代谢性酸中毒犬脑脊液［HCO－_3］与Pco_2的关系

作者旨在探讨代谢性酸中毒时脑脊液（ＣＳＦ）［ＨＣＯ－３］与ＰＣＯ２的相互关系。两组代谢性酸中毒模型均由静脉内输入０．２ｍｏｌ／ＬＨＣＩ产生，［ＨＣＯ－３］ａ１ｈ内下降到（１２２）ｍｍｏｌ／Ｌ。实验６ｈ时ＣＳＦ［ＨＣＯ－３］：１组（正常碳酸血性代酸）下降了１．６ｍｍｏｌ／Ｌ；组（低碳酸血性代酸）下降了７．０ｍｍｏｌ／Ｌ．ＣＳＦ［ＨＣＯ－３］与ＣＳＦＰｃｏ２，显著正相关（ｒ＝０．８３４，Ｐ＜０．０ｌ）．结果说明代谢性酸中毒时ＣＳＦ［ＨＣＯ－３］并不受［ＨＣＯ－３］ａ的明显影响，主要取决于ＣＳＦＰｃｏ２的变化，其调节机制与脉络丛上皮细胞内ＣＯ２的水化作用和ＣＡ活性有关。     

速尿在代谢性酸中毒脑脊液酸碱调节中的作用

作者复制犬低碳酸血性代谢性酸中毒动物模型，动态观察动脉血和脑脊液的酸碱变量及主要电解质变化发现：Ⅰ组（ｎ＝５，脑室注射速尿，２ｍｇ／ｋｇ）ＣＳＦ中［ＨＣＯ＾－３］６ｈ下降３．２ｍｍｏｌ／Ｌ，Ⅱ组（ｎ＝５，脑室注射等量生理盐水）ＣＳＦ中［ＨＣＯ＾－３］下降７．０ｍｍｏｌ／Ｌ，两组ＣＳＦ中［ＨＣＯ＾－３］的下降均伴有等量ＣＳＦ中［Ｃｌ＾－］的增加。结果说明速尿能抑制脉络丛上皮细胞对血浆Ｃｌ＾－的吸收和     

急性代谢性酸中毒时乙酰唑胺对脑脊液酸碱调节作用

本文通过复制犬急性血碳酸正常性代谢性酸中毒动物模型，动态观察动脉血和脑脊液（ＣＳＦ）酸碱变量。结果发现：Ⅰ组（脑室注射乙酰唑胺）［ＨＣＯ３］ＣＳＦ下降值同动脉血相似。Ⅱ组（脑室注射等量生理盐水）［ＨＣＯ３］ＣＳＦ以最小值下降。在两组［ＨＣＯ３］ａ下降值相似情况下，６ｈ水平Ⅰ组△［ＨＣＯ３］ＣＳＦ（１１．４ｍｍｏｌ／Ｌ）＞Ⅱ组△［ＨＣＯ３］ＣＳＦ（１．６ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０１）。说明乙酰唑胺能减     

急性呼吸性酸中毒时脑室内注入乙酰唑胺对［HCO_3~－］的影响

通过复制犬急性呼酸动物模型，动态观察动脉血和脑脊液（ＣＳＦ）酸碱变量发现，在动脉二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）和血浆［ＨＣＯ_３~－］分别升高为３．９９９ｋｐａ和３ｍｍｏｌ／Ｌ时，ＣＳＦ二氧化碳分压（ＰＣＯ２）升高值同血浆相似，而ＣＳＦ（ＨＣＯ_３~－）的改变值在两组之间有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。６ｈ时，Ⅰ组（脑室注入乙酰唑胺）ＣＳＦ［ＨＣＯ_３~－］平均升高为２．５ｍｍｏｌ／Ｌ；Ⅱ组（脑室注射等量人工模拟ＣＳＦ）ＣＳＦ［ＨＣＯ_３~－］平均升高为６ｍｍｏｌ／Ｌ。结果说明：急性呼酸时，ＣＳＦＨＣＯ_３~－的形成主要来源于脑ＣＯ２的水化作用，乙酰唑胺能减少ＣＳＦＨＣＯ_３~－的形成。ＨＣＯ_３~－形成过程中产生的Ｈ＋可能部分由脑ＮＨ３缓冲。     

高渗醋酸盐／甘露醇液对失血性休克兔血气,酸碱平衡的影响

应用家兔失血性休克模型，观察高渗盐／右旋糖酐液（ＨＳＤ），高渗盐／甘露醇液（ＨＳＭ）及高渗醋酸盐／甘露醇（ＨＡＭ）对其血气，酸碱平衡的影响。结果表明，ＨＳＤ和ＨＳＭ组在治疗后６０ｍｉｎ动脉血ｐＨ，ＢＥ－Ｂ，ＨＣＯ＾－３进一步下降，酸中毒加重，而ＨＡＭ组血ｐＨＢＥ－Ｂ，ＨＣＯ＾－３升高，与失血前差异无显著性（Ｐ〉０．０５），表明ＨＡＭ治疗能减失血性休克所致酸中毒，在稳定失血性休克兔内环境方面起重要作     

七种冬青属中草药的高效液相色谱法鉴别

应用高效液相色谱法鉴别七种冬青属中草药，岗梅Ｉｌｅｘａｒｐｅｌｌａ，鼠李叶冬青Ｉ．ａｃｕｌｅｏｌａｔａ，毛冬青Ｉ．ｐｕｂｅｓｃｅｎｓ，亮叶冬青Ｉ．ｖｉｒｉｄｉｓ，铁冬青Ｉ．ｒｏｔｕｎｄａ，冬青Ｉ．ｃｈｉｎｅｎｓｉｓ，和枸骨Ｉ．ｃｏｒｎｕｔａ。色谱分离条件：ＨＳ－Ｃ１８色谱柱（５μｍ，２５ｃｍ×４．６ｍｍＩＤ）；溶剂系统Ａ：５×１０＾－３ＮａＨ２ＰＯ４－Ｈ３ＰＯ４缓冲溶液（ｐＨ＝３），Ｂ：ＣＨ３ＣＮ     

碳酸酐酶,带3蛋白在肺气体交换中作用的实验研究

目的；探讨细胞膜带３蛋白介导的ＨＣＯ＾－３／Ｃｌ＾－交换和碳酸酐酶（ＣＡ）催化的ＨＣＯ３脱水反应在肺气体交换中的作用。方法：通过麻醉犬右心房适时灌注，４，４′－二硫氰基－２，２′－二磺基芪（ＤＩＤＳ）抑制带３蛋白，乙酰唑胺（ＡＣＴＺ）抑制红细胞和肺组织ＣＡ活性来完成，结果：（１）ＤＩＤＳ可导致灌注后１５，３０ｍｉｎ的ＣＯ２产量（Ｖｃｏ２）较灌注前显著减少（Ｐ〈０．０５），心输出量（Ｑ）显著地增高（     

急性呼吸性酸中毒时脑室内注入乙酰唑胺对（HCO3）的影响

通过复制犬急性呼酸动物模型，动态观察动脉血和脑脊液（ＣＳＦ）酸碱变量发现，在动脉二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）和血浆［ＨＣＯ３］分别升高为３．９９９ｋＰａ和３ｍｍｏｌ／Ｌ时，ＣＳＦ二氧化碳分压［ＰＣＯ２］升高值同血浆相似，而ＣＳＦ［ＨＣＯ３］的改变值在两组之间有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。６ｈ时，Ｉ组（脑室注入乙酰唑胺）ＣＳＦ（ＨＣＯ３）平均升高为２．５ｍｍｏｌ／Ｌ；Ⅱ组（脑室注射等量人工模拟ＣＳＦ）     

肺心病病人动脉血红细胞内外血气变化的研究

目的 探讨肺心病病人动脉血红细胞内外血气变化。方法 分别同步测定５５例肺心病１型呼吸衰竭（Ａ组），９０例２型呼吸衰竭（Ｂ组），１５例２型呼吸衰竭吸氧时（Ｃ组），７２例肺心病缓解期（Ｄ组）和１８例健康者（Ｅ组）的动脉血红细胞内外血气，并比较各组结果间的差别。结果 Ｂ组和Ｃ组的ｐ６Ｈ、△ｐＨ非常显著低于其他各组（Ｐ〈０．０１），ＰｅＣＯ２、Ｐ１ＣＯ２、ＨｅＣＬ３＾－、ＨｅＣＯ３＾－等参数和Ｃ组无差异（     

乙醇对雄（男）性生殖内分泌系统损害及其机理研究

目的：研究乙醇对雄（男）性生殖内分泌系统损害机理；方法：测定饮酒和酒精中毒毒血中Ｔ、ＬＨ、ＦＳＨ、Ｅ２、ＬＤＨ、ＬＤＨ－ｘ、Ｇ－６－ＰＤ水平和染毒乙醇大鼠血和睾丸匀浆中Ｔ、ＬＨ、ＦＳＨ、ＭＤＡ、ＳＯＤ、ＧＳＨ－Ｐｘ、ＣＡＴ、－ＳＨ含量及水平；结果：３０００、４０００ｍｇ．ｋｇ＾－１染毒７０天乙醇大鼠血中Ｔ明显下降，ＬＨ、Ｅ２、ＦＳＨ升高，血和睾丸匀浆中ＭＤＡ明显升高，而ＳＯＤ、ＧＳＨ－Ｐｘ、－     

新西兰大白兔PetCO2与PaCO2相关性的研究

目的观察新西兰大白兔的呼气末二氧化碳分压（partial pressure of carbon dioxide at end-trial,PetCO2）和动脉血二氧化碳分压（arterial carbon dioxide partial pressure,PaCO2）的关系,探讨无创PetCO2监测用于新西兰大白兔的可行性和准确性。方法新西兰大白兔33只,麻醉后行气管切开插管后机械通气,呼吸次数40/min,调整潮气量使PetCO2在25～35 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,每增加1 mmHg为1组,共11组,每组3只动物。持续监测有创血压（blood pressure,BP）、心电图（electrocardiogram,ECG）和PetCO2。PetCO2数值稳定30 min后行动脉血气分析,记录pH值、PaCO2、HCO3-、P（a-et）CO2[P（a-et）CO2=PaCO2-PetCO2]。结果新西兰大白兔在PetCO2为25～35 mmHg区间时,PetCO2与PaCO2呈高度正相关（P〈0.01）,相关系数r=0.905。线性方程为y=1.87 x-15.85,其中y为PaCO2,x为PetCO2。P（a-et）CO2=（9.72±3.97）mmHg。结论持续无创的PetCO2监测能有效反映新西兰大白兔动脉血PaCO2,可用于指导新西兰大白兔机械通气,其合理的PetCO2在28～32 mmHg。     

猪急性脑内血肿状态下脑组织PO2,PCO2和pH的变化

目的：急性猪在急性脑内血肿所致颅内高压时,脑组织ＰＯ２、ＰＣＯ２、ｐＨ值的变化。方法：采用微量泵注射法建立猪急性脑内血肿模型,注血后连续监测平均动脉压（ＭＡＰ）,颅内压（ＩＣＰ）、脑灌注压（ＣＰＰ）,脑组织氧分压（ＰｔｉＯ２）,脑组织二氧化碳分压（ＰｔｉＣＯ２）,ｐＨ,ＨＣＯ３＾－及动脉血气的变化。结果：颅内注血后,ＩＣＰ急剧上升,ＣＰＰ下降,ＰｔｉＯ２下降（Ｐ〈０．０１）,ＰｔｉＣＯ２升高（Ｐ〈     

Erythrocyte membrane band 3 protein and HCO3-/Cl- exchange function in cor pulmonale patients]

The changes of erythrocyte membrane band 3 protein, blood gases and electrolytes of intraerythrocyte and extra-erythrocyte were investigated in 3 groups: type I respiratory failure (group I, n = 36), type II respiratory failure (group II, n = 33) and control group (CG, n = 50). The distribution of band 3 protein was narrow and the staining intensity of band 3 protein was lower in the electrophotogram of group II. The relative composition of band 3 protein in group II was significantly lower than that in group I and CG (P less than 0.01). The intraerythrocyte HCO3- in group II was significantly higher than that in group I and CG (P less than 0.01), but the extra-erythrocyte Cl- in group II was significantly lower than that in group I and CG (P less than 0.01). These findings suggested that (1) The relative composition reduction of erythrocyte membrane band 3 protein and HCO3-/Cl- exchange restrain may be one of the reasons that aggravated CO2 retention and respiratory acidosis in cor pulmonale patients with type II respiratory failure. (2) Because there was hypochloremia in the most cor pulmonale patients with type II respiratory failure, it was necessary to supply them enough chloride in time, which could not only correct hypochloremia, but also accelerate the rate of HCO3-/Cl- exchange and promote to eliminate CO2.     

血液透析中血气的特殊变化

目的：观察采用聚砜膜透析器加碳酸氢盐透析液进行血透是否造成低氧血症,并探讨其机制。方法：选择10例维持性血透的慢性肾功能不全患者,采用前述透析方式,于透前、透后15min,0.5、1、2、4、6h,分别采动脉血检测pH值、PaO2、PaCO2、HCO3-,以及呼吸频率、血补体C3,外周白细胞计数。结果：透析前后动脉血氧分压无显著性变化,P〉0.05。结论：采用此种方法透析,不发生低氧血症,其主要原因是克服了既往使用醋酸盐透析所造成的总CO2（CO2和HCO3-之和）的大量流失。     

心肺复苏期间动静脉的血气变化简

目的 探讨心肺复苏（CPR）期间患者动静脉血气改变情况.方法 对心跳骤停且CPR成功的13例患者,采用简易呼吸机联合气管插管法进行急救,由专人监测心脏骤停前12 h、CPR开始后5 min和（或）30 min及CPR成功1 h后的动静脉血气改变情况.结果动脉血CPR期间pH值、BE先升高再下降（P=0.01）,静脉血先下降后升高（P=0.01）,CPR成功后1 h恢复至心跳停搏前水平;动脉血PCO2先下降再上升（P=0.02）,静脉血先升高再下降（P=0.00）,CPR成功后1 h恢复至心跳停搏前水平;动脉血、静脉血CPR期间PO2均先下降后升高（P=0.00;P=0.00）,CPR成功后1 h恢复至心跳停搏前水平;动脉血、静脉血HCO-3 CPR期间先升高后下降（P=0.03;P=0.02）,但动脉血波动幅度大于静脉血.结论 CPR期间实施有效的肺泡通气技术,尽早恢复机体组织血供是纠正酸碱紊乱的根本方法.正确进行血气监测,合理使用NaHCO3,或使用不产生CO2的纠酸剂,有利于提高CPR的成功率.     

血与脑脊液气体及酸碱含量检测的比较及临床意义

目的 通过对血与脑脊液（ＣＳＦ）气体及酸碱含量检测的比较,探讨其临床价值。方法 应用美国ＣＩ ＢＡ ＣＯＲＮＩＮＧ－２４８型全自动血气分析仪,对６０例中型和重型颅脑损伤的病人于伤后２４小时内检测比较动脉血和ＣＳＦ的ＰＨ,ＰＣＯ２,ＰＯ２及ＨＣＯ３＾－含量选非创伤病人为对照组。结果 外伤组血和ＣＳＦ的ＰＯ２含量值均低于对照组,重型组下降更为明显,动脉血ＰＯ２平均值比对照组下降０．８５ｋＰａ（Ｐ〈０．     

不同气体吸入对高原缺氧犬血流动力学及血气的影响

目的: 观察氧气(O2)、二氧化碳(CO2)及氧气与二氧化碳混合气(O2 CO2)对急性高原病的防治情况.方法: 将15条杂种犬放入减压舱,以3 m/s的速度到达4500 m高度,持续减压3 d,造成急性高原缺氧模型,利用右心漂浮导管法对急性缺氧犬分别吸入O2,CO2及O2 CO2,动态观察血流动力学及血气的变化情况.结果: 急性缺氧犬分别吸入O2,CO2及O2 CO2后,各组自身前后比较,氧气组能减慢HR,提高SaO2,PaO2,PaCO2,降低mPAP,改善血流动力学(P<0.001～0.05),但对血液中HCO3-的改善不明显;CO2组能提高血液中HCO3-,PaCO2(P<0.001～0.05),但不能提高SaO2,PaO2,不能降低mPAP而增加心脏负担;O2 CO2组则既有益于血流动力学的好转,又有利于血气的改善(P<0.001～0.05).结论: O2 CO2混合对高原缺氧有一定的协同作用,优于CO2 及O2的单独使用,可能对急性高山病(AMS)的防治有益.     

血栓性脑缺血树鼩海马灌流液与动脉血液气体和酸碱度变化的研究

目的：检测血栓性脑缺血后海马灌流液和血液中气体及酸碱度变化并探讨其相互关系。方法：建立光化学诱导树鼩血栓性脑缺血模型，进行海马微灌流收集灌流液，同时经颈动脉插管取血，通过IL-1306型血气分析仪检测pH，PCO2，PO2和HCO3ˉ的变化。结果：脑缺血组中动脉血和灌流液的PO2均低于对照组，动脉血PO2平均值比对照组下降1．81 kPa(P＜0．01)，灌流液PO2下降4．17 kPa(P＜0．01)；血PCO2平均值比对照组升高0．87 kPa(P＜0．01)，灌流液PCO2变化不明显(P＞0．05)；血HCO3ˉ下降4．44mmol／L(P＜0．01)，灌流液中则下降6．62mmol／L(P＜0．01)。结论：局灶性脑缺血后，动脉血及海马灌流液均处于低氧状态并伴有不同程度、类型的酸碱平衡失调，血及脑细胞间液酸碱度的测定对伴有海马损伤的缺血性脑病防治具有重要意义。     

Effect of volume replacement with hydroxyethyl starch solution on splanchnic oxygenation in patients undergoing cytoreductive surgery for ovarian cancer

Objective To investigate the effectiveness of using a medium molecular weight hydroxyethyl starch solution (HES) administered as a replacement for estimated blood loss (EBL) during cytoreductive surgery for ovarian cancer on splanchnic oxygenation. Methods Forty-two patients undergoing cytoreductive surgery for ovarian cancer were enrolled in this prospective randomized study. As soon as the EBL exceeded 10% but was less than 20% of the estimated blood volume, the patients were randomly assigned to receive either a volume of lactated Ringer’s solution (LRS) equal to three times the EBL (LRS group, n=22) or a volume of 6% HES equal to the EBL (HES group, n=20). Tissue oxygenation was assessed indirectly by measuring tonometric parameters, including the difference between gastric intramucosal PsCO2 and arterial PaCO2 （Ps-a CO2 gap）, gastric intramucosal pH (pHi) and arterial lactate acid concentration at 30 min after induction of anesthesia (baseline value), 1 hour and 2 hours after skin incision, and at the end of surgery. Results At the end of surgery,the Ps-a CO2 gap in the HES group (8.7±1.6 mmHg) was significantly lower than that of the LRS group (18.74±4.4 mmHg, P&lt;0.01), while the pHi (7.30±0.05 mmHg) in the HES group was significantly higher than that of the LRS group (7.21±0.07 mmHg, P&lt;0.01). There was no significant difference between the two groups in terms of arterial lactate acid concentration. Conclusion In patients undergoing major surgery with relatively large blood losses, volume resuscitation with medium molecular weight hydroxyethyl starch solution may improve splanchnic blood flow and tissue oxygenation.