围绕降低“两率”全方位开展妇幼保健工作

母婴安全是当今世界关注的全球性问题。孕产妇死亡率与婴儿死亡率是反映妇幼保健工作水平的一个敏感指标,也是衡量一个国家和地区社会发展的重要指标。我国卫生部已将降低婴儿死亡率和孕产妇死亡率(以下简称“两率”)列为初级卫生保健两项重要指标。近几年来,我们紧紧围绕降低“两率”,开展了以预防为主,以保健为中心,以基层为重点,以技术为后     

白银市2003～2008年孕产妇保健服务效果分析

目的:了解白银市孕产妇保健服务状况。方法:对2003~2008年白银市早孕检查率、产前检查率、产后访视率、孕产妇系统管理率、住院分娩率、高危产妇管理率、高危产妇住院分娩率和孕产妇死亡率等进行分析。结果:白银市2003~2008年,孕产妇系统管理率、住院分娩率、新法接生率整体呈上升趋势,平均孕产妇死亡率为53.62/10万。孕产妇保健服务率逐年上升;孕产妇死亡率逐年下降,主要死亡原因为产科出血和内科合并症,住院分娩率与孕产妇死亡率相关性最大。结论:提高孕产妇保健服务,尤其是农村孕产妇系统保健管理率和住院分娩率,对降低孕产妇死亡率具有重要意义。     

出生体重和孕周在围产流行病学中的应用

出生体重是指在新生儿出生后立即测量所获得的体重,单位为克。孕周是指末次月经来潮第一天至胎儿娩出后的间隔时间,单位为周。出生体重和孕周两者关系密切,是围产流行病学的重要研究因素或研究结局。它们不仅直接影响新生儿和婴儿的疾病率和死亡率,而且与小儿的长期预后(如疾病、残疾或死亡)也密切相关。     

西藏地区孕产妇死亡率变化趋势及影响因素分析

目的了解西藏地区2002-2011年孕产妇死亡率的变化趋势及影响因素,为进一步降低孕产妇死亡率提供依据。方法利用中国卫生统计年鉴的数据,分析孕产妇死亡率与住院分娩率、新法接生率、产前检查率等因素之间的关系,使用多元线性回归分析影响孕产妇死亡率的主要因素。结果孕产妇死亡率从2002年401.4/10万下降至2011年180.7/10万,住院分娩率和新法接生率分别从2002年33.3%和63.0%上升至2011年62.5%和83.2%。经趋势检验,孕产妇死亡率随时间变化呈下降趋势,新法接生率和住院分娩率呈上升趋势(P0.01)。新法接生率和住院分娩率与孕产妇死亡率呈负相关,经多元线性回归分析,新法接生率的偏回归系数具有统计学差异(P0.05)。结论 2002-2011年孕产妇死亡率呈下降趋势,新法接生率和住院分娩率与孕产妇死亡率具有相关性,新法接生率为孕产妇死亡率最主要的影响因素。     

铜陵市城区2005～2009年恶性肿瘤死亡情况分析

目的了解铜陵市城区居民2005～2009年恶性肿瘤死亡状况,为铜陵市恶性肿瘤防制工作提供参考依据。方法应用死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数（YPLL）和潜在减寿率（YPLL率）等指标分析居民恶性肿瘤死亡情况。结果恶性肿瘤年均粗死亡率151.28/10万,标化死亡率144.19/10万,YPLL率11.‰,均居全死因首位。肺癌死亡率为37.94/10万,占25.08%,居恶性肿瘤首位;其次为胃癌、食管癌、肝癌、结直肠癌。前五位恶性肿瘤YPLL率顺位为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌。男性肝癌、女性乳腺癌YPLL率顺位与死亡率顺位有较大变化。结论恶性肿瘤已成为铜陵市城区居民重要死因,肺癌、胃癌、男性肝癌、女性乳腺癌、青少年白血病是铜陵市城区今后恶性肿瘤防治工作的重点。     

铜陵市城区居民2000-2009年恶性肿瘤死因分析

目的了解铜陵市城区居民2000-2009年恶性肿瘤死亡状况,为铜陵市恶性肿瘤防制工作提供参考依据。方法应用死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数(YPLL)和潜在减寿率(YPLL率)等指标分析居民恶性肿瘤死亡情况。结果十年间,恶性肿瘤死亡率呈波浪式上升趋势(χ2=17.51,P<0.01)。恶性肿瘤年均粗死亡率144.40/10万,标化死亡率143.65/10万,YPLL率11.3‰,均居全死因首位。在恶性肿瘤中,肺癌死亡率为36.64/10万,占25.38%,居首位,其次为胃癌、食管癌、肝癌、结直肠癌。前五位恶性肿瘤YPLL率顺位为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、白血病。男性肝癌、女性乳腺癌YPLL率顺位与死亡率顺位有较大变化。结论恶性肿瘤已成为铜陵市城区居民重要死因,肺癌、胃癌、男性肝癌、女性乳腺癌、青少年白血病是铜陵市城区今后恶性肿瘤防治工作的重点。     

西藏地区孕产妇死亡率变化趋势及影响因素分析北大核心CSCD

目的了解西藏地区2002-2011年孕产妇死亡率的变化趋势及影响因素,为进一步降低孕产妇死亡率提供依据。方法利用中国卫生统计年鉴的数据,分析孕产妇死亡率与住院分娩率、新法接生率、产前检查率等因素之间的关系,使用多元线性回归分析影响孕产妇死亡率的主要因素。结果孕产妇死亡率从2002年401.4/10万下降至2011年180.7/10万,住院分娩率和新法接生率分别从2002年33.3%和63.0%上升至2011年62.5%和83.2%。经趋势检验,孕产妇死亡率随时间变化呈下降趋势,新法接生率和住院分娩率呈上升趋势(P<0.01)。新法接生率和住院分娩率与孕产妇死亡率呈负相关,经多元线性回归分析,新法接生率的偏回归系数具有统计学差异(P<0.05)。结论 2002-2011年孕产妇死亡率呈下降趋势,新法接生率和住院分娩率与孕产妇死亡率具有相关性,新法接生率为孕产妇死亡率最主要的影响因素。     

长春地区孕产妇死亡及出生缺陷监测干预研究

降低孕产妇死亡率及出生缺陷发生率是妇幼保健工作的重要组成部分，准确的监测及有效干预措施是降低孕产妇死亡率、出生缺陷率的根本保证。     

河南省2000--2010年婴儿死亡率变化趋势及孕产妇保健影响因素分析

目的 分析2000-2010年河南省婴儿死亡率变化趋势及孕产妇保健方面的影响因素.方法 采用描述性分析、Cox-Stuart检验和多元线性回归分析的方法,对2000-2010年河南省监测地区人群婴儿死亡率变化趋势及其孕产妇保健因素进行分析.结果 2000-2010年河南省及其城乡婴儿死亡率分别由30.91‰、10.05‰和33.99‰下降至712‰、5.51‰和8.03‰,年均下降分别为13.65％、5.83％和13.44％,下降趋势均有统计学意义(P＜0.05),农村下降幅度(25 96％)超过城市(4.54％),城乡间差异由23.49％逐年减少至2.52％.孕产妇建卡率、产后访视率、住院分娩率、新法接生率、低出生体重率与婴儿死亡率之间多元线性回归分析差异有统计学意义(F=229.738,P=0.004),影响强度依次为住院分娩率、低出生体重率、新法接生率、建卡率、产后访视率.结论 河南省及其城乡婴儿死亡率呈下降趋势,下降幅度农村超过城市,城乡间差异逐年减小;孕产妇建卡率、产后访视率、住院分娩率和新法接生率是影响婴儿死亡率 下降的重要因素,应进一步加强孕产妇住院分娩和产后访视工作.     

2002-2015年苏州市大肠癌死亡趋势分析

目的了解苏州市大肠癌死亡变化趋势。方法根据2002-2015年苏州市死亡登记资料和人口数据,采用描述性研究方法,计算大肠癌粗死亡率、标化死亡率和死亡率平均增长速度,利用趋势性检验分析大肠癌死亡率变化趋势。结果2002-2015年苏州市因大肠癌死亡共11 137例,粗死亡率为12.71/10万,标化率为9.05/10万;以直肠癌(粗死亡率为7.07/10万,标化率为5.05/10万)最高,结肠癌(粗死亡率为5.46/10万,标化率为3.88/10万)次之,肛门癌最低(粗死亡率为0.18/10万,标化率为0.13/10万)。平均增长速度粗死亡率为4.87%,标化率为2.02%。趋势性检验表明,2002-2015年粗死亡率有一定上升趋势(P=0.00),标化率没有变化趋势(P=0.87),其中直肠癌和结肠癌粗死亡率、标化率均呈上升趋势(P<0.05)。男性大肠癌死亡率均高于女性,40岁之前死亡率一直处于较低水平,此后随着年龄的增长而快速上升,男、女性均在≥85岁年龄组达到最高水平(157.57/10万、94.22/10万)。结论苏州市大肠癌死亡率处于较高水平,结肠癌和直肠癌呈现增长趋势,应积极采取有效干预措施。     

全球1999~2004年控制麻疹死亡的进展

麻疹仍是全球儿童死亡的重要原因,特别是在发展中国家。2001~2005年世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会(U-NICEF)制定了降低麻疹死亡率的综合策略,在麻疹死亡率最高的45个国家中,优先采取综合措施,加速并持续降低麻疹死亡率。综合策略包括每个地区的常规免疫接种率都要达到一     

端州区高危妊娠孕妇筛查、监测和管理的临床研究

目的:应用信息管理网络系统对肇庆市端州区高危妊娠孕妇进行筛查、监测和管理;对降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率和病残儿出生率有重要的意义。方法:将2007年3月~2008年9月在端州区产检的孕妇设为原发组,2009年3月应用信息管理网络系统对端州区高危妊娠孕妇进行筛查、监测和管理;将2009年3月~2010年9月在端州区产检的孕妇设为对照组,对原发组和对照组的资料进行回顾性分析。结果:对照组高危孕产妇筛出率、高危孕产妇随诊率、高危孕产妇住院分娩率高于原发组,剖宫产率和病残儿出生率低于原发组,孕产妇死亡率和围产儿死亡率明显低于原发组。结论:应用信息管理网络系统对端州区高危妊娠孕妇进行筛查、监测和管理,显著提高了高危妊娠孕妇的检出率、随诊率、住院分娩率,有效减少了高危妊娠分娩并发症,降低了剖宫产率、孕产妇死亡率、围产儿死亡率和病残儿出生率。     

广东省清远市5岁以下儿童、孕产妇死亡漏报调查及干预措施

儿童死亡率、孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区社会经济文化、卫生保健和生活水平的重要标志之一。《九十年代中国儿童发展规划纲要》、《中国妇女发展纲要》中都明确指出:1990年至2000年将儿童死亡率下降1/3,孕产妇死亡率下降1/2。这几年,各级保健部门对“三率”的调查工作都比较重视,但发现由于     

标准化死亡比的探析

标准化死亡比ＳＭＲ(Ｓｔａｎｄａｒｄｍｏｒｔａｌｉｔｙｒａｔｉｏ)是流行病学的重要指标之一 ,常用于比较不同人群死亡率的合计率。标准化死亡比是通过标准化方法计算得到的。在比较不同人群的合计率时 ,例如不同地区或某种职业人群与非职业人群的死亡率、患病率、发病率 ,用粗率衡量 ,其结果会受到某些因素 (如年龄、性别、工龄等 )构成不同的影响 ,需要进行率的标准化。标准化的方法有直接法和间接法两种。已知实际人口年龄别死亡率时 ,选用标准人口年龄构成 ,采用直接法进行标准化。其基本思想是 :标准人口按实际人口的年龄别死亡率去…     

法国早亡人数多于英国

在法国未成年男性肺癌死亡率20年前是英国的一半,但到1994年却比英国大约高40％。国家统计局的数据表明,由于吸烟方式的变化,英国最近65岁以下肺癌的死亡人数稳定下降。法国女性死亡率一直远远低于英国,但20年来已增加1倍。两国相比显示,法国的早亡率高于英国。尽管法国在过去的20年中,因酒精中毒和肝硬化而过早死亡的人数有所下降,但它们仍然是男性过早死亡的主要病因之一。英国由这种病因引起的男性死亡率在过去的15年中有所上升,法国仍高于英国3倍。法国女性死亡率亦高于英国,但两国的女性死亡率均低于男性。英国男性早亡的主要…     

重度妊高征终止妊娠时机及方式的探讨

目的:探讨重度妊高征终止妊娠的时机和方式对母婴的影响。方法:对25例重度妊高征患者资料进行了回顾性分析研究,观察新生儿的窒息率和死亡率。结果:母亲全部存活。剖宫产率92%,新生儿窒息率12%,围产儿死亡率8%。结论:治疗重度妊高征,适时终止妊娠是极重要的手段,终止妊娠的方式首选剖宫产。     

死亡率差别分解法在糖尿病死亡率分析中的应用

近年来，上海市金山区居民的糖尿病死亡率呈现明显的上升趋势。造成糖尿病死亡率上升的原因，除了生活方式和饮食习惯改变等因素的影响外，人口年龄结构的老化也是造成糖尿病死亡率升高的重要原因。为确定人口年龄因素和其他危险因素在糖尿病死亡率升高中所起作用的大小，笔者使用死亡率率差分解法对1985-2005年金山区居民糖尿病死亡资料进行了统计分析。     

2004-2013年三门峡市新生儿死亡率变化趋势及孕产妇住院分娩率等关联性分析

目的分析三门峡市2003-2014年新生儿死亡率变化趋势及孕产妇住院分娩率的关联性,进一步探索新生儿死亡原因及影响因素,并提出相应的干预措施。方法对2004-2013年三门峡市6个县(市、区)死亡的新生儿死亡情况和孕产妇住院分娩情况进行回顾性分析研究。结果 2003年、2014年新生儿死亡率分别为8.43‰和2.72‰,定基比分析其下降幅度达51.50%,呈明显下降趋势;孕产妇住院分娩率2003年70.50%,2014年为98.00%,呈上升趋势;新法接生率2003年为99.00%,2014年为100.00%。结论三门峡市新生儿死亡率呈下降趋势;孕产妇住院分娩率和新法接生率的提高对我市新生儿死亡率下降有重要影响,应进一步加强孕产妇保健,巩固提高住院分娩率和新法接生率。     

宁波市江东区1991-2003年伤害死亡和潜在寿命损失分析

目的了解宁波市江东区伤害死亡状况,为伤害的预防与控制提供依据。方法利用江东区1991-2003年的死亡登记资料,采用死亡率、潜在寿命损失年数(YPLL)、YPLL率等指标进行分析。结果1991-2003年江东区伤害平均死亡率为36.2/10万,居死因顺位第四位,但伤害YPLL率为9.49‰,居死因顺位第二位,占总死亡减寿率的18.7%。男性伤害死亡率和YPLL率均显著高于女性。男性伤害死亡率和减寿率前三位依次均为交通事故、跌落和自杀;女性伤害死亡率前三位依次为跌落、交通事故和自杀,减寿率前三位则依次为交通事故、自杀和跌落。不同年龄伤害死因不同。45岁以下居民伤害死亡率有降低趋势。结论伤害尤其是交通事故对江东区居民的健康和生命有重大危害,亟需采取针对性的干预措施加以控制。     

中国与加拿大急性心肌梗死治疗质量分析

目的 了解中国与加拿大急性心肌梗死(AMI)的治疗方式和住院死亡率的差别,为提高中国AMI患者的治疗质量提供依据.方法 采用X~2检验对中国与加拿大AMI患者的冠状动脉造影率、介入治疗率和冠状动脉搭桥术率及住院死亡率的差别进行比较.结果 中国冠状动脉造影率(68.48%)和冠状动脉搭桥术率(2.3%)均低于加拿大(72.39%,8.7%),差异有统计学意义(P<0.05);介入治疗率(91.68%)和住院死亡率(10.18%)均高于加拿大(56.98%,4.90%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 介入治疗在中国已经成为AM]治疗的重要手段,但冠状动脉搭桥术的使用与加拿大相比还存在一定差距.