阴道侵袭性血管黏液瘤1例

1　临床病例　女性患者 ,4 2岁 ,因发现阴道肿物 2月余于2 0 0 0年 7月 3日入院。 2月前无意中发现阴道左后壁有一核桃大小肿物 ,无明显疼痛 ,仅有轻度肛门下坠感。 1986年4月曾在会阴侧切下分娩 1子 ,因侧切伤口感染 ,住院 3周愈合出院。妇科检查 :阴道左后侧壁可及约 8cm× 5cm× 4cm大小肿物 ,边界不清 ,质韧有囊性感 ,无触痛 ,肿瘤向阴道突出 ,阴道黏膜色泽正常 ,子宫及双侧附件正常。直肠指诊 :距肛门约 5cm处直肠黏膜外可扪及此物。B超检查 :阴道后壁5 .1 × 8 偏实性占位 ,壁厚。盆腔CT显示 :病变位于子宫直肠窝及会阴部 ,边界不规…     

云南白药治愈子宫黏膜下肌瘤摘除后蒂部出血2例

1 病例简介 例1:王某,女,36岁,已婚,因月经量多2年,不规则阴道出血3个月就诊.妇科检查:外阴及阴道无异常,宫颈滑,宫口松,可容1指.宫口外掉出一带蒂肿物约3cm×3cm×3cm,表面光滑,粉红色,质中硬.肿物蒂直径约1cm,子宫中位,正常大小,活动好,无压痛.双侧附件区无异常.食指伸入宫内,触摸肿物蒂根部在宫底部.化验:WBC7.5×109/L,RBC 2.98×1012/L,HGB 84g/L,BT 1min,CT 3min.阴道分泌物镜检脓细胞(++).     

阴道腺病2例

例1.患者,46岁,因发现阴道壁肿物1年于1999年8月23日入院。患者于入院前1年普查发现阴道壁小肿物,散在如黄豆大小,无自觉症状。2个月前肿物较前增多,至外院活检,病理检查示:阴道壁腺瘤。入院体查:阴道壁中上1/3段及阴道穹窿处(尤右侧)散在多个白色小结节,直径0.5～0.8cm,质硬、无压痛、无破溃等。予以多点活检,活检时见结节有少许白色黏液流出。病理符合阴道壁腺瘤改变,无不典型增生。因患者无自觉症状,未予特殊治疗,嘱酸性溶液阴道冲洗及随诊,现已失访。     

骶韧带恶性肿瘤1例分析

1 病例简介 患者,女,42岁,平素月经规律,5天/28天,量中等,无痛经.5个月前体检发现阴道肿物,直径5cm左右,月经期前后无明显变化,经期无疼痛,无明显月经改变,无腹痛、腹胀、腰酸、肛门坠胀感等不适.妇科检查于阴道右后壁与直肠之间可及一直径5cm肿物,阴道壁表面光滑,活动欠佳,压痛不明显,无触痛.入院诊断:阴道壁子宫平滑肌瘤.故拟行阴道壁肿瘤切除术,患者取膀胱截石位,麻醉满意后,常规消毒、铺巾,查内诊,阴道壁肿物位于阴道上段,直径约6cm,质硬,催产素盐水打水垫,纵行切开阴道壁约4cm,完整核出肿物,质糟脆,送冰冻病理,于囊壁顶端,可见一囊肿直径约2cm,完整核出后,发现进入腹腔,流出少量淡黄色腹水,可及子宫后壁,双附件未及明显肿物.冰冻结果:倾向于恶性潜能待定或低度上皮性肿瘤.     

阴道异物致阴道闭锁经血潴留误诊1例

1 病例介绍患者,12岁.因周期性腹痛5月余,发现下腹部肿物7天伴持续性胀痛1天,住入我院外科.既往健康,月经未来潮.查体T:37.2℃,P:90次/分,R:20次/分,Bp13/8kPa.发育营养佳,神志清楚,急性病容,心肺正常,腹软,肝脾肋下未扪及,下腹正中耻骨联合上可触及6cm×5cm肿物,质地中等,有压痛无反跳痛.外科误诊为肠套迭,次日行剖腹探查术.术中发现腹腔内血性渗液100ml,子宫略比成人大,子宫阴道段膨大呈球形,囊性感肿物约10cm×8cm×8cm大小,双侧输卵管无积血,双侧卵巢发育正常.术中请妇科会诊,于子宫阴道段抽出粘稠血液300ml,考虑经血潴留.进一步妇科检查:外阴发育与年龄相符,阴道口可容一指,深约3cm,顶端为盲端.肛诊:阴道口上3cm处扪及膨大呈囊性感包块,其上方为略大的子宫包块,表面光滑.诊断:     

阴道壁血管平滑肌瘤1例并文献复习

<正>患者,女,47岁,因子宫肌瘤1年,月经量增多合并贫血入院。患者既往于10年前发现阴道前壁近阴道口处有一小肿物,约花生豆大小,无疼痛感,不影响性生活及生育。近2年感觉肿物较前增大,劳累后阴道有坠胀感,阴道分泌物增多,但无异味。妇科检查:外阴已婚型,阴道通畅,阴道前壁近阴道口处可见一囊实性肿物,约3 cm×2 cm,阴道少量黄色分泌物,宫颈     

晚期膀胱癌髂内动脉联合化疗一例报告

对晚期膀胱癌行髂内动脉化疗国外已有报道,国内报道尚少。我院经髂内动脉联合化疗治疗一例转移性膀胱癌,使肿瘤消失,原肿瘤部位活检阴性。报告如下: 女 66岁,1987年7月以间断无痛性血尿9个月,加重1周入院。2年前因子宫颈癌曾行子宫全切术。膀胱镜检,膀胱右侧壁可见3×4cm大小肿物呈浸润性生长,表面破溃出血。病理诊断:符合膀胱转移癌(鳞状细胞癌)。妇科检查:阴道断端左侧可触及鹅卵大小包块,质较硬且固定,阴道有血迹。病理诊断:鳞状细胞癌,B超提示:膀胱内可见3×4cm大小占位性病变。尿常规:WBC5～6个/HP。RBC>25个/HP。临床诊断:子宫颈癌术后     

子宫恶性苗勒管混合瘤1例

患者 ,女 ,5 4岁。绝经 8年 ,阴道出血 2 0d入院。体查 :体温 36 8℃ ,血压1 4 0 /80mmHg ,神清 ,心肺正常 ,腹软 ,腹水(- ) ,双下肢无水肿。妇科情况 :外阴阴道正常 ,有血污 ,宫颈光滑 ,无着色 ,子宫前位 ,如孕 3个多月大小 ,质中 ,活动 ,无压痛 ,双附件无明显异常。 2 0 0 3年 6月1 2日手术 ,无腹水 ,子宫增大如 1 3周 ,双附件无异常 ,膈下、肝脾、胃肠无肿物 ,腹主动脉旁及盆腔淋巴结无肿大 ,行全宫广泛切除。病理大体 :全切子宫 ,宫颈直径 2 5cm ,连接阴道壁 1 5cm长 ,宫体内膜面一肿物突向宫腔 ,大小为 1 0cm× 7cm× 3cm ,表面光…     

绝经后阴道混合性中胚层瘤1例

患者张某 ,58岁 ,住院号 0 686,因阴道脱出肿块 4个月 ,于2 0 0 0年 8月 6日来诊并收入院。患者 8年前绝经 ,4个月前自觉阴道异物感 ,并有肿物脱出阴道外 ,伴少许阴道流血 ,色淡红 ,略感下腹坠胀 ,无疼痛 ,无排尿困难 ,无血尿。患者既往健康 ,家族成员中无类似病史。体检 :T36.3℃ ,P64次 /分 ,BP2 0 / 1 2 k Pa,心肺听诊无异常 ,肝脾未触及 ,左侧腹股沟可触及 3～ 4个黄豆大小淋巴结 ,无触痛。妇科检查 :外阴经产型 ,阴道口下方可见一个 8cm× 6cm× 4cm的粉红色、水肿的葡萄状肿物 ,充满整个阴道 ,并突出于外阴 ,肿物为实性 ,质脆 ,宫颈…     

超声诊断背部未分化多形性肉瘤1例报告

患者 女,59岁,因“右背部肿物渐进性增大伴红肿4个月,破溃1个月”于2014年9月12日入院.无明显诱因及家族史.查体:一般情况可,右背部皮下可触及7 cm×7 cm大小的肿物,可轻度推移,肿物红肿,皮温较高,有压痛,中央破溃、发黑,破溃区1 cm×1 cm,挤压肿物有脓性分泌物.入院检查:肝功能异常;血压148/86 mmHg;术前CRP 13.94 mg/L以上,术后正常;血糖8.1 mmol/L以上;肿瘤标志物除铁蛋白异常(441 ng/ml)外其他正常.超声检查:右背部皮下至肌层处可见一低回声肿物,大小为7.1 cm×4.2cm×2.5 cm,边界尚清,包膜不明显,内回声不均质,见图l.彩色多普勒超声示肿物周边及内部可见少量血流信号.超声诊断:右背部低回声肿物.CT扫描示:右侧背部皮下肿物,无包膜,与胸腔无浸润.     

直肠平滑肌肿瘤诊治分析(附3例巨大直肠平滑肌肿瘤报告)

直肠平滑肌肿瘤临床上少见 ,不易诊断 ,而平滑肌瘤有恶变的可能 ,需根治性手术治疗。为了加深认识 ,现报告 3例巨大直肠平滑肌肿瘤 ,并结合文献加以讨论。1　典型病例　　病例 1:男 ,6 8岁 ,大便变扁 ,伴便血反复 10个月入院。专科检查肛门指诊于左侧壁距肛缘 4 .5 cm处触及一个 4 cm× 5 cm肿物凸向肠腔 ,占肠腔 2 / 3,表面光滑 ,基底宽 ,不能移动 ,无触压痛 ,指套无血及黏液附着。肛镜下见肿物表面直肠黏膜呈粉红色 ,无溃烂及脓苔黏液附着。局部取活检报告为黏膜柱状上皮及结肠腺 ,固有膜层中有慢性炎症。盆腔 CT扫描提示直肠部有一混杂…     

超声诊断外阴神经鞘瘤1例

1 病例介绍 患者,女,48岁,因发现外阴肿物20余年入院,如核桃大小,质硬,有压痛,无尿频、尿急、尿痛,无异常阴道出血.内诊:左侧大阴唇处见一约8 cm×7 cm大小肿物,质韧,活动差,有压痛,对侧未见异常.阴道通常,宫颈光滑,子宫及双附件未触及异常.化验:CA125、AFP、CEA、CA199均正常范围.     

子宫颈癌广泛切除术后腹壁转移1例

患者,52岁,于1998年2月因子宫颈癌Ⅰ_B期,行广泛性子宫切除术。病理诊断:子宫颈鳞癌。现因发现腹壁切口肿物伴轻度疼痛3个月余入院。查体:腹壁切口下1/4处可触及8cm×7cm大小实性肿物,不活动,触痛明显,肿物左侧部分区域有波动感。应用先锋霉素Ⅵ号行肿物封闭,封闭前在     

阴道血管肌纤维母细胞瘤一例报告

1 临床资料患者71岁,因反复阴道肿物脱出8年、伴出血3个月余,于2004年9月2日拟子宫直肠间隔疝收入院.患者于1996年排便排尿时发现阴道内有条状物突出,约1 cm×1 cm,可还纳、无腹痛、无阴道出血,排便、排尿正常.2004年6月出现间歇性阴道流血,排便排尿时加剧,约20～30 ml/d.无腹痛、无血尿,脱出条状物约10 cm×5 cm×5 cm,我院排粪造影提示:直肠前突,内套叠,会阴下降.     

直肠间质瘤1例

1临床资料女性患者,49岁,汉族,已婚,因发现阴道肿物5年,阴道胀痛伴排尿困难1年,加重1 d于2006年7月1日入辽医附属二院。患者于2001年夏发现阴道有一鸡蛋黄大小肿物,阴道胀痛,肿物渐大伴排尿困难,症状加重入院。查体:血压16/10kPa,心肺腹正常。直肠指诊:肠管无狭窄。妇产科检查:     

阴道多发性巨大尖锐湿疣1例报告

1病历摘要患者女,63岁。阴道内脱出1个肿物1个月,咳嗽时加重,无异常感觉。该患者于1999年11月19日入院,爱人健康。自述无婚外性行为,入院后检查心肺腹正常。妇科情况:外阴已产型老年性萎缩。阴道:距阴道外口约1cm处4点区见一实质性肿物,约鸡蛋大小,蒂粗约1cm,表面光滑呈紫褐色,其上方有约1cm×1cm的肿物,右侧7点区距阴道外口1.5cm有约1cm×1cm的扁平状物,阴道右前侧沟区可触及同样大小的2～3个肿物,阴道后壁平宫颈外口水平,仍可触及约1cm×1cm的扁平肿物,宫颈萎缩糜烂II度,宫体中间位偏右萎缩变小,活动差。附件右侧短缩增厚,无压痛,左侧附…     

子宫恶性苗勒氏混合瘤误诊1例

患者女 ,5 1岁 ,不规则阴道出血 40天 ,发现阴道肿物并阴道大出血 1天入院。患者平时月经规则 ,1998年 4月停经 ,10月 1日开始阴道出血 ,量时多时少 ,11月 10日阴道大量出血。自觉阴道口有一肿物 ,到当地医院急诊 ,妇检阴道内有一肿物 ,出血多。Ｂ超示“子宫内膜癌 ?子宫颈转移性癌 ?” 11月 11日急诊转我院。体检 :Ｔ 37 2℃ ,Ｐ 88次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,ＢＰ 12 5 / 8 3ｋＰａ,ＴＷ 45ｋｇ,心率 88次 /分 ,律整 ,呼吸音清 ,腹软平坦 ,肝脾未触及 ,无腹部包块 ,腹水征 (- )。妇科检查 :外阴有血液 ,外阴、阴道内有一肿物 ,约 13ｃｍ× 7…     

卵巢粘液腺囊肿合并阑尾粘液瘤腹膜假性粘液瘤1例

1 病例报告 患者50岁。2002年4月22日因下腹胀痛两月,在下腹部摸到一肿物,长大迅速而入院。查体:T 36.6℃,P 78次/分,R 18次/分,BP15/10 kPa。右下腹部触及13 cm×10cm×8cm大小肿物,囊性,活动可,无触痛,表面光滑。妇科检查:宫体前位,常大,质中,无压痛,右附件区触及一肿物 10 cm× 8 cm ×6 cm,左附件区触及12 cm×1O cm×8 cm大小肿物,两肿物均为囊性,活动可,表面光滑,边界清,轻微压痛。B超示:子宫6.7 cm×5.9cm×3.8cm,形态规则,宫腔线居中,双     

腹腔镜手术治疗卵巢甲状腺肿1例报告

1临床资料 患者,女,46岁,因发现卵巢肿物伴有经量增多、周期缩短、经期延长1年入院.曾就诊于当地医院,彩超提示"卵巢肿物,子宫肌瘤",卵巢肿物大小约7 cm× 5 cm,子宫肌瘤直径约1cm.因无其他明显不适,除定期复查彩超外未予系统诊治,半个月前复查彩超无变化.入院查体:一般状态正常.妇科检查:外阴发育正常,已婚已产型;阴道通畅,黏膜无充血;宫颈光滑,无接触性出血,子宫前位,正常大小,活动度良好;左附件区可触及一囊性肿物,大小约8 cm×6 cm×4 cm,形状较规则,活动度良,压痛阴性;右侧附件未触及明显异常.     

阴道葡萄状肉瘤2例

例1 4岁,阴道口无痛性肿物6天,伴排尿困难。肿物迅速长大,时有出血。检查,尿道口见一5cm×5cm×2cm肿物,紫红色,葡萄状,行肿物切除。术中见肿物与子宮颈、膀胱壁及左侧阴道壁相连,基底位于阴道前壁。行膀胱全切回肠代膀胱术及前阴道壁切除。病理学诊断:阴道葡萄状肉瘤。术后3个月死亡。例2 54岁。阴道口长肿物4个月,伴疼痛搔痒,并流血水样分泌物。检查:外阴尿道口下方有5cm×4cm×4cm肿物,表面有数个散在的小溃疡,触之易出血。病理