乙型肝炎患者免疫球蛋白检测的作用分析

目的 探讨乙型肝炎患者免疫球蛋白检测的临床意义.方法 128例乙肝患者分为急性乙肝组、慢性乙肝组和慢性重型乙肝组,另随机选取同期我院体检健康者40名作为对照组.4组受试者均晨起取空腹静脉血,测定血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）.结果乙肝患者IgG、IgM、IgA水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 免疫球蛋白的增多提示患者肝脏细胞的受损加重,在一定程度上也可辅助判定患者肝脏损伤的程度和病情的进展阶段.     

白癜风患者血清免疫球蛋白、补体、自身抗体检测及分析

目的 检测白癜风患者血清中免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,补体C3、C4,抗核抗体(ANA)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(A-TPO)、抗甲状腺球蛋白抗体(A-TG)的水平并进行比较分析.方法 收集门诊确诊为白癜风的患者血清168例和正常体检人群血清88例,性别、年龄分布无统计学差异,采用速率散射比浊法检测白免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4,采用ELISA法检测抗核抗体,采用电化学发光免疫分析法检测A-TPO、A-TG,结果用SPSS19.0统计软件进行分析.结果 白癜风患者组血清中免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,补体C3、C4表达水平与正常人对照组差异不具有统计学意义(P＞0.05);白癜风组与正常对照组ANA阳性率分别为8.1％和5.7％,经比较差异不具有统计学意义(P＞0.05);两组间A-TPO的阳性率分别为18.8％和10.2％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组A-TG阳性率分别为25.8％和4.5％,经比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 部分白癜风患者存在体液免疫紊乱,在发病机制上可能与自身免疫性甲状腺疾病有相似之处;免疫球蛋白、补体及抗核抗体等免疫指标的检测在白癜风诊治中评价的意义不大.     

乙型肝炎患者血清免疫球蛋白检测的意义

目的 分析乙型肝炎患者血清免疫球蛋白检测的意义。方法 选取本院2016年8月~2018年3月120例确诊为乙型肝炎的患者作为观察组,对其临床资料进行回顾性分析,同时选取120例健康体检者作为对照组,对比两组受检者血清免疫球蛋白检测结果。结果 观察组IgG、IgM、IgA水平分别为（15.63±2.63）g/L、（2.97±0.98）g/L、（2.97±1.62）mg/L均高于对照组的（11.05±1.08）g/L、（1.52±0.27）g/L、（1.81±0.27）mg/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;通过对比120例患者治疗前后相关指标可以发现,治疗好转者IgG、IgM、IgA、TBLI水平均低于病情恶化者,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于乙型肝炎患儿患者而言,实施血清免疫球蛋白检测的价值明显,既能对患者病情严重程度加以判断,还能为乙型肝炎的诊断和治疗提供可靠依据。     

窒息新生儿脐血胰岛素样生长因子1和免疫球蛋白水平变化

目的:观察窒息新生儿脐血中胰岛素样生长因子1(IGF-1)及其结合蛋白-3(IGFBP-3)和免疫球蛋白IgG、IgM、IgA以及补体C3、C4水平的变化。方法:选择临产急性胎儿窘迫孕妇,娩出新生儿正常者30例为窘迫组,娩出新生儿窒息者30例为窒息组,同期剖宫产正常新生儿30例为对照组。采集各组新生儿脐动脉血,用ELISA检测血清IGF-1和IGFBP-3水平;用免疫比浊法检测免疫球蛋白IgG、IgM和IgA及补体C3、C4含量。结果:窘迫组和窒息组新生儿脐血IGF-1、IGFBP-3、IgG、IgA水平均显著对照组(P0.05);窒息组新生儿脐血IGF-1、IGFBP-3、IgG、IgM、IgA、C3水平更低于窘迫组(P0.05)。结论:窒息新生儿IGF-1、IGFBP-3减少,体液免疫功能低下。     

习惯性流产与心磷脂抗体及补体的关系

我们对20对“原因不明”习惯性流产（HA）患者血浆中IgG,IgM,IgA,C3,C4的变化进行研究,结果表明：HA患者血浆中IgG,IgM及补体C3,C4含量较正常对照组轻度增高,但无统计学意义,而血浆中IgA的含量则明显升高（P＜0．001）。     

丙型肝炎患者HCV-RNA载量与免疫球蛋白及补体表达水平的相关性

目的 探讨丙型肝炎患者HCV-RNA载量与免疫球蛋白及补体表达水平的相关性.方法 收集2014年6月至2016年5月西安市第九医院收治的丙型肝炎患者132例作为研究对象,对其进行HCV-RNA病毒载量检测,按照检测结果将其分为低载量、中载量以及高载量组,对各组进行免疫球蛋白IgA、IgG、IgM检测以及补体C3、C4检测,分析丙肝患者病毒载量与免疫球蛋白及补体水平的相关性.结果 丙型肝炎患者IgA、IgG、IgM表达量分别为[(3.95±0.72) g/L,(19.33±4.64) g/L及(2.93±0.50)g/L],高于健康对照组的表达量[(2.13 ±0.51) g/L,(11.25±2.63) g/L及(1.21±0.35) g/L],C3、C4表达量分别为[(0.82±0.19) g/L及(0.13±0.08)g/L],低于健康对照组[(1.20±0.31)g/L及(0.27±0.11)g/L],差异有统计学意义(P＜0.05).不同病毒载量患者免疫球蛋白及补体表达水平存在差异(P＜0.05).Pearson相关性分析结果显示,HCV-RNA病毒载量与血清免疫球蛋白表达水平呈正相关,与血清补体表达水平呈负相关(P＜0.05).结论 不同病毒载量丙型肝炎患者具有不同的免疫球蛋白及补体表达水平,应当尽量控制HCV-RNA病毒载量,从而减少免疫损伤.     

乙型肝炎患者免疫功能的检测及其临床意义

研究乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞和血清免疫球蛋白的变化及临床意义.采用流式细胞仪检测150例乙肝患者和30名健康者(对照组)外周血T淋巴细胞亚群(CD3 CD4 、CD3 CD8 )、NK细胞,免疫散射法检测血清免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)变化.结果表明各临床类型乙肝患者NK细胞降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);慢性乙型肝炎组、慢性重型乙型肝炎组、肝硬化组外周血CD3 CD4 、CD3 CD8 T细胞均下降,其中慢性重型乙型肝炎组外周血CD3 CD8 与对照组比较有显著性差异(P<0.01),急性乙型肝炎组外周血T细胞亚群变化不明显(P>0.05);各临床类型乙型肝炎患者血清免疫球蛋白IgG、IgA随着病情的进展逐渐升高,与对照组比较有显著性差异(P<0.01).因此认为慢性乙肝患者存在细胞免疫和体液免疫功能紊乱,免疫功能的检测对乙肝的诊断、治疗及预后的判断有着一定临床意义.     

毛细支气管炎患儿血清免疫球蛋白测定及临床意义

目的测定毛细支气管炎（毛支）患儿血清免疫球蛋白水平,以探讨该病发病机理,进一步指导临床治疗。方法毛支组36例,对照组30例;采用单向免疫扩散法检测两组小儿血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM含量,并将两组小儿血清免疫球蛋白含量进行比较。结果毛支组血清IgA、IgM含量明显低于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;IgG含量低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论毛支患儿血清IgA、IgG、IgM水平均下降,本研究支持其发病机理属于Ⅲ型变态反应。因此,在毛支的治疗中,应适当应用糖皮质激素,同时可给毛支患儿输注丙种球蛋白。     

糖尿病足溃疡老年患者免疫因子水平变化的研究北大核心CSCD

目的:研究糖尿病足溃疡(DFU)老年患者免疫因子水平变化。方法:选择2017年10月至2019年10月于亳州市人民医院内分泌科住院的116例DFU患者作为研究组,同期选择116例单纯糖尿病患者为对照组、116例健康体检者作为健康组。对3组采集数据进行统计学分析。结果:研究组体液免疫因子C3、C4、IgG、IgM均高于对照组、健康组,但血清免疫球蛋白A(IgA)低于对照组和健康组(P<0.05)。DFU分级越高,C3、C4、IgG、IgM水平越高,IgA水平越低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:C3、C4、IgG、IgM、IgA水平可作为临床评估DFU患者严重程度的生物学指标。     

妊娠高血压综合征患者免疫功能与内分泌相关性分析

目的探讨妊娠高血压综合征（pregnancy-induced hypertension syndrome,PIH）患者的免疫功能与内分泌相关性。方法选取山东省妇幼保健院2016年1月至2017年11月期间收治确诊的98例PIH患者作为观察组,另选取该时间段内100例正常孕妇和未孕健康妇女作为对照Ⅰ组与对照组Ⅱ组。流式细胞仪检测CD3、CD4、CD8和CD20水平,放射免疫法检测免疫球蛋白（immunoglobulin,IG）A、IgG、IgM水平,单向免疫扩散法检测IgA及补体C3、C4水平。同时采用GC911γ放免计数仪检测促卵泡激素（follicle-stimulating hormone,FSH）、促黄体酮生成激素（luteinising hormone,LH）、垂体泌乳素（pituitary prolactin,PRL）水平,并对三组人群免疫功能与内分泌等相关指标检测并进行对比分析。结果观察组CD3、CD4、CD8等细胞亚群及补体C4水平低于对照Ⅰ组与Ⅱ组,而CD20、CD4/CD8、IgG、IgA、IgM与补体C3等水平高于对照Ⅰ组与Ⅱ组,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组FSH与LH水平低于对照Ⅰ组,但高于对照Ⅱ组,PRL水平高于对照Ⅰ组与Ⅱ组,组间差异具有统计学意义（均P〈0.05）;观察组患者FSH和LH与CD3、CD4、CD8以及补体C4呈正相关,与CD20、CD4/CD8、IgG、IgA、IgM呈负相关;PRL与CD3、CD4、CD8以及补体C4呈负相关,与CD20、CD4/CD8,IgG、IgA、IgM呈正相关（P〈0.05）。结论PIH患者的免疫功能与内分泌各激素有一定关联,在积极降压治疗的过程中,还应注重免疫状态及其内分泌功能稳定的调节。     

非甲-非戊型慢性病毒性肝炎患者隐匿性HBV感染的研究

目的 观察非甲-非戊型慢性病毒性肝炎患者隐匿性HBV感染的状况,探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术对隐匿性HBV感染的诊断价值.方法 应用FQ-PCR技术对57例非甲-非戊型慢性病毒性肝炎患者进行了血清、肝组织HBV-DNA定量检测,并将肝组织HBV DNA定量水平与肝脏炎症活动度的关系进行了分析.结果 血清、肝组织HBV DrqA定量阳性分别为13例(22.81%)、22例(38.60%).13例血清HBV DNA定量阳性患者其肝组织定量亦均阳性,但9例肝组织HBV DrqA定量阳性患者其血清定量为阴性,差异有统计学意义(P<0.01);同时13例血清与肝组织定量均阳性患者比较.显示肝组织HBV DNA定量水平显著高于血清定量水平[(6.62±1.21)拷贝,gvs.(4.03±1.06)拷贝/ml,(P<0.01)].肝组织HBV DNA水平与肝脏炎症活动度并无相关性,10例G2,7例G3,5例G4患者HB'q DNA定量分别为(6.13±1.65)拷贝/g、(5.92±1.81)拷贝,g、(5.83±1.89)拷贝/g,(P0.05),但HBV DNA定量阳性患者均为活动性肝脏病变.结论 HBV隐匿性感染是部分非甲-非戊型慢性病毒性肝炎患者的病因.单纯检测血清免疫学标志物对HBV感染诊断存在漏诊,对非甲-非戊型慢性病毒性肝炎患者应用FQ-PCR技术开展血清定量尤其是肝组织中HBV DNA定量检测可提高HBV感染的诊断.对隐匿性HBV感染的慢性病毒性肝炎亦应给予有效的抗病毒治疗.     

HBeAg阴性与阳性慢性乙型肝炎患者临床分析

目的观察乙肝病毒c抗原（HBeAg）阴性与阳性慢性乙型肝炎患者在年龄、ALT、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）定量方面的特点。方法回顾性分析125例慢性乙型肝炎患者的临床资料,根据HBeAg表达情况分为HBeAg阴性与阳性慢性乙型肝炎两组,对两组患者的年龄、ALT和HBVDNA进行统计学分析。结果125例慢性乙型肝炎患者中,HBeAg阴性组24例,占19．2％;HBeAg阳性组101例,占80．8％。两组在平均年龄、HBVDNA之间比较,差异具有统计学意义;ALT之间比较没有统计学意义。在HBeAg阴性组中,HBVDNA定量较低,随着病毒载量的增高,ALT异常的数量呈下降趋势;在HBeAg阳性组中,HBVDNA定量较高,随着病毒载量的增高,ALT异常的数量大致呈上升趋势。结论HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者年龄较HBeAg阳性患者高,ALT、HBVDNA定量水平低于HBeAg阳性者。随着病毒载量的增高,ALT异常的数量呈下降趋势,而后者则相反。     

荧光定量聚合酶链反应检测慢性乙肝患者HBV DNA的意义

目的探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测慢性乙肝患者血清乙型肝炎病毒(HBV)脱氧核糖核苷酸(DNA)的临床意义。方法回顾性分析248例慢性乙肝患者的资料,均采用FQ-PCR技术检测血清HBV DNA,检测乙肝病毒标志物(HBV-M)并对比不同HBV-M患者血清HBV DNA水平;对比不同病情患者血清HBV DNA水平;对比不同HBV DNA表达患者外周血T淋巴细胞亚群水平及异常率,分析患者血清HBV DNA水平与外周血T淋巴细胞亚群水平的关系。结果不同HBV-M患者血清HBV DNA水平对比:HBsAg+HBeAg+HBcAb>HBsAg+HBeAg>HBsAg+HBsAb+HBcAb>HBsAg+HBeAb>HBsAb+HBeAb+HBcAb>HBcAb/HBsAb+HBeAb/HBeAb+HBcAb,除HBcAb、HBsAb+HBeAb、HBeAb+HBcAb血清HBV DNA水平差异无统计学意义(P>0.05),其余每2样本比较差异均有统计学意义(P<0.05);不同病情患者血清HBV DNA水平对比:重度病情患者>中度病情患者>轻度病情患者(P<0.05);不同HBV DNA表达患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+对比,HBV DNA阴性患者>低拷贝患者>高拷贝患者(P<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+异常率对比,HBV DNA阴性患者<低拷贝患者<高拷贝患者(P<0.01);本组患者血清HBV DNA水平与外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均呈负相关(r=-0.789、-0.812、-0.706,P=0.012、0.007、0.001)。结论在慢性乙肝患者中FQ-PCR检测血清HBV DNA水平与HBV-M、病情和外周血T淋巴细胞亚群水平均有密切关系。     

慢性HBV感染者甘露糖结合蛋白基因多态性与疾病进展及与HBV DNA相关性的研究

目的 探讨慢性HBV感染者甘露糖结合蛋白(MBP)基因多态性对慢性乙型肝炎患者疾病进展的影响及与HBV DNA载量的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法和实时荧光定量PCR(FQ-PCR)技术对244例慢性乙型肝炎患者、151例肝硬化患者和88名正常对照者的MBP基因第54号密码子多态性和血清HBV DNA载量进行检测.结果 CHB轻、中度组患者MBP基因GGC/GAC基因型频率和GAC等位基因频率与正常对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);CHB重度组、代偿性LC组、失代偿性LC组MBP基因GGC/GAC基因型频率和GAC等位基因频率显著高于正常对照组(P＜0.05);其中失代偿性LC组突变率最高,为36.5％.慢性HBV感染者MBP基因GGC/GAC基因型频率和GAC等位基因频率不随HBV DNA载量而变化(P＞0.05).结论 MBP基因第54号密码子突变与HBV DNA载量无明显关系,而与慢性HBV感染进展有关.     

原发性肝癌与乙型肝炎肝硬化HBV DNA水平、HBV基因型的比较研究

目的 比较原发性肝癌与乙型肝炎肝硬化患者的血清HBV DNA水平、HBV基因型差别。方法 对210例原发性肝癌（HCC）患者及220例乙型肝炎肝硬化（HBV LC）患者的血清HBVDNA水平及HBV基因型进行分析,比较病毒学和基因型差异。结果 210例HCC患者和220例HBV LC患者HBV DNA检测阳性率分别为84.3％（177/210）、94.5％（ 208/220）;HBV DNA定量为（5.06±1.01） log10拷贝/ml和（5.36±1.13）log10拷贝/ml,HBV LC患者均高于HCC患者（P＜0.01）;HCC组和HBV LC组均以C基因型为主,两组B,C基因型分布无明显差异。结论 HCC患者血清HBV DNA水平低于HBV LC患者。两组HBV基因型分布无明显差异,均以C基因型为多。     

HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清25-羟基维生素D3的检测及临床意义

目的 探究HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清25-羟基维生素D3的水平变化及临床意义。方法 选取2015年3月~2018年5月81例HBeAg阴性且非肝硬化的慢性乙型肝炎患者作为观察组,依据血清谷丙转氨酶（ALT）水平分为观察组A 41例（ALT处于正常水平且HBV DNA水平＜2000 IU/ml,持续时间高于6个月）和观察组B 40例（ALT处于升高水平且HBV DNA水平≥2000 IU/ml,持续时间高于6个月）。同时选取同期健康体检人群40例作为对照组。分别检测三组血清25-羟基维生素D3的浓度。结果 观察组血清25-羟基维生素D3低于健康人群,统计学意义显著（P＜0.001）,三组间比较,统计学意义显著（P＜0.001）。观察组患者血清25-羟基维生素D3与年龄、BMI、ALT、AST、Hb、WBC、PLT及AFP均无明显相关性（P＞0.05）。而与HBV DNA含量间存在显著负相关（r=-3.981,P＜0.05）。结论 HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清25-羟基维生素D3存在异常,并与乙肝病毒复制相关,可能参与机体和乙肝病毒的免疫反应过程。     

双环醇片对乙型肝炎病毒B、C基因型感染的疗效比较

目的比较双环醇片对乙型肝炎病毒B、C基因型感染的疗效。方法选择乙型肝炎病毒B基因型感染者26例、C基因型感染者44例，同时给予双环醇片口服，50mg／次，每日3次，疗程24周。观察受试者的临床症状、体征变化，并于治疗前、治疗期间（第12周）及治疗结束时（第24周），分别检测血常规、肝功能、乙肝三系和血清HBVDNA水平。结果双环醇片能明显改善B、C基因型乙型肝炎病毒感染者的临床症状和肝功能，并有一定的抑制病毒作用，两组患者治疗24周时的血清HBVDNA阴转率分别为19．2％和15．9％，差异无统计学意义。结论双环醇片不仅能保护慢性乙型肝炎患者的肝功能，同时能抑制乙型肝炎病毒复制，对B、C基因型乙型肝炎病毒感染者的疗效相近。     

Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus infection in Chinese patients with chronic hepatitis B

The seroprevalence of Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus (KSHV) in Chinese patients with chronic hepatitis B, the relationship between KSHV and hepatitis B virus (HBV) infection, and the influence of glycyrrhizic acid on KSHV replication in vivo are undefined. Plasma was collected from 211 patients with chronic hepatitis B. Antibody to KSHV ORF65 was evaluated by ELISA, and real-time PCR was used to quantify KSHV DNA and HBV DNA. The KSHV ORF65 positivity rate in patients with chronic hepatitis B was found to be 28% (59/211): 27.3% (44/161) in males and 30% (15/50) in females (P > 0.05). The seroprevalence of KSHV increased with age until reaching the highest rate (37.1%) in the 31-40 years age group. HBV DNA loads in patients with chronic hepatitis B infected with KSHV were higher than those without KSHV infection (9.2 log (10) IU/ml vs. 7.8 log (10) IU/ml, P < 0.05). The average KSHV DNA loads in patients with HBV genotype B, C, and mixed (B/C) were 409.1, 484.5, and 352 copies/ml, respectively (P > 0.05). Patients treated with glycyrrhizic acid had lower KSHV DNA levels than those without therapy (204.7 copies/ml vs. 533.9 copies/ml, P < 0.05). The KSHV ORF65 positivity rates tended to increase with age, but were not related to gender or HBV genotypes. The data indicated the interaction between KSHV and HBV, and the inhibiting effect of glycyrrhizic acid on KSHV replication in patients with chronic hepatitis B.     

HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清病毒载量与肝组织学改变的关系

目的 探讨HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA水平与肝组织损害的关系.方法 以HBeAg阳性慢性乙型肝炎病例为对照,回顾分析HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA水平与肝组织病理炎症分级、纤维化分期之间的关系.结果 HBeAg阴性与阳性组HBV DNA 平均含量分别为（5.38±1.27）log10拷贝/ml和（6.80±1.18）log10拷贝/ml,差异有统计学意义（P〈0.01）.与HBeAg阳性组比较,HBeAg阴性组肝组织炎症分级及纤维化分期较高（P〈0.01）.HBeAg 阴性患者HBV DNA水平与肝组织炎症分级及纤维化分期呈正相关（P〈0.01）.结论 HBeAg阴性慢性乙型肝炎病毒载量低,乙肝病毒载量与肝损害呈正相关.     

慢性乙型肝炎或乙肝肝硬化重叠急性戊型肝炎临床特点分析

目的研究慢性乙型肝炎或乙肝肝硬化基础上重叠急性戊型肝炎（简称乙戊重叠）的临床特点及戊肝病毒（HEV）对乙肝病毒（HBV）的影响。方法将2002年12月至2006年12月解放军第三。二医院收治的所有625例戊肝患者分为急性戊肝组（AHE组，437例）和乙戊重叠组（S组，188例），并进一步将乙戊重叠组分为慢性乙肝重叠戊肝组（CHB＋AHE，130例）和乙肝肝硬化重叠戊肝组（LCB＋AHE，58例），回顾性分析其特点并对32例乙戊重叠患者急性期和恢复期的HBVDNA水平进行随访。结果与AHE组相比，s组的总胆红素水平、重型肝炎发生率、痊愈患者平均住院日和病死率均明显升高，而谷丙转氨酶、白蛋白和凝血酶原活动度均明显降低；而且LCB＋AHE组的TBil水平，并发症如腹水、腹膜炎、肝性脑病和糖代谢紊乱等的发生率要明显高于CHB＋AHE组。对32例s组患者随访发现，20例（62．5％）出现HBVDNA水平下降，平均下降值为2，1log10；6例（18．8％）HBVDNA始终阴性，4例（12，5％）HBVDNA无变化，2例（6，2％）HBVDNA轻度升高。结论乙戊重叠感染会导致患者病情加重，但HEV对于HBV的复制有一定的抑制作用。