血清OPG、hs-CRP与冠心病的相关性

目的探讨冠心病（CHD）患者血清骨保护素（OPG）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平及冠状动脉病变程度的关系。方法选取人住我院心内科的患者,按疾病严重程度分为急性冠脉综合征（ACS）组（n=30例）、稳定型心绞痛（SA）组（n-30例）及对照组（CO）组（n=10例）,检测并比较3组患者血清OPG、hs—CRP表达水平的差异。结果ACS组患者血清OPG及hs-CRP水平明显高于SA组及CO组,SA组血清OPG及hs—CRP水平高于CO组（P〈n01或P〈O．05）。血清OPG、hs—CRP含量均随冠脉病变数目的增加而增高,且血清OPG水平与hs—CRP水平呈正相关（P〈0．01）。结论冠心病患者血清OPG、hs—CRP水平与冠状动脉病变程度有关,提示OPG系统可能通过干预血管炎症反应而参与了冠状动脉粥样硬化病变进程。     

高敏C-反应蛋白测定在冠心病诊断中的意义

目的探讨血清高敏c-反应蛋白（hs—CRP）含量与冠心病（CHD）发病及预后的关系。方法选择CHD患者182例『稳定型心绞痛（sa）组62例、不稳定型心绞痛（ua）组56例、急性心肌梗死（AMI）组64例1及健康对照组80例,采用免疫散射比浊法进行hs—CRP含量检测。结果SA组、UA组、AMI组血清hs—CRP含量均显著高于对照组（P〈0．01）;经治疗2个月后,急性冠脉综合征（ACS）患者（UA组及A／VII组）11s—cRP水平较治疗前明显降低（P〈0．01）,而SA组治疗前后hs-CRP水平对比差异无统计学意L（P〉0．05）;随访ACS患者2个月,发生心脏事件者hs-CRP水平明显高于无心脏事件发生者（P〈0．01）。结论炎症在CHD尤其是ACS的发展过程中起重要作用;hs—CKP含量测定可作为CHD严重程度的有效评价指标;hs—CRP对ACS患者可以作为判断预后的依据。     

急性冠脉综合征患者血清hs-CRP和IL-10水平变化及临床意义

目的检测急性冠脉综合征（ACS）患者血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）和白细胞介素10（IL-10）水平,并探讨其变化与斑块稳定性的关系。方法ACS患者29例,其中急性心肌梗死（AMI）16例,不稳定型心绞痛（UAP）13例,稳定型心绞痛（SAP）患者20例,对照组20例,用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定血清hs—CRP和IL-10水平。结果ACS组患者血清hs—CRP和IL-10水平均高于SAP组和对照组（P〈0．05）,SAP组血清hs—CRP和IL-10水平虽高于对照组,但比较差异无显著性（P〉0．05）;ACS组患者血清hs—CRP／IL-10比值高于SAP组和对照组（P〈0．05）,SAP组血清hs—CRP／IL-10比值与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）;ACS患者血清hs—CRP水平和IL-10水平呈正相关（r=0．73,P〈0．05）。结论ACS患者血清hs—CRP和IL-10水平均升高,hs—CRP／IL-10比值增大,示有炎症反应并参与动脉粥样硬化斑块形成,炎症反应不平衡可能与ACS患者斑块的不稳定有关。     

辛伐他汀对血脂正常高血压患者炎症因子的影响

目的观察辛伐他汀对血脂正常高血压患者炎症因子高敏C反应蛋白（hs—CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）水平的影响。方法选择2008年1月-2010年6月在武警湖北省总队医院心血管内科门诊或住院的符合标准的血脂正常高血压患者120例,随机分为对照组（60例）与治疗组（60例）,对照组患者予非洛地平缓释片治疗,治疗组患者在予非洛地平缓释片治疗基础上加服辛伐他汀（20mg／d）,治疗12周。分别于治疗前后检测患者血压及血清hs—CRP、TNF—α和IL-6水平。结果治疗前两组患者血压及血清hs—CRP、TNF-α和IL-6水平比较,差异无统计学意义（P均〉0．05）。治疗12周后,两组患者血压及血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均比治疗前明显降低（P均〈0．01）,但治疗组下降更显著,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论辛伐他汀对血脂正常高血压患者能协同降压,抑制炎症反应,从而有益于血压的控制。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者脂联素和超敏C反应蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀干预对急性冠脉综合征（ACS）患者血清脂联素（APN）和超敏C反应蛋白（hs—CRP）的影响。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA法）测定85例ACS患者和40例健康对照组的血清脂联素和hs-CRP水平;将ACS患者随机分为阿托伐他汀治疗组45例,在常规治疗基础上每晚口服阿托伐他汀40mg／d,ACS对照组40例仅常规治疗。于治疗前后分别测定血清脂联素和hs-CRP水平,并进行比较和相关分析。结果与健康对照组比,ACS患者血清脂联素水平显著降低,而血清hs-CRP水平显著升高,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗后8周与治疗前比较,阿托伐他汀治疗组和ACS对照组的血清脂联素水平均显著升高,hs-CRP水平均显著下降;与ACS对照组比较,阿托伐他汀治疗组治疗后血清脂联素水平更高,而血清hs—CRP水平更低,差异有统计学意义（P〈0．01）。ACS患者的血清脂联素与h8-CRP呈负相关（r=-0．348,P=0．013）。结论ACS患者血清脂联素下降和hs—CRP升高在粥样斑块的炎症反应起重要作用。阿托伐他汀等他汀类药物可通过降低血清hs—CRP及升高脂联素等促炎性细胞因子的水平,减轻ACS患者粥样斑块内的炎症。     

阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血清C反应蛋白和白细胞介素-6的影响研究

目的：研究阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）和白细胞介素-6（IL-6）的影响。方法：80例ACS患者分为阿托伐他汀组（42例）、常规治疗组（38例）,以另外50例稳定型心绞痛患者（SAP组）作对照。常规治疗组采用常规疗法（阿司匹林、倍他乐克、依那普利等）。阿托伐他汀组在常规疗法基础上每晚加用阿托伐他汀10mg,连服6周。SAP组采用与阿托伐他汀组相同的治疗方法。各组在治疗前后检测血清hs—CRP和IL-6水平。结果：入院时两组ACS患者血清中hs—CRP和IL-6明显高于SAP组,两组间比较,有非常显著性差异（P〈0．01）,治疗6周后,阿托伐他汀组血清中hs—CRP和IL-6明显低于常规治疗组（P〈0．01）,而SAP组治疗前后无显著性差异。结论：作为炎性反应的标记物,在ACS的发生、发展中有重要的检测意义,早期应用阿托伐他汀能有效降低ACS患者中的标志物浓度,稳定冠状动脉粥样斑块,降低ACS的发病率。     

阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清hs—CRP、IL-6、IL-10及神经功能缺损的影响

目的观察阿托伐他汀对急性脑梗死（ACI）患者血清超敏c-反应蛋白（hs—CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）以及神经功能缺损的影响,探讨其抗炎作用机制。方法将90例ACI患者随机分为阿托伐他汀组45例和常规治疗组45例。阿托伐他汀组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20mg,每日1次,连服4周。治疗前后检测血清hs—CRP、IL-6和IL-10含量,并进行神经功能缺损程度评分（NDS）评定。另选同期健康查体正常者20例为正常对照组。结果ACI患者较健康对照组血清hs—CRP、IL-6显著升高,IL-10显著下降（P〈0．05）;两组ACI患者治疗前hs—CRP、IL-6和IL-10差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗4周后阿托伐他汀组hs—CRP、IL-6较常规治疗组明显下降,而IL-10明显升高（P〈0．05）。此外,阿托伐他汀组治疗后NDS评分较常规治疗组显著升高（P〈0．05）。结论ACI患者较健康者血清hs—CRP、IL-6水平升高,IL—10水平下降。阿托伐他汀能明显降低ACI患者血清hs—CRP、IL-6水平,升高血清IL—10水平,有助于ACI患者的神经功能恢复,具有减轻炎症反应的神经保护作用。     

急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白及基质金属蛋白酶-9水平监测的意义

目的：研究急性冠脉综合征（ACS）患者血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的变化，探讨其在ACS危险分层中的作用。方法：选取48例ACS患者为实验组，其中急性心肌梗死（AMI）12例，不稳定型心绞痛（UA）36例，选取12例已排除冠心病患者作为对照组，分别取血清测定hs—CRP、MMP-9水平，比较各组的差异。结果：ACS组血清hs—CRP、MMP-9水平明显高于对照组（P〈0．01）；AMI组血清hs—CRP、MMP-9水平明显高于UA组（P〈0．01）。结论：血清hs—CRP、MMP-9浓度升高与ACS的发生，特别是与AMI的发生有着密切的关系，血清hs—CRP、MMP-9浓度升高可能是ACS，特别是AMI发生的预测指标。     

辛伐他汀干预对急性冠脉综合征患者血清白细胞介素6、高敏C反应蛋白浓度的影响

目的：探讨早期使用辛伐他汀治疗急性冠脉综合征（ACS）对患者体内炎症因子水平的影响及其作用机制.方法：选取50例ACS患者为研究对象,随机分成辛伐他汀组和常规组（每组25例）;辛伐他汀组每晚服辛伐他汀20mg,常规组服安慰剂.随访3周,分析比较辛伐他汀治疗前后血清白细胞介素-6（IL-6）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）及血脂水平变化.结果：辛伐他汀组IL-6、hs-CRP、总胆固醇（TC）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）浓度明显下降（P＜0.001）,对照组各项指标无明显变化;相关分析显示,辛伐他汀组血清白细胞介素-6、高敏C反应蛋白下降与血脂下降无关.结论：辛伐他汀具有独立于降脂的抗炎作用,其抗炎作用在急性冠脉综合征患者早期治疗中可能具有重要意义.     

瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征合并心律失常患者炎性因子的影响

目的：探讨急性冠状动脉综合征（ACS）合并心律失常患者应用瑞舒伐他汀治疗后炎性因子的变化。方法：90例ACS合并心律失常的住院患者,按照ACS类型分为不稳定性心绞痛组46例（UA组）、非ST段抬高心肌梗死组13例（USTEMI组）和ST段抬高心肌梗死组31例（STEMI组）。每组患者入院当日均在常规治疗的基础上加用瑞舒伐他汀治疗,检测每组患者治疗前及治疗后2周的血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白细胞介素-18（IL-18）并进行对比分析。结果：3组患者治疗前血清hs-CRP、TNF—α及IL-18水平存在明显差异（P〈0．01）,在接受瑞舒伐他汀治疗2周后血清hs—CRP、TNF—α及IL—18均明显降低,差异有统计学意义（P〈0．01）,且3组患者治疗后各炎性因子间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：瑞舒伐他汀可明显降低ACS合并心律失常患者血清hs—CRP、TNF—α及IL-18的水平。     

普罗布考联合辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血脂及高敏C反应蛋白的影响

目的 观察普罗布考和辛伐他汀联合治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)患者高敏C反应蛋白(hsCR.P)和血脂的影响.方法 将79例ACS患者随机分为单独治疗组(辛伐他汀20 mg/d)和联合治疗组(普罗布考1 g/d,辛伐他汀20 mg/d)分别测量两组患者服药前和服药1个月时的血清hsCRP、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)水平.结果 治疗1个月后两组患者血清hs-CKP、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均较入院时降低(P＜0.01),但联合治疗组降低的幅度较单独治疗组大(P＜0.05).结论 普罗布考和辛伐他汀联合治疗与单用辛伐他汀均能降低ACS患者血清hsCRP和血脂水平,可能起到抑制炎症反应、稳定冠状动脉粥样斑块的作用,加用普罗布考可能发挥进一步稳定斑块的作用.     

急性冠脉综合征患者血清hs-CRP和IL-6水平变化及预后意义

【目的】探讨炎性标志物C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)与急性冠脉综合征(ACS)的发病及预后的关系。【方法】ACS患者112例,其中不稳定型心绞痛(UAP)51例,急性心肌梗死(AMI)61例(按治疗方法分3个亚组),稳定型心绞痛(SAP)10例,健康对照21例,测定其血清hs-CRP、IL-6水平,比较组间及亚组间差异,观察9例静脉溶栓再通患者早期系列血清标志物的水平变化,随访冠心病患者不良心血管事件与hs-CRP、IL-6的关系。【结果】与对照组、SAP组相比,UAP和AMI组hs-CRP、IL-6水平升高(P<0.05);AMI组中PCI亚组hs-CRP、IL-6水平治疗后较治疗前升高(P<0.05),静脉溶栓亚组IL-6水平治疗后较治疗前升高(P<0.05);9例溶栓再通患者IL-6在发病12h显著升高(P<0.01),达峰时间与CK-MB一致,而hs-CRP水平持续升高;ACS患者hs-CRP与IL-6呈正相关(rAMI=0.493,rUAP=0.452);hs-CRP、高脂血症是冠心病患者不良事件的预测因素(OR=1.163,OR=2.844),IL-6与冠心病患者预后无相关关系(P>0.05)。【结论】血清hs-CRP、IL-6水平是判断斑块稳定性的血清指标物;AMI患者血清IL-6来自心脏,而CRP并非由心脏释放;hs-CRP、高脂血症对冠心病预后判断具有重要价值。     

急性冠状动脉综合征患者早期辛伐他汀干预对血脂和高敏C反应蛋白的影响

目的观察急性冠状动脉综合征(ACS)患者早期辛伐他汀治疗对血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和血脂水平的影响,探讨他汀类药物在ACS早期干预中的作用.方法选择住院的ACS患者80例,采用随机、单盲、对照方法将ACS患者分为对照组(n=38,每日口服安慰剂)和辛伐他汀治疗组(n=42, 辛伐他汀20 mg/d,发病48 h内开始服用),两组其他治疗相同;观察4周,于治疗前后分别检测患者血清hs-CRP及血脂的浓度.hs-CRP浓度采用酶联免疫吸附法测定,血脂采用酶法.结果治疗4周后,辛伐他汀组与对照组相比,患者血清hs-CRP和总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度显著降低(P均<0.01),而对照组治疗前后差异无显著性(均为P>0.05).结论 ACS患者早期辛伐他汀治疗可明显改善血脂,降低hs-CRP水平.辛伐他汀具有减少炎症反应和稳定斑块的作用.     

急性冠状动脉综合征患者高敏C-反应蛋白和血清脂联素测定的临床意义

目的:探讨急性冠状动脉综合征患者血清高敏C-反应蛋白与脂联素水平的变化及临床意义。方法:选择急性冠状动脉综合征患者65例(其中急性心肌梗死35例,不稳定型心绞痛30例),为急性冠状动脉综合征组;稳定型心绞痛组30例,正常对照组40例,测定血清高敏C-反应蛋白和脂联素水平,并进行比较。结果:急性冠状动脉综合征组患者血清高敏C-反应蛋白和脂联素水平明显高于对照组和稳定型心绞痛组,差异有统计学意义(P<0.01);急性心肌梗死组患者高敏C-反应蛋白和脂联素水平明显高于不稳定型心绞痛组患者,差异有统计学意义(P<0.01)。血清高敏C-反应蛋白与脂联素相关分析:急性冠状动脉综合征患者血清脂联素与高敏C-反应蛋白水平呈负相关(r=-0.41,P<0.05)。结论:血清高敏C-反应蛋白水平增高,脂联素水平降低可能在冠心病的发生发展中起一定的作用,是反映急性冠状动脉综合征患者病情严重程度的重要指标,同时是构成急性冠状动脉综合征的独立危险因素,合理的抗炎治疗进行早期干预可能成为预防冠状动脉疾病的重要手段。     

血清IL-6、hs-CRP与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗的关系

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清炎症因子IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与胰岛素抵抗的关系.方法 在我院产科门诊对孕前无糖尿病和糖耐量异常的24～36周孕妇进行筛查并分组:40例正常孕妇(NGT组)、23例确诊妊娠期糖尿病孕妇(GDM组)、25例孕龄女性(对照组).放射免疫法测IL-6水平,免疫散射比浊法测定hs-CRP水平,同时计算胰岛素抵抗指数HOMA-IT和分泌指数HOMA-B.结果 (1)GDM组血清IL-6、hs-CRP水平均高于NGT组和对照组(P＜0.01),但NGT组和对照组两项指标均无明显差异(P＞0.05).(2)HOMA-IR在GDM组显著高于NGT组和对照组(P＜0.01),NGT组显著高于健康对照组(P＜0.05);HOMA-B在GDM组显著低于NGT组和对照组(P＜0.01),NGT组显著低于对照组(P＜0.01).(3)Pearson相关分析显示FBG、FINS、IL-6、hs-CRP与HOMA-IR显著相关(P＜0.01),多元回归分析提示FINS、FBG、IL-6、hs-CRP是影响HOMA-IR的显著因素(回归系数分别为0.563、0.992、0.325、0.23l,P＜0.01).结论 GDM患者的血清IL-6、hs-CRP水平明显升高,且为影响HOMA-IR的显著因素,提示炎症因子IL-6、CRP可能通过多种机制加重胰岛素抵抗,参与GDM的发病.     

辛伐他汀联合曲美他嗪对慢性心衰患者心功能及高敏C反应蛋白的影响研究

目的：研究辛伐他汀联合曲美他嗪对慢性心衰患者心功能及高敏C反应蛋白（ hs-CRP ）的影响。方法：选取本院2010年1月至2012年12月期间在本院诊治的慢性心衰患者150例,根据随机数字表法将其分成对照组（75例）和实验组（75例）,对照组给予利尿药、强心剂、血管扩张等常规治疗,在此治疗基础上,实验组加用辛伐他汀联合曲美他嗪,观察两组治疗对患者心功能及hs-CRP的影响,并对治疗效果进行评价分析。结果：实验组心功能改善总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）;治疗后比治疗前血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-a（TNF-α）及hs-CRP的浓度水平均降低,实验组比对照组降低更明显。两组比较差异显著（P＜0．05）。结论：辛伐他汀联合曲美他嗪对慢性心衰患者心功能有较好的改善作用,并能有效降低hs-CRP水平,使用方便,值得临床推广应用。     

不同他汀对急性冠状动脉综合征患者炎症和凋亡反应的作用

目的:探讨不同他汀药物对于急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者的炎症和凋亡反应的作用机制。方法:选取本院收治的80例ACS患者,随机分为两组,A组(常规治疗联合瑞舒伐他汀组10 mg,n=40),B组(常规治疗联合阿托伐他汀20 mg,n=40),并选取同期于本院体检正常人员作为C组(对照组,n=50)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测治疗前后各组患者血清中人肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、Bcl-2、c-myc癌基因产物的表达水平变化;比较治疗前后各组的高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP),总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平。结果:1他汀治疗后A,B两组TC,LDL-C浓度水平均显著降低(P<0.05);且A组的TC和LDL降低较B组更明显(P<0.05);2治疗后A、B两组患者血清CRP、TNF-α、IL-1β、c-myc浓度均有显著下降(P<0.05),Bcl-2浓度显著升高(P<0.05),但A、B两组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。10 mg瑞舒伐他汀和20 mg阿托伐他汀均能明显降低ACS患者血清TC、LDL水平,前者更显著;两组他汀均能降低血清CRP、TNF-α、IL-1β、c-myc蛋白浓度,并使Bcl-2蛋白浓度显著升高,且两者疗效相当。结论:他汀类药物除能有效调脂作用外,还能通过降低CRP、TNF-α、IL-1β、c-myc蛋白浓度,升高Bcl-2蛋白浓度发挥抗炎、抗凋亡的作用。     

急性冠脉综合征患者超敏C反应蛋白变化及与冠脉病变程度的关系

目的探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）在急性冠脉综合征（ACS）患者中的差别,并探讨其与ACS患者冠脉病变严重程度的关系及其临床意义。方法序贯入选住院并接受冠脉造影ACS患者共105例,按临床诊断将ACS患者分为三组,再根据Gensini积分将其再分为三组进行比较分析。另设稳定性心绞痛（SA）组和正常冠脉组,将其作为对照组。入院即刻抽取患者静脉血进行hs-CRP检查。结果①ACS患者（包括不同临床类型亚组）的hs-CRP水平均高于SA组和正常冠脉组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。②hs-CRP水平在不同冠脉病变程度ACS患者中存在差异（P〈0.05）且hs-CRP水平与反映冠脉病变程度的Gensini积分存在正相关（r=0.741,P〈0.05）。结论 ACS患者的hs-CRP水平显著高于SA组及正常冠脉组水平,且与冠脉病变的严重程度有关,hs-CRP可作为临床上评价入院ACS患者危险程度的简单、有效、实用的方法。