降纤治疗在急性脑梗死溶栓过程中的应用

目的 研究降纤治疗在急性脑梗死溶栓过程中的应用效果.方法选择2009年1～6月收治的120例急性脑梗死患者为实验组,选择2008年10～12月收治的58例急性脑梗死患者为对照组;2组均行尿激酶静脉溶栓治疗,实验组于溶栓24 h后监测血浆FIB水平,对FIB＞2.0 g/L患者应用巴曲酶降纤,直至FIB水平低于2.0 g...     

r-tPA静脉溶栓后追加巴曲酶治疗急性脑梗死的疗效观察

众所周知,溶栓治疗是急性期脑梗死一个根本性的治疗方法。而据我们临床观察,静脉r-tPA溶栓有相当一部分病例发生再闭塞,影响远期神经功能的恢复。本文前瞻性选取我院2004．1～2005．12 r-tPA静脉溶栓治疗急性脑梗死的住院病例共30例,分析静脉溶栓后追加巴曲酶（降纤制剂）进行降纤治疗预防再闭塞的发生情况。[第一段]     

脑梗死患者血浆t-PA和PAI的变化及临床意义

组织型纤溶酶原激活物 (t-PA)与纤溶酶原激活物抑制剂 (PAI)是反映体内纤溶活性的重要指标。其血浆水平受多种生理及病理因素影响。目前研究已表明 ,在脑梗死发病前及病后不同时期二者均发生较复杂的变化 ,掌握这些变化规律 ,可用于脑梗死的预防及指导脑梗死的溶栓和一般治疗     

急性脑梗死静脉溶栓治疗前后对凝血及纤溶系统的影响

目的：急性脑梗死用尿激酶（UK）静脉溶栓治疗前后对凝血及纤溶系统的影响。方法：检测23例急性脑梗死（发病6h之内），入院即刻溶栓治疗后0h、2h、4h、6h、8h、1d、3d、7d周围静脉血中D－二聚体水平、纤维蛋白原含量（FIB）、纤维蛋白原及纤维蛋白原降解产物（FDP）、凝血时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血活酶时间（APTT），进行动态观察。结果：UK治疗后，机体纤溶系统功能明显改善，对凝血系统功能也有影响，但持续时间较短。结论：溶栓治疗后6h加用抗凝剂。     

溶栓治疗脑梗死新进展

1溶栓治疗机制正常人血液中,纤维蛋白溶解系统与抗溶解系统处理动态平衡,以维护正常的血液循环。纤维蛋白溶解系统主要包括纤溶酶原激活物,纤溶酶原、纤溶酶。而纤溶酶原激活物又有血液原性和组织型。抗纤溶系统包括激活抑制物和酶抑制物。在正常情况下,血液中一般无游离的纤溶酶存在,     

溶栓治疗脑梗死新进展

1溶栓治疗机制正常人血液中,纤维蛋白溶解系统与抗溶解系统处理动态平衡,以维护正常的血液循环。纤维蛋白溶解系统主要包括纤溶酶原激活物,纤溶酶原、纤溶酶。而纤溶酶原激活物又有血液原性和组织型。抗纤溶系统包括激活抑制物和酶抑制物。在正常情况下,血液中一般无游离的纤溶酶存在,     

急性脑梗死静脉溶栓后症状性脑出血的危险因素研究进展

<正>静脉溶栓是唯一被证实治疗急性脑梗死的有效方法,且对于适用溶栓的患者静脉注射重组组织纤溶酶原激活物(rt-PA)是最佳选择,但其增加了症状性脑出血(symptomatic intracerebral hemorrhage,SICH)的风险。据统计急性脑梗死患者应用rt-PA溶栓后出现SICH约占6%。最近一项随机对照试验研究显示,急性脑梗死患者应用rt-PA溶栓后     

60例急性脑梗死超早期的r-tPA溶栓治疗及疗效观察

脑梗死是一种常见病多发病,在急性期治疗对于预后起关键性作用.早期溶栓治疗可以明显改善患者预后,减少致死和致残.FDA已批准重组组织型纤溶酶原激活剂(r-tPA)用于治疗急性脑梗死,但限于发病后3h以内的患者[1].     

rtPA静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察

溶栓治疗是急性脑梗死一个根本性的治疗方法。因为80 %～ 90 %的急性脑梗死是血栓堵塞脑动脉所致。只有尽早溶解血栓 ,再通闭塞的脑血管 ,及时恢复供血 ,才有可能挽救缺血脑组织 ,避免缺血脑组织的坏死。我院自 2 0 0 1年 7月以来 ,应用重组组织型纤溶酶原激活物 ( rt PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死患者 2 0例 ,并进行了对照研究 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料1.1.1　入选标准　 ( 1)发病 6小时之内的初次脑梗死 ,进展性卒中若 CT检查无早期脑梗死低密度等表现可延长至 9小时 ;( 2 )头颅 CT检查排除脑出血 ,且无与神经功能缺损相…     

颈动脉溶栓治疗急性脑梗死24例临床观察

溶栓治疗急性脑梗死是最有效的方法，尤其是经颈动脉溶栓，可达到很好的临床效果。我们在2003年对24例急性脑梗死患者进行颈动脉溶栓治疗，取得满意效果。现就经颈动脉溶栓治疗急性脑梗死的方法作一介绍。     

尿激酶静脉溶栓治疗脑梗死46例疗效观察

尿激酶溶栓是目前治疗急性脑梗死的有效方法之一，但对其临床疗效评价、用药途径、用药剂量各家报道不一。我科用大剂量尿激酶静脉溶栓治疗颈内动脉系统脑梗死患者46例，取得较好疗效。报告如下。     

急性脑梗死的溶栓治疗和出血性转变

溶栓疗法已成为治疗急性脑梗死的最有效的方法,选择最佳的溶栓时机、药物和途径对于提高溶栓治疗的成功率非常重要。目前国内外普遍认为,发病6h以内是溶栓的最佳时机,药物多采用尿激酶、重组型纤溶酶原激活剂,可选用静脉内溶栓、局部动脉内溶栓或二者相结合的办法。溶栓治疗配合外科治疗也有很好的效果。出血性转变是溶栓治疗常见的并发症,研究认为,梗死区小量出血并不加重病情,反而是血流再通的信号,只有有占位效应的大量出血才会使病情恶化。     

急性脑梗死溶栓治疗中血浆PAI-1及α2-AP的观察

目的 :观察急性脑梗死 (ACI)溶栓治疗中血浆 PAI- 1(纤溶酶原激活物抑制物 )及 α2 - AP) (α2、抗纤溶酶 )的动态变化 ,探讨其临床意义。方法 :对 2 1例溶栓治疗组患者血浆 PAI- 1及 α2 - AP的活性进行动态监测 (OH,12 H,2 4 H,4 8H)并与 12例常规治疗组患者进行了比较。结果 :急性脑梗死患者 PAI- 1活性升高 ,溶栓后 12 H明显降低 ,2 4 H降至正常 ,4 8H仍处于正常水平。结论 :对急性脑梗死应用 5 0万 U尿激酶静脉点滴 ,12 H血浆 PAI- 1活性明显降低 ,2 4 H同剂量尿激酶再次应用 ,PAI- 1活性 80 %仍在降低 ,4 8H达正常水平。临床观察 ,2 1例病人无 1例并发出血。血浆 PAI- 1及 α2 - AP活性的动态监测对脑梗死溶栓治疗具有指导意义     

急性脑梗死早期静脉溶栓治疗的临床观察和护理体会

急性脑梗死是一种高发性、高致残性且严重影响人类健康的疾病。重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗可尽快使血管再通,恢复供血,是治疗急性脑梗死的最直接、最有效的方法。早期脑梗死的静脉溶栓治疗是在发病4.5 h内给予溶栓药物,目的是尽早再通闭塞的脑血管,使局部缺血脑组织在出现不可逆性损害之前获得再灌注,以期迅速改善症状,减弱病残程度。我们对45例急性脑梗死早期患者进行静脉溶栓治疗并取得了满意的疗效。现将护理总结如下。     

超选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死12例临床报告

目的：观察尿激酶超选择性动脉内溶栓治疗急性脑梗死的方法、用药剂量、临床疗效及安全性。方法：12例急性脑梗死超早期进行脑血管造影后，超选择性地把微导管插至梗死灶近端，注入尿激酶接触溶栓并在治疗前和治疗后分别查头颅CT，对病人进行神经功能评分。结果：12例患者中5例溶栓治疗术中复流再通，3例部分恢复血供（仍存部分狭窄）。溶栓后2周神经功能评分达100分5例，神经功能评分≥84分5例，64分1例，死亡1例。结论：超选择性动脉内溶栓治疗急性脑梗死，可使梗死血管复流再通，神经功能迅速恢复，是急性脑梗死最有效的治疗方法。     

纤溶酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 观察纤溶酶治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 选择120例急性脑梗死病人,治疗组60例纤溶酶200U加入生理盐水250ml静滴,1次/d,连用14d.对照组60例血塞通0.5g加入生理盐水250ml静滴,1次/d,连用14d.其他治疗2组相同.结果 治疗组总有效率91.7%,对照组71.6%,有显著性差异(P＜0.01).结论 纤溶酶治疗急性脑梗死安全、有效,是治疗急性脑梗死的首选药物.     

纤溶酶治疗急性脑梗死疗效观察

目的 观察纤溶酶治疗急性脑梗死的疗效。方法 观察88例经颅脑CT证实的起病〈72h的急性脑梗死患者，并随机分为治疗组（44例）和对照组（44例）。根据临床神经功能缺损程度评分标准评定治疗效果。结果 纤溶酶对急性脑梗死患者有着较好疗效，44例患者中显著进步10例（22．7％），进步25例（56．8％），总有效率为79．6％；对照组分别为5例（11．4％），16例（36．4％），总有效率为47．7％。两组有显著差异（P〈0．01）。结论 纤溶酶为治疗脑梗死有效和安全的药物。     

血清L-Arg,ADMA水平与急性脑梗死患者静脉溶栓疗效的相关性分析

目的 探究血清L-精氨酸(L-Arg)、非对称性二甲基精氨酸(ADMA)水平与急性脑梗死患者行重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓疗效的相关性.方法 选取2017年10月-2019年10月在本院神经内科接受rt-PA静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者80例为研究对象,随访90 d,根据随访的mRS评分分为预后良好(...     

动脉溶栓治疗急性脑梗死临床分析

时间窗内的动脉溶栓治疗因其溶通率高而备受关注,其能显著改善患者功能转归,是治疗急性脑梗死最有希望和最有效的方法之一[1]。我科近期对颈内动脉系统脑梗死2例患者进行动脉溶栓治疗,取得较满意的疗效,现报告及分析如下。     

急性脑梗死动静脉联合与单纯静脉溶栓治疗的疗效观察

目的观察急性脑梗死动静脉联合(IA/IV)与单纯静脉(IV)重组组织型纤溶酶原激活物(rtPA)溶栓治疗的临床疗效。方法对20例急性脑梗死患者分别进行IA/IV(10例)与IV(10例)溶栓治疗,治疗前后分别进行欧洲卒中量表评分(ESS)和Barthel指数(BI)评分,观察其疗效及不良反应。结果IA/IV组患者闭塞段血管均有效再通,其中8例完全再通,2例部分再通;ESS及BI评分均明显高于IV组(均P<0.01),临床总有效率IA/IV组为90%,明显优于IV组的30%(P<0.05)。结论IA/IV溶栓治疗急性脑梗死是一种安全、有效的治疗方法,效果优于IV溶栓治疗。