前列腺炎的诊断与治疗研究进展

前列腺炎是成年男性好发的一种常见病，在泌尿外科门诊患者中约占25％，国外报道前列腺炎发病率为2％～10％，有约50％的男性在一生中有过前列腺炎症状。由于其病因复杂，症状多变，病程迁延，诊断标准不统一，疗程长且效果不佳，加之前列腺炎易导致男性不育和性功能障碍悼一，严重影响患者的身心健康。现就前列腺炎的诊断与治疗情况综述如下。     

前列腺炎诊断治疗指南(试行版)

前列腺炎是指前列腺在病原体或（和）某些非感染因素作用下，患者出现以骨盆区域疼痛或不适、排尿异常等症状为特征的一组疾病。在20～79岁的男性中，约有50％的男性在一生的某个时期会受到该病的影响。中华医学会泌尿外科学分会组织全国泌尿外科专家近日颁布了首部《前列腺炎诊断治疗指南（试行版）》，现予刊登并征求全国同行的意见，反馈信箱是editor@cuan．cn。     

慢性前列腺炎治疗及护理体会

慢性前列腺炎（CP）在所有年龄与种族的男性的患病率为10％～14％，大约50％的男性在一生中曾经有过前列腺炎的症状，占泌尿外科门诊患者的25％。     

前列腺炎诊断治疗指南系列讲座(一) 前列腺炎诊断治疗指南(试行版)

前列腺炎是指前列腺在病原体或(和)某些非感染因素作用下,患者出现以骨盆区域疼痛或不适、排尿异常等症状为特征的一组疾病。在20～79岁的男性中,约有50%的男性在一生的某个时期会受到该病的影响。中华医学会泌尿外科学分会组织全国泌尿外科专家近日颁布了首部《前列腺炎诊断治疗指南(试行版)》,现予刊登并征求全国同行的意见,反馈信箱是editor@cuan．cn。     

中国泌尿外科医师慢性骨盆疼痛综合征诊疗模式调查

目的:了解中华医学会泌尿外科学分会《前列腺炎诊断治疗指南》(简称《指南》)的推广和应用效果,及其对我国泌尿外科医师诊断、治疗慢性骨盆疼痛综合征(chronic pelvic pain syndrome,CPPS)的观念和实践的影响.方法:在全国63个城市399家医院泌尿外科发放问卷,回收问卷后,对有效问卷进行统计分析.结果:发放问卷2 251份,回收有效问卷2 046份(90.9％).答卷人中,92.5％来自三级和二级医院,高级和中级职称的医师占72.3％,90.2％的医师学习过《指南》.绝大多数医师认同Ⅲ型前列腺炎是一种临床综合征,诊断需要排除其他引起类似症状的疾病,治疗目标是缓解疼痛、改善排尿症状、提高生活质量.在学过或没学过《指南》的医师中,对部分观点的认同也有差异.临床实际工作中,泌尿外科医师对于CPPS患者最常选用的治疗方法(多选)是药物治疗(95.0％)、调整生活方式(88.9％)、心理治疗或辅导(79.9％);最常用的前3类药物是植物药(84.5％)、α受体阻滞剂(79.0％)和抗生素(64.0％).结论:中华医学会泌尿外科学分会《前列腺炎诊断治疗指南》得到了广泛的推广,其主要内容得到了深入的领会和应用,推动了我国泌尿外科医师规范化诊治CPPS的进程.     

慢性前列腺炎患者伴随的情绪障碍及治疗

我院自开设泌尿专科门诊以来，每年慢性前列腺炎(CP)患就诊人数约500例次，占泌尿外科就诊人次的70％左右，在这些患当中，伴随不同程度的焦虑、抑郁等症状约占40％。     

慢性前列腺炎500例诊治分析

为探讨慢性前列腺炎(CP)的治疗方法与疗效，对500例CP患者选用敏感药物联合用药，然后小剂量长时间用药，并给予辅助疗法，调查其疗效及复发率，结果根据前列腺症状评分(CPSI)标准及检验结果判定，治愈202例(40．4％)，显效238例(47．6％)，效差或无效60例(12．0％)。及时大剂量联合应用敏感药物是治疗CP的关键，长期小剂量用药及前列腺前列腺炎保健知识的了解是防止CP复发的最好办法，α受体阻滞剂及前列腺理疗对消除前列腺炎症状有一定的作用。     

性病后慢性前列腺炎的诊治(附56例报告)

目的 探讨性病后慢性前列腺炎的病原学特点及治疗方法。方法 对56例20-40岁性病后慢性前列腺炎患者的前列腺液用细菌学培养、多聚酶链反应(PCR)进行了细菌、沙眼衣原体、解脲脲原体、病毒的检测，并调查其性生活状况及主观症状改善情况，进行针对性治疗。结果 56例中，前列腺液培养检测病原体阳性率53．6％(30/56)；对前列腺液培养阴性的患者行PCR检测病原体，阳性率92．3％(24／26)，其中衣原体10例(38．4％)，支原体8例(30．8％)，淋病双球菌6例(23．1％)。对全部患者进行了性生活状况调查，发现12例患者放弃性生活或性生活频率减少(≤1次／月)。结论 性病后慢性前列腺炎有单纯性病原体感染，还有复合感染。前列腺液病原体检查对指导性病后慢性前列腺炎的治疗具有重要临床意义，同时还应注意患者的性病后心理治疗。     

超短波治疗慢性前列腺炎疗效评价

目的 评价超短波治疗慢性前列腺炎的效果。方法 采用超短波治疗124例慢性前列腺炎患者，比较治疗前后慢性前列腺炎治疗的相关症状的改变情况。结果 慢性前列腺炎的治愈率为58．1％，显效率为25．8％；治疗前后慢性前列腺炎患者EPS中WBC数变化的差异有统计学意义（χ^2=27．72，P〈0．01），且前列腺炎患者各种相关症状均有所改善。结论 超短波治疗慢性前列腺炎效果较好，值得在临床上推广应用。     

中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床观察

慢性前列腺炎是泌尿外科的常见病，以青壮年、中年男性居多，病情迁延，目前尚无根治的方法。笔者自2003年1月-12月，采用美国国立卫生研究院(NIH)制定的慢性前列腺炎诊断分型标准和北京医科大学制定的慢性前列腺炎改良症状评分表作疗效评价，应用中西医结合一体化治疗慢性前列腺炎患者150例，疗效满意，现报告如下。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。