阿立哌唑治疗精神分裂症对患者认知功能和神经营养因子的影响

目的:探讨阿立派唑治疗精神分裂症对患者认知功能和神经营养因子(NT)的影响.方法:选取2019年9月至2020年6月在商丘市第二人民医院治疗的75例精神分裂症患者,随机抽签分为对照组(38例)与观察组(37例).对照组口服利培酮,观察组使用阿立派唑片治疗,比较两组治疗前后精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)评分及血清...     

神经营养因子研究进展

对神经营养因子的生理、生化性质、构效关系、作用机理及临床等方面的研究现状进行综述，并介绍了解决神经营养因子来源、有效药物设计和寻找替代治疗剂等方面的一些进展。     

血清脑源性神经营养因子对帕罗西汀治疗惊恐障碍效果的影响

目的:探讨脑源性神经营养因子(BDNF)在帕罗西汀治疗惊恐障碍中的可能作用。方法:接受帕罗西汀治疗12周的惊恐障碍患者45例(治疗组),按治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)减分率分为有效组(≥50%,29例)和无效组(<50%,16例)。采用惊恐相关症状量表(PASS)、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、HAMA、临床总体印象量表(CGI)评定疾病严重程度和改善程度;采用酶联免疫吸附法测定其血清BDNF浓度,并与30名正常对照者(对照组)比较;对治疗组的血清BDNF浓度与各相关因素进行Spearman相关分析。结果:有效组BDNF水平高于无效组和正常对照组(P<0.05),无效组的BDNF水平则低于正常对照组(P<0.05);治疗组血清BDNF水平治疗后的PASS分值(r=-0.540,P=0.000)和HAMA分值(r=-0.491,P=0.001)呈负相关,与治疗前后HAMA评分差值(r=0.425,P=0.004)和PASS评分差值(r=0.522,P=0.000)呈正相关。结论:外周循环中BDNF水平减少在惊恐障碍的病理生理机制中起着重要的作用,可能是帕罗西汀疗效的预测因素。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征老年患者神经营养因子水平与认知功能的相关性

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清神经营养因子水平的变化及其与认知功能间的相关性。方法 按顺序纳入该院2013年5月至2014年9月收治的患者77例,参照呼吸暂停低通气指数(AHI)标准分为轻度OSAHS组25例、中度OSAHS组25例和重度OSAHS组27例;同时选择25例体检者作为健康对照组;分别进行多导睡眠图(PSG)监测;采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智能状态量表(MMSE)对各组的认知功能进行评价;并检测血清神经生长因子(NGF),脑源性神经营养因子(BDNF),胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)和睫状神经营养因子(CNTF)水平。分析以上参数间的相关性。结果与对照组比较,轻、中和重度OSAHS组患者的AHI、氧减指数(ODI)、呼吸相关微觉醒指数(RI)和脉氧饱和度低于90％的时间占总睡眠时间的百分比(TS90％)均明显升高(P＜0.01),且重度组较轻和中度组升高更明显(P＜0.01);而重度组患者的最低脉氧饱和度(LSaO₂)和平均脉氧饱和度(MSaO₂)较对照组明显降低(P＜0.01);与对照组比较,重度OSAHS组患者的MoCA、MMSE评分显著降低(P＜0.01);与轻、中度OSAHS组相比,重度OSAHS组MoCA评分显著降低(P＜0.01)。与对照组比较,轻、中和重度OSAHS组患者血清神经营养因子水平均减少;而重度OSAHS组患者血清营养因子较对照组、轻和中度OSAHS组患者明显减少,比较差异有统计学意义(P＜0.01)。血清营养因子水平与睡眠呼吸记录指标AHI、ODI、RI 和TS90％呈负相关,而与最低SaO₂和平均SaO₂呈正相关。血清营养因子水平与认知功能指标MoCA 和MMSE均呈正相关。结论 血清神经营养因子水平是反映OSAHS患者的重要指标,且与其认知功能障碍密切相关。     

神经生长因子和脑源性神经营养因子对神经干细胞迁移的影响

目的:探讨神经生长因子(nervegrowth factor,NGF)与脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)体外实验对神经干细胞迁移的影响.方法:体外应用半固体培养法连续14d观察不同浓度的NGF、BDNF及NGF +BDNF组合诱导神经干细胞迁移的情况.结果:体外条件下不同浓度的神经营养因子的组间和组内比较显示,100μg/L BDNF诱导神经干细胞迁移作用最明显.BDNF+NGF联合组在诱导神经干细胞迁移方面未见协同效应.结论:NGF、BDNF二者皆有诱导神经干细胞迁移的作用,100μ g/L BDNF组诱导迁移作用最明显.     

阿戈美拉汀联合利培酮对精神分裂症患者血清神经营养因子水平及认知功能的影响

目的:观察阿戈美拉汀联合利培酮对精神分裂症(SCH)患者血清神经营养因子水平及认知功能的影响。方法:选取莆田市涵江区精神病医院2020年2月—2022年3月收治的89例SCH患者,用随机数字表法将其分为对照组(45例)、研究组(44例);对照组予利培酮治疗,研究组予阿戈美拉汀联合利培酮治疗;对比两组临床疗效、血清神经营养因子水平[脑源性神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)]、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]及不良反应发生情况。结果:研究组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗6个月BDNF、5-HT、DA水平及MoCA评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组间不良反应总发生率(22.73%VS 20.00%)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：SCH患者采用阿戈美拉汀联合利培酮治疗效果较好,可提高血清神经营养因子水平,改善认知功能,且药物安全性好。     

HIV相关性神经认知功能障碍与血脂异常的相关性研究进展

联合抗反转录病毒治疗使获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的发生率和病死率明显下降,但随着人类免疫缺陷病毒(HIV)/AIDS患者生存周期的延长,其他非AIDS相关的疾病发生率不断增加.认知功能损害不仅会影响HIV/AIDS患者生活质量,还会影响其服药依从性,致使HIV耐药性增加,甚至诱发HIV相关性并发症.降低血脂且针对...     

鼠神经生长因子改善麻痹性痴呆患者认知功能障碍的临床研究

目的:探究麻痹性痴呆患者采用鼠神经生长因子治疗的临床效果。方法:入选某院麻痹性痴呆患者116例,按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组,每组58例。对照组患者实施青霉素联合苄星青霉素治疗,治疗组患者在对照组的基础上加用鼠神经生长因子治疗;观察两组患者治疗前后的日常生活能力和简易智力状态情况。结果:两组患者治疗后,病情均有改善,但治疗组的简易智力评分情况和日常生活能力评分显著优于对照组,结果具有统计学差异(P0.05)。结论:麻痹性痴呆患者给予鼠神经生长因子治疗,有效地改善了患者的认知功能障碍情况,起到了辅助治疗的作用。     

神经营养因子:临床应用和前景

神经营养因子(NTF)通常是指一组能支持神经元发育和存活的、自然存在的小分子多肽.近年来NTF研究取得了引人瞩目的进展,使NTF迅速从研究室推向临床.1996年5月23～24日在英国伦敦召开了神经营养因子:临床应用和前景会议.会上报告的许多临床前和临床研究结果证明,对于中枢神经系统(CNS)和周围神经系统(PNS)的许多神经变性疾病和神经元损伤,可用NTF预防、减慢病程发展或者甚至逆转病程.初期研究集中于与天然人NTF序列相同或有高度同源性的重组NTF,而目前,越来越多地研究其经过修饰的类似物和合成的模拟物以及新的给药方法.     

氯胺酮联合无抽搐电休克在治疗难治性抑郁症中对血清脑源性神经营养因子和认知功能的影响

目的 探讨以氯胺酮为麻醉剂,联合无抽搐电休克治疗(MECT)对难治性抑郁症病人血清脑源性神经营养因子和认知功能的影响.方法 将62例难治性抑郁症病人,按照入院时间顺序随机分成异丙酚组和氯胺酮组,每组31例.异丙酚组使用异丙酚为麻醉剂进行MECT治疗,氯胺酮组使用氯胺酮为麻醉剂进行MECT治疗.记录两组病人治疗前及治疗1~8次后的临床指标,制作并比较两组病人的汉密尔顿抑郁测量(HAMD),认知功能表包括威斯康星卡片分类(WCST)与汉诺塔(TOH)测验,以及血清脑源性神经营养因子(BDNF)浓度水平.结果 两组病人进行治疗2次后血清中BDNF无明显变化;在第4次治疗后氯胺酮组BDNF的水平较异丙酚组高(P<0.05);在第8次治疗后,两组病人BDNF水平均有升高,其中氯胺酮组显著高于异丙酚组(P<0.05);氯胺酮组病人WCST评分完成分类数高于异丙酚组,异丙酚组病人总错误数高于氯胺酮组(P<0.05);TOH评分两组各项分类数据均差异无统计学意义(P>0.05);进行治疗后两组病人HAMD评分值均有降低,氯胺酮组病人HAMD分值均低于异丙酚组(P<0.05).结论 在MECT中使用氯胺酮为麻醉剂治疗难治性抑郁症病人可提高病人血清中BDNF浓度水平,快速降低病人HAMD评分,能有效提高病人认知功能,适合临床推广.     

神经营养因子与脑缺血的研究进展

脑缺血损伤是脑功能失调的主要原因，是一种严重危害人类身心健康的神经系统疾病。最近的研究表明脑缺血后神经营养因子(NTFS)在神经元损伤和修复过程中起着重要作用，有利于促进神经的生长、发育、再生以及突触功能的维持和递质的释放。     

奥拉西坦对临床轻度血管性认知功能障碍的治疗作用

目的了解奥拉西坦对血管性认知功能障碍(VCI)的临床疗效。方法将60例血管性认知功能障碍患者随机分为观察组和对照组。观察组给予常规治疗+奥拉西坦,对照组给予常规治疗。用简易智力状态检查量表(MMSE)对患者治疗前后认知功能进行评定。结果观察组治疗前后的MMSE评分差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后的各项评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥拉西坦可以改善血管性认知功能障碍患者的认知功能。     

尼莫地平治疗帕金森病认知功能障碍的临床观察

目的观察尼莫地平对帕金森病（PD）患者认知功能障碍的临床治疗效果。方法将68例PD合并认知功能障碍患者,随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予尼莫地平口服。记录治疗前后简易智能状态检查（MMSE）评分,并比较两组患者认知功能改善情况。结果观察组治疗后MMSE评分明显高于同组治疗前及对照组治疗后。差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论尼莫地平可以改善PD患者认知功能障碍。     

神经营养因子及其他具有神经营养作用的物质

神经营养因子及其他具有神经营养作用的物质是神经细胞生长、存活和分化所依赖的物质,是神经元发育成熟的调控物质。它们在胚胎发育、细胞分化、创伤愈合、免疫调节及肿瘤发生等许多方面发挥着重要的生物学调节作用。自首次发现神经生长因子以来,大量的神经营养因子及其他具有神经营养作用的物质相继被发现。从目前各方面的研究结果来看,都证明了应用神经营养因子及其他具有神经营养作用的物质来治疗相关疾病具有非常广阔的前景。本文就常见神经营养因子及其他具有神经营养作用的物质的理化性质和生物学作用进行了综述。     

辛伐他汀对血管性痴呆患者认知功能障碍的治疗效果

目的探讨辛伐他汀对血管性痴呆患者认知功能障碍的治疗效果。方法选择我院血管性痴呆患者80例,将上述患者随机分为两组,观察着对照组。对照组患者给予常规治疗。观察组在对照组治疗基础上给予辛伐他汀每天20mg,每天服用1次,晚饭后服用。两组患者疗程均为6个月。分别采用简易智能状态量表(MMSE)和日常生活活动量表(ADL)对两组患者治疗前后进行评分。结果观察组治疗后MMSE评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后ADL评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀能够显著告诉血管性痴呆患者认知功能和日常活动能力,临床效果显著,值得借鉴。     

奥拉西坦治疗血管性认知功能障碍患者的Meta分析

目的:系统评价奥拉西坦治疗血管性认知功能障碍的疗效与安全性,为临床应用提供循证依据。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane library、中国知网、维普资讯和万方数据库,检索时间均从建库至2018年4月28日,根据是否使用奥拉西坦将患者分为试验组(2325例)和对照组(2311例),同时根据对照组是安慰剂对照或者其他药物治疗对照分为安慰剂对照组(1072例)和阳性对照组(1239例),并用RevMan5.3和Stata14.0软件分别进行Meta分析、发表偏倚和敏感性分析。结果:Meta分析结果显示:①疗效:奥拉西坦在提高患者智力精神水平方面有显著疗效,相比安慰剂和其他药物显著提高了简明智力状态检查表评分(MD=5.29, P <0.01)和蒙特利尔认知量表评分(MD=4.32, P<0.01);在改善患者日常生活能力方面,Barthel指数评定量表证明其有显著疗效(MD=18.71,P<0. 01),但日常生活能力量表评分显示奥拉西坦与安慰剂和其他药物间无差异;奥拉西坦治疗总有效率显著高于其他治疗(P<0.01)。②安全性:奥拉西坦治疗血管性认知功能障碍的安全性较好,无严重不良反应发生,与安慰剂和其他药物相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于当前临床证据,奥拉西坦治疗血管性认知功能障碍疗效更优,安全性更好。     

骨髓基质细胞对脑创伤大鼠神经营养因子表达水平的影响

目的:研究骨髓基质细胞(BMSCs)治疗脑创伤大鼠后内源性的神经生长因子(NGF)和脑源性神经营养因子(BDNF)的影响。方法:采用大鼠骨髓中提取出来的骨髓基质细胞,进行体外扩增后,静脉移植于大鼠脑创伤模型中,在治疗后1、3、5、7、14d,ELISA法检测损伤半球NGF和BDNF的浓度,并与对照组对比,进行统计学分析。免疫组化法检测骨髓基质细胞在损伤脑组织中的表达。结果:骨髓基质细胞经股静脉移植后可在损伤的脑组织中表达。治疗组NGF和BDNF的表达于伤后1d至7d逐渐增加,于第7天达到高峰,至第14天降至较低水平。结论:骨髓基质细胞经股静脉移植后可在损伤的脑组织中表达。移植后的骨髓基质细胞可增加损伤脑组织中的NGF和BDNF的表达,与时间有相关性。体外扩增的骨髓基质细胞对于创伤性脑损伤具有治疗作用。