储存时间对消毒后软式内镜微生物污染的影响

目的监测消毒后软式内镜在存放不同时间的微生物污染情况,以探讨软式内镜的安全储存期。方法采用便利抽样法选取重庆市某三甲医院内镜中心的27条软式内镜进行前瞻性研究,2017年10月—2019年2月,纳入消毒后内镜生物学监测合格的内镜,并常温下储存24、48、72、168 h,监测内镜管腔及表面菌落数及其合格率,同时监测镜柜空气与物体表面菌落数及其合格率。结果 108条次软式内镜分别储存24、48、72、168 h,内镜管腔与表面菌落合格率均为100%。其中108条次内镜储存24、48、72、168 h的表面菌落数为0;108条次内镜储存24、48、72 h的管腔菌落数为0,储存168 h 107条次内镜管腔菌落数为0,1条次内镜管腔菌落数为6 CFU/件,但无致病菌。镜柜空气与物体表面菌落数合格率均为100%。结论软式内镜高水平消毒合格后在合格环境下储存168 h是安全的,使用前可不必再消毒。     

储存时间对消毒后软式内镜微生物污染的影响

目的 监测消毒后软式内镜在存放不同时间的微生物污染情况，以探讨软式内镜的安全储存期。方法 采用便利抽样法选取重庆市某三甲医院内镜中心的27条软式内镜进行前瞻性研究，2017年10月-2019年2月，纳入消毒后内镜生物学监测合格的内镜，并常温下储存24、48、72、168 h，监测内镜管腔及表面菌落数及其合格率，同时监测镜柜空气与物体表面菌落数及其合格率。结果 108条次软式内镜分别储存24、48、72、168 h，内镜管腔与表面菌落合格率均为100%。其中108条次内镜储存24、48、72、168 h的表面菌落数为0；108条次内镜储存24、48、72 h的管腔菌落数为0，储存168 h 107条次内镜管腔菌落数为0，1条次内镜管腔菌落数为6 CFU/件，但无致病菌。镜柜空气与物体表面菌落数合格率均为100%。结论 软式内镜高水平消毒合格后在合格环境下储存168 h是安全的，使用前可不必再消毒。     

医院环境汽化过氧化氢消毒效果评价

目的评价汽化过氧化氢消毒技术对医院诊疗环境的消毒效果。方法采用现场消毒试验方法,对5家综合性医院重点环境汽化过氧化氢消毒前后的室内空气和物体表面进行采样和检测,并评价汽化过氧化氢的消毒效果。结果消毒前监测空气样品86份,合格67份,合格率为77.91%;消毒后监测空气样品42份,合格42份,合格率为100.00%;消毒后合格率高于消毒前(P0.01)。消毒前监测物体表面样品231份,合格161份,合格率为69.70%;消毒后监测物体表面样品100份,合格99份,合格率为99.00%;消毒后合格率高于消毒前(P0.05)。消毒前细菌菌落总数超标样品89份,分离出细菌62株,其中枯草芽孢杆菌最多,17株占27.42%;消毒后细菌菌落总数超标样品1份,并分离出金黄色葡萄球菌。结论汽化过氧化氢消毒技术对医院诊疗环境的空气和物体表面有较好的消毒效果。     

探视者对新生儿病房污染的前瞻性研究

通过对探视前后新生儿病房空气、物体表面及洗手前后探视者与医务人员手的采样检测,发现探视后前二项细菌数超标率较探视前显著增高(P<0.01),经消毒后细菌超标率大幅降低(P<0.01);探视者与医务人员洗手后手合格率显著提高(均P<0.01)。采取相应措施(加强消毒与管理)后,新生儿医院感染率由2002—2004年的平均13.41%下降至2006年的4.39%(P<0.01)。     

移动换药车换药前后细菌污染状况调查

目的调查移动换药车换药前后细菌污染状况。方法采用现况调查方法,分别于2016年3月23日—6月26日和2017年8月8日—9月13日对某院整形烧伤病房的一辆换药车进行采样,换药车使用前、后及消毒静置3h后分别于车把手、抽屉把手和车顶层采样,进行细菌培养,并计算单位面积细菌菌落数,比较不同采样时机菌落数差异。结果本研究共采样303份,其中换药前样本90份,换药后样本123份,消毒静置3h后样本90份。不同采样时机换药车顶层菌落数比较,差异有统计学意义(P=0.003);组间比较结果显示,换药后车顶层菌落数较换药前及消毒静置3h后均增加(均P0.05)。不同换药时机车把手、抽屉把手菌落数比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。相同采样时间点换药车各部位间菌落数比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。换药前换药车3个部位的样本合格率均为100.00%,换药后车把手、抽屉把手和车顶层样本合格率分别为100.00%、97.56%和97.56%,3个部位消毒静置3h后样本合格率也均为100.00%。结论移动换药车采用的物体表面消毒方法可达到我国医院消毒卫生标准对于II类环境物体表面的卫生标准,换药车消毒后在3h内移动使用基本安全。     

青岛市24所幼儿园细菌污染调查及不同洗手方法除菌效果监测

[目的]了解幼儿园儿童手及物体表面细菌污染情况,现场监测幼儿型预防手足口病除菌液的消毒效果。为加强对托幼机构卫生质量管理、预防幼儿手足口病提供依据。[方法]用采样液浸湿的棉拭涂抹法。分别在儿童入园前、入园后对手、物体表面进行采样,对不同洗手方法和现场消毒效果进行比对监测。[结果]幼儿园儿童手在每天人园前手上细菌总数平均超标率为48.34%,人园后细菌污染超标率平均为44.04%;经过盆水洗手后细菌污染超标率平均为34.0%,经过流水肥皂洗手后细菌污染超标率平均为9.5%,经过幼儿型预防手足口病除菌液洗手后细菌污染超标率平均为1.5%。物体表面污染最严重的是水龙头,细菌总数超标率达60%;其次污染超标比较严重的是书本和桌面,细菌总数超标率分别为34.11%和31.36%;儿童玩具表面细菌污染超标率为26.13%,楼梯扶手、坐椅表面和门把手分别为20.0%、16.42%和15.9%。[结论]幼儿园儿童手及物体表面细菌污染情况较为严重;儿童手经普通盆水简单洗手、流水肥皂洗手对降低细菌污染作用不明显,幼儿型预防手足口病除菌液现场消毒效果好。     

卫生医疗单位消毒情况监测(来稿摘登)

一、湛江市九所医院消毒质量调查 1992年10月～11月,我们对湛江市中心医院等九所医院进行了空气细菌、物体表面、医务人员的手、浸泡消毒液、紫外线消毒效果、手术包、产包等项目的消毒效果监测,共采样445份,其中合格275份,合格率为61.8％。空气细菌测定均不合格,含菌量有的无法计数,可数的最高达4368个/m~3,超标7倍多;物体表面、医务人员的手合格率分别为15.6％和51.1％,含菌量有的无法计数,可数的最高达972个/cm~2和668个/cm~2,分别超标121倍和83倍;紫外线消毒效果合格率为56.3％;     

新生儿病房探视陪护人员的管理

目的加强新生儿病房探视陪护人员管理，提高新生儿病房医院感染的管理质量，降低新生儿医院感染率。方法对新生儿病房进行空气、物体表面采样，对医务人员手、探视陪护人员手采样，进行检测对比。结果探视后较探视前空气污染超标率增加58．3％，消毒后下降75．0％；探视后较探视前物体表面污染超标率增加56．3％，消毒后下降77．1％；洗手前探视陪护人员、医护人员细菌污染超标率分别为100．0％、68．3％，洗手后探视陪护人员合格率92．0％，医护人员无1例超标。结论采取有效的方法管理探视陪护人员，是降低新生儿病房医院感染的重要因素。     

安徽省某三甲中医院2014-2018年消毒灭菌效果监测分析

目的 了解安徽省某三甲中医院消毒灭菌效果状况,查找薄弱环节,科学指导消毒工作.方法 采集2014年1月至2018年12月期间医院灭菌物品、消毒物品、消毒剂、内镜、透析液、物体表面、医务人员手卫生和空气样本,检测细菌菌落总数.结果 2014-2018年共采样10 094份,合格9 517份,总体消毒灭菌合格率为94.3％.各年合格率分别为93.8％、96.7％、92.7％、93.9％、94.6％,Ⅰ类环境总合格率95.2％,高于其他环境.5年中灭菌物品的合格率为97.6％,消毒物品合格率为91.7％,消毒剂合格率为98.5％,内镜合格率99.5％,透析液合格率93.8％,物体表面合格率89.7％,手卫生合格率90.2％,空气合格率为97.7％.结论 医院消毒与灭菌效果总体较好,但物体表面、手卫生的合格率相对较低,需加强管理,降低医院感染风险.     

平武县医疗机构消毒卫生监测结果分析

目的了解平武县医疗卫生机构2001-2008年消毒卫生监测状况,为指导医疗卫生机构的消毒卫生工作,防止院内感染提供依据。方法收集整理平武县疾病预防控制中心消毒监测科2001-2008年消毒卫生监测报告资料,并进行统计分析。结果8年共检测各级医疗机构消毒卫生样品数2334份,合格1875份,合格率80.33%。其中：使用中的消毒液采样1681份,合格1341份,合格率79.77%;物体表面细菌总数采样325份,合格239份,合格率73.54%;物表致病菌检测样采样143份,合格137份,合格率95.80%;医务人员手表样采样112份,合格99份,合格率88.39%;空气样采样45份,合格31份,合格率68.89%;高压灭菌效果检测样采样28份,合格28份,合格率100.00%。结论平武县各级医疗机构使用中消毒液不同程度存在有细菌污染现象,医疗卫生机构的消毒卫生意识尚需加强,监测医疗卫生机构的消毒卫生现状很有必要。     

三地医改三种样

近两个月,新医改进入地方实施方案集中发布阶段。除了各部委不断发布新医改的配套方案外,全国各地也都组建医改领导小组、积极制定符合本地区实际情况的医改实施意见,促进医改“落地”。     

不同固体浓度下不同菌去除重金属效果

在污泥中分别接种10％的氧化硫硫杆菌菌液与氧化亚铁硫杆菌菌液，研究了不同菌种情况下，10g／L到40g／L梯度的污泥浓度对生物淋滤重金属Zn和Cu的影响。实验表明，在不同固体浓度下两种菌对污泥中Zn和Cu的去除率都很高，污泥浓度越低，污泥中重金属的去除率越高。淋滤过程中，低固体浓度污泥，氮、磷、钾及有机质等营养物质流失量比高固体浓度污泥明显增多；而同浓度下，氧化硫硫杆菌在去除污泥中重金属的同时，营养物质的损失小于氧化亚铁硫杆菌。     

不同灭蟑方法搭配使用对不同车型旅客列车灭蟑效果的研究

目的研究不同灭蟑方法的搭配使用对不同车型旅客列车的灭蟑效果,以找出高效、合理、科学、经济的灭蟑方案。方法对各新时速、25K型、25G型、22型的4个车底用A、B、C、D 4种灭蟑方案对应作业,用药激法调查作业前后蟑螂密度,计算杀灭率。结果新时速列车A方案的平均杀灭率为72.9%,B方案的平均杀灭率为96.3%,C方案的平均杀灭率为100%,D方案的平均杀灭率为100%,即灭蟑效果D=C>B>A;25K型列车A方案的平均杀灭率为82.2%,B方案的平均杀灭率为86.7%,C方案的平均杀灭率为88.3%,D方案的平均杀灭率为93.3%,即灭蟑效果D>C>B>A;25G型列车A方案的平均杀灭率为72.9%,B方案的平均杀灭率为80.9%,C方案的平均杀灭率为89.3%,D方案的平均杀灭率为93.9%,即灭蟑效果D>C>B>A;22型列车A方案的平均杀灭率为46.7%,B方案的平均杀灭率为71.4%,C方案的平均杀灭率为58.3%,D方案的平均杀灭率为78.8%,即灭蟑效果D>B>C>A。结论不管是哪种车型,D方案都起到最好效果,A方案相对其他方案都是最差效果,但从合理、科学、经济的角度考虑对新时速列车使用,C方案灭蟑较佳,25K型和25G型都是使用D方案最佳,其次是C和B,22型最好是D方案,而B方案优于C方案。     

不同品种芹菜不同部位微量元素含量研究

目的 :探讨山东泰安产不同品种芹菜不同部位中微量元素的含量。方法 :用原子吸收分光光度法测定 9种微量元素含量。结果 :山东泰安产西芹和旱芹中含有丰富的微量元素 ,西芹中K、Fe、Cu的含量略高 ,而旱芹中Na、Ca、Sr的含量要高一些 ,两品种芹菜根部和茎部微量元素的含量差别不大 ,但芹菜叶中K、Ca、Zn、Mg等元素的含量要比茎部高出许多。结论 :今后对芹菜叶的食用和药用价值应更好的开发利用。     

山西省不同B型流感病毒株感染状况的分析

〔目的〕为了解山西省B型流感病毒B/Beijing/243/97/和B/YAMANASHI/166/98感染情况。〔方法〕对2000年流感流行前期采自山西省四个不同地区的742份正常人血清B型流感病毒B/Beijing/243/97和B/YAMAN /166 /98进行了HAI抗体的测定。（结果〕总阳性率B/Beui吧人职/97为36,35％,B/YA.aa.uMuxxrl66/8为76.15％,不同地区间阳性率和几何平均滴度（GW）均有很大不同,位于山西南部的临汾地区n株病毒抗体阳性率及GW明显高于其他三地,临汾和长治的pos株抗体明显高于太原及昔阳。I结论〕B97、B98株的同一类病毒在太原、昔阳、长治和临汾地区既往有过流行;B98株在上述地区流行的可能性不大,而Bpc株的抗体水平及阳性检出率较低,故和pos株相比,其流行的可能性较大;乙型流感n及M株一类病毒在我省流行局限,人群的免疫状态是很不均衡的。B97及B98株可能同时存在卜」。     

不同诱饵对蝇类引诱效果探讨

摘要：目的比较分析腐烂鱼肠鱼鳃、红糖食醋以及腐败鸡蛋3种诱饵对不同蝇种的引诱力差别,以筛选媒介蝇类监测的最佳诱饵。方法采用诱蝇笼法,选取5个实验点同时使用3种饵料进行诱集,诱得的蝇类在实验室进行鉴定。结果3种诱饵诱集的蝇种区别不明显,诱集个体数量上按多少排列依次为腐烂鱼肠鱼鳃饵、腐败鸡蛋饵、红糖食醋饵,分别占捕蝇总数的66．99％、32．07％和0．94％;不同诱饵诱集的优势种差别较大,腐烂鱼肠鱼鳃饵诱集的优势种为大头金蝇和家蝇,红糖食醋饵为铜绿蝇,腐败鸡蛋饵为大头金蝇和瘦叶带绿蝇;丽蝇科和蝇科趋向于被腐烂鱼肠鱼鳃饵吸引,而丽蝇科、麻蝇科和花蝇科更喜好腐败鸡蛋饵。结论红糖食醋饵诱集数量过少,难以反映季节变化;腐烂鱼肠鱼鳃饵诱集少数种类个体数量过多而掩盖了其它种类的真实密度;腐败鸡蛋饵诱集数量适中,种类较均衡,可以作为蝇类监测用饵料。     

International patients: a different market with different security needs

Different customs ... language barriers ... unfamiliarity with this country. These problems of foreign patients and the visitors that accompany them can be also cause problems for hospital security departments--especially those who fail to prepare for this growing healthcare market. According to recent articles in leading publications, the immigration boom, continuing demographic shifts in urban America, and an influx of hospital marketing campaigns aimed at affluent foreign clients have more and more healthcare organizations involved in trying to bridge the culture gap. In this report, we'll give details on how five major hospitals that actively seek foreign patients are organized to meet their security needs and relate what happened when a foreign celebrity unexpectedly became a patient at a county hospital.