蓝域染色剂在白内障超声乳化手术中的使用体会

目的 探讨蓝域染色剂在白内障超声乳化手术中过熟期白内障连续环形撕囊的帮助及整个手术安全顺利进行.方50例50只眼,均为成熟期及过熟期白内障,术中前房注入0.1ml蓝域,观察前囊膜前色效果,对撕囊的帮助,环形撕囊的成功率及超声乳化手术并发症等有关情况.结果 经过0.1%蓝域染色的成熟期及过熟期白内障患者环形撕囊成功率为100%,染色全过程仅需1～2min完成,术后随访未见角膜内皮受损、虹膜炎及高眼压等并发症的发生.结论 蓝域染色对成熟期或过熟期白内障前囊染色后,提高了前囊膜的可见度,对撕囊成效帮助大,既安全有效而又方便快捷.     

兰域染色剂在过熟期白内障行超声乳化手术中的应用

目的探讨兰域染色剂在白内障超声乳化手术中过熟期白内障连续环形撕囊的帮助及整个手术安全顺利进行。方法42例42只眼,均为成熟期及过熟期白内障,术中前房注入0.1ml兰域,观察前囊膜着色效果,对撕囊的帮助,环形撕囊的成功率及超声乳化手术并发症等有关情况。结果经过0.1%兰域染色的成熟期及过熟期白内障患者环形撕囊成功率为100%,染色全过程仅需1～2分钟完成,术后随访未见角膜内皮受损,虹膜炎及高眼压等并发症的发生。结论兰域染色对成熟期或过熟期白内障前囊染色后,提高了前囊膜的可见度,对撕囊成效帮助大,即安全有效而又方便快捷。     

台盼蓝在连续环形撕囊中的应用

自从1990年Gimbel等设计介绍了连续环形撕囊术以来,临床上广泛采用这一技术来去除晶状体前囊膜,连续环形撕囊是超声乳化安全顺利进行的关键,是获得持久的囊袋内人工晶体固定的最有效方法.但成熟期,过熟期的白内障及角膜透明度不佳的白内障连续环形撕囊极为困难,处理不当容易造成撕囊口放射状撕裂和一系列严重并发症.解决这一问题有囊膜染色技术,高频电凝术等.我们应用0.1%视蓝（荷兰DORC公司生产）对前囊膜进行染色处理后囊膜的可见度明显提高,得以安全完成撕囊操作.本文对该染色技术的操作方法,撕囊的成功率以及安全性进行报道.     

吲哚氰绿染色在白内障超声乳化术中的应用

目的：观察吲哚氰绿行晶状体前囊膜染色对全白色白内障在超声乳化手术中连续环形撕囊的效果及术后反应。方法：对80例80眼全白色白内障患者施行超声乳化手术,术中使用0．5％吲哚氰绿0.1ml注入前房行晶状体前囊膜染色,观察连续环形撕囊的成功率及术后反应。结果：80眼染色后一次连续环形撕囊成功74眼,成功率为92．5％,6眼出现一处放射状裂口,但术中未发生严重并发症。结论：用0．5％吲哚氰绿溶液行晶状体前囊膜染色对成熟期或过熟期全白色白内障有助于手术中行连续环形撕囊,有利于超声乳化手术的顺利进行,是一种简单、安全、经济的方法。     

台盼蓝染色在白内障撕囊术中的应用

目的 探讨0．1％台盼蓝(Vision blue)染色在缺乏眼底红光反射条件下的白内障超声乳化术中连续环形撕囊的有效性、安全性及操作注意点。方法2l例21只眼。采用前房空气泡下染色法，4号钝针头抽取Vision blue 0．1-0．2ml，自辅助切口注入到前囊膜中央表面。留置2-3s灌注液置换出空气和多余染料，应用撕囊镊完成连续环形撕囊操作。结果19眼前囊膜1次均匀着色，2眼经过2次染色后着色均匀，撕囊全部成功顺利，在后续的超声乳化手术中保存的囊袋边界清晰，完整率为100％(21／21)，术后无并发症，术后随访1年未见与染色有关的副作用及并发症。结论台盼蓝染色是1种简单安全的技术，提高了前囊膜的可见度，有助于术中的连续环形撕囊和整个手术的安全顺利进行。     

亚甲蓝囊膜染色剂在成熟期白内障手术撕囊中的应用

目的探讨亚甲蓝囊膜染色剂在白内障手术撕囊中的应用。方法研究对象为2016年6月至2017年6月在汶上县中医院行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术的成熟期老年性白内障患者(60只眼)。随机分为A组和B组,每组30眼,A组超声乳化白内障术中接受亚甲蓝前囊膜染色后连续环形撕囊,B组超声乳化白内障术中撕囊前未染色。结果囊袋内IOL植入率分别为100.0%和86.7%,两组比较差异有显著性(P0.05);玻璃体脱出率分别为0%和6.7%,两组比较差异有显著性(P0.05);A组撕囊成功率为100.0%,B组为73.3%;术后1天、1周、1个月视力,眼压,前房炎症反应,角膜水肿情况两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论白内障成熟期采取亚甲蓝前囊膜染色,安全且提高连续环形撕囊成功率,减少手术并发症。     

囊膜染色剂在成熟期白内障超声乳化术中的应用

目的 评价囊膜染色剂(台盼蓝和吲哚青绿)在成熟期白内障超声乳化术中应用的有效性和安全性.方法 90例成熟期白内障随机分为台盼蓝组、吲哚青绿组和未染色组.采用前房气泡下染色法完成连续环形撕囊,比较撕囊成功率、超声乳化参数、术后视力、角膜内皮细胞丢失率及眼压.结果台盼蓝和吲哚青绿均能充分着染前囊膜,撕囊成功率分别为100%和97%,明显高于未染色组的80%.3个组的超声乳化参数、术后视力、角膜内皮细胞丢失率及眼压比较差异均无统计学意义.结论 囊膜染色剂台盼蓝和吲哚青绿均可显著提高成熟期白内障前囊膜连续环形撕囊的成功率.     

台盼蓝在白内障超声乳化手术中临床应用的研究进展

连续环形撕囊在白内障手术中是非常关键的一步,在成熟期白内障和缺乏良好红光反射的白内障超声乳化手术过程中,完成这一步较困难,应用一定浓度的台盼蓝进行前囊膜的染色以辨清前囊膜的位置,帮助准确完成连续环行撕囊,减少术中并发症的出现。本文就台盼蓝在白内障超声乳化手术中的应用予以综述。     

超声乳化白内障吸出术中后囊浑浊的处理

目的：探讨超声乳化白内障吸出术中后囊浑浊的处理方法及临床疗效。方法：对68眼手术中发现后囊浑浊的白内障患者,按常规完成晶状体超声乳化吸出术后,在后囊膜旁中央区刺小口,自此口向后囊膜与玻璃体前界膜间注入黏弹剂,用撕囊镊做直径3～4mm的连续环形撕囊。再将人工晶体植入囊袋内。结果：白内障超声乳化术中,发现后囊浑浊行后囊环形撕囊的68眼,对其中12眼儿童白内障和3眼术中玻璃体脱出者,予以前段玻璃体切除术。人工晶状体均成功植入囊袋内。术后视轴区清晰,无黄斑囊样水肿或视网膜脱离等并发症。结论：口囊连续环形撕囊术是治疗白内障后囊浑浊的安全有效地方法。     

白内障晶状体囊膜染色技术的术中应用

目的探讨晶状体囊膜染色技术对提高晶状体超声乳化术中的连续环形撕囊成功率的价值。方法在难以看清晶状体前囊的80例（113眼）老年性白内障的手术过程中,使用囊膜染色剂（台盼蓝）,以气泡下染色法进行前囊染色,观察术中连续环形撕囊和术后反应情况。结果囊膜染色剂（台盼蓝）对晶状体前囊有较好的染色效果,所有113眼连续环形撕囊全部成功,后续超乳手术步骤更安全,术后无染色剂引起的不良反应。结论囊膜染色剂（台盼蓝）对提高连续环形撕囊成功率有较高价值,同时也是安全的。     

婴儿白内障15例手术治疗

目的探讨超声乳化吸出联合后囊膜连续环行撕囊术治疗1岁以内婴儿白内障的疗效。方法15例(27眼)1岁以下先天性白内障患儿,采用3 mm巩膜隧道切口,连续环形撕除晶状体前囊膜5 mm,超声乳化注吸器吸出晶状体皮质,连续环形撕除后囊膜4 mm。结果术后第7天所有眼角膜清,瞳孔圆,眼底清晰可见。27眼均未发现后囊膜浑浊。结论超声乳化吸出联合后囊膜连续环形撕囊治疗婴儿白内障明显降低了后囊膜浑浊发生率,手术并发症少。     

吲哚青绿在成熟期白内障前囊膜染色撕囊中的应用

目的探讨0．5％吲哚青绿溶液囊膜染色辅助撕囊技术的有效性、安全性和手术操作技巧。方法回顾分析接受吲哚青绿溶液染色的61只眼成熟期、过熟期白内障的撕囊成功率及超声乳化术后的并发症等有关情况。结果经吲哚青绿囊膜染色后61只眼成熟期、过熟期白内障的环形撕囊成功率为100％，门诊随访期间所有病例均未发现与染色有关的角膜内皮受损、虹膜炎及眼压升高等并发症。结论若能正确掌握染色和撕囊技巧，吲哚青绿囊膜染色可显著提高成熟期白内障撕囊成功率，既安全有效又方便快捷。     

蓝域染色在白色白内障超声乳化术中应用的改进

目的观察低浓度的蓝域Vision Blue（0．03％台盼蓝）染色在白色白内障超声乳化术中对于连续环行撕囊术的帮助及整个手术能否安全顺利进行。方法43例43只白色白内障眼在术中用0．1ml蓝域稀释为0-2ml直接注入前房，观察晶状体前囊膜染色情况及术中、术后情况。结果43例43眼晶状体前囊膜均一次性均匀着色，连续环行撕囊术均顺利完成，术中术后无不良反应。结论低浓度的蓝域染色是一种有效的晶状体前囊膜染色技术，能有效地提高前囊膜能见度，有利于白色白内障超声乳化术的顺利进行。     

晶状体囊袋减张撕囊法在白色白内障超声乳化吸除术中的应用

白色白内障由于缺乏眼底红光反射，故超声乳化白内障吸除术中撕囊操作较为困难。近年来为了获得大小适中的完整前囊膜环形撕囊口，有效保证术后眼内人工晶状体位置持久稳定，各种撕囊方法应运而生。然而，部分白色白内障患者晶状体囊袋张力较大，而晶状体皮质“冒烟”现象又严重影响术野的清晰度，这些因素均极易导致连续环形撕囊失败。     

台盼蓝在剥脱综合征并发白内障手术中的应用

目的：探讨台盼蓝在剥脱综合征并发白内障手术中是否有助于连续环形撕囊的顺利完成。方法：77例（77眼）随机分为两组，染色组42例，对照组35例。两组均行超声乳化白内障摘除＋人工晶体植入术，染色组使用台盼蓝囊膜染色剂，术中观察连续环形撕囊成功率、后囊破裂情况、囊袋内植入人工晶体及术后视力恢复情况，与对照组进行统计学比较分析。结果：染色组连续环形撕囊成功率88%，后囊破裂率9%，人工晶体囊袋内植入率95%，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）；术后第1天视力染色组0.378，对照组0.260，术后一周视力染色组0.467，对照组0.360，术后6个月视力染色组0.486，对照组0.380，染色组视力恢复优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：台盼蓝染色剂在剥脱综合征并发白内障手术中应用是安全的，提高了连续环形撕囊的效率，增加了白内障手术的成功率。     

蓝域染色在白色白内障超声乳化术中应用的改进

目的观察低浓度的蓝域VisionBlue(0.03%台盼蓝)染色在白色白内障超声乳化术中对于连续环行撕囊术的帮助及整个手术能否安全顺利进行。方法43例43只白色白内障眼在术中用0.1ml蓝域稀释为0.2ml直接注入前房,观察晶状体前囊膜染色情况及术中、术后情况。结果43例43眼晶状体前囊膜均一次性均匀着色,连续环行撕囊术均顺利完成,术中术后无不良反应。结论低浓度的蓝域染色是一种有效的晶状体前囊膜染色技术,能有效地提高前囊膜能见度,有利于白色白内障超声乳化术的顺利进行。     

超声截囊仪在老年性白内障连续环形撕囊的临床应用

目的探讨超声截囊仪在现代白内障手术中的使用方法和临床效果。方法老年性白内障90眼分别采用手工和超声截囊仪进行连续环形撕囊术,对处理过程进行比较。结果老年性白内障前囊膜切开的撕囊时间手工连续环形撕囊组平均为（36±7．8）秒,超声截囊仪连续环形撕囊组平均为（16±3．6）秒,两组比较,环形撕囊在超声截囊仪比手工连续环形撕囊获得更快（P〈0．01）。结论超声截囊仪在老年性白内障前囊膜切开术中操作容易掌握,而且快速、安全。     

晶状体前囊染色在白色白内障连续环形撕囊术中的应用

目的观察Vision Blue(0.06%锥虫蓝)染色辅助撕囊技术完成连续环形撕囊(CCC)的超声乳化手术效果.方法白色白内障76例(84只眼),随机分成染色剂辅助撕囊组(A组)36例(40只眼)和常规手法撕囊组(B组)40例(44只眼),A组用0.06%锥虫蓝0.1 ml染色晶状体前囊膜后进行连续环形撕囊,B组用粘弹剂维持前房后直接进行连续环形撕囊.结果①连续环形撕囊成功者,在A组为97.5%,在B组为68.2%,两组差异极具显著性意义(P<0.001);②A组中,1只眼出现前囊膜向赤道部撕裂,但未造成后囊破裂;B组中,10只眼发生后囊膜破裂及部分玻璃体脱出,需要行前段玻璃体切除术.结论染色剂辅助撕囊技术,对于缺乏眼底红光反射的白内障患者,可以明显提高连续环形撕囊的成功率,使这类患者的超声乳化术更加安全.     

连续环形撕囊术在小切口白内障手术中的应用价值

目的 将连续环形撕囊术应用于小切口白内障手术,探讨其临床应用价值.方法 局麻下对242例白内障患者（264眼）行小切口非超声乳化白内障摘除术,术中应用连续环形撕囊术,术后随访1个月,观察疗效.结果 264眼中231眼（87.5%）顺利完成连续环形撕囊,均成功地将晶状体核自囊袋旋至前房,并顺利植入折叠式人工晶状体,未见严重并发症.术后1个月随访时,187眼矫正视力≥0.5,占随访眼的80.9%（187/231）.结论 连续环形撕囊术的应用可提高小切口非超声乳化白内障摘除术的成功率,减少并发症,获得与超声乳化白内障摘除术相近的临床效果.     

成熟或过熟期白内障的超声乳化摘除术

对59例成熟或过熟期白内障行超声乳化摘除术。做前囊连续环形撕囊或开罐式截囊，采用分割蚀刻法与劈裂法相结合，或采用旋转木马法，在囊袋内或虹膜瞳孔面乳化晶体核。前囊连续环形撕囊成功51例，改为开罐式截囊8例。术中后囊破裂1例，部分悬韧带断裂1例，乳化头损伤虹膜豆例。术后轻度角膜水肿6例，虹膜部分后粘连1例。成熟或过熟期白内障超声乳化术行前囊连续环形撕囊是手术成功的关键。晶体核乳化前不行水化分离，术中熟练运用劈裂法可减少术中和术后反应。成熟或过熟期白内障的超声乳化摘除术@宋旭东$北京首都医科大学附属同仁医院!1007…