煤工尘肺患者心血管疾患调查

[目的]了解煤工尘肺患者心血管疾患患病状况。[方法]对158例Ⅰ期煤工尘肺患者的血压和心电图进行调查。[结果]158例Ⅰ期煤工尘肺患者的高血压检出率为37.97％,心电图异常检出率47.47％,均明显高于对照组(P<0.05和P<0.01)。[结论]提示早期煤工尘肺患者心血管系统已受到一定程度的损害,应引起足够的重视。     

泸县2009-2011年煤粉尘工人职业健康体检结果分析

目的分析泸县煤粉尘作业工人的健康状况及特点,为职业病防治和健康保护提供依据。方法收集2009-2011年职业健康体检中的煤粉尘作业工人资料,对结果进行分析。结果 2009-2011年从事煤矿开采工人参检率为97.0%,项目异常总检出率26.5%,其中疑似尘肺9.0%、实验室检查异常8.1%、血压异常6.1%、心电图异常1.9%、职业禁忌1.4%;接害工龄越长和年龄越大,可疑尘肺检出率越高;掘进工的检出率最高（15.9%）,不同工种检出率差异有统计学意义。结论泸县煤矿企业职业病危害以煤粉尘为主,煤工尘肺为职业病防治的重点。各企业应严格按要求加强煤工粉尘作业工人的职业健康体检工作,改善作业环境,减少职业病发生。     

某破产企业接尘人员离岗时职业健康检查结果分析

  目的  了解某煤矿破产企业接尘作业人员离岗时的职业健康损害，为员工后续的健康保障提供依据。
  方法  依据《中华人民共和国职业病防治法》、GBZ 188—2014《职业健康监护技术规范》和GBZ 70—2015《职业性尘肺病的诊断》，对2020年辽宁省某煤矿破产企业2 008名离岗接尘人员进行职业健康体检，检查项目包括内科常规、心电图、肺功能、DR胸部正位片；调查其职业史、接尘工龄、工种等，并对职业健康检查结果进行分析。
  结果  2 008名人员均有接尘史。检出其他疾病或异常1 381人（占68.77%），DR胸部异常检出率25.20%，肺功能异常检出率3.98%，心电图异常检出率37.31%，血压异常检出率47.98%。男性DR胸片、肺功能异常检出率高于女性。随接尘工龄的增加，DR胸片异常检出率也随之升高（P < 0.05）。随年龄的增加，DR胸片、肺功能、血压异常检出率均随之增加（P < 0.05）。检出疑似职业性尘肺病21人（占1.05%），均为男性，1人诊断为尘肺病。疑似尘肺样改变主要集中于接尘工龄11年以上、年龄45岁以上、一线员工中，后勤人员无人检出疑似尘肺样改变。
  结论  小微型煤矿接尘离岗工人健康状况不容乐观，部分一线作业人员存在尘肺病发病的可能，必须做好后续的随访观察及诊断工作。
     

2 325例煤矿粉尘作业人员健康状况分析

摘要:目的　了解煤矿粉尘作业人员的健康现状,为企业防治尘肺病或其他职业健康损害及疾病提供依据。方法　依据《职业健康监护技术规范》（GBZ 188-2007）,对某煤矿在岗粉尘作业人员进行职业健康检查,并对检查结果进行统计学分析。结果　诊断尘肺病1例（0.043%）,发病年龄为48岁,发病工龄为27年。X线胸片异常检出率2.67%,与工龄、工种相关;血压偏高检出率7.09%,与工龄相关,与工种无关;心电图异常检出率10.75%,与工种和工龄相关;血脂异常检出率33.42%,与工龄、工种相关;血糖异常检出率7.53%,肝功能异常检出率12.08%,血尿常规异常检出率为9.29%,这三项异常检出率与工龄相关。结论　该煤矿尘肺病的发病率下降,但粉尘作业人员的健康现状仍不容乐观,开展有效的健康教育和健康促进工作,防治尘肺或其他职业健康损害及疾病的发生。     

通化市某区煤炭行业尘肺病现状调查

目的了解通化市某区煤炭行业井下工人患煤工尘肺情况,为今后做好职业病防治工作提供对策。方法严格按照GBZ 70-2009《尘肺病诊断标准》,对煤炭行业接触粉尘作业人员进行职业健康检查;检查结果经通化市疾病预防控制中心尘肺病诊断组集体阅片诊断。结果 3年共计诊断煤工尘肺85人,其中Ⅰ期44人、Ⅱ期27人、Ⅲ期14人。煤工尘肺合并肺结核8人,占煤工尘肺的比例为9.41%。患病工龄主要集中在10～19年,患病年龄集中在40～49岁,煤工尘肺期别越高,肺功能损伤越严重。结论应加强对煤炭行业的执法监督,严格按照《职业健康监护管理办法》有关规定,对接尘工人进行岗前、岗间及离岗时的职业健康检查,发现病人及时进行诊断。     

2011-2013年鹤壁市煤粉尘接触工人职业健康体检结果分析

目的 统计分析煤粉尘作业工人的身体健康状况及分布特点,为其职业病的防治提供参考数据。 方法 对鹤壁市2011-2013年职业健康体检中的4 938名煤粉尘工人的体检结果进行收集、统计和分析。 结果 2011-2013年煤粉尘工作从业人员参检率为96.65%,各检测项目异常1 198例,异常检出率为24.26%,其中疑似尘肺占8.87%,职业禁忌证占5.70%,心电图异常占3.93%,血压异常占3.79%,实验室结果异常占1.98%;体检异常检出率呈逐年下降趋势;疑似尘肺检出率随着工龄及年龄的增长而增长;掘进工的疑似尘肺检出率最高,为10.48%;不同工种的疑似尘肺检出率差异有统计学意义(χ2=8.89,P < 0.05)。 结论 我们应重视煤粉尘工人的职业健康,疑似尘肺病患者应立即停止接触煤粉尘,积极进行治疗。     

某农药厂2008年职业健康检查结果分析

目的了解某农药厂职业健康状况。方法依据《职业健康监护技术规范》[1],对该企业从事有毒有害作业的工人进行针对性的职业健康检查,依据《尘肺病诊断标准》(GBZ70-2002)[2]、《职业性苯中毒诊断标准》(GBZ68-2002)[3],诊断有无尘肺、苯中毒;依据《工作场所空气中有毒物质监测的采样规范》(GBZ159)等法规进行现场职业危害因素检测。结果粉尘、苯系物、氯化氢、氢氧化钠等作业岗位有害因素共17个监测点51项次检测全部合格;职业健康检查受检率100%,受检人员异常检出率为:高血压6.4%、血常规10.4%、肝功能4.3%、B超14.7%、心电图3.1%、胸片11.9%、肺功能2.4%;结论血常规和胸片检查的异常检出率分别达10.4%和11.9%,表明该企业存在较明显的毒物和粉尘的职业健康损害,原因有待进一步调查研究。     

郴州市140例农民工煤工尘肺病人体检结果分析

[目的]探讨郴州市农民工煤工尘肺患者的临床特点和相关因素。[方法]对2006年郴州市疾病预防控制中心诊断的140例农民工煤工尘肺患者体检资料进行分析。[结果]140例患者中,尘肺Ⅰ期32例,Ⅱ期84例,Ⅲ期24例;自觉气短、胸痛、胸闷、咳嗽、咯痰者分别占78.57%、55.71%、88.57%、97.14%、71.43%;并发肺结核、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、高血压、心律失常的分别占36.43%、48.57%、35.71%、19.29%、43.57%、67.86%。140例病人中,肺功能正常的占12.86%,肺功能轻度、中度、重度损伤者分别占17.86%、50.71%、18.57%。肺功能损伤者所占比例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型尘肺病人分别为56.25%、95.24%、100.00%(P<0.01),接尘工龄<15年、15~19年和20~30年者分别为48.15%、93.88%、98.43%(P<0.01)。[结论]农民工煤工尘肺患者并发症患病率较高,肺功能损伤严重。     

河北省某国有煤企粉尘作业人员健康现状调查

目的了解河北省某国有煤矿井下粉尘作业人员的健康现状,为企业防治尘肺病或其他职业健康损害及疾病提供依据。方法根据卫生部《职业健康监护管理办法》及GBZ 188-2007《职业健康监护技术规范》规定和要求采用横断面调查法,对某煤企井下接触煤尘、岩尘的在岗职工进行职业健康检查,并对检查结果进行统计学分析。结果该煤企采掘面总尘浓度为1.65 mg/m3,呼尘浓度为1.18 mg/m3;采煤面总尘浓度为6.96 mg/m3,呼尘浓度为4.22 mg/m3。尘肺病检出率为0.075%,发病工龄为(24.5±7.14)a,发病年龄(47.75±7.27)岁;X线胸片异常检出率2.27%,掘进工和采煤工X线胸片异常检出率高于辅助工;血压偏高检出率为7.04%,掘进工和采煤工的血压偏高的检出率低于管理人员;心电图异常检出率为10.71%,掘进工和采煤工心电图异常检出率高于辅助工和管理人员;血糖异常检出率为7.54%,血脂异常检出率为32.53%,肝功能异常检出率为12.42%,血尿常规异常检出率为8.31%,这4项异常检出率随工龄的增长而增高,其中血脂异常与工种相关,掘进工和采煤工的血脂异常检出率低于辅助工和管理人员。结论该煤企井下作业场所中的粉尘浓度达到国家标准,改善了工人的作业环境,使尘肺病的发病率逐年下降,但粉尘作业人员的健康现状仍不容乐观,应该开展有效的健康教育和健康促进工作,防治尘肺或其他职业健康损害及疾病的发生。     

I期煤工尘肺患者肺功能的测定

目的:了解I期煤工尘肺患者肺功能损伤特点及影响因素,对I期煤工尘肺患者提出相关的防治措施。方法:用日本产HI-38肺功能测定仪对重庆某煤矿357例I期煤工尘肺患者进行肺功能测定并分析肺功能和各影响因素之间的关系。结果:煤工尘肺患者FVC、FEV1.0、FEV1/FVC%实测值与预测值的比值分别为76.8%、54.6%、58.1%,肺功能明显降低(P<0.05)。分析肺功能各项指标及肺功能损伤与工龄、患龄、工种、吸烟之间的关系,表明肺功能降低和损伤严重程度与工种、吸烟密切相关。结论:应加强对煤矿工人的劳动保护,提倡不吸烟的健康方式。     

旺苍县煤粉尘作业工人职业健康体检结果分析

为了及时发现职业健康损害,评价健康变化与职业病危害因素的关系,检出职业病.方法 旺苍县疾病预防控制中心依据<中华人民共和国职业病防治法>、<职业健康监护技术规范>((GBZ188-2007)、<尘肺诊断标准>(GBZ70-2002),于2008-01/12对3258名煤矿接触粉尘作业人员进行了职业健康体检.结果 此次体检煤粉尘作业工人3258人,各检查项目异常519例,总检出率15.9%.检出可疑煤工尘肺203例(工龄均在5年以上,年龄均在30岁以上),检出率6.2%,;职业禁忌81例,心电图异常152例,血压异常35例,血小板下降11人,血尿13人,转氨酶升高18人,乙肝表面抗原阳性6人.结论 通过对本次体检结果的分析认为,随着接尘工人年龄的升高及接尘工龄增加,尘肺检出率增高.     

某市铁矿开采上岗前农民工健康体检结果分析

目的 探讨某市铁矿开采上岗前农民工健康体检疑似尘肺病症情况,为政府制定预防政策提供参考.方法 采用整群抽样的方法于2012年1-2月对某市一家铁矿开采业从事铁矿开采的5个施工队上岗前体检的238例男性农民工为研究对象,对上述人群按照职业健康规范要求进行心电图、肺功能、胸部X线和血常规等相关检查.结果 在本研究调查的5个施工队上岗前体检的238例男性农民工中,检出疑似尘肺14例,疑似尘肺检出率为5.88%,以凿岩工疑似尘肺发生率高,且凿岩工疑似尘肺发病接尘时间明显短于其他工种,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论加强粉尘作业者的健康监护意义重大,用人单位按规定向粉尘作业者根据要求提供防护保障,对粉尘作业者尤其是凿岩工这一工种的粉尘作业者定期进行职业健康检查,必要时借助CT等检查进行诊断,一旦发现问题立即停止接尘工作或调离接尘岗位.加强岗前教育,提高其自我预防意识,对其粉尘作业者进行多层次全方位健康体检,尤其加强对私营矿的监管.     

2015年平顶山市重点职业病煤工尘肺监测结果分析

目的了解平顶山市重点职业病煤工尘肺监测接尘工人发病情况及其危害现状,为职业病防治提供依据。方法按照2015年国家《重点职业病监测与职业健康风险评估工作手册》要求,平顶山市对在岗期间参加职业健康检查的全部煤尘作业工人尘肺监测数据进行统计分析。结果共录入完整数据12 424人份,检出疑似职业病55例,检出率0.44%;职业禁忌症2例,检出率0.02%;复查358例,检出率2.88%。其他疾病和异常435例,检出率3.50%。结论重点职业病煤工尘肺监测点接尘工人健康问题不容忽视,应加强职业病防治工作,加大监管力度治理粉尘。     

568例煤工尘肺职业病诊断资料分析

[目的]了解近年煤工尘肺的流行特点和发展趋势,为卫生行政部门的职业卫生监督管理和职业病防治机构有针对性的开展防治工作提供依据. [方法]对所建立的职业病诊断档案中用人单位或劳动者提供的诊断申请、职业健康检查表、职业病诊断过程纪录中煤工尘肺病例的单位、年龄、工种、接尘时间、诊断日期、高仟伏X线胸片分期及小阴影形态和大小、期别、合并症、自觉症状、肺功能检查结果及使用防护用品情况等项目进行统计和分析. [结果]568例煤工尘肺病例工种分布以主采煤工为主,其次为主掘进工和煤矿混合工;年龄31～85岁、平均年龄大于50岁.工龄最短的为0.5年,最长的45年,平均工龄16年以上;61.62%的病例主诉有呼吸系统症状,4.23%的病例并发活动性肺结核,3.70%的病例并发肺气肿;47.91%的病例肺通气功能下降.煤工尘肺病例X线表现q影占71.26%,有92.60%的病例在工作时不戴口罩. [结论]对近年煤工尘肺的流行趋势及煤矿企业职业病防治现状有了进一步的了解.对于开展煤工尘肺的专项防治工作提供了第一手的资料.     

某建筑陶瓷厂陶工尘肺流行病学调查分析

[目的]调查建筑陶瓷企业陶工尘肺的发病情况。[方法]对某建筑陶瓷企业1 008例接尘工人(接尘组)进行陶工尘肺流行病学调查,以该企业85例非接尘工人作为对照组。陶工尘肺诊断按现行《尘肺病诊断标准》(GBZ 70-2009)。并对工作场所空气中粉尘浓度进行测定。[结果]陶瓷粉尘总尘浓度0.10~2.95 mg/m3,总尘浓度超标率18.18%,粉尘中游离SiO₂含量43%~44%。在1 008例接尘工人中,诊断为壹期陶工尘肺2例,检出率0.20%。X线胸片表现主要为圆形小阴影q影。接尘组肺通气功能减退和小气道功能异常检出率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。接尘组的心电图改变和五官疾病的检出率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]建筑陶瓷企业的陶工尘肺发病率较低,但其粉尘危害不容忽视,应做好预防控制工作。     

疑似煤工尘肺的肺功能状况分析

目的 探讨疑似煤工尘肺的肺功能状况. 方法随机抽取2007-2008年10个煤矿的全部职业健康检查资料共计1 042份,其中有疑似煤工尘肺82例,并对疑似煤工尘肺的肺功能测定指标进行分析. 结果疑似煤工尘肺的肺功能基本上表现异常(r=0.51,P＜0.005),且疑似煤工尘肺的进程与肺功能状况明显相关(r=0.50,P＜0.005).结论 粉尘类作业职业健康体检,采用肺功能测定结果作为疑似煤工尘肺初筛和阅片的指导具有一定意义.     

4329名煤矿职工职业健康检查结果分析

目的保护劳动者健康及其相关权益,为制定职工健康的预防措施提供科学依据。方法根据卫生部《职业健康监护管理办法》及《职业健康监护规范》(GBZ 188-2007)规定和要求进行调查。结果在检职工4 329人中,共查出各类疾病及单项指标异常1 552人次,总检出率为35.8%。检出疑似煤工尘肺48例、疑似职业性噪声聋101例(接尘工龄、接噪工龄均在10年以上,年龄均在30岁以上),检出率分别为1.1%、2.3%;粉尘作业职业禁忌证6例,噪声作业职业禁忌证16例,其他胸片异常97例,血压异常365例,心电图异常381例,转氨酶升高168例,血、尿常规异常370例。各种疾病及单项功能指标异常的检出率随年龄增长而增高,随着工龄的增加各种疾病及功能指标异常的检出率也随之增加。结论该市煤矿工人健康状况不容乐观,用人单位及广大职工应提高职业卫生法制意识,自觉养成良好的职业卫生习惯,做好职业健康检查工作。     

转化生长因子-β1基因509C/T多态性在宁夏煤工尘肺人群中的分布

[目的]探讨转化生长因子-β1（TGF-β1）基因509C/T多态性在宁夏汉族煤工尘肺（coal worker’s pneumoconiosis,CWP）人群中的分布情况。[方法]从宁夏某煤业集团所属煤矿已确诊的病例中随机抽取110名煤工尘肺病例（煤工尘肺组）、110名煤尘接触者（煤尘接触组）和110名当地不接尘的正常居民（非煤尘接触组）为研究对象,采集静脉血,使用聚合酶链反应-限制片段长度多态性（PCR-RFLP）分析TGF-β1基因509CT位点多态性。[结果]煤工尘肺组、煤尘接触组及非煤尘接触组平均年龄分别为（48.30±13.16）岁、（43.86±4.20）岁、（41.73±5.45）岁。煤工尘肺组和煤尘接触组工龄分别为（17.40±7.84）年和（16.95±6.10）年。工种构成：主掘进工在煤工尘肺组和煤尘接触组中分别占48.2%和49.1%。煤工尘肺组和煤尘接触组及非煤尘接触组中吸烟烟龄分别为（10.48±10.12）年、（11.34±10.48）年、（12.65±11.53）年;接尘工龄、工种构成、吸烟烟龄均无差别,均P〉0.05。TGF-β1基因509C/T位点多态性在煤工尘肺组、煤尘接触组及非煤尘接触组中所占比例分别为51.8%、30.9%、25.5%;等位基因频率T在煤工尘肺组、煤尘接触组及非煤尘接触组中所占比例分别为40.90%、23.20%、19.10%;煤工尘肺组与煤尘接触组比较,TGF-β1基因中CT基因型差异有统计学意义（P〈0.01）。煤工尘肺组不同期别人群的等位基因频率差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]TGF-β1-509C/T位点多态性在宁夏地区煤工尘肺者中的分布可能不同。     

1985年至2006年新疆新发尘肺诊断病例的分析

[目的]分析新疆维吾尔族自治区疾病预防控制中心1985年至2006年间登记的新发尘肺病例的患病状况及特点,为尘肺病的防治提供决策参考。[方法]采用回顾性资料分析法对新疆维吾尔族自治区疾病预防控制中心登记的1985年至2006年经X线摄片确诊的3687例尘肺病资料进行录入和统计分析。[结果]1985年至2006年尘肺累积病例数3687例,其中,Ⅰ期尘肺2644例、Ⅱ期841例、Ⅲ期202例。尘肺合并结核率20.50%（756/3687）。前5位尘肺种类依次为煤工尘肺、矽肺、水泥尘肺、铸工尘肺、电焊工尘肺,分别占46.46%、30.62%、7.59%、3.99%和2.63%。其中,煤工尘肺和矽肺总病例达2842例,占77.08%。发病工种集中在采煤采矿、掘进采掘、井下操作、风钻粉碎、水泥制造运输等工种;接尘工人从事的工种、工龄、年龄是影响尘肺发生的主要因素（除接尘浓度外）。[结论]新疆尘肺病例构成前5位依次为煤工尘肺、矽肺、水泥尘肺、铸工尘肺、电焊工尘肺;尘肺合并结核率较高,尘肺病控制有待加强。     

801例煤工粉尘接尘工人的心电图分析及相关研究

了解煤尘对煤矿未诊断为煤工尘肺的接尘工人心血管系统的影响,为预防和减少接尘工人心脏功能的损害及相关疾病的发生提供科学依据。选取某大型煤矿的接尘工人801例为接尘组,根据GBZ 70-2009《尘肺病诊断标准》均诊断为"无尘肺"(包括观察对象),提取心电图资料。选择同时期无粉尘接触史,在新疆维吾尔自治区职业病医院进行健康检查的750例其他职业者的心电图资料为对照组,进行对比分析。结果显示,接尘组心电图异常312例,异常率为39.0%;对照组心电图异常179例,异常率为23.9%,两组心电图异常率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。接尘组与对照组中同年龄组右心室肥厚检出率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。接尘组心电图异常检出率与年龄呈正比关系(P<0.05);接尘组右心室肥厚检出率与年龄呈正比关系(P<0.01)。提示,煤矿接尘工人心电图异常率高于同时期无粉尘接触的普通人群,粉尘对右心功能的影响远大于无粉尘接触的普通人群。