临床护理路径预防血液透析患者医院感染的效果研究

目的将临床护理路径应用于血液透析患者,评价其对医院感染的预防控制作用。方法选取2012年1-6月医院血液透析住院患者78例,将其随机分为试验组和对照组,各39例,对照组采用血液透析常规模式进行护理,试验组实施制定的临床护理路径进行医院感染控制,比较两组患者的感染率、医院感染预防控制知识掌握情况及护理工作的满意度。结果试验组39例患者发生医院感染1例,感染率2.6%,对照组39例患者发生医院感染5例,发生率12.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组医院感染预防控制知识了解程度和护理满意度评分分别为(28.97±5.33)分和(19.10±2.69)分,对照组分别为(21.79±8.99)分和(13.85±7.45)分,试验组评分明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论按临床护理路径实施医院感染管理可降低医院感染率,提高患者满意度和感染预防控制意识。     

临床细菌室在预防医院感染中发挥作用

本院细菌室每月平均检测约250份标本,并进行致病菌鉴定,其工作量繁重,为使临床细菌室在预防医院感染中发挥作用,探讨如下.     

预防医院感染

在医院这个特殊的环境中,空气、物体表面、医务人员的手是疾病主要传播途径,均可造成医院感染。1资料与方法2006年三季度,对全院各疗区的空气微生物、物体表面、医务人员手按《医院消毒技术规范》要求进行监测。2结果与讨论2·1合格率在3次监测中共采集各种样品150份,合格138份     

中药苍术空气消毒预防医院感染效果观察

目的探讨在胸心外科病房使用中药苍术预防医院感染的效果。方法在胸心外科使用苍术进行空气消毒,监测消毒前后空气细菌数,统计研究期间医院感染率,并与使用紫外线照射消毒的效果相比较。结果中药苍术用于病房空气消毒能有效杀灭空气中的细菌,细菌消亡率达92.7%,同紫外线照射消毒法空气消毒效果比较差异有显著性,使用苍术和紫外线照射消毒期间的医院感染率差异无显著性。结论中药苍术能有效杀灭空气中的细菌,预防医院感染。     

医院感染预防控制措施效果的评价

目的 探讨医院感染预防和控制的有效方法和措施。方法 统计分析本院近四年的医院内感染管理资料主要是医院卫生学指标的监测，抗生素的合理使用，医院感染发病率的监测及高危人群的监控等方面的资料。结果 通过四年来的管理资料显示，有效的管理提高了医院卫生学指标的合格率，有效地控制了高危人群的感染，减少了抗菌药物的使用率。结论 采取综合性管理措施，强化医院内部管理是有效控制医院感染的重要方法。     

医院感染预防控制措施效果评价研究

目的 为探讨控制和预防医院感染的有效方法和措施。方法 从加强医院消毒隔离措施的实施、强化医院消毒效果监测、医院感染的在职教育、抗生素的合理应用、医院感染发病监测等方面采取措施。结果 有效降低了医院感染率、漏报率,提高了医院消毒效果监测合格率,减少了抗生素的不合理使用。结论 采取综合性措施,加强医院内部管理是有效控制医院感染的重要方法。     

规范医院感染知识培训预防医院感染

我院是一所综合性医院,收治患者多数是慢乙型肝炎、丙型肝炎、重症肝炎、狂犬病、艾滋病等.因此对护士加强医院感染知识、技术操作的培训,显得尤其重要.1 培训目的与方法1.1培训目的 使护士能正确认真及时掌握医院感染各种有关知识与技术、规章制度,正确做好个人职业防护,正确区分清洁区,为降低医院感染的发生、预防交叉感染起到重要作用.培训对象:组建培训管理小组:由护理部主任、医院感染办主任、护理部干事3人组成小组成员.制定有护士长、质控人员、护士、新上岗护士、清洁工培训计划.     

急性脑血管疾病医院感染临床特征及预防

目的 探讨急性脑血管疾病医院感染临床特征,为预防医院感染提供依据.方法 调查分析2008年1月-2011年12月2240例急性脑血管疾病住院患者临床资料.结果 2240例患者发生医院感染160例,感染率为7.14％,其中呼吸道、泌尿系、消化系、皮肤软组织及口腔感染分别占51.25％、23.75％、12.50％、10.00％及2.50％;220份标本分离出病原菌172株,革兰阳性菌32株占18.60％、革兰阴性菌118株占68.61％、真菌22株占12.79％,革兰阴性菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株46株;年龄大、昏迷状态、出血性疾病、侵入性诊疗操作、预防应用抗菌药物、卧床时间长是医院感染相关因素;医院感染死亡率10.63％,高于无医院感染死亡率的2.26％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性脑血管疾病医院感染发生率高,影响因素多,增加死亡率,应针对性医院感染的特征进行预防.     

护理管理在医院感染预防中的应用效果评价

目的探讨加强护理管理在医院感染预防中应用的效果及控制对策,从而减少医院感染的发生率。方法选取2010年11月-2012年4月医院住院部收治的患者共142例,将其随机分为对照组和观察组,各71例,对照组给予常规护理,观察组则加强护理管理,对两组患者护理前后医院感染情况进行对比分析。结果护理干预后,对照组感染率为7.04%,观察组为1.40%,同时观察组患者预后良好,满意度较高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予有效的护理干预,做好医院感染的预防和控制意义重大,强化护理管理可以降低医院感染率,为患者诊断和治疗创造良好环境,消除各项危险因素,从而提高其预后效果。     

益生菌制剂预防儿科医院感染的临床观察

目的探讨在儿科住院患者中应用益生菌制剂预防医院感染的效果. 方法对符合本研究入选标准的1 503例住院患儿,随机分为预防组和对照组,预防组在常规治疗基础上加用益生菌制剂培菲康常规剂量口服直至出院,观察两组之间发生医院感染的差异. 结果 1 503例分为预防组725例,对照组778例,预防组发生医院感染37例次(5.10%),对照组发生医院感染93例次(11.95%),两组间比较χ2=22.26,P＜0.001. 结论儿科住院患者常规加用益菌剂能显著减少医院感染的发生,其机理认为与益菌剂具有保持肠道微生态平衡、提高局部和全身的免疫功能有关.     

蛛网膜下腔出血患者的医院感染临床特点与预防措施

目的探讨蛛网膜下腔出血医院感染的临床特点、危险因素及预防对策,为早期预防和控制蛛网膜下腔出血医院感染提供科学依据。方法回顾性分析2010年1月-2013年12月住院的148例蛛网膜下腔出血患者临床资料,探讨医院感染的临床特点及危险因素,并总结预防对策。结果 148例蛛网膜下腔出血患者发生医院感染30例,医院感染率为20.27%;蛛网膜下腔出血患者医院感染的部位以呼吸系统为主占43.33%,其次为泌尿系统、胃肠道、皮肤软组织等,分别占20.00%、13.33%、10.00%;30例医院感染患者送检标本共检出病原菌45株,革兰阴性菌28株占62.22%、革兰阳性球菌13株占28.89%、真菌4株占8.89%;年龄、基础疾病、意识障碍、吸烟史、肢体偏瘫、侵入性操作、住院时间是是蛛网膜下腔出血患者医院感染的危险因素(P<0.05)。结论蛛网膜下腔出血患者为医院感染的高危人群,应结合患者的临床特点,并针对高危因素做好重点监控,制定相应的预防对策,对降低蛛网膜下腔出血患者医院感染有重要的意义。     

老年瓣膜病患者心瓣膜置换术后感染预防的临床研究

目的探讨老年瓣膜病患者实施心瓣膜置换术后感染预防的方法,以降低术后感染率。方法选取2011年1月-2012年4月医院收治的行心瓣膜置换术老年瓣膜病患者112例,将其随机分为对照组55例和观察组57例,对照组围术期采用常规措施进行术后感染预防,观察组围术期采用综合干预措施预防术后感染,比较两组患者术后感染率。结果两组患者主动脉阻断时间差异无统计学意义;观察组患者机械通气、麻醉清醒、ICU停留、饮食恢复及住院时间均明显短于对照组;两组患者在手术开始后肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)以及白介素-10(IL-10)血浆含量均明显升高,至停机1h达高峰,停机24h下降,但仍高于麻醉诱导前;观察组患者TNF-α、IL-6上述时刻血浆含量明显高于对照组,IL-10明显低于对照组;两组患者于术后1d和5d时肌酸激酶同工酶(CK-MB)以及cTnT水平均明显高于麻醉诱导前,且对照组患者明显高于观察组;观察组患者术后共有1例发生术后感染,感染率为1.75%,对照组患者术后共有4例发生感染,感染率为7.27%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者行心瓣膜置换术后机体受到的损伤较大,恢复也较慢,易发生术后感染,因此在围手术期给予患者综合干预措施,可以降低患者术后感染率,提升患者恢复效率,提高手术治疗质量。     

医院获得性肺炎发病情况与危险因素动态研究

目的了解某医院1996-2000年医院获得性肺炎（HAP）的发病情况及其危险因素变化趋势。方法建立医院感染监测网，监测住院患者的HAP发病率和病死率及其危险因素。结果共监测住院患者55214例，发生医院感染1758例（平均3．18％），其中HAP患者893例（1．62％），占医院感染患者的50．80％。5年间HAP平均年发病率为166／万，其中男性占131／万，明显高于女性35／万（u=4．58，P〈0．01）；每年平均病死率15．90％，其中男性113例（12．65％），女性29例（3．25％），两者比较，差异有显著性（u=8．79，P〈0．01）。基础疾病、住院天数、住重症监护室天数、手术及其他介入性操作等危险因素皆逐年升高（均P〈0．05）。结论HAP居此次调查中医院感染的首位，男性患者发病率和病死率均高于女性；引起HAP的危险因素多呈上升趋势，应进行针对性监控。     

医院感染经济负担国内外研究进展

分析了国内外医院感染经济负担研究现状,指出国内医院感染经济负担研究存在的主要问题.建议多开展前瞻性研究,并在医院感染所致的寿命损失而带来的经济负担方面尝试进行研究,同时增加从医院角度估计的经济负担研究.在直接经济负担和间接经济负担基础上,进行整体经济负担的评估及动态分析,建立统一的医院感染经济负担评价方法或指南,使不同研究成果更具有可比性.     

Strategies for the prevention of hospital-acquired infections in the neonatal intensive care unit

Nosocomial infections are among the leading causes of mortality and morbidity in neonatal intensive care units. Prevention of healthcare-associated infections is based on strategies that aim to limit susceptibility to infections by enhancing host defences, interrupting transmission of organisms by healthcare workers and by promoting the judicious use of antimicrobials. Several strategies are available and include: hand hygiene practices; prevention of central venous catheter-related bloodstream infections; judicious use of antimicrobials for therapy and prophylaxis; enhancement of host defences; skin care; and early enteral feeding with human milk.     

医务人员预防医院感染知识程度对肺功能检查预防感染的效果影响

目的 探讨医务人员预防医院感染知识程度对肺功能检查预防感染效果的影响,达到有效控制医院感染的发生.方法 选取2010年1月-2011年12月33名参与肺功能检查工作的医务人员为研究对象,将其根据预防医院感染知识分为高预防组、一般预防组和低预防组,每组各抽取100例肺功能检查患者进行医院感染情况调查.结果 高预防组患者发生感染率1.00％,低预防组患者发生感染率8.00％;低预防组仪器细菌检出率为37.0％,高于一般预防组(24.0％)和高预防组(16.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医务人员预防医院感染知识对肺功能检查预防感染效果的影响非常突出,可有效地控制医院感染发生.     

介人性超声的医院感染预防控制措施

目的 探讨介入性超声的医院感染控制管理措施,杜绝发生医院交叉感染.方法 健全组织、完善规章制度,专设独立的介入超声诊疗室,集中分类治疗,加强环境清洁消毒,加强器械的清洗灭菌,严格执行无菌操作原则进行临床诊疗工作.结果 2009年1月-2011年12月共实施超声介入治疗290例,成功率100.0％,无一例发生因介入治疗穿刺部位感染及交叉感染,取得良好效果.结论 超声引导介入穿刺治疗的临床应用越来越广泛,做好医院感染控制管理,杜绝医院感染发生十分必要.     

乙型肝炎患者医院感染原因分析与预防

目的 分析乙型肝炎患者医院感染因素及预防对策.方法 选择2009年2月-2011年11月在医院治疗发生医院感染的48例患者临床资料进行分析.结果 48例医院感染患者中,男27例占56.3％,女21例占43.7％,＜50岁患者17例占35.4％,＞50岁患者31例占64.6％,医院感染病例中发生在住院≤10d者有7例占14.6％,11～30 d者有15例占31.3％,＞30 d者26例占54.1％,而且使用抗菌药物越多,感染率越低;48例乙型肝炎患者医院感染分布主要为下呼吸道、上呼吸道、泌尿道及胃肠道,分别占45.8％、20.8％、12.5％及8.3％;另外在医院感染发生时,大多数患者乙型肝炎病毒载量较入院时有所下降,且肝功能状况改善,然而病情的缓解尚不足以阻止医院感染的发生.结论 预防乙型肝炎患者发生医院感染,要严格做好医院内部管理及提高医务人员的认识,尽量缩短乙型肝炎患者的住院时间,以降低感染率.     

医院感染常见病原菌分布与预防控制措施

目的探讨医院感染常见的病原菌分布,并提出预防控制措施,降低医院感染率。方法选取2011年12月-2013年12月650例住院患者的送检标本进行病原菌分离,分析病原菌的分布,并提出相应的预防控制措施。结果 650例患者共发生医院感染920例次,感染部位以下呼吸道与泌尿生殖感染为主,分别占45.65%、28.26%;共分离出病原菌1 050株,其中革兰阴性菌682株占64.95%,革兰阳性菌196株占18.67%,真菌172株占16.38%;革兰阴性菌对第三代头孢菌素等抗菌物耐药率较高,部分达100.00%,对亚胺培南、哌拉西林/唑巴坦耐药率较低,革兰阳性菌对左氧氟沙星、克林霉素、青霉素有较高的耐药率,真菌的耐药率普遍较低。结论医院感染的危险因素较多,容易出现交叉感染,要通过加强消毒工作、严格执行无菌操作等措施降低医院感染的发生率。     

预防控制影像科医院感染的管理对策

目的探讨影像科医院感染管理方面的危险因素,提出防范与管理对策。方法加大培训力度;健全规章制度,定期督查考核;完善设施设备,加强环境管理;注重手部卫生,加强职业防护;了解感染管理现状。结果工作人员医院感染管理意识淡薄,相关知识缺乏;检查室内卫生清洁度差;仪器设备的污染;规范覆盖面不全,医院感染管理相对滞后等是影像科医院感染管理方面的主要危险因素。结论规范医疗废物的分类处理,加强介入治疗的医院感染管理等综合措施可有效预防与控制影像科医院感染的发生。