血清肿瘤标志物对胃癌诊断及预后判断的临床意义

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖链抗原125(carbohydrate antigen125,CA125)、糖链抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)对胃癌诊断及预后判断的临床意义。方法采用电化学发光法测定78例胃癌患者、52例良性胃病者、47例健康人血清中CEA、CA125、CA199的水平,比较三组间及胃癌不同分期患者间的差异。结果胃癌组血清CEA、CA125、CA199均水平高于良性胃病组及健康对照组(P0.05),标志物联合试验较单项检测灵敏度升高,Ⅲ+Ⅳ期胃癌患者肿瘤标志物水平及阳性率均明显高于Ⅰ+Ⅱ期患者(P0.05)。结论CEA、CA125及CA199在胃癌具有较高的辅助诊断价值,三项标志物联合检测有助于提高胃癌诊断的灵敏度及预后判断。     

血清肿瘤标志物联合检测诊断直肠癌价值

目的探讨血清癌胚抗原（carcino-embryonic antigen,CEA）、糖蛋白抗原（carbohydrate antigen,CA）199和CA242联合检测诊断结直肠癌的价值。方法分别采用间接酶联免疫吸附法、电化学发光法、酶免疫荧光法检测健康体检者32名（正常对照组）、良性肠病患者43例（良性对照组）和结直肠癌患者106例（结直肠癌组）血清CEA,CA199,CA242水平,比较3组不同发病部位、不同Dukes分期血清CEA,CA199,CA242水平,并比较3种肿瘤标志物单独或联合检测诊断结直肠癌的阳性率。结果结直肠癌组血清CEA,CA199,CA242水平高于正常对照组和良性对照组（P〈0．01）;结肠癌患者CA19-9水平高于直肠癌患者（P〈0．05）,CEA及CA242水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）;Dukes分期D期血清CEA,CA199,CA242水平高于Dukes分期A,B,C期（P〈0．01）;3项肿瘤标志物单项检测诊断结直肠癌阳性率低于联合检测阳性率（P〈0．05）。结论CEA,CA199,CA242联合检测可提高结直肠癌诊断准确率。     

CEA、AFP、CA199、CA153在肺癌诊断中的临床应用价值

目的分析癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、糖链抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、CA153对肺癌的诊断价值。方法选取我院经影像学、病理证实肺癌患者70例(肺癌组)、肺部良性病变患者60例(肺部良性病变组)及健康体检人员65例(正常对照组),通过全自动电化学发光仪测定各组CEA、AFP、CA199及CA153水平,比较各组上述肿瘤标志物阳性率,并比较不同肿瘤标志物对肺癌诊断的灵敏度、特异性及准确度。结果肺癌组、肺部良性病变组及正常对照组间血清CEA、AFP、CA199、CA153检测结果比较,差异均具有统计学意义(P均0.05);肺癌组血清CEA、AFP、CA199、CA153检测水平均明显高于肺部良性病变组与正常对照组,差异均有统计学意义(P均0.01);肺部良性病变组CEA、AFP、CA153水平均明显高于正常对照组(P均0.05),且差异均有统计学意义(P均0.05)。不同组织分型肺癌组CEA、AFP、CA199、CA153比较差异均无统计学意义(P均0.05)。肺癌组、肺部良性病变组及正常对照组间CEA、AFP、CA199、CA153阳性检出率比较,差异均有统计学意义(P均=0.000);肺癌组各肿瘤标志物阳性检出率均高于肺部良性病变组及正常对照组,且差异均有统计学意义(P均0.05);肺部良性病变组与正常对照组间各肿瘤标志物阳性检出率差异均无统计学意义(P均0.05)。4项肿瘤标志物单独检测诊断肺癌的灵敏度、准确度均较低,但特异性较高,均95.00%,4项联合检测可提高诊断肺癌的灵敏度及准确度。结论 CEA、AFP、CA199、CA153对肺癌诊断有一定的价值,各肿瘤标志物联合检测,能有效提高肺癌诊断准确度。     

肿瘤标志物检测在胃癌早期筛查中价值

目的探讨血清癌胚抗原（carcinoma embryonic antigen,CEA）、糖链抗原（carbohydrate antigen,CA）19—9、CA15—3及CA72—4检测在胃癌早期诊断中的意义。方法采用电化学发光法检测102例胃癌患者（胃癌组）、96例胃良性病变（胃良性病变组）及90例体检健康者（对照组）血清CEA、CA199、CA15-3及CA72—4阳性表达率,并进行比较。结果胃癌组血清CEA、CA19—9、CA15-3及CA72—4阳性率较胃良性病变组及对照组明显增高（P〈0．05）;4项肿瘤标志物联合检测阳性表达率随肿瘤分期升高而增高（P〈0．05）。结论4项肿瘤标志物联合检测对胃癌早期诊断筛查有一定价值。     

血清颗粒蛋白前体、CEA、AFP、CA19-9鉴别胆管良恶性病变的价值

目的:探讨血清颗粒蛋白前体(progranulin,PGRN)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)检测在鉴别胆管良恶性病变中的价值。方法:检测31例术后病理证实的胆管癌患者、30例胆管良性病变患者及10名健康人的血清PGRN、CA19-9、CEA、AFP。结果:血清PGRN、CA19-9、CEA水平在胆管癌患者、胆管良性病变患者及正常人中依次降低(P<0.01)。胆管癌患者及胆管良性病变患者的血清AFP较正常人均明显升高(P0.05)。PGRN鉴别胆管良恶性病变的灵敏度最高(83.87%),而CA19-9的特异度最高(100%)。联合检测采用并联试验可进一步提高诊断的灵敏度和诊断效能。结论:PGRN有作为胆管肿瘤标志物的潜力,与CA19-9、CEA、AFP联合检测可有较高的诊断价值。     

血清CA199、CA242、CEA联合检测对胰腺癌的临床意义

目的 探讨糖类抗原CA199、CA242及CEA联合检测对胰腺癌患者的临床诊断价值.方法 检测46例胰腺癌患者以及66例健康体检者外周血清中肿瘤标志物的水平,并对结果进行分析.结果 胰腺癌患者血清CA199、CA242及CEA值均明显高于正常组,两者比较有显著性差异（P〈0.05）;CA199、CA242及CEA联合检测较单测任何一项其灵敏度、特异度均有提高,分别达到86.3%和90.6%.结论 胰腺癌肿瘤标志物CA199、CA242及CEA可作为早期诊断胰腺癌的工具,联检CA199、CA242及CEA能提高对胰腺癌的诊断和鉴别诊断效率.     

原发性肝癌中肿瘤标志物4项检测的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物4项检测在原发性肝癌中的诊断价值。方法对60例肝癌患者及60例非肝癌患者（肝硬化、肝脏良性病变）均采用电化学发光法测定甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）水平。结果肝癌组患者血清中4项肿瘤标志物（AFP、CEA、CA125、CA199）水平均高于非肝癌组（均P〈0.05）。肝癌组肿瘤标志物4项联合检测阳性检出率为86.7%（52/60）,非肝癌组4项联合检测阳性检出率为46.7%（28/60）,2组比较差异有统计学意义（P〈0....     

血清肿瘤标记物在肺癌诊断中的意义

目的 探讨血清肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）、肿瘤相关抗原199（CA199）、肿瘤相关抗原125（CA125）、神经特异性烯醇化酶（NSE）水平及联合检测在肺癌诊断中的价值.方法 采用电化学发光法检测174例肺癌患者血清CEA、CA199、CA125和NSE水平,并与99例肺良性病变患者、42例健康体检者作对照,分析血清肿瘤标记物CEA、CA199、CA125和NSE在肺癌诊断中的价值.结果 ①肺癌组患者血清CEA、CA199、CA125和NSE水平明显高于肺良性病变组、健康体检组（P＜0.05）,肺良性病变组与健康体检组比较无显著性差异（P＞0.05）;②CEA、CA199、CA125和NSE诊断肺癌的灵敏度分别为49.13％、17.92％、31.79％、40.46％;4种肿瘤标记物联合检测诊断肺癌的灵敏度高达60.69％,与各个单项检测诊断肺癌的灵敏度比较差异有统计学意义（P＜0.05）;③血清CEA水平对肺腺癌与其他两种病理类型比较有统计学意义（P＜0.05）;血清NSE水平对肺小细胞癌与其他两种病理类型比较有统计学意义（P＜0.05）;血清CA199、CA125水平对3种病理类型比较差异无明显差异（P＞0.05）.结论 血清肿瘤标记物CEA、、NSE水平与肺癌的病理组织学类型相关,CA199、CA125水平与肺癌的病理组织学类型无关,联合检测可作为肺癌早期诊断的辅助手段,有利于临床的早期发现、早期治疗.     

探讨肿瘤标志物在胃癌早期诊断的应用价值

目的:探讨肿瘤标志物在胃癌早期诊断的应用价值。方法:选取我院2012年1月~2017年12月确诊为胃癌的患者46例为A组,同期确诊为胃良性囊肿的患者46例为B组,另选取胃黏膜正常者46例为C组。比较三组血清中CA724、CA242、CA199及CEA水平,检测癌症各期患者血清中各种肿瘤标志物表达水平,分析各种肿瘤标志物单测及联合检测对胃癌诊断的应用价值。结果:A组、B组的CA724、CA242、CA199及CEA水平均高于C组,且A组明显高于B组(P0.05);A组患者血清中CA724、CA242、CA199及CEA水平随肿瘤分期的进展呈上升趋势;A组各项肿瘤标志物联合检测检出率高于CA724、CA242、CA199及CEA单独检测检出率(P0.05);以病理诊断为金标准,各项肿瘤标志物联合检测的特异度及敏感度显著高于单独检测(P0.05)。结论 :采用CA724、CA242、CA199及CEA联合检测是早期胃癌诊断的理想方式,可显著提诊断的特异度及敏感度,为临床医师采取正确的治疗方案提供依据。     

血清肿瘤标志物检测在结肠癌辅助诊断中的价值

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、血清糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)检测在结肠癌辅助诊断中的应用价值。方法选取结肠癌患者600例为结肠癌组,另选取结肠癌良性病变患者110例为良性病变组,健康体检人群100例为健康组。比较3组血清CEA、CA724、CA199的水平。结果结肠癌组CEA、CA199、CA724水平均显著高于良性病变组和健康组(P 0. 05)。CEA、CA199、CA724联合检测结肠癌的阳性率显著高于单独检测(P 0. 05)。采用CEA、CA199、CA724联合检测结肠癌的敏感性显著高于单独检测,而特异性显著低于单独检测(P 0. 05)。结论血清CEA、CA724、CA199联合检测对结肠癌的辅助诊断具有指导价值。     

血清糖类抗原及癌胚抗原联合检测在肺癌诊断中的意义

目的 评价联合检测血清糖类抗原CA199、CA125、CA153及癌胚抗原(CEA)4项指标对肺癌的诊断价值.方法 选取53例肺癌患者作为肺癌组,48例同期住院的良性肺疾病患者作为良性肺疾病组,50例同期体检合格的健康成人作为健康对照组,采用化学发光免疫分析法检测3组入选对象的CA199、CA125、CA153、CEA血清水平并进行对比.结果 肺癌患者血清CA199、CA125、CA153、CEA值均明显高于健康对照组及良性肺疾病组,差异均有统计学意义(P＜0.05);CA199、CA125、CA153、CEA 4项指标联合检测的敏感性(75.84%)和较单项指标检测敏感性(CA199为23.12%,CA125为38.45%,CA153为21.33%,CEA为35.11%)均有提高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 联合检测血清CA199、CA125、CA153及CEA能提高对肺癌的阳性检出率,临床诊断价值更大.     

肿瘤标志物联合检测对常见恶性肿瘤的筛查作用

目的 探讨甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）联合检测对常见恶性肿瘤的筛查作用。方法 应用电化学发光法联合检测AFP、CEA、CA199在各种常见恶性肿瘤中的含量，计算并比较其相应的敏感性和特异性。结果 肝癌患者AFP及CA199敏感性明显优于CEA；肺癌及大肠癌患者CEA及CA199明显优于AFP；CA199在各种常见恶性肿瘤中敏感性均较高。联合检测3种肿瘤标志物在常见肿瘤中可出现一项或一项以上的阳性结果，与其他良性疾病组及健康对照组比较，差异有统计学意义。结论 联合检测3种肿瘤标志物有助于提高常见恶性肿瘤的早期检出率。     

胸苷激酶1对恶性肿瘤的早期诊断价值

目的探讨胸苷激酶1（thymidine kinase1,TK1）在恶性肿瘤早期诊断中的价值。方法选择健康体检组465例、对照组43例、良性增生组39例、恶性肿瘤组37例、癌前病变组34例作为受试对象．采用点印迹免疫酶化学发光法检测TK1水平,采用微粒子发光法检测传统肿瘤标志物CEA、AFP、CA199、CA153、CA125水平,并进行统计学分析。结果各组间血清TK1、CEA、AFP、CA199、CA153、CA125检测水平差异均有统计学意义（P均〈0．01）。对照组与恶性肿瘤组比较,各指标检测水平差异均有统计学意义（P均〈0.01）,与良性增生组比较,各指标检测水平差异均无统计学意义（P均〉0．05）,与癌前病变组比较,除TK1（P〈0．01）外,其余各指标检测水平差异均无统计学意义（P均〉0．05）;恶性肿瘤组分别与良性增生组及癌前病变组比较,各指标检测水平差异均有统计学意义（P均〈0．01）,良性增生组与癌前病变组比较,除TK1（P〈0．01）外,其余各指标检测水平差异均无统计学意义（P均〉0．05）。受试者工作特征曲线分析,TK1对于恶性肿瘤的诊断敏感度为93．1％,特异性为73.3％,曲线下面积为0．90;465例健康体检者中早期发现恶性肿瘤2例,均尚无临床症状及影像学改变。结论血清TK1检测对于恶性肿瘤的早期诊断具有重要诊断价值。     

血清肿瘤标志物联合检测在胃癌诊断中的临床价值

[目的]评价联合检测血清肿瘤标志物CA19—9、CA242、CA125及癌胚抗原CEA四项指标对胃癌的诊断价值。[方法]选取65例胃癌患者作为病患组（A组）,70例同期住院的良性胃疾病患者作为良性胃疾病组（B组）,70例同期体检合格的健康成人作为正常对照组（c组）。采用化学发光免疫分析法检测三组人选对象的CA19—9、CA125、CA242、CEA血清水平并进行对比。[结果]胃癌患者血清CA19—9、CA125、CA242、CEA值均明显高于正常对照组及良性胃疾病组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;CA19—9、CA125、CA242、CEA四项指标联合检测的敏感性（75．84％）和特异性（59．71％）较单测任何一项（CA19—9：23．12％、83．91％,CA125：38．45％、90．41％、CA242：21．33％、85．30％,CEA：35．11％、92．30％。）敏感性均有提高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。[结论]联合检测血清CA19—9、CA125、CA242及CEA能提高对胃癌的阳性检出率,具有临床诊断价值。     

多种肿瘤标志物联合检测在常见恶性肿瘤诊治中的价值

目的探讨甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)及铁蛋白(FER)在恶性肿瘤诊断及疗效判断中的应用价值。方法用罗氏E411全自动电化学发光仪对健康对照组、良性疾病组和恶性肿瘤患者血清中6种肿瘤标志物进行系统检测。结果肿瘤标志物在恶性肿瘤患者中的表达明显高于良性疾病组和健康对照组,肿瘤标志物联合检测的阳性率(55.0%～98.2%)高于单项检测(乳腺癌除外),差异有统计学意义(P<0.01)。结论多肿瘤标志物的联合检测对临床恶性肿瘤的辅助诊断、治疗、转移、复发和预后具有重要价值。     

胰胆系不同疾病之间肿瘤标志物水平比较研究

目的探讨各肿瘤标志物对胰胆系不同疾病诊断效能及其潜在其它临床应用价值。方法对我院2008年4月-2008年11月间119例不同胰胆系疾病患者,肿瘤患者均为术前血清标本,良性疾病患者采血前均无ERCP等有创检查或治疗,常规离心分离血清进行检测。利用美国雅培公司化学发光分析仪器及配套试剂进行检测,诊断标准以CA199〉37（U/ml）、CA125〉35（U/ml）、CEA〉10（ng/ml）水平为阳性。结果①胰腺不同疾病间,比较各组之间肿瘤标志物等水平差异,统计分析结果,CA199（χ=28.113,P=0.000）,CA125（χ=9.752,P=0.008）,CEA（χ=8.632,P=0.013）,其肿瘤指标均有统计学差异;②胆系不同疾病间,肿瘤组肿瘤标志物指标各平均秩次胆系肿瘤组均高于胆总管结石组,但均无统计学差异（P〉0.05）。③胰腺肿瘤组与胆系肿瘤组比较,各肿瘤指标非参数检验结果分别为CA199（Z=0.312,P=0.755）,CA125（Z=0.745,P=0.456）,CEA（Z=0.491,P=0.624）但各肿瘤标志物水平间无统计学差异（P〉0.05）。④慢性胰腺炎与慢性胰腺炎伴假囊肿患者之间,非参数检验结果显示CA125水平之间具有统计学差异（Z=1．970,P=0．048）;而假性囊肿与胰腺囊肿之间各指标均无统计学差异（P〉0．05）。结论①CA199虽然其诊断胰腺癌特异性较差,但在胰腺良恶性疾病方面对胰腺癌诊断具有较大优势。②各肿瘤指标对胆系良恶性疾病及胰胆肿瘤的诊断效能较低,单独应用不能准确鉴别胆系良恶性疾病及胰胆肿瘤。③CA125指标监测胰腺炎有无继发假性囊肿形成的价值,有待临床进一步研究证实。     

4种肿瘤标志物联合检测对乳腺癌的诊断价值

目的探讨血清肿瘤标志物CA153、CA125、CA199、CEA联合检测对乳腺癌早期诊断的价值。方法采用化学发光法分别检测乳腺癌和乳腺良性疾病患者血清中CA153、CA125、CA199、CEA的水平。结果 CA153、CA125、CA199、CEA 4种肿瘤标志物联合检测乳腺癌患者与单独检测相比灵敏度明显提高(均P0.01)。结论联合检测乳腺癌患者血清标志物CA153、CA125、CA199、CEA的阳性率、敏感性有较大幅度的提高,四项肿瘤标志物的联合检测虽不能作为乳腺癌的特异性指标,但可为临床早期发现、诊断乳腺癌提供十分重要的依据。     

血清CEA，CA125，NSE，CYFRA21—1联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、细胞角蛋白片段21—1（CYFRA21—1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）联合检测对肺癌的诊断价值。方法采用电化学发光法对78例肺癌（其中鳞癌30例，腺癌28例，小细胞癌20例）、45例肺部良性病患者和36例健康人血清进行分析。结果肺癌患者血清4种肿瘤标志物含量明显高于肺部良性疾病组（P〈0．05）和健康对照组（P〈0．01）。肺癌组经病理分型后，NSE在小细胞肺癌中的水平明显高于其他类型的肺癌（P〈0．05）；CYFRA21—1的水平在鳞癌中升高尤为明显（P〈0．05）；CEA的水平在腺癌中显著升高（P〈0．05）。4种肿瘤标志物单项检测时，特异度较高（82．22％～95．56％），但敏感度不是很高（38．46％～56．41％）。联合检测后，可提高肺癌的阳性检出率（64．10％）。结论CEA，CA125，NSE和CYFRA21—1对肺癌有一定的辅助诊断价值，且CEA，NSE和CYFRA21-1对不同组织类型肺癌均有一定诊断价值，联合检测可提高对肺癌的阳性诊断。