子宫内膜异位症132例腹腔镜诊断治疗

目的：探讨腹腔镜诊治子宫内膜异位症及合并不孕症效果评价。方法：用电视腹腔镜检查子宫内膜异位症132例，电灼术119例，粘连分离术98例，卵巢巧克力囊肿剥离术40例，输卵管通水术79例，输卵管造口术27例。结果：腹腔镜检查发现盆腔粘连98例，异位症灶位于骶韧带表面106例；卵巢病灶40例；子宫表面病灶76例。手术经过顺利，无严重并发症，手术效果：治疗疼痛症状有效率87．8％，卵巢异位囊肿40例，术后1年随访未见复发32例；不孕症36例，术后1～2年妊娠15例(41．67％)。结论：腹腔镜检查是诊断子宫内膜异位症的金标准；腹腔镜治疗此病有优越性；腹腔镜在治疗子宫内膜异位症合并不孕症具有重要价值。     

用腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床观察

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效及可行性。方法应用腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿40例。结果行囊肿剥除术38例,附件切除术2例。合并不孕的30例,同时行盆腔粘连分解术及输卵管成形术。不孕组中16例妊娠,妊娠率为53．3％。术后4例子宫内膜异位症复发,复发率为10％。结论应用腹腔镜和手术治疗子宫内膜异位囊肿安全、有效,尤适用于不孕症患者。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症156例临床分析

目的 评价腹腔镜手术治疗子宫内膜异住症的临床价值.方法 回顾性总结了156例子宫内膜异位症患者在电视腹腔镜下进行诊断分期并完成手术的经验.结果 156例中154例通过腹腔镜完成手术,2例因盆腔粘连广泛中转开腹.124例行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,其中单侧76例,双侧48例.异位灶电凝术122例,同时行粘连松解术84例,输卵管造口术36饲,输卵管通液术47例.术中同时行子宫肌瘤剔除术8例,手术时间30～120min,平均82min,术中出血10～100mL,平均40mL,均无严重并发症,随访120例,痛经70例中38例症状消失.8例明显减轻,总有效率为65.7%.不孕47例中10例妊娠,妊娠率21.3%.结论 腹腔手术治疗子宫内膜异位症安全、有效、恢复快,尤其对合并不孕症者,既可明确诊断.又可同时治疗.提高妊娠率.     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症156例临床疗效分析

目的探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法回顾分析156例子宫内膜异位症在腹腔镜下进行诊断手术的经验。结果156例内异症患者154例通过腹腔镜成功完成手术,2例因盆腔广泛粘连、子宫多发性肌瘤合并腺肌瘤,操作困难中转开腹。62例行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术（单侧38例,双侧24例）,异位病灶电凝或内凝术122例,同时行粘连松解术84例,输卵管造口术36例,子宫肌瘤剔除术8例,输卵管通液术94例,双侧输卵管通畅46例,单侧通畅36例,双侧阻塞12例。手术时间30～120 min,平均78min。术中出血5～50 ml,平均20 ml。均无严重并发症发生。跟踪随访120例,痛经70例中38例痛经症状消失,8例明显减轻,总有效率65.7%。94例不孕者中40例妊娠,妊娠率42.6%。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症安全、有效、利于恢复,尤其对合并不孕症患者,可明确诊断,又可同时治疗,提高妊娠率。     

应用腹腔镜诊治子宫内膜异位症及不孕症的临床疗效观察

目的:探讨分析应用腹腔镜诊治子宫内膜异位症及不孕症的临床疗效.方法:选取我院2008年8月至2011年9月收治的220例子宫内膜异位症及不孕症患者的临床资料,进行回顾性分析.220例患者均在腹腔镜下进行诊断和治疗,进行了盆腔腹膜内异病灶电灼术或者子宫内膜异位囊肿剥除术,对有粘连的患者进行输卵管整形术、盆腔粘连分解术,同时用腹腔镜美蓝通液术观察输卵管通畅情况.手术后用GnRh-a治疗3个月,三个月后进行随访,了解术后妊娠情况.结果:采用腹腔镜诊断和治疗后,患者的妊娠率是52.73％.且1年内的妊娠率比1-2年内的妊娠率高.结论:腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症及不孕症,疗效良好,而且安全,值得推广.     

不孕症诊断治疗的新手段

目的 探讨宫腹腔镜联合手术在不孕症诊断和治疗中的价值. 方法 对140例不孕症患者行宫腹腔镜联合手术.其中腹腔镜下行盆腔、输卵管卵巢周围粘连松懈术;输卵管伞成形术;输卵管造口术;盆腔子宫内膜异位症手术;多囊卵巢打孔术.宫腔 镜行子宫内膜息肉摘除术;宫腔粘连分离术;子宫纵隔切开术;宫腔异物取出术;双侧输卵管插管术. 结果 对于140例患者均同时完成宫腹腔镜输卵管通液和各种疾病的治疗.不孕症的病因依次为盆腔粘连、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢和子宫内膜息肉.联合手术后妊娠率为46.7%.结论 腹腔镜联合手术可以对不孕的原因进行全面评价和明确诊断,在诊断同时进行治疗,对不孕症的诊断和治疗有重大的意义,值得推广.     

腹腔镜诊治子宫内膜异位症新进展

子宫内膜异位症是育龄妇女的常见病，且发病率逐年增高。随着腹腔镜微创技术在妇科临床的广泛、深入应用，腹腔镜检查已成为子宫内膜异位症诊断的金标准。在腹腔镜直视下可确定诊断，并利用其放大作用能识别微小病灶，对可疑病变处可进行热-色试验、美兰着色试验或活组织检查，使诊断率明显提高。同时腹腔镜下可进行病灶电凝、内凝、激光烧灼或病灶切除、粘连分离，卵巢内膜异位囊肿剥除，骶韧带切断等各种术式的治疗。缓解、消除疼痛、减少复发和术后粘连，可明显提高合并不孕症患者的妊娠率。与传统的开腹手术比较，具有创伤小、恢复快、术后粘连发生率低、并发症少、住院时间短、治疗效果好等优点，已成为子宫内膜异位症的首选术式。     

中药和妇康片对子宫内膜异位症合并不孕症的治疗效果比较

目的探讨子宫内膜异位症合并不孕症的治疗方法。方法分别应用中药、妇康片对经腹腔镜确诊的子宫内膜异位症合并不孕症患者进行治疗，同时另设期待组对照。结果腹腔镜术后2年内中药组患者妊娠率为54．3％，妇康片组妊娠率为23．5％，期待组妊娠率为16．7％。中药组患者较妇康片组及期待组妊娠率高，有显著性差异（P〈0.05）。结论腹腔镜术后辅助中药治疗可明显提高子宫内膜异位症合并不孕症患者的妊娠率。子宫内膜异位症患者合并不孕症产治疗结局与不孕年限无明显关系。     

腹腔镜在子宫内膜异位症182例诊治中的应用

目的 探讨腹腔镜在子宫内膜异位症患者诊断与治疗中的价值。方法 对182例子宫内膜异位症患者施行了腹腔镜下异位病灶切除术，卵巢异位内膜囊肿剥除术及骶前神经切断术。结果 所有病例腹腔镜手术均获成功，随访2－12个月，52例不孕症患者受孕28例，妊娠率53.8%，95例痛经患者完全缓解56例，部分缓解32例，总有效率92.6%。结论 腹腔镜用于子宫内膜异位症的诊断和治疗是一种安全、有效、微创、适于临床广泛开展的手术方式。     

子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜术后药物治疗妊娠结局分析

目的探讨子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜术后药物治疗的妊娠结局。方法选取130例子宫内膜异位症合并不孕症患者进行研究,将患者随机分为两组,对照组65例,行腹腔镜手术治疗;观察组65例,行腹腔镜手术联合类药物治疗,对比两组妊娠情况。结果观察组患者妊娠率明显高于对照组(P0.05);且观察组患者自然分娩率明显高于对照组(P0.05);观察组患者术后复发率明显低于对照组(P0.05)。结论采用腹腔镜手术配合药物对子宫内膜异位症合并不孕患者实施治疗效果显著,有利于改善患者妊娠结局,临床价值较高,可推广应用。     

腹腔镜手术对子宫内膜异位症合并不孕症患者的妊娠结局及影响因素分析

目的 分析腹腔镜手术治疗对子宫内膜异位症（EMT）合并不孕症妊娠情况的影响，并探讨影响妊娠结局的因素。方法 选取青海省妇女儿童医院子宫内膜异位症合并不孕症患者120例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组60例。观察组实施腹腔镜手术治疗；对照组实施常规开腹手术治疗。分析两组手术情况及2年内的妊娠结局，单因素及Logistic多因素分析妊娠率影响因素。结果 与对照组比较，观察组术中出血量、手术时间和术后住院时间均减少（P?<0.05）。随访2年，两组妊娠率、妊娠结局及子宫内膜异位症复发率比较，差异无统计学意义（P?>0.05）。单因素及多因素Logistic分析术后体外受精-胚胎移植（IVF-ET）是妊娠不良结局的主要影响因素（P?<0.05）。结论 腹腔镜治疗子宫内膜异位症合并不孕症对患者机体损伤较小，治疗后影响患者妊娠的主要因素为接受IVF-ET治疗，追溯影响妊娠结局的原因较多而不确定，因此需要大规模、深入的样本研究，进一步分析子宫内膜异位症合并不孕症患者治疗后妊娠的影响因素，从而完善治疗策略。     

宫腹腔镜联合诊治子宫内膜异位症并不孕症220例临床分析

目的 探讨宫腹腔镜联合诊治子宫内膜异位症并不孕症的临床疗效.方法 对220例子宫内膜异位症患者行腹腔镜下子宫内膜异位囊肿剥除术及盆腔腹膜内异病灶电灼术,对有粘连者行盆腔粘连分解术、输卵管整形术,同时行宫腔镜检查及腹腔镜下输卵管美蓝通液术;术后予GnRH-a药物治疗2～3个月,随访术后妊娠情况.结果 术后妊娠率达52.7...     

腹腔镜诊治女性不孕症58例分析

目的 通过腹腔镜明确不孕症的病因并进行相应治疗。方法 对临床诊断不孕症者58例进行腹腔镜检查及治疗，部分病例术中联合使用宫腔镜。结果 镜下确诊多囊卵巢14例，子宫内膜异位症18例，盆腔粘连27例，输卵管梗阻16例，结核2例，子宫浆膜下及肌壁间肌瘤5例，正常盆腔1例，子宫不全纵隔2例，宫腔粘连2例，子宫陈旧瘢痕1例。纠正术前诊断19例。结论 腹腔镜可提高不孕症诊断率。对多囊卵率、盆腔粘连、子宫内膜异位症等进行镜下治疗比开腹手术损伤小、术后恢复快。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症相关性不孕临床分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症相关性不孕的临床效果。方法：本研究选取2011年9月～2013年11月之间于本院收治的100例行腹腔镜手术进行子宫内膜异位症相关性不孕治疗的患者为对象,根据症状的不同分为腹膜型子宫内膜异位症组68例和卵巢子宫内膜异位囊肿组32例。腹膜型子宫内膜异位症组患者行异位病灶电凝术,卵巢子宫内膜异位囊肿组患者行异位囊肿剔除术,统计分析2组患者术后的妊娠率。结果：子宫内膜异位症合并不孕行腹腔镜手术治疗后的总妊娠率较高,其中腹膜型子宫内膜异位症行电灼术后妊娠率高于子宫内膜异位囊肿术后的妊娠率,2组差异具有显著性意义（ P＜0．05）。结论：腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症相关性不孕的临床效果显著,有一定的临床实用价值。     

腹腔镜下治疗子宫内膜异位症合并不孕40例

目的探讨电视腹腔镜下重建盆腔结构手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症的临床价值。方法应用电视腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症患者40例,所有病例均行子宫内膜异位囊肿剔出术,并与经腹手术组40例作对照。结果术中出血量、术后用药日、术后住院日,两组比较有极显著性差异(P<0.01),术后妊娠率两组比较有显著性差异(P<0.05)。腹腔镜手术组无1例中转开腹,无严重并发症发生。术后随访6～10个月,术后妊娠率为45.1%。结论电视腹腔镜手术诊治子宫内膜异位症,能完成剖腹手术所能进行的手术操作并达到相应疗效,且具有损伤小、术后患者恢复快的优点,对于不孕患者可达到与剖腹手术相同的治疗效果。     

腹腔镜套扎法子宫悬吊术辅助治疗子宫内膜异位症16例

[目的]探讨腹腔镜套扎法子宫悬吊术辅助治疗子宫内膜异位症合并子宫后倾和不孕症的临床意义.[方法]回顾分析2001年腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并子宫后倾和不孕症53例的临床资料.病例分组-研究组16例行套扎法子宫悬吊术;对照组37例未行子宫悬吊术.[结果]两组病人手术后随访2年,临床症状缓解,无复发.研究组16例中8例妊娠(50.0%);对照组37例中9例妊娠(24.3%).两组数据经χ2检验,统计学上差异有显著性意义(P<0.05).[结论]结果提示腹腔镜套扎法子宫悬吊术辅助治疗子宫内膜异位症合并子宫后倾和不孕症,可提高受孕率.     

用腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床观察

目的：探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效及可行性。方法：应用腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿４０例。结果：行囊肿剥除术３８例,附件切除术２例。合并不孕的３０例,同时行盆腔粘连分解术及输卵管成形术。不孕组中１６例妊娠,妊娠率为５３．３％。术后４例子宫内膜异位症复发,复发率为１０％。结论：应用腹腔镜儿手术治疗子宫内膜异位囊肿安全、有效、尤适用于不同孕症患者。     

腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿手术的应用

目的 探讨腹腔镜诊治子宫内膜异位囊肿的临床应用价值.方法 对2002年2月至2006年11月在我院就诊的腹腔镜诊断为子宫内膜异位囊肿的46例患者的临床资料进行分析.结果 所有病例均在腹腔镜下完成手术,3例行患侧附件切除术,占6.52%,43例行囊肿剥除术,占93.48%;大部分合并盆腔粘连,其中11例合并不孕症,术后随访不孕症患者已妊娠7例,占63.64%;痛经22例,完全缓解18例,占81.82%.无中转开腹者,无严重并发症发生.结论 腹腔镜是诊断子宫内膜异位囊肿的金标准,是治疗子宫内膜异位囊肿的理想手术方法之一.     

腹腔镜下治疗不孕症合并子宫内膜异位症的妊娠结局及相关因素分析

目的分析腹腔镜下治疗不孕症合并子宫内膜异位症的妊娠结局及相关因素。方法选取不孕症合并子宫内膜异位症患者150例作为观察对象,均实施腹腔镜手术治疗,对患者术后妊娠结局进行观察,并对相关影响因素进行分析。结果年龄35岁以下者,妊娠率明显高于35岁及以上者;原发性不孕患者术后妊娠率明显高于继发性不孕者;不孕病程3年以下者妊娠率明显高于病程为3年及以上者,差异均有统计学意义(P0.05)。妊娠率与病理分型、内膜异位症分期、术后是否使用Gn RH-α无明显相关性(P0.05)。结论腹腔镜下治疗不孕症合并子宫内膜异位症患者的妊娠结局与年龄、不孕类型、时间及是否使用促排卵药物具有密切关系。     

应用腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症及不孕症的疗效

目的：观察分析腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症及不孕症的效果.方法：选台安县恩良医院经病理检查证实为EMT的患者112例,在腹腔镜检查的同时进行手术治疗：对于腹膜表浅的病灶,采用电凝或烧灼治疗;深部浸润型病灶,进行连续烧灼破坏或切除.粘连部位接分离、剥除、止血和预防粘连步骤进行切除.将诊断、治疗结果数据进行统计分析.结果：腹腔镜检测的阳性率为93.1％,敏感度为89.2％,特异度为89.2％;腹腔镜下共诊断出405个病灶数,病理共诊断323个病灶数;腹腔镜与病理诊断总的符合率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.腹腔镜手术治疗患者全部治愈,手术后,妊娠88例,Ⅰ期12例,85.71％,Ⅱ期45例,81.82％,Ⅲ期23例,74.19％,Ⅳ期14例,66.67％,总受孕率为78.57％.各期妊娠率差异具有显著差异.结论：腹腔镜诊断子宫内膜异位症准确、高效,治疗子宫内膜异位及不孕症效果明显,复发率低,是诊断和治疗子宫内膜异位和不孕的首选.