利培酮和氯氮平治疗精神分裂症副反应对照研究

本文就两种非典型抗精神病药在治疗精神分裂症中出现的副反应进行对照研究，在有效性无显著差异的情况下，利培酮（维思通）在病人服药过程中，主要以锥体外系副反应为主，程度较轻，而氯氮平以流涎，嗜睡，便秘等副反应为主，尤为严重的是粒细胞缺乏，因此服用利培酮的安全性和依从性要比氯氮平佳，利培酮作为治疗精神分裂症的新药比氯氮平有更大优势。     

氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

精神分裂症阴性症状是临床治疗中较为棘手的问题 ,有学者认为真正的阴性症状是由脑结构异常所致 ,药物治疗很难奏效 ,而不少研究则报道非典型的抗精神病药物如氯氮平、舒必利、利培酮等对改善精神分裂症的阴性症状具有肯定的疗效[1] 。为此我们在临床上用氯氮平与典型的抗精神病药物氯丙嗪做了一个对照研究 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　病例 4 0人均来自我院 1998～ 2 0 0 0年 12月的住院病人 ,符合下列条件 :(1)符合ＤＳＭ Ⅲ Ｒ精分症的诊断标准 ;(2 )符合Ａｎｄｒｅａｓｅｎ[2 ] 等提出的精神分裂症阴性症状的诊断…     

氯氮平治疗精神分裂症20年后的随访观察

目的 探讨氯氮平治疗精神分裂症后的副作用.方法 对47例20年前住院后接受氯氮平治疗的精神分裂症患者进行随访,副反应量表（TESS）进行评定,心电图、脑电图、大生化检查后进行统计分析.结果 服用氯氮平20年后副反应严重,临床医师应用氯氮平治疗精神分裂症副作用不容忽视.     

阿立哌唑合并氯氮平治疗难治性精神分裂症

目的 了解阿立哌唑与氯氮平合并治疗难治性精神分裂症的疗效与副反应。方法两药合用治疗难治性精神分裂症患者64例，共12周，以阳性症状与阴性症状量表（PANSS）等评定其临床疗效及副反应。结果疗后PANSS总分及分量表评分均显著下降。有效率为77.2％，副反应较轻。结论阿立哌唑与氯氮平可合并治疗难治性精神分裂症。     

氯氮平合并利培酮治疗精神分裂症的疗效观察

目的了解对于氯氮平疗效不佳的精神分裂症惠者合并利培酮治疗的疗效和安全性.方法对25例符合CCMD-2-R精神分裂症诊断标准,已服用氯氮平时间超过3个月,阴性症状与阳性症状量表(PANSS)总分大于60分的患者加服利培酮,疗程12周,分别在治疗前及治疗后进行PANSS和TESS评定.结果合并治疗12周后总有效率为64%.PANSS总分、阳性症状、阴性症状和一般精神病理与治疗前相比,均有显著性差异(P＜0.01).TESS总分在治疗前后比较无显著差异(P＞0.05).结论对于氯氮平疗效不佳的精神分裂症病人合并利培酮治疗仍可取得较好的疗效,安全性高.     

利培酮合并氯氮平治疗精神分裂症临床观察

目的 了解利培酮合并氯氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法 对符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的原服用氯氮平治疗的患者合并利培酮治疗4周,分别于联合用药前及后2周末、4周末进行简明精神病评定量表(BPRS)和不良反应症状量表(TESS)评定.结果 合并利培酮后,BPRS评分明显降低(P＜0.05),起效快.不良反应轻微.结论 利培酮联用氯氮平治疗能增加疗效,安全性高,但应注意锥体外系和心血管副作用.     

氯氮平治疗精神分裂症56例长期疗效观察

非典型抗精神病药氯氮平对精神分裂症的近期疗效已得到公认,但其远期疗效鲜见报道。本文回顾性研究了一组单用氯氮平3～5年的精神分裂症病例的长期疗效。1对象和方法1．1对象我院近6年单用氯氮平治疗的精神分裂症患者56例,符合CCMDZ－R诊断标准。男26例,女30例;16～25岁18例,25～34岁15例,35～44岁11例,45～54岁9例,55～60岁3例。病程：3个月～1年7例,1～3年15例,3～5年18例,大于5年16例。1．2方法服药剂量个体差异很大,有的病例仅需50mg／d即能维持病情稳定,有的则需300mg／d。收集资料：用药3～5年后的工作能力、副作用。…     

氯氮平治疗难治性精神分裂症10例报告

报告用氯氮平治疗难治性精神分裂症１０例，均获得病情稳定的效果。     

氯氮平合并利培酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效观察

<正>精神分裂症是精神科最常见的疾病,慢性化和致残率很高。到目前为止,有1/3的患者预后很差,随着病程的迁延难治性病例逐渐增多。本文用氯氮平合并利培酮治疗难治性精神分裂症,以观察其疗效及安全性。     

氯氮平合用舒必利治疗难治性精神分裂症50例疗效观察

目的：探讨难治性精神分裂症的治疗。方法：氯氮平合用舒必利治疗8周。结果：二药合用治疗难治性精神分裂症显效率18％，有效率62％，无效率38％，结论：氯氮平合用舒必利可提高难治性精神分裂症疗效。     

利培酮治疗精神分裂症的药物副反应动态观察

目的观察单一使用利培酮治疗精神分裂症的药物反应,寻求预防及处理的方法。方法对36例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的患者,给予利培酮治疗8周,对人组患者出现的药物副反应在治疗前期,中期,后期采用药物副反应症状量表（TESS）进行评分。并记用药物剂量,分析药物使用时间与剂量大小所出现药物反应的关系。结果用药后出现药物副反应不少,以锥体系症状多见。第4周时单项症状中静坐不能占36．11％,震颤占19．44％,肌张力增高占16．67％。利培酮对睡眠障碍改善较差,可能也存在失眠的副反应,其余副反应较轻,特殊的副反应有排尿困难2例,泌乳2例等。结论药物反应的发生与药物剂量有一定关系,对症处理好副反应有利于提高患者治疗的依从性。     

齐拉西酮联合小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床观察

目的:观察齐拉西酮联合小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效与安全性。方法:将120例难治性精神分裂症患者随机分为2组,每组各60例,治疗组给予齐拉西酮联合小剂量氯氮平治疗,对照组给予氯氮平治疗。2组疗程均为12周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗副反应量表(TESS)于治疗前和治疗后1、2、4、8、12周末各评定1次。结果:从治疗后的第2周末起,2组PANSS的T、P、N、G因子评分与治疗前比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。在治疗第4周末,2组间PANSS的T、G因子评分的差异有统计学意义(P<0.05);在治疗8周末,2组间PANSS的T、P、N、G因子评分的差异有统计学意义(P<0.01);治疗组均优于对照组。治疗12周末,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),且不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:齐拉西酮合并小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效显著,安全性高。     

利培酮替换氯氮平治疗精神分裂症临床分析

目的观察国产利培酮片(单克)对氯氮平治疗效果不佳的精神分裂症患者的疗效。方法将120例目前正在服用氯氮平(300～100mg/d)超过6个月的精神分裂症患者,在1个月内全部撤换为单克片剂口服,持续治疗6周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)评分评价疗效;采用药物不良反应量表(TESS)、锥体外系不良反应量表(SAS)及描述性记录评价不良反应。结果服用氯氮平治疗效果不佳的精神分裂症患者换服单克治疗6周后,基本痊愈28例(23.33%)、显著进步33例(27.50%)、好转24例(20.00%)、无效26例(21.66%)、恶化9例(7.50%),临床总有效率为70.83%。临床不良反应发生率为56.66%,多较轻微,患者耐受性良好。结论服用氯氮平疗效不佳的精神分裂症患者换服单克后,精神症状缓解明显,不良反应轻微,值得临床参考。     

氯氮平合用舒必利治疗难治性精神分裂症50例疗效观察

目的:探索难治性精神分裂症的治疗。方法:氯氮平合用舒必利治疗8周。结果:二药合用治疗难治性精神分裂症显效率18％,有效率62％,无效率38％。结论:氯氮平合用舒必利可提高难治性精神分裂症疗效。     

齐拉西酮与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的比较齐拉西酮与氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效与安全性。方法将精神分裂症患者120例随机分为齐拉西酮与氯氮平组,疗程8周,用阳性与阴性症状量表（PANSS）和治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果两组治疗后PANSS评分均显著下降,两组间比较差异无显著性（P〉0．05）。结论齐拉西酮是一种安全有效的抗精神病药物。     

利培酮与氯氮平治疗首发性精神分裂症对照观察

目的探索新药利培酮与传统抗精神病药物氯氮平治疗首发精神分裂症的临床疗效对比,从而为临床用药提供依据。方法随机对40例首发精神分裂症患者分别用利培酮和氯氮平对照治疗。同时运用三种量表BPRS及其因子测定（《简明精神病测定量表》）、PANSS（《阴性症状和阳性症状评定量表》）及TESS（《不良反应量表》）来观察利培酮对治疗首发精神分裂症的疗效。结果利培酮与氯氮平相比,前者特点是见效快、用量少、不良反应少,对以阴性症状为主的首发精神分裂症疗效更好。     

氯氮平合并碳酸锂治疗难治性精神分裂症

目的：通过氯氮平合并碳酸锂治疗难治性精神分裂症，观察其疗效和副反应，方法：对60例符合CCMD－2－R诊断标准的难治性精神分裂症患者用氯氮平合并碳酸锂治疗前后进行比较，结果：60例入组病人全部完成12W的研究，结果经BPRS评定治疗前后对比有显著差异，结论：氯氮平合并碳酸锂不仅对阳性症状有效，对阴性症状也有产，而且二药合用可减少单用氯氮平的副作用。     

阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症临床对照观察

目的评价阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法精神分裂症患者60例,随机分为阿立哌唑组和氯氮平组各30例,疗程8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评价疗效,治疗中出现的症状量表(TESS)及实验室检查评价安全性。结果阿立哌唑组显效率为73.3,氯氮平组显效率为76.6,两组差异无显著性(P>0.05)。两组不良反应比较,阿立哌唑组不良反应较轻,发生率显著低于氯氮平组(P<0.05)。结论阿立哌唑可作为一种理想的新型抗精神病药物供临床选择。     

利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症临床研究

目的探讨利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症临床研究。方法72例难治性精神分裂症患者,随机分为研究组与参比组,每组36例。参比组患者单独使用氯氮平治疗,研究组则采用利培酮合并氯氮平治疗。比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、重复性成套神经心理状态测验(RBANS)评分、生活质量评分。结果研究组治疗总有效率97.22%高于参比组的77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率8.33%低于参比组的27.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状评分分别为(7.21±1.01)、(9.21±1.23)、(11.21±3.11)分,均低于参比组的(13.56±2.32)、(17.35±3.44)、(24.15±4.25)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者注意、言语、视觉广度、即刻记忆、延迟记忆评分均高于参比组,生理功能、生理职能、总体健康、社会功能、情感职能、精神健康、活力、健康变化评分均高于参比组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗难治性精神分裂症患者时,采用利培酮合并氯氮平进行治疗,可有效提高治疗效果,并减少不良反应情况发生,同时可有效改善患者精神症状,提高患者认知功能以及生活质量。