阿拉善盟2008年两起学校麻疹暴发流行疫情分析

目的通过对阿拉善盟阿拉善左旗第七中学、第七小学两起学校麻疹暴发疫情的调查处理,分析两起疫情的流行病学特点,探讨学校预防与控制麻疹的措施。方法使用卫生部统一的疑似麻疹病例调查表,对两所学校的发热出疹性病例进行个案调查,采集发热出疹病例血清,用ELISA法检测血清麻疹IgM抗体。结果阿拉善盟阿左旗第七中学学生共1084人,发病14例,罹患率为1.29%,发病时间高峰为3月17～24日,共发病11例;第七小学学生共680人,发病17例,罹患率为2.5%,发病时间高峰为5月3～8日,共发病13例;两所学校16例麻疹病例均为流动人口子女,年龄主要分布在6～13岁,共13例,占发病总数的41.94%。采集45份病例急性期的血清标本,31份麻疹IgM抗体阳性。结论外地输入性病例是造成该起爆发疫情的根本原因,加强病例的监测以及完善流动人口的管理和提高适龄儿童特别是流动儿童的免疫接种率是预防与控制麻疹流行的有效措施     

湛江市2006-2007年麻疹与风疹监测结果分析

目的 分析湛江市麻疹疑似病例的血清学实验室诊断符合率和风疹检测结果,完善麻疹监测网络实验室检测工作,为进一步提高麻疹、风疹的病例诊断提供依据.方法 应用ELISA法检测全市送检的血清样本中麻疹和风疹IgM抗体,对检测结果和病例资料进行分析.结果 实验室检测麻疹疑似病例血清样本747份,检出麻疹IgM抗体阳性502例,实验室诊断符合率为67.20%;在麻疹IgM抗体阴性血清样本中榆测风疹IgM抗体245份,阳性48例,阳性检出率为19.59%.麻疹发病高峰时间主要集中在3-7月,占病例总数的78.29%,风疹发病时间主要在4月和12月;麻疹发病年龄以0～9岁居多,占病例总数的73.31%,风疹发病年龄集中在15～24岁;麻疹、风疹病例的户籍分布均以本市户口为主,占病例总数的99%以上;麻疹男女比例为1.55:1,风疹男女比例为1.09:1;无免疫接种史或接种史不详的麻疹病例占95.02%,风疹病例占97.92%.结论 近两年,我市麻疹疫情上升较快,说明我市目前还没有形成足够保护易感人群的免疫屏障,全市计划免疫工作有待进一步加强;同时也应加强对风疹的控制.     

宣汉县2005—2007年麻疹检测分析

目的评价宣汉县麻疹检测工作情况，进一步加快消除麻疹进程，为麻疹控制工作提供科学依据。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）捕获法检测麻疹IgM抗体或风疹IgM抗体，分析病例个案。结果255例麻疹疑似病例共采样213例，麻疹IgM抗体阳性135例，阳性率为63．38％，风疹IgM抗体阳性50例，阳性率为23．47％。麻疹IgM抗体阳性病例中，97例未接种或未复种麻疹疫苗；农村发病68例，流动儿童发病43例，共占发病的82．22％；0～14岁发病105例，发病占80．75％。结论农村边远山区和流动儿童麻疹发病较高，麻疹疫苗接种率和复种率低是麻疹发病重要原因，进行麻疹强化免疫是控制麻疹的重要策略。     

玉州区2013年麻疹暴发疫情流行病学调查分析

目的：分析玉州区麻疹暴发疫情流行特征,探讨暴发原因,为更好地指导麻疹防控工作提供依据。方法对病例进行流行病学调查分析,采用ELISA方法检测血清麻疹IgM抗体。结果玉州区2013年共报告麻疹50例,发病率为7.93/10万,无死亡病例,有7个镇（街道）有发病,主要发生在玉城和南江街道;发病高峰在4-5月,占92.00%;以散居儿童为主,占84.00%;无麻疹免疫史者40例,占80.00%。结论母体胎传抗体滴度达不到保护水平、麻疹常规免疫存在漏种和接种不及时现象,造成易感人群积累,导致疫情暴发,应加强流动儿童管理,提高麻疹疫苗的及时接种率。     

1425份疑似麻疹病例血清学检测结果分析

目的 对2012 - 2016年玉林市1 425份疑似麻疹病例血清检测情况进行详细回顾性分析,了解该地区麻疹流行特点,为防治麻疹目标提供科学、准确的依据。方法 采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对玉林市辖区2012 - 2016年报告疑似麻疹血清标本进行IgM抗体检测,对结果进行统计分析。结果 2012 - 2016年玉林市共检测疑似麻疹病例1 425例,检出麻疹IgM抗体阳性374例,阳性率26.25%（347/1 425）; 2013年、2014年麻疹IgM抗体阳性分别是29.85%、39.12%,明显高于其他年份。出诊后4～7 d的血液标本检出麻疹IgM抗体阳性率最高。麻疹主要分布在6岁以下年龄组,占总数87.70%,其中8～18月龄人群最高,占37.75%,≤8月龄其次,占35.37%,不同年龄组抗体阳性率差异有统计学意义。博白县和玉林主城区玉州区占全市麻疹病例的60.70%。男性麻疹IgM阳性率比女性高,性别分布差异有统计学意义。麻疹发病时间出现高峰4 - 6月。有明确免疫史的疑似麻疹病例IgM抗体阳性率明显低于无免疫史和免疫史不详的病例。结论 麻疹常规免疫存在漏种及母体胎传抗体滴度达不到保护水平导致2013年、2014年麻疹病例明显增多,对适龄儿童及时有效接种麻疹疫苗是消除麻疹的最主要手段;婴幼儿在麻疹流行季节尽量不去人员密集的公共场所,避免感染麻疹病毒;医疗机构应在麻疹高发期加强防控工作。     

深圳市罗湖区两起学校麻疹暴发流行疫情分析

目的通过对深圳市罗湖区两起学校麻疹暴发疫情的调查处理,分析两起疫情的流行病学特点,探讨学校预防与控制麻疹的措施。方法使用卫生部统一的疑似麻疹病例调查表,对两所学校的发热出疹性病例进行个案调查,采集发热出疹病例血清,用ELISA法检测血清麻疹IgM抗体。结果鹤围学校学生共880人,发病13例,罹患率为1.48%,发病高峰时间为4月5~17日,共发病9例;莲城学校学生共1 080人,发病16例,罹患率为1.48%,发病高峰时间为4月10~15日,共发病12例。两所学校麻疹病例均为流动人口子女,年龄主要分布在6~10岁,共17例,占发病总数的58.6%。29例病例中仅17.24%的学生接种了1针次麻疹疫苗,6.90%的学生接种了2针次麻疹疫苗。结论加强病例的监测以及完善流动人口的管理和提高适龄儿童特别是流动儿童的免疫接种率是预防与控制麻疹流行的有效措施。     

山西省569例发热出疹性疾病血清流行病学分析

目的:了解山西省发热出疹性疾病(RFIs)血清流行病学特点。方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)捕捉法,检测麻疹、风疹IgM抗体。结果:569例RFIs患者中麻疹IgM阳性258例,阳性率为45.34%;风疹IgM阳性140例,阳性检出率为24.60%。2003年检出率明显高于2001、2002年。RFIs发病以春季为主,麻疹4、5月份最多,占麻疹总病例的55.88%;风疹病例以4～6月份为高峰,占全年风疹总病例的79.8%。麻疹IgM阳性年龄<1岁组和≥20岁组逐年增加;风疹IgM阳性病例主要集中在7～19岁,占风疹IgM阳性病例的77.14%。有麻疹疫苗接种史的58例,占22.48%无免疫史的95例,占36.82%;免疫史不详者105例,占40.70%。结论:扩大麻疹疫苗接种年龄,加大强化免疫的力度加强实验室监测,是控制麻疹的重要措施。     

昌平区2006年麻疹和风疹疑似病例血清学检测结果分析

目的:了解昌平区麻疹、风疹疑似病例的血清学实验室诊断符合率和血清流行病学特征,为进一步提高麻疹、风疹的病例诊断提供依据。方法:应用酶联免疫吸附试验检测血清标本中麻疹或风疹IgM抗体。结果:2006年共检测麻疹疑似病例血清175例,检出麻疹IgM抗体阳性55例,实验室诊断符合率为31.4%,在其余麻疹IgM抗体阴性的120例病例中检出风疹IgM抗体阳性34例,检出率为28.3%。检测风疹疑似病例血清172例,检出风疹IgM抗体阳性75例,实验室诊断符合率为43.6%,在其余风疹IgM抗体阴性的97例病例中检出麻疹IgM抗体阳性3例,检出率为3.1%。麻疹、风疹疑似病例与实验室诊断病例的发病时间均集中在3~6月份;年龄均以20~24岁组最多;外地户籍和无疫苗接种史或接种史不详的麻疹和风疹病例占80%以上。结论:我区麻疹疑似病例实验室诊断阳性符合率为31.4%,低于国内相关报道[1]。风疹实验室诊断阳性符合率为43.6%,与国内相关报道相同[2],存在误诊漏诊现象;外地户籍和无疫苗接种史或接种史不详的麻疹和风疹病例占80%以上。     

91例成人麻疹血清流行病学研究

目的探讨浙江省成人麻疹病例增多的原因。方法对4起麻疹流行中的91例成人患者,采集急性期和恢复期双份血清,检测麻疹血凝抑制抗体,用酶联免疫吸附试验测定IgG、IgM抗体。结果91例患者被确认为麻疹病例,发病年龄高峰在15~30岁。同时以急性期、恢复期IgMI、gG抗体的分布为标识进行分类,推算出91例患者中,麻疹减毒活疫苗(MV)原发性免疫失败或未免疫者为71例,占患者总数的78.0%;继发性免疫失败者为20人,占患者总数的22.0%。MV未免疫与原发性免疫失败病例中,有87.3%为未免疫或接种史不详。结论对不同人群应采取针对性的免疫措施与方案,以建立与完善人群的麻疹免疫屏障。     

永州市零陵区麻疹暴发疫情调查

目的调查分析2012年12月—2013年4月永州市零陵区麻疹暴发的流行特征,为制定麻疹防控措施提供科学依据。方法对该区所有疑似病例开展流行病学调查、采集血样,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法进行麻疹Ig M和风疹Ig M抗体检测。结果共报告麻疹实验室确诊患者120例,发病率18.90/10万,1和2月为发病高峰,发病106例,占发病总数的88.3%,0~4岁儿童发病104例,占发病总数的86.7%,8月龄以上人群发病86例,其中65例无免疫接种史(含接种史不详),占75.6%。结论未接种麻疹疫苗是造成麻疹暴发的根本原因,医疗机构内感染是麻疹扩散的重要因素,加强麻疹疫情监测、提高麻疹疫苗首针接种及时率和常规免疫接种率、适时开展麻疹疫苗强化免疫是控制麻疹发病最有效措施。