肺心病并发肺部真菌感染46例临床分析

目的加强对老年肺心病继发肺部真菌感染临床表现的认识，提高诊断率和治愈率。方法回顾性分析46例肺心病并发肺部真菌感染的患者。结果长期疾病导致机体免疫力下降，抗生素和激素的不合理应用，医院性侵入性操作并发肺部真菌感染的几率日趋增加，综合治疗合理用药才是控制真菌感染的有效方法。结论老年肺心病并发真菌感染呈上升趋势，其临床表现缺乏特异性，减少或避免可能导致真菌感染的各种因素，应及时进行真菌检测（涂片或培养），早期诊断，及时治疗，可取得良好的疗效。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期继发肺部真菌感染的原因分析与护理

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病并发真菌感染的危险因素及护理措施。方法：回顾性分析54例（真菌感染组）继发肺部真菌感染及61例（对照组）无真菌感染的慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料。结果：慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染患者临床表现无特异性。高龄,住院时间长,抗生素及糖皮质激素的不合理应用,低蛋白血症,医源性侵袭性操作易导致真菌感染,与对照组比较P〈0.05或P〈0.01。结论：提高慢性阻塞性肺疾病加重期患者真菌感染高危人群的认识,采取加强呼吸道症状的观察和处理,切断医源性真菌感染途径,配合医师合理使用抗生素及激素,加强营养,尽量缩短住院天数是降低慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染发生率的有效护理措施。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期继发肺部真菌感染的原因分析与护理

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病并发真菌感染的危险因素及护理措施。方法：回顾性分析54例（真菌感染组）继发肺部真菌感染及61例（对照组）无真菌感染的慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料。结果：慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染患者临床表现无特异性。高龄,住院时间长,抗生素及糖皮质激素的不合理应用,低蛋白血症,医源性侵袭性操作易导致真菌感染,与对照组比较P〈0.05或P〈0.01。结论：提高慢性阻塞性肺疾病加重期患者真菌感染高危人群的认识,采取加强呼吸道症状的观察和处理,切断医源性真菌感染途径,配合医师合理使用抗生素及激素,加强营养,尽量缩短住院天数是降低慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染发生率的有效护理措施。     

重症监护室医院感染的原因分析与护理干预

目的：探讨重症监护室（ICU）医院感染的原因及护理干预措施。方法：对我院2004年1月～2005年12月ICU医院感染患者84例进行回顾性分析。结果：ICU医院感染中以老年患者居多;感染部位占前三位的依次是下呼吸道感染、泌尿道感染、胃肠道感染;基础疾病以损伤性疾病、脑血管意外及消化道疾病的感染率最高,并与创伤性操作、机体抵抗力下降、不合理抗菌药物应用、医务人员缺乏交叉感染意识等有关。结论：加强ICU病室管理,改善环境因素和治疗操作中易导致污染和感染的环节,认真遵守无菌原则,切断感染途径,提高患者机体抵抗力,合理应用抗生素是预防ICU医院感染的有效护理干预措施。     

3％碳酸氢钠水用于口腔护理预防呼吸道真菌感染的效果观察

呼吸科患者常并发呼吸道、肺部真菌感染，给治疗带来了一定的困难，也威胁患者的生命。为了寻求有效的预防方法，除合理应用抗生素外，我们采用了3％碳酸氢钠水对2003年1—10月期间的140例病人进行口腔护理．真菌感染率明显下降。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期继发肺部真菌感染的高危因素分析及护理措施

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期继发肺部真菌感染的高危因素及护理措施。方法回顾性分析54例（真菌感染组）继发肺部真菌感染及61例（对照组）无真菌感染的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的住院临床资料。结果高龄,住院时间长,人工气道的建立,抗生素及糖皮质激素的不合理应用,低蛋白血症,医源性侵袭性操作易导致真菌感染,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论提高对慢性阻塞性肺疾病急性加重期易合并真菌感染高危人群的认识,采取加强呼吸道症状的观察和处理,尽可能的切断医源性真菌感染途径,配合医师合理使用抗生素及激素,加强营养,贯彻序贯机械通气的原则,尽量缩短住院天数是降低慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的有效护理措施。     

侵袭性肺部真菌感染的危险因素分析及护理

总结侵袭性肺部真菌感染的危险因素及护理。侵袭性肺部真菌感染的危险因素主要有高龄、使用抗生素不合理、使用免疫抑制剂、慢性基础疾病、气管插管、口腔真菌感染。护理重点为准确评估患者，保持呼吸道通畅，合理使用抗生素，做好口腔护理及气管插管的护理，加强营养支持。     

慢性阻塞性肺病患者医院深部真菌感染调查

目的：探讨慢性阻塞性肺病（COPD）医院深部真菌感染的发病因素及临床诊治。方法：对93例COPD患者深部真菌感染的临床资料进行分析。结果：病原菌以念珠菌为主（89．25％），其中白色念珠菌占83．87％；其他为曲霉菌和酵母菌。感染部位以下呼吸道为主（55．37％），其他为泌尿道和肠道。感染因素为长期住院、老年、抗生素及激素的不合理应用、医源性侵袭性操作。结论：COPD患者深部真菌感染的主要防治措施是积极治疗原发病，合理使用抗生素，慎用激素．同时应注意营养、支持治疗，增加机体免疫力，注意消毒隔离，缩短住院目，早期诊治真菌感染。     

激素联合免疫抑制剂治疗天疱疮引起真菌感染的危险因素及护理

目的探讨激素联合免疫抑制剂治疗天疱疮患者发生真菌感染的危险因素及护理方法。方法回顾性分析2001年5月至2010年12月中国医学科学院皮肤病医院收治的33例激素联合免疫抑制剂治疗天疱疮真菌培养阳性患者的临床资料,总结其危险因素及护理方法。结果 33例患者中25例经治疗痊愈,治愈率为75.8%。患者无复发,也未见其他部位发生真菌感染。结论激素联合免疫抑制剂治疗天疱疮真菌感染发生率高。加强皮损护理,合理使用抗生素,正确认识天疱疮真菌感染发生的危险因素及有效的护理干预是预防和减少天疱疮真菌感染的关键。     

肾脏病并发真菌感染50例的调查与护理对策

目的探讨肾脏病患者并发真菌感染的相关因素与护理措施。方法回顾性分析我科近年来收治的50例肾脏病并发真菌感染患者的情况。结果50例中医院感染39例，院外感染11例。易感因素为长期使用抗生素、激素和(或)免疫抑制剂等。结论肾脏病患者并发真菌感染并不少见，医院感染占多数，加强医院感染的防治，制定有效护理措施，及时发现浅层真菌感染，防止向深部发展，做好预防性治疗是十分关键的。     

慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的临床特征与危险因素分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染患者的临床特征及其危险因素。方法回顾性分析42例慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染患者的临床资料。结果慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染患者临床表现无特异性，胸部X线检查以支气管肺炎多见，病原茵以白色念珠菌为主。广谱高效抗生素、糖皮质激素的应用，低蛋白血症以及高龄是继发真菌感染的主要危险因素。结论降低慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染率的主要方法是合理使用抗生素和糖皮质激素，预防医源性感染，提高患者的免疫力。     

护理干预在预防恶性血液病患者真菌感染中的应用

目的：探讨护理干预在预防恶性血液病患者真菌感染中的应用效果。方法：将135例恶性血液病患者随机分为干预组95例和时照组40例，对照组给予常规护理；干预组在对照组基础上给予防治真菌感染的护理干预措施。比较两组真菌感染发病率。结果：干预组真菌感染12例，感染率为12．6％；对照组真菌感染13例，感染率为32．5％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：做好防治真菌感染护理，可降低恶性血液病患者真菌感染发病率．延长患者生存时间。提高其生存质量。     

护理干预在预防恶性血液病患者真菌感染中的应用

目的：探讨护理干预在预防恶性血液病患者真菌感染中的应用效果。方法：将135例恶性血液病患者随机分为干预组95例和时照组40例，对照组给予常规护理；干预组在对照组基础上给予防治真菌感染的护理干预措施。比较两组真菌感染发病率。结果：干预组真菌感染12例，感染率为12．6％；对照组真菌感染13例，感染率为32．5％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：做好防治真菌感染护理，可降低恶性血液病患者真菌感染发病率．延长患者生存时间。提高其生存质量。     

腹部外科手术后真菌感染的易感因素与护理

目的探讨腹部外科手术后真菌感染的危险因素及护理干预措施。方法选择2000年1月至2010年12月,接受开腹手术治疗后发生真菌感染的62例患者,并随机选择术后未发生真菌感染的患者395例为对照组。回顾性分析并比较两组患者的临床资料和护理记录,总结真菌感染原因、临床特点及护理措施。结果62例患者共分离出65株菌株,其中白色念珠菌为主要致病菌,占55．4％。单因素分析及多元Logistic回归分析显示,真菌感染的危险因素主要有年龄、住院时间、广谱抗生素使用时间、皮质类固醇激素使用、白细胞计数偏低、侵袭性操作等。结论真菌感染是腹部外科手术后的重要并发症,对患者的康复和预后影响极大。严密观察病情,提高和增强机体的抵抗力,合理使用抗生素,减少侵入性操作和各类导管留置时间,加强基础护理,保持环境清洁,加强无菌观念等是防止腹部外科手术后真菌感染的有效护理措施。     

老年肿瘤患者医院真菌感染状况分析

目的：探讨老年肿瘤患者医院真菌感染的危险因素及防治措施。方法：对我院老年病科肿瘤患者193例和其中106例发生医院真菌感染的临床资料作回顾性总结，分析其发生真菌感染的病原学、抗生素使用情况、住院时间等相关因素之间的关系。结果：（1）老年肿瘤患者真菌感染率为54.92％，其中以下呼吸道感染最多，占66.04％；（2）高龄、住院时间长、使用广谱抗生素、激素、免疫抑制剂、进行放化疗及各种侵入性操作的患者并发真菌感染明显增多。结论：积极治疗原发病、重视病原学监测，合理使用抗生素、激素、免疫抑制剂，避免不必要的侵入性操作，认真做好基础护理，加强支持疗法，是减少老年肿瘤患者真菌感染发生的关键。一旦确诊，应早期、足量使用抗真菌药物。     

肝胆外科病房深部真菌感染临床分析及护理干预

[目的]探讨肝胆外科病房深部真菌感染的危险因素及护理干预措施。[方法]分析2001年1月-2006年12月肝胆外科病房深部真菌感染58例病人的临床资料和护理记录。总结病人院内深部真菌感染原因、临床特点及护理措施。[结果]58例共分离出69株菌株,其中白色念珠菌为主要构成,占44.9％;深部真菌感染的疾病主要有：重症急性胰腺炎、急性梗阻性胆管炎、肝胆胰腺恶性肿瘤、胰漏、胆漏、肝脓肿、肝移植。长期广谱抗生素的使用、机械通气、中心静脉置管、TPN的使用、肝功能障碍、皮质类固醇激素的使用、高龄、糖尿病是真菌感染的高危因素。[结论]深部真菌感染是肝胆外科病房常见的并发症,给病人的预后带来极大危害。提高和增强机体的抵抗力。合理使用抗生素,注意观察药物的副反应,减少侵入性操作,加强基础护理,加强无菌观念是防止深部真菌感染的有效护理措施。     

老年肺结核合并肺部真菌感染164例护理体会

目的:探讨老年肺结核合并肺部真菌感染的护理方法.方法:对164例老年肺结核患者入院时行常规真菌检测并对其肺部真菌感染的相关基础疾病、病原菌分类、及治疗、护理结果进行分析.结果:根据临床特点和药敏试验给予合理治疗和护理,本组患者结核菌转阴132例,转阴率80.5%,真菌全部转阴.结论:老年肺结核合并肺部真菌感染发病率高,入院行常规药敏检测,早期采用有效的治疗与合理护理是改善患者预后,提高生活质量的重要措施之一.     

115例重型肝炎医院真菌感染的预防

对115例重型肝炎并发医院真菌感染的患者，从感染部位、感染菌种、抗生素应用等方面进行综合分析。认为重型肝炎发生医院真菌感染与患者自身抵抗力、应用抗生素、激素、侵入性诊断操作密切相关，而合理应用抗生素、慎用激素、做好保护性隔离是预防重型肝炎真菌感染的关键。     

老年患者深部真菌感染的危险因素探讨

目的：探讨患多种慢性基础疾病的老年患者并发深部真菌感染的危险因素及分析诊断。方法：收集35例并发深部真菌感染老年患者进行分析。结果：危险因素35例(100％)应用抗生素治疗，时间均≥12d，曾用皮质类激素或类似治疗者8例(22．8％)，放疗或化疗者7例(20％)。结论：为了减少老年患者深部真菌感染发生率，应合理选择、使用抗生素，增加营养状态，加强一般基础护理，制定有效的防范措施。     

重症监护病房医院感染调查及应对策略分析

目的分析重症监护病房（ICU）医院感染发生的特点，提出有效的干预措施，降低医院感染的发生。方法对2006年5月-2007年12月ICU医院感染患者435例进行回顾性分析。结果ICU的医院感染率为29．9％，显著高于同期的医院平均感染率（4．35％）。医院感染中以老年患者居多；感染部位占前3位的是下呼吸道、泌尿道、胃肠道；基础疾病以糖尿病、恶性肿瘤及消化道疾病的感染率最高。结论加强ICU病房管理，合理的布局及必要设施，是减少发生医院感染的基础；遵守无菌原则，减少侵入性诊治手段带来的感染机会，提高患者机体抵抗力，合理应用抗生素是预防ICU医院感染的有效干预措施。