女性生殖道人乳头状瘤病毒感染亚型分布分析

目的 对人乳头状瘤病毒(HPV)感染人群进行调查分析,并对不同亚型HPV感染的人群分布及合并感染状况进行分析.方法 采用导流杂交技术,对妇产科门诊确诊的236例慢性宫颈炎及阴道异常出血妇女,进行阴道拭子HPV感染分型筛查.结果 在236例检测者中,HPV-DNA检测阳性172例,感染人群呈年轻化趋势;HPV 16、52、56、58亚型是中国女性中感染率较高的HPV亚型,占研究所检测常见亚型的37.0％;与其他亚型相比,HPV16和HPV18可能更容易引发多型HPV感染;在对各年龄段患者感染亚型数目的调查分析中,发现＞55岁人群中感染的HPV亚型最高.结论 HPV的感染趋于年轻化趋势,宫颈癌的发展过程与HPV的持续性感染,以及各亚型的相互作用密切相关,且高龄女性具有更高的宫颈癌患病风险,因此应增大HPV-DNA筛查力度.     

人乳头状瘤病毒感染与宫颈病变的相关性研究

目的 调查诸暨市女性宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染状况,并研究其与宫颈病变的相关性,以探讨预防和治疗宫颈癌的新手段.方法 对在诸暨市医院行宫颈筛查的3153名女性,进行HPV、新柏氏液基细胞学技术(TCT)及宫颈组织病理诊断,分析HPV感染状况与宫颈癌变的相关性.结果 调查3153例行宫颈筛查的妇女中HPV检出阳性946例,感染率30.0％;3153例行宫颈筛查的妇女中,宫颈正常、宫颈上皮内瘤变Ⅰ(CIN Ⅰ)、宫颈上皮内瘤变Ⅱ-Ⅲ(CINⅡ-Ⅲ)及宫颈癌中HPV检出率分别为25.4％、31.6％、74.7％、97.4％,显示HPV检出率随宫颈病变程度的增加而增加(P＜0.05),以宫颈正常组为对照,CINI、CINⅡ-Ⅲ及宫颈癌的OR值分别为1.8、29.8、47.4;CINⅡ-Ⅲ、宫颈癌＞二重感染率显著高于宫颈正常组及CIN Ⅰ组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 诸暨市女性宫颈HPV感染较高,以HPV16、HPV18和HPV58型为主,HPV感染与宫颈癌的发生高度相关,是宫颈癌发生的高危因素.     

女性宫颈人乳头状瘤病毒感染及其基因型别

目的 了解医院不同年龄段女性宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染状况及其分布,为HPV分子流行病学研究提供依据.方法 收集2010年1月-2011年8月医院就诊的3288例宫颈刷片标本,用凯普医用核酸分子杂交系统进行HPV基因分型检测.结果 HPV总感染率为18.95％;高危型主要为HPV16占HPV阳性亚型总数的16.92％;HPV52占15.96％;HPV58占14.60％;各年龄组总HPV阳性率以及高危HPV阳性率居前3位的是30～39、40～49岁和50～59岁.结论 高危型HPV亚型前3位为HPV 16、52、58;30～39岁年龄段HPV阳性率最高.     

女性生殖道人乳头状瘤病毒检测进展

子宫颈癌全球每年大约有50万新发病例,其中80%是发生在发展中国家.女性生殖道人乳头状瘤病毒感染是宫颈癌发生的首要因素、始动因素,几乎在所有的宫颈癌及癌前病变标本中可检出人乳头状瘤病毒DNA,这项检测已被作为宫颈细胞学检测的辅助手段来识别可能进展为宫颈癌的高危人群.该文对近年来有关女性生殖道人乳头状瘤病毒感染的临床诊断方法进行综述.     

妇产科患者宫颈人乳头状瘤病毒感染的调查

目的检测门诊妇产科患者宫颈人乳头状瘤病毒的感染情况,为临床诊治提供参考。方法从2010年3月-2014年3月收治的宫颈细胞学异常患者中随机抽取2 820例,利用斑点杂交法进行人乳头状瘤病毒的感染分析检测,并记录检测效果,利用SPSS19.0软件对数据进行统计整理。结果 2 820例宫颈细胞学异常患者中,人乳头状瘤病毒感染1 023例,感染率为36.28%;人乳头状瘤病毒感染患者中,高危型644例、低危型124例、常见亚型89例、混合感染166例,分别占62.95%、12.12%、8.70%、16.23%;>60岁患者人乳头状瘤病毒感染率均高于其他年龄段患者。结论宫颈细胞学异常患人乳头状瘤病毒感染率较高,不同年龄段患者感染率存在明显差异,20~30、31~40及41~50岁组年龄段的HPV感染率相近,51~60岁患者感染率最低;而>60岁患者感染率最高。     

丽水地区健康体检女性人乳头状瘤病毒感染情况分析

目的 了解浙江省丽水地区健康体检女性生殖道人乳头状瘤病毒(HPV)感染情况和基因分型的分布特征.方法 采用HPV分型基因芯片检测系统对2013年1月至2015年12月间在浙江省丽水市人民医院体检的7 895例女性生殖道标本进行基因分型检测,分析其总体感染率、重叠感染率、年龄的分布特点.结果 7 895例女性检出 HPV感染者1 787例,感染阳性率为22.63%,其中HPV高危亚型1 513例,检出率为19.16% ,占阳性感染者的84.67%,居前4位的高危亚型分别为HPV52(14.21%) 、HPV58(13.60%) 、HPV53(10.91%)、HPV16(10.30%);HPV低危亚型274例,检出率为 3.47%,占阳性感染者的 15.33%,居前2位的低危亚型分别为CP8304(9.79%)和HPV6(2.01%).所有HPV阳性病例中单一亚型病毒株感染者占84.56%,双重亚型病毒株感染者占13.15%,三重及三重以上亚型病毒株感染者占2.29%.多重感染时随着合并感染的亚型数增加,所占比例逐渐降低.≥61岁年龄组和51~60岁年龄组的感染率较高,分别达到30.96%和28.38%.结论 浙江省丽水地区健康体检女性人群HPV感染常见亚型为HPV52型、HPV58型、HPV53型,HPV16型,≥61岁年龄组和51~60岁年龄组人群HPV感染率较高,相关部门应加强此类人群HPV的预防控制.     

女性宫颈人乳头状瘤病毒感染基因亚型分布

目的 了解女性人乳头状瘤病毒(HPV)感染基因亚型及年龄分布,并对HPV感染特征进行分析.方法 对2009年6月-2011年9月医院妇产科门诊患者2312例进行HPV感染基因亚型筛查.结果 2312例患者HPV感染1093例,总感染率为47.3％,21种基因亚型均被检出,感染率最高的亚型16,其他常见亚型感染顺位为52、58、18、11、33、53、CP8304、68、6、31;高危亚型感染773例,感染率89.0％,低危亚型感染率19.8％,单一感染800例,感染率73.2％,多重感染293例,感染率26.8％,在多重感染中以二重感染为主202例占68.9％;HPV感染总感染率及高危亚型随年龄增长感染率升高,低危亚型随年龄增大感染率呈下降趋势;各年龄组HPV感染检出率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 该调查女性HPV感染基因亚型符合亚洲人群分布规律,但有一定区域性,HPV高危亚型感染年龄主要分布在＞36岁.     

女性生殖道不同亚型人乳头状瘤病毒混合感染及分型研究

目的 探讨女性生殖道不同亚型人乳头状瘤病毒(HPV)混合感染情况及分型的临床意义.方法 导流杂交方法确诊为HPV多重感染的女性患者132例,分析不同年龄组的不同HPV亚型检出情况,评价HPV分型在宫颈病变中价值.结果 女性生殖道中21种HPV亚型均有被检出,共检到383株HPV亚型;高危型以16、58、52、33、18型为主,低危型主要以11型和6型为主;HPV亚型混合感染患者以21～40岁年龄段最多;多种感染类型以2种HPV亚型感染(54.5%)最常见,3种HPV亚型感染(25.0%)次之;多重感染类型与不同宫颈疾病(宫颈炎、宫颈湿疣、CIN Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及宫颈癌)之间并不存在必然联系(χ2=23.927,P>0.05).结论 女性患者不同HPV亚型的混合感染以HPV16型和HPV11型为主,2种HPV亚型感染最为常见;预防和治疗宫颈疾病中,多种HPV亚型混合感染应引起重视.     

宫颈癌人乳头状瘤病毒各基因型感染的研究

目的 探讨宫颈癌变人乳头状瘤病毒各种基因分型感染情况,为诊治宫颈癌提供参考.方法 对432例宫颈癌变患者脱落细胞标本进行HPV检测并分型.结果 宫颈病变患者HPV感染前5位的基因型为HPV16、HPV58、HPV18、HPV33、HPV31,检出率分别为41.44％、14.58％、12.50％、10.19％、7.64％;非鳞癌组患者HPV18感染率显著高于鳞癌组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫颈癌HPV基因分型有助于确定宫颈癌发生的高危因素及筛查高危人群,对宫颈癌的诊断和早期治疗有重要意义.     

直肠癌患者人乳头状瘤病毒感染的分型研究

目的研究分析人乳头状瘤病毒(HPV)在结直肠癌患者中的感染及其分型,为临床诊疗结直肠癌提供参考依据。方法随机选取2011年9月-2013年9月医院200例患者,分为结直肠癌组100例,癌旁组50例及腺瘤组50例,对比3组患者HPV感染情况,数据采用SPSS 12.0软件进行统计分析。结果结直肠癌组患者发生HPV感染49例,感染率为49.0%,癌旁组中出现HPV感染15例,感染率为30.0%,腺瘤组中出现HPV感染16例,感染率为32.0%,3组患者感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05);病理分级中分化HPV阳性感染率为48.8%,低分化HPV阳性感染率为50.0%,差异无统计学意义。结论人类乳头状瘤病毒感染影响结直肠癌发生、发展,临床应加强对给类高危人群的HPV分型检测,且以HPV16为主。     

阴道镜在宫颈人乳头状瘤病毒感染诊断中的价值

[目的]了解阴道镜检查在宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染诊断中的价值。[方法]通过对103例中度及中度以上宫颈糜烂及/或有糜烂而巴氏涂片异常的病人常规行阴道镜检查并行活体组织检查,通过病理诊断HPV感染并与阴道镜检查结果相印证。[结果]阴道镜下诊断宫颈HPV感染符合率为83.5%,敏感度为88.9%。宫颈HPV感染镜下异常图像主要为泡沫状改变和醋-白上皮,其醋-白上皮与宫颈上皮内瘤样变(C IN)所致的不易区分。[结论]阴道镜检查可作为诊断宫颈HPV感染的筛查性检查方法。     

女性感染人乳头状瘤病毒基因类型分析

目的了解义乌地区各年龄段与不同生殖道疾病女性感染人乳头状瘤病毒(HPV)基因类型分布,为义乌地区HPV分子流行病学研究提供依据。方法利用PCR-反向点杂交法分别对2008年1月-2010年6月来医院就诊的304例可疑患者进行23种HPV基因亚型检测,包括18种高危亚型(HPV 16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、83、MM4)和5种低危亚型(HPV6、11、42、43、44)。结果 HPV检出率为15.8%,其中高、低危型检出率分别为15.1%与4.3%,高危型中主要为HPV16、58、18、33感染,低危型主要为HPV6、11感染;不同生殖道疾病与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV16、58、18、33、11、6是该地区HPV感染的主要型别,20~40岁为女性感染的高峰人群,对HPV阳性者进行定期的跟踪,是防治宫颈上皮内瘤变(CIN)与宫颈癌的有效途径。     

Prevalence of human papilloma virus infection in women in rural Ethiopia

In Ethiopia cervical carcinoma is the most frequent cancer in women. HPV infection is a prerequisite for this disease. However, to date there have been no data on human papilloma virus (HPV) prevalence in Ethiopia. Outpatients attending Attat hospital in rural Ethiopia were examined for the presence of HPV DNA using the Digene HPV test. 15.9% of patients were found to be HPV positive. The proportion of HPV high risk types was 13.2% [age-standardised rates: HPV: 14.4% (95% CI: 8.5–20.2); HPV high risk: 11.6% (95% CI: 6.3–16.9)]. Compared to other countries HPV prevalence is high, especially of high risk types. Until vaccination programmes take effect, screening programmes should not be based on HPV testing alone as this will lead to significant overtreatment of healthy women.Sr. Rita Schiffer, M.D., Member of the Medical Mission Sisters and Medical Director, Attat Hospital.     

陕西咸阳地区妇女人乳头瘤病毒感染状况分析

目的：调查陕西省咸阳地区女性生殖道人乳头瘤病毒（ HPV）亚型分布、年龄特征和多重感染情况,为宫颈癌的筛查及防治提供理论依据。方法采用反向点杂交基因扩增法对2012年1月至2014年1月在陕西中医学院附属医院就诊的1295例女性进行HPV基因亚型检测,包括18种高危型和10种低危型,分析比较感染程度、感染型别、年龄分布及多重感染情况。结果 HPV感染率为48．11％（623/1295）,检出19种型别,15种高危亚型和4种低危亚型;亚型感染阳性总数为744例,高危型感染率为43．40％（562/1295）,低危型感染率为14．05％（182/1295）;高危亚型排在前3位的分别是HPV16（25．40％）、HPV52（9．68％）、HPV18（6．32％）,低危亚型感染率最高者HPV6（8．60％）;26～35岁组、46～55岁组感染率较高,分别为59．69％（194/325）和59．04％（98/166）,两组间比较无显著性差异（χ2＝0．02,P＞0．05）,两组分别与16～25岁组、36～45岁组、≥56岁组比较均有显著性差异（χ2值分别为13．49、30．70、13．34,均P＜0．01）;高危亚型感染率以26～35岁组及46～55岁为高,分别为52．92％（172/325）和47．59％（79/166）,两组间比较无显著性差异（χ2＝1．81,P＞0．05）;在所有感染患妇女中以单一亚型感染为主,感染率为40．93％（530/1295）,在阳性构成比中占85．07％（530/623）;在多重感染中以二重感染为主,感染率为5．71％（74/1295）,在阳性构成比中占11．88％（74/623）。结论该地区HPV感染率较高,以单一高危亚型HPV16感染为主,26～35岁组和46～55岁组是HPV感染及高危亚型感染的高发阶段,在多重感染中以二重感染为主,既符合亚洲及中国地区人群的分布规律,又有一定的区域差异。     

宫颈疾病患者人乳头状瘤病毒感染分析

目的 探讨人乳头状瘤病毒(HPV)感染与宫颈疾病发生的关系,为宫颈疾病的预防及其治疗提供依据.方法 分析福建省仙游县妇幼保健院2006年7月-2011年6月60例不同类型宫颈疾病患者HPV的感染情况,结合病理诊断进行分析.结果 60例宫颈病变患者中宫颈炎37例,HPV感染率为29.7％;宫颈上皮内瘤变(CIN)23例,其中CINⅠ10例、CINⅡ7例、CINⅢ6例,感染率分别为60.0％、71.4％、83.3％,中高度CIN( CINⅡ、CINⅢ)感染率明显高于低度CIN和宫颈炎(P＜0.05).结论 宫颈病变的发生、发展与HPV感染有关,随着病变程度的加重,HPV感染率明显增高,HPV检测可用于宫颈疾病的筛查及治疗后的随访.     

广东省流动人口育龄妇女HPV感染状况调查

目的:对广东省流动育龄妇女进行人乳头瘤病毒(HPV)筛查,为宫颈癌的预防提供依据。方法:应用SELDI-TOF-MS技术对人群进行HPV筛查,并检测16种HPV分型以及分析该群体的年龄、职业、教育程度和性生活史与感染率的关联性。结果:筛查26 766例人群中HPV感染率为6.77%。在各不同的分组中≥55岁组感染率最高(13.29%,P<0.05);商业/服务业组的感染率最高(5.72%,P<0.05);本科组的感染率最高(15.70%,P<0.05);性生活年限高于30年的感染率比其他组别都要高(11.90%,P<0.05);混合型别和单型别的感染也均是性生活年限在30年以上的感染率最高(2.84%和9.09%,P<0.05)。感染HPV型别主要为HPV16(1.39%)、HPV52(1.10%)、HPV58(0.83%)、HPV18(0.69%)。结论:广东省流动育龄妇女HPV感染率与全球总体趋势一致,HPV感染与人群年龄、职业、教育程度和性生活史密切相关,对人群进行HPV感染筛查能有效地防治宫颈癌,有良好的社会经济效益。     

宫颈病变患者人乳头状瘤病毒感染及其亚型分析

目的 探讨宫颈病变患者人乳头状瘤病毒(HPV)感染及其亚型分布,为疾病的防治提供客观依据.方法 将2010年1月-2012年12月130例宫颈病变患者作为研究对象,运用导流杂交基因芯片技术对患者的宫颈脱落细胞进行21种HPV亚型分析检测.结果 130例宫颈病变患者中有96例发现HPV感染,感染率为73.85％;其中,宫颈炎/尖锐湿疣高危型HPV感染率为54.72％、低危型HPV感染率为15.09％;宫颈上皮内瘤变(CIN)患者高危型及低危型HPV感染率分别为67.69％和7.69％;宫颈癌患者中未发现低危型HPV感染,高危型HPV的感染率高达83.33％;不同宫颈病变患者的高危型、低危型HPV感染率差异有统计学意义(P＜0.05);宫颈炎/尖锐湿疣患者中有30例单一感染占56.60％、7例多重感染占13.21％;CIN患者中单一感染和多重感染率分别为60.00％、15.38％,而宫颈癌患者中有8例为单一感染、2例为多重感染,分别占66.67％、16.67％.结论 主要型别的高危型HPV持续或多重感染与宫颈癌变有十分密切的关系,应根据宫颈病变患者HPV感染亚型检测结果,及时正确地防治宫颈癌变的进一步加剧.     

Patterns of cervical coinfection with multiple human papilloma virus types in a screening population in Denmark

Patterns of cervical human papillomavirus (HPV) infection suggest that HPV genotypes are not independent of each other. This may be explained by risk factors common to all HPV infections, but type-specific biological factors may also play a role. This raises the question of whether widespread use of the quadrivalent vaccine (covering HPV6, 11, 16, 18) may indirectly affect the prevalence of any non-vaccine types. Routine screening samples from 5014 Danish women were tested for 35 HPV genotypes (including 13 high-risk) using the Genomica CLART^® HPV2 kit, which is a low-density microarray based on PCR amplification. Simulation studies were performed both under independence between genotypes and under a common dependence structure as would arise from common risk factors, and simulation results were compared to observed coinfection patterns. Overall HPV prevalence was 37.4%, with multiple infections in 17.9%. For 15 HPV types of primary interest (13 high-risk plus HPV6, 11), almost all pairs occurred more often than expected under independence; 33/105 (31.4%) were statistically significant (p < 0.05 after adjustment for multiple comparisons). The pairwise odds ratios showed significant heterogeneity (Woolf's test p < 0.0001). For simulations based on common dependence, three pairs had observed to expected (O/E) ratios significantly different than 1 (31/68, O/E = 4.20; 51/68, O/E = 2.52; 33/58, O/E = 3.27; all p < 0.05 after adjustment for multiple comparisons). HPV68 occurred in multiple infections nearly four times as often as expected under common dependence (p < 0.005 after adjustment for multiple comparisons). These results indicate some interaction between HPV types, and suggest that common risk factors do not entirely explain the observed HPV coinfection pattern, although no evidence is found that the prevalence of any types not targeted by the quadrivalent vaccine may be indirectly increased or decreased after widespread use of the vaccine.