEV1/FVC、FEV1%水平均高于布托啡诺组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。地佐辛组患者的不良反应发生率18.4%低于布托啡诺组4.1%,差异具有统计学意义P<0.05)。结论ICU机械通气患者采取地佐辛联合右美托咪定镇痛镇静的效果更显著,可缩短治疗时间及机械通气时间,降低不良反应发生率,具有较好的安全性。     

纳布啡与瑞芬太尼用于ICU非机械通气患者的镇痛镇静效果及安全性分析

目的 比较纳布啡与瑞芬太尼复合右美托咪定用于重症监护病房(ICU)非机械通气患者的镇痛镇静效果及安全性.方法 选取ICU非机械通气患者120例,随机分为纳布啡联合右美托咪定组(观察组)与瑞芬太尼联合右美托咪定组(对照组),各60例.比较两组镇痛镇静效果、ICU住院时间、镇痛药物成本、不良反应发生率、谵妄发生率等.结果 ...     

曲马多、酒石酸布托啡诺与盐酸右美托咪定治疗腰硬联合麻醉剖宫产患者寒战的效果比较

目的观察比较静注曲马多、布托啡诺、右美托咪定对剖宫产腰硬联合麻醉后寒战的治疗效果。方法选择ASAⅡ~Ⅲ级剖宫产腰硬联合麻醉后寒战的子痫前期患者180例,随机分为曲马多、布托啡诺、右美托咪定3组,每组60例。对于发生寒战的患者,待胎儿取出后,分别静注曲马多1.0 mg/kg、布托啡诺0.01 mg/kg或右美托咪定0.5μg/kg,观察寒战改善情况、用药后镇静程度及不良反应发生情况。结果三组治疗寒战的有效率差异无统计学意义(P>0.05)。给药后,曲马多组有9例发生恶心,4例发生呕吐;布托啡诺组有5例发生恶心,无呕吐发生。右美托咪定组有1例发生恶心,无呕吐发生。三组均无呼吸抑制。与曲马多组相比,布托啡诺组、右美托咪定组不良反应发生率均较低(P<0.05)。结论三种药物均可以有效治疗寒战,右美托咪定镇静效果更佳,且不良反应更少。     

右美托咪定复合布托啡诺在神经阻滞麻醉中的临床效果观察

目的:探讨右美托咪定复合布托啡诺在神经阻滞麻醉中的临床效果.方法:选择2015年1月~2016年3月我院收治的110例患者作为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组55例.对照组执行常规颈丛神经阻滞麻醉,观察组在对照组基础上联合应用右美托咪定+布托啡诺,对比两组麻醉效果.结果:对比两组不同时段心率与平均动脉压,观察组比对照组要优,差异具有统计学意义(P<0.05).对比两组阻滞起效时间、阻滞持续时间、镇痛持续时间,观察组明显比对照组要优(P<0.05).对比两组不良反应出现率,观察组明显比对照组要低(P<0.05).结论:在神经阻滞麻醉手术中,采用布托啡诺复合右美托咪定,可以发挥较好麻醉效果,减轻患者痛苦,值得推广.     

右美托咪定联合布托啡诺用于心脏外科术后患者的镇痛效果研究

目的探讨右美托咪定联合布托啡诺用于心脏外科术后患者的镇痛效果。方法选取威海市中心医院2019年6月至2020年8月择期行心脏外科手术的患者63例为研究对象, 根据镇痛方式不同将其分为丙泊酚+舒芬太尼组(n=21)、右美托咪定+舒芬太尼组(n=23)和右美托咪定+布托啡诺组(n=19), 比较三组患者术后镇痛满意度、视觉模拟评分法评分、血流动力学(心率、呼吸频率、收缩压、舒张压)变化及不良反应发生情况。结果右美托咪定+布托啡诺组患者术后镇痛满意率为94.7%(18/19), 明显高于丙泊酚+舒芬太尼组的61.9%(13/21)和右美托咪定+舒芬太尼组的60.8%(14/23)(χ2=6.16、6.57, 均P < 0.05);右美托咪定+布托啡诺组患者拔管4 h、12 h、24 h、48 h视觉模拟评分法评分均明显低于丙泊酚+舒芬太尼组和右美托咪定+舒芬太尼组(均P < 0.05);右美托咪定+布托啡诺组拔管时、拔管后5 min心率、呼吸频率、收缩压、舒张压均低于丙泊酚+舒芬太尼组和右美托咪定+舒芬太尼组(均P < 0.05);右美托咪定+布托啡诺组患者术后不良反应率[...     

右美托咪定和咪达唑仑复合芬太尼用于ICU术后机械通气患者的镇静效果及安全性

目的：比较右美托咪定和咪达唑仑复合芬太尼用于ICU术后机械通气患者的镇静效果及安全性。方法选取86例ICU术后机械通气患者随机分为右美托咪定组（n=43）和咪达唑仑组（n=43）,两组患者均常规给予芬太尼持续泵入,在此基础上,咪达唑仑组以咪达唑仑0.08~0.10μg／（ kg· h）持续泵入,右美托咪定组以0.2~0.6μg／（ kg· h）右美托咪定持续泵入,观察两组的镇静效果及不良反应发生情况。结果右美托咪定组的芬太尼用量明显低于咪达唑仑组,差异比较具有统计学意义（ P<0.05）;达到镇静效果时间短于咪达唑仑组,差异比较均有统计学意义（P<0.05）;停药后苏醒时间也短于咪达唑仑组,差异比较有统计学意义（P<0.05）;两组的低血压、呼吸抑制、心动过缓及低氧血症的发生率无显著性差异（P>0.05）,但右美托咪定组患者的谵妄发生率为2.3%,明显低于咪达唑仑组的18.6%,差异比较有统计学意义（P<0.05）。结论右美托咪定用于治疗ICU术后机械通气患者的镇静效果好,芬太尼用量低,且安全性高,值得在临床上推广应用。     

研究右美托咪定在ICU机械通气集束化治疗中的临床应用效果

目的:分析在ICU机械通气集束化治疗中应用右美托咪定的效果.方法:随机选择2015年1月~2016年1月在本院接受ICU机械通气集束化治疗的患者60例参与研究,随机平均分成两组,对照组在ICU机械通气集束化治疗中利用咪达唑仑,观察组利用右美托咪定治疗,比较两组效果.结果:观察组机械通气、拔管及ICU住院时间短于对照组,观察组不良反应发生率为10%,对照组为26.67%.结论:右美托咪定用于ICU机械通气集束化治疗能够获得满意镇静效果,值得推广.     

右美托咪定复合布托啡诺用于剖宫产术后患者自控静脉镇痛的效果及对患者术后疲劳和宫缩痛的影响

目的:探索剖宫产术后予以布托啡诺联合右美托咪定自控静脉镇痛后对患者疼痛情况、术后疲劳和宫缩痛的影响。方法:选取2018年5月～2019年4月于某院行剖宫产的初产妇120例,将其按照随机数字表法分为对照组和研究组,对照组产妇术后仅予以布托啡诺处理,研究组产妇术后则予以布托啡诺+右美托咪定处理,采用视觉疼痛评分(VAS)、疲劳评分量表(FSS)、镇静评分量表(OAA/S)对患者术后的镇痛效果及疲劳状态进行评估。结果:布托啡诺+右美托咪定后产妇镇静深度明显增加(P0.05);两种药物联合使用后产妇宫缩痛得到明显缓解(P0.05);两种药物联合使用后产妇术后3d疲劳状态得到有效缓解(P0.05)。结论:剖宫产术后自控静脉镇痛将布托啡诺+右美托咪定联合使用能有效缓解宫缩疼痛,增加镇静深度,缓解患者疲劳状态。     

布托啡诺联合右美托咪定在重症疾病患者镇痛镇静中的疗效分析

目的研究布托啡诺联合右美托咪定在重症疾病患者镇痛镇静中的疗效。方法90例重症疾病患者,根据用药不同分为常规组及研究组,每组45例。常规组患者采用咪达唑仑与布托啡诺进行镇痛镇静治疗,研究组患者采用布托啡诺联合右美托咪定进行镇痛镇静治疗。比较两组患者Ramsay镇静评分、行为疼痛量表(BPS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及生命体征指标。结果研究组Ramsay镇静评分(4.96±0.21)分、BPS评分(7.84±1.15)分高于常规组的(3.26±0.48)、(5.45±1.62)分,PSQI评分(2.21±0.43)分低于常规组的(6.39±1.57)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的心率、呼吸频率、收缩压、舒张压均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将布托啡诺与右美托咪定联合,对重症疾病患者进行镇痛镇静治疗,用药后可以有效避免患者生命体征波动,缓解患者疼痛感受,提高睡眠质量,减少疾病影响,临床疗效显著。     

右美托咪定复合布托啡诺应用于剖宫产产妇术后自控静脉镇痛的临床观察

目的:探讨剖宫产产妇实施右美托咪定复合布托啡诺进行术后自控静脉镇痛的效果。方法:时间段:2016年2月--2018年2月,研究对象;本院收治的剖宫产产妇98例,按随机表将其分为实验组(n=49)、对照组(n=49),对照组:布托啡诺+昂丹司琼镇痛,实验组:右美托咪定+布托啡诺镇痛,分析术后镇痛效果、镇静效果、不良反应发生率。结果:实验组术后镇痛效果、镇静效果优于对照组,不良反应发生率(12.24%vs30.31%)低于对照组,P0.05。结论:剖宫产产妇实施右美托咪定复合布托啡诺进行术后自控静脉镇痛的效果显著,安全性较高,值得临床推广和借鉴。     

右美托咪定在ICU术后机械通气患者镇静镇痛中的应用

目的 探讨右美托咪定在ICU术后机械通气患者镇静镇痛中的应用价值.方法 选取2017年4月～2019年4月收治的84例ICU机械通气患者进行研究,采用随机分组,对照组用咪达唑仑,观察组用右美托咪定,比较两组机械通气效果、镇痛镇静效果、不良反应发生率和患者满意度.结果 观察组机械通气时间、撤机时间、拔管时间和ICU住院时...     

盐酸右美托咪定和咪达唑仑在ICU机械通气中的镇静效果及护理观察

目的:探讨对ICU机械通气患者临床治疗中采用盐酸右美托咪定联合咪达唑仑的镇静效果和护理观察.方法:随机选取64例ICU患者为调查对象,根据患者入院顺序分为对照组(n=32)和实验组(n=32),对照组采用咪达唑仑治疗,实验组增加盐酸右美托咪定及相应护理,对比两组ICU患者镇静效果.结果:调查结果显示,对照组ICU机械通气患者治疗有效率为90.63％,而实验组患者为100％;对照组ICU机械通气患者治疗期间并发症发生率为18.75％,而实验组为3.13％,有统计学意义(P<0.05).结论:在ICU机械通气患者镇静中采用盐酸右美托咪定和咪达唑仑并施实相应的护理干预取得显著效果.     

盐酸右美托咪定联合酒石酸布托啡诺对机械通气患者的镇痛镇静效果

目的 评价盐酸右美托咪定联合酒石酸布托啡诺对重症监护室行机械通气患者的镇痛镇静效果。方法 收集2013年1月至2016年12月无锡市第二人民医院急诊重症监护室行机械通气治疗的患者150例,采用随机数字表法将患者分为咪达唑仑组、右美托咪定组和复合组,各50例。其中,咪达唑仑组患者静脉泵入咪达唑仑,右美托咪定组患者静脉泵入右美托咪定,复合组患者采用右美托咪定联合酒石酸布托啡诺的镇痛方案;采用Richmond镇静躁动评分（RASS）评估镇静效果,重症监护室疼痛观察工具法（CPOT）评估镇痛效果,同时比较3组患者治疗过程中的不良反应。结果 咪达唑仑组、右美托咪定组和复合组患者的镇痛起效时间分别为（32.9±8.6）、（31.2±7.3）、（23.6±5.5） s,复合组患者镇痛起效时间低于其余两组（P<0.05）;咪达唑仑组、右美托咪定组和复合组患者的唤醒时间分别为（6.8±2.2）、（3.7±1.4）及（3.5±0.9） min,咪达唑仑组患者唤醒时间长于其余两组（P<0.05）。复合组平均RASS评分小于右美托咪定组,大于咪达唑仑组;复合组CPOT评分小于其他两组,差异均有统计学意义（P<0.05）。咪达唑仑组、右美托咪定组和复合组患者治疗过程中的不良反应率为24%、8%和6%,复合组和右美托咪定组患者不良反应发生率低于咪达唑仑组（P<0.05）。结论 盐酸右美托咪定联合酒石酸布托啡诺对机械通气患者有较好的镇痛镇静效果,可降低患者不良反应发生率。     

右美托咪联合布托啡诺对慢性硬膜外下血肿钻引流术患者的麻醉效果探究

目的探讨在对慢性硬膜外下血肿患者行钻引流术治疗时,右美托咪、布托啡诺联合用于麻醉效果。方法选取我院2014年7月~2016年2月192例因慢性硬膜外下血肿入院行血肿钻引流术治疗患者,按双盲法随机分为四组包括联合组48例、右美组48例、布托组48例、对照组48例。其中右美组患者术中采用右美托咪进行麻醉,布托组单用布托啡诺对患者进行麻醉,联合组右美托咪、布托啡诺联合用于麻醉,对照组术中滴注生理盐水,观察四组患者各时期患者的血压,平均动脉压,血氧,心率,镇静评分,记录围手术期不良反应的发生情况。结果 T0时刻各组病患HR、MAP、Sp O2、镇静评分比较无意义(P0.05);T1、T2、T3、T4时联合组组较其他各组MAP值高、心率水平低、镇静评分高(P0.05);对照组较右美组、布托组两组MAP值低、心率水平高、镇静评分低(P0.05);右美组、布托组两组MAP、心率、镇静评分比较无意义(P0.05);联合组较其他组恶心呕吐、心动过速、呼吸抑制、寒战不良反应发生少(P0.05),右美组、布托组两组不良反应比较无意义(P0.05);对照组较右美组、布托组两组不良反应发生多(P0.05)。结论临床对慢性硬膜下血肿患者行钻引流术时,选择右美托咪、布托啡诺联合用于麻醉,患者术中血压、心率、血氧饱和度水平变化平稳,术后不良反应少。     

右美托咪定在ICU机械通气集束化治疗中的应用效果

目的 观察右美托咪定在ICU机械通气集束化治疗中的应用效果。方法 选取2018年4月—2021年3月南京市六合区人民医院接收的ICU机械通气集束化治疗患者48例,采取双盲法随机分为观察组和对照组,每组24例。对照组患者使用咪达唑仑镇静,观察组患者使用右美托咪定镇静。比较2组患者临床指标、心率、平均动脉压、镇痛评分及不良反应。结果 观察组患者机械通气时间、拔管时间及ICU住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);用药后,2组患者心率及平均动脉压均低于用药前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。2组患者用药5 min、30 min、60 min后RASS镇痛评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者不良反应总发生率为4.17%(1/24),低于对照组的25.00%(6/24),差异有统计学意义(χ²=4.181,P=0.041)。结论 ICU机械通气集束化治疗患者应用右美托咪定可有效缩短患者的机械通气时间及拔管时间,不良反应发生风险更低,未对患者心率及动脉压构成严重影响。     

右美托咪定复合布托啡诺对剖宫产术后镇痛和恢复的影响

目的探讨右美托咪定复合布托啡诺对剖宫产术后镇痛的效果及术后恢复的影响。方法选取我院2018年2月～2019年6月择期行硬膜外麻醉下剖宫产术的242例产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和实验组,各121例。对照组患者术后给予10mg布托啡诺行自控静脉镇痛(PCIA),实验组在胎儿娩出夹断脐带后立即予以右美托咪定0.5μg/kg静脉泵注,且术后给予右美托咪啶200μg+布托啡诺10mg行PCIA。观察两组患者麻醉不同时间节点的血流动力学变化,术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、不良反应情况及术后恢复情况。结果两组患者麻醉不同时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO_2)比较差异无统计学意义(P 0.05);实验组各时间点的VAS评分、术后FSS评分及不良反应发生率显著低于对照组(P 0.05),实验组术后QoR-40评分高于对照组(P 0.05)。结论右美托咪定复合布托啡诺对剖宫产术后患者行PCIA可提高镇痛效果,缓解患者术后疲劳、促进术后恢复、安全性高。     

右美托咪定在慢性阻塞性肺病机械通气中的临床应用

目的：观察盐酸右美托咪定在慢性阻塞性肺病机械通气中的临床镇静效果。方法：选取2012年1月～2013年12月入住重症监护病房（ICU）的50例慢性阻塞性肺病需有创机械通气治疗的患者作为研究对象。随机分为观察组和对照组,每组25例,观察组应用盐酸右美托咪定镇静治疗,对照组应用咪达唑仑镇静治疗,观察两组患者在Ramsay镇静评分方面和患者呼吸机通气时间、ICU入住时间以及谵妄的发生率。结果：观察组在Ramsay镇静评分优于对照组;在呼吸机通气时间和ICU住院时间上,观察组明显短于对照组;观察组谵妄发生率少于对照组。结论：盐酸右美托咪定比咪达唑仑的镇静效果好,且不良反应发生率低,安全性高,具有临床应用价值。     

盐酸右美托咪定在机械通气患者中的应用

目的 探讨盐酸右美托咪定应用于机械通气患者的镇静效果和安全性.方法 88例机械通气患者为研究对象,随机分为试验组和对照组.试验组给予盐酸右美托咪定镇静,对照组给予咪达唑仑镇静.结果 2组Ramsay镇静评分均无Ⅴ～Ⅵ级患者,试验组Ⅱ～Ⅳ级患者多于对照组,Ⅰ级患者少于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);试验组镇静起效时间显著和镇静解除时间均显著快于对照组(t=6.394,P<0.05;t=8.591,P<0.05).2组通气期间平均动脉压,心率和血氧饱和度均无剧烈波动,试验组波动情况小于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 机械通气患者采用盐酸右美托咪定镇静,能达到良好的镇静效果,而且安全性更高,值得临床考虑.