乳腺纤维腺瘤彩超声像图特征及误诊漏诊分析

目的:对乳腺纤维腺瘤的2-D声像图、彩色多普勒血流显像(CDFI)进行探讨及误诊、漏诊原因分析。方法:对80例经手术后病理证实的乳腺纤维腺瘤的2-D声像图及CDFI进行回顾性分析。结果:42例基本上表现为典型的乳腺纤维腺瘤声像图,形态较规则,边界光整有包膜,内部回声较均匀,后方回声增强的椭圆形或类圆形肿块;35例表现为非典型的声像图,形态不规则,分叶状,内部回声不匀,部分有液化或钙化现象;3例未能探查到明显肿块。CDFI大多数乳腺纤维腺瘤表现为血流稀少或无血流。结论:彩色多普勒超声诊断乳腺纤维腺瘤价值较高,认真总结以前误诊、漏诊病例,可进一步提高诊断正确率     

乳腺肿块的高频彩超诊断与病理基础分析

目的探讨高频彩超诊断乳腺良恶性肿块的声像图特征及其诊断价值。方法对经病理证实的乳腺良性肿块22例和恶性肿块20例的高频彩超声像图进行回顾性分析。结果本组大多数恶性肿块形态不规则,边界不清,内部回声不均匀,以低回声为主,部分后方有衰减,肿块纵横比〉1。彩色多普勒血流分级大多数为-级;PI值〉1.2,RI值〉0.70。8例（36.3%）同侧腋窝淋巴结肿大,血流丰富。乳腺良性肿块大多表现为：形态规则,边缘光整,内部回声均匀,侧缘回声减弱,纵横比〈1;彩色多普勒血流分级大多数为0-级;PI值〈1.2RI值〈0.70。结论高频彩超对乳腺肿块的检出率高,高频二维超声特征接合彩色多普勒表现对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断具有较高的临床应用价值。     

乳腺肿块的高频彩超诊断与病理对照分析

目的探讨高频彩超检查乳腺良恶性肿块的声像图特征及诊断价值。方法对经病理证实的乳腺良性肿块82例和恶性肿块34例的高频彩超声像图进行回顾性分析。结果乳腺良性肿块大多表现为:形态规则,边缘光整,内部回声均匀,后方无衰减,纵横径比<1;彩色多普勒血流分级大多数为0~级;PI<1.3;RI<0.70。乳腺癌的肿块多数表现为:形态不规则或欠规则,边缘不整,内部以低回声为主,部分后方有衰减,肿块纵横径比>1;彩色多普勒血流分级大多数为~级;PI>1.3;RI>0.70;同侧腋窝淋巴结肿大,血流较丰富。结论高频彩超对乳腺肿块的检出率高,应用二维声像图特点与CDFI、PW定量及半定量分析,综合判断,可以明显提高对乳腺良恶性肿块的诊断和鉴别诊断水平。     

彩色多普勒超声在乳腺单纯性黏液腺癌与纤维腺瘤鉴别诊断中的价值

目的 探讨彩色多普勒超声在乳腺单纯性黏液腺癌与纤维腺瘤鉴别诊断中的价值.方法 对25例乳腺单纯性黏液腺癌与30例纤维腺瘤患者进行彩色多普勒超声检查,分析病灶的声像图表现、内部和周边的血流分布及多普勒频谱,将诊断结果与病理结果进行对照.结果 彩色多普勒超声对乳腺单纯性黏液腺癌与纤维腺瘤诊断的符合率分别为76.0%、93.3%,90%纤维腺瘤可见清晰包膜,内部回声均匀,单纯性黏液腺癌则无包膜,内部回声大多杂乱不均;纤维腺瘤Ⅰ～Ⅱ级血流检出率仅为40%,而单纯性黏液腺癌Ⅰ～Ⅲ级血流检出率高达76%,二者的血流分级和阻力指数(RI)差异均有显著统计学意义.结论 彩色多普勒超声在乳腺单纯性黏液腺癌与纤维腺瘤的鉴别诊断中具有重要的临床价值.     

彩色多普勒在乳腺癌与纤维腺瘤鉴别诊断中的应用价值

目的探讨彩色多普勒在乳腺癌与纤维腺瘤鉴别诊断中的应用价值。方法选取我院收治的乳腺癌患者35例和乳腺纤维腺瘤患者65例为研究对象,对两组患者的超声结果进行比对分析。结果乳腺癌患者声像图多表现为形态不规则,边界不清,多无包膜回声,内部回声增粗,分布不均;乳腺纤维腺瘤患者声像图多表现为肿块形态规则,多呈圆形或椭圆形,边界清晰,包膜完整,内部回声均匀,肿块后方回声有增强。两组患者血流阻力指数比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论     

高频彩色多普勒超声诊断乳腺髓样癌的价值

目的探讨高频彩色多普勒超声诊断乳腺髓样癌的价值。方法回顾性分析应用高频彩色多普勒超声检查的14例乳腺髓样癌患者的影像资料,观察其二维超声声像图表现（包括大小、边界、形态、内部回声、后方回声）及彩色多普勒血流灌注特点。结果乳腺髓样癌具有特征性声像图表现：肿物边界清楚、但无包膜,形态规则,内部回声低,后方回声增强,血供丰富。结论高频彩色多普勒超声检查有助于乳腺髓样癌与其他类型乳腺癌以及乳腺良性肿瘤的鉴别诊断。     

乳腺肿块的超声诊断

目的 回顾性分析经手术病理证实的455例乳腺肿块的声像图特征和彩色多普勒特点，以提高乳腺肿瘤超声定性诊断的符合率。方法 对乳腺肿块进行二维超声检查，了解其形态、边界、边缘、内部回声、有无后方衰减及侧方声影等，然后进行了彩色多普勒血流检查，观察肿块内部及周边血流情况，并分别与病理结果对照。结果 在乳腺肿块声像图诊断中，以肿块边界回声特征最为重要，它是肿块良、恶性鉴别的关键。本文大多数恶性肿块形态不规则，边界不清，内部回声不均匀，肿块前、侧缘有不规则强回声，同时彩色多普勒检出丰富血流信号。良性肿瘤多表现为边界光滑，侧缘回声减弱，彩色多普勒不能检出或检出少量星点状血流信号。结论 超声声像图及彩色多普勒特征，对乳腺肿瘤性质的判断有较大的临床应用价值。     

乳腺疾病的超声诊断

目的:分析乳腺良恶性肿瘤二维声像图和彩色多普勒超声的表现,探讨超声在乳腺占位性病变鉴别诊断中的价值。方法:对143例共169个病灶的二维声像图及彩色多普勒超声检查。全部病例均经手术及病理证实,其中乳腺恶性肿瘤57个,乳腺良性病变112个。结果:二维声像图显示乳腺良性病变多表现为形态规则(76.8％)、边界清晰(81.3％)、内部回声均匀(71.4％)及纵横比<0.7(76.8％),彩色多普勒显示内部血流较少(92％)且阻力指数多小于0.7(94％)。而乳腺恶性肿瘤多表现为形态不规则(87.7％)、边界不清(80.7％)、内部回声不均匀(79％)、微小钙化(54.4％)及纵横比≥0.7(77.2％),彩色多普勒易检出彩色血流(93％)且阻力指数多大于0.7(73.7％)。结论:综合各声像图特征及彩色多普勒参数指标可显著提高对乳腺肿块鉴别诊断的符合率。     

高频超声及彩色多普勒对乳腺肿块的诊断与探讨

目的　探讨高频超声及彩色多普勒联合应用对乳腺肿块的诊断价值。方法　 76例乳腺肿块经二维超声了解其形态、边界、内部回声 ,有无后方衰减及侧方声影 ,然后用彩色多普勒检查肿块内有无血流信号。结果　二维声像图特征 ,良性肿块表现为 :形态规则 ,边界清晰 ,内部回声均匀 ,纵横比 <1。恶性肿块多表现为 :形态不规则 ,边界不清 ,内部回声不均匀 ,有后方衰减 ,纵横比 >1。彩色多普勒显像 ,恶性肿块多有丰富血流信号。结论　二维超声及彩色多普勒诊断乳腺肿块 ,判断其良恶性 ,准确率较高 ,有较大的临床应用价值     

二维及彩色多普勒超声在乳腺肿块鉴别诊断中的应用

目的探讨二维及彩色多普勒超声在乳腺肿块鉴别诊断方面的临床应用价值。方法对106例经手术病理证实的乳腺肿块病例的二维及彩色多普勒超声表现与病理结果进行回顾性对比分析。结果在乳腺肿块的声像图诊断中，以形态、边界特征最为重要，它是肿块良、恶性鉴别的关键，大多数良性肿块表现为形态规则、边缘整齐光滑、有完整包膜、内部回声均匀、后方回声增强；而大多数恶性肿块表现为形态不规则、边缘粗糙、边界不清、内部回声不均匀、后方回声衰减。恶性肿块的血流显示率明显高于良性肿块，血流分布以Ⅱ、Ⅲ级为主，良性肿块则以0、Ⅰ级为主。结论乳腺肿块的超声诊断应以二维声像图为基础，同时结合彩色多普勒血流丰富程度，两者联合应用可提高超声对乳腺肿块的诊断符合率。     

乳腺纤维腺瘤的高频声像图表现及彩色多普勒血流显像分析

目的对乳腺纤维腺瘤高频声像图与CDFI的表现进行探讨。方法对75例经手术、病理证实为乳腺纤维腺瘤的高频声像图与CDFI表现进行了回顾性分析并与病理作了一些对照。结果典型的乳腺纤维腺瘤表现为边界清晰、规则光整的椭圆形或圆形肿块,有纤细的包膜回声及侧壁声影,而非典型的乳腺纤维腺瘤可表现为分叶状、形态、边界不规则、毛糙、有角状突起,无明显包膜及侧壁声影,肿块内可出现条索状强光带及钙化回声,压之与周围组织无明显逆向运动。本组血流信号检出率为57.4%(43/75),平均最大流速(14±9.17)cm/s,平均最小流速(4.16±2.9)cm/s,平均RI0.70±0.12。结论乳腺纤维腺瘤部分表现为较典型的图像,诊断符合率高,但部分纤维腺瘤图像表现不典型,较易误诊,通过总结、分析、认识,诊断符合率有望进一步提高。     

乳腺癌的高频图像特征及彩色多普勒与病理学对比分析

目的：探讨高频超声图像和CDFI表现结合病理学基础,对乳腺癌的诊断与鉴别诊断规律。方法：对128例经手术病理证实为乳腺癌的高频声像图与病理结果进行了回顾性对比分析。结果：乳腺癌的高频声像图表现,如肿块的边界,内部回声,肿块数目,钙化,衰减及彩色血流的表现,均与病理改变有一定的关系。结论：高频超声和CDFI结合病理学基础诊断乳腺癌,能对乳癌的图像有更进一步的认识,并能提高诊断腺符合率。     

高频超声及彩色多普勒血流显像对肢体血管球瘤的诊断价值

目的探讨高频超声及彩色多普勒血流显像（CDFI）对肢体血管球瘤的诊断价值。方法分析了71例肢体血管球瘤的声像图特征及病理结果,并与X-线,MRI等影像检查结果进行了对照研究。结果血管球瘤的主要声像图特征：（1）肢体末端软组织内肿瘤,呈现以低回声为主的混合性回声;（2）肿瘤无包膜回声,形态尚规则,多呈椭圆形,与周围组织境界清晰;（3）瘤体内多数可探及丰富血流信号（61/71）。超声术前诊断与术后病理符合率为85.9%,为手术方案的制定提供了重要依据。结论超声对血管球瘤的诊断有重要的临床价值,可作为血管球瘤的首选影像学诊断方法。     

乳腺增生病高频声像图及彩色多普勒血流表现探讨

目的：探讨高频声像图与ＣＤＦＩ对乳腺增生病的诊断价值。方法：对８５例经手术病理证实为乳腺增生病的高频声像图与ＣＤＦＩ表现进行了回顾性分析。结果：乳腺增生病的高频声像图表现较复杂及多样性,可分为弥漫性及局限性病变,局限性病变可分为液性、混合性、实质性,边界清晰或不清晰及双乳数型病变并存等图像改变。血流信号检出率１５％（１３／８５）,平均最大流速（Ｖｍａｘ）１３．６９±５．５５ｃｍ／ｓ,平均最小流速（Ｖｍｉｎ）４．６１±２．５ｃｍ／ｓ,平均ＲＩ０．６９±０．０９ｃｍ／ｓ。结论：高频超声结合ＣＤＦＩ诊断乳腺增生病,符合率较高,具有较大的临床应用价值。     

超声鉴别诊断肉芽肿性乳腺炎与乳腺癌

目的 探讨二维超声及CDFI鉴别实块型肉芽肿性乳腺炎和乳腺癌的价值。 方法 回顾性分析经病理学确诊的12例肉芽肿性乳腺炎和328例乳腺癌患者的二维超声及CDFI特征,比较分析其超声表现。 结果 12例肉芽肿性乳腺炎中,7例为实块型,二维超声表现为乳腺腺体内实质不均质肿块,内部低回声中可见腺体样稍强回声,呈假肾征;乳腺癌二维超声表现为实性肿块,形态不规则,纵径大于横径,内部为不均质低回声,可见砂砾样钙化,边缘不规则,可见成角、毛刺,周围见不规则、厚薄不均的恶性晕环。CDFI示实块型肉芽肿性乳腺炎血供丰富,血管分布于肿块边缘或局部;而CDFI显示穿入血管、穿入血管分支、直接血管分支及中央粗大血管是乳腺癌的特征性血管分布形式。二者血流阻力指数均偏高。 结论 实块型肉芽肿性乳腺炎和乳腺癌的二维超声和CDFI表现不同;超声对于两者的鉴别诊断有一定价值。     

高频CDFI超声对乳腺肿块诊断与病理对照分析

目的 探讨良恶性乳腺肿块高频二维声像图和CDFI血流状况与病理对照研究。方法58例乳腺肿块经高频超声观察其形态、边界、边缘、内部回声、有无后方衰减和侧方声影等，再用CDFI检测肿块内部与周边血流。结果在乳腺肿块声像图诊断中，以边界回声特征最为重要，它是肿块良恶性鉴别的关键。本组典型乳腺癌形态不规则，边界不清，内部回声不均，部分有钙化斑点，后方回声衰减，前缘与侧缘有强回声晕，同时CDFI检出丰富血流信号。不典型乳腺癌肿块边缘规则，后方回声无衰减，可见侧方声影。结论高频CDFI超声诊断乳腺肿块良恶性病变，符合率高，具有重要的临床价值。但要对不典型乳腺癌与乳腺良性疾病做出明确鉴别，尚待进一步研究。     

超声对手部血管球瘤的诊断价值

目的探讨超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)对手部血管球瘤的诊断价值。方法分析了58例手部血管球瘤的声像图特征及病理结果,并与X-线,MRI等影像检查结果进行了对照。结果手部血管球瘤的主要声像图特征:(1)软组织内肿瘤,呈现以低回声为主的混合性回声;(2)肿瘤无包膜回声,形态规则,多呈椭圆形,与周围组织境界清晰;(3)瘤体内多数可探及丰富血流信号(52/58)。超声术前诊断与术后病理符合率为89.7%,为手术方案的制定提供了重要依据。结论超声对手部血管球瘤的诊断有重要临床价值,可作为手部血管球瘤的首选影像学诊断方法。     

乳腺癌肝转移的超声特点及穿刺活检的价值

目的探讨超声引导下穿刺活检在乳腺癌肝转移诊断中的应用价值及乳腺癌肝转移的超声声像图特点。方法对105例乳腺癌肝转移患者的超声特点及穿刺活检结果进行回顾性分析。按转移灶最大径3cm和≤3cm分为两组进行声像图比较。结果 105例乳腺癌肝转移灶超声特点为实性结节或肿块,多数为低回声(91例,86.7%),≤3cm组的肝转移灶形态多规则(48例,88.9%),边界清晰(37例,68.5%),内部回声多分布均匀(40例,74.1%);3cm组肝转移灶形态多不规则(36例,70.6%),边界不清晰(34例,66.7%),内部回声多分布不均匀(38例,74.6%),两组肝转移灶形态、边界、内部回声均匀性的检出率比较差异均有统计学意义(P均0.01)。105例肝转移灶彩色多普勒可探及血流信号56例(53.3%),3cm组肝转移灶可探及血流信号48例(94.1%)。超声引导下穿刺活检1次穿刺确诊率为99.0%(104/105)。超声引导下穿刺活检后均无严重并发症发生。结论乳腺癌肝转移灶超声表现多为低回声结节或肿块,不同大小的转移灶声像图各有特点,彩色多普勒超声引导下穿刺活检术操作安全、简便、快速,成功率高,并发症少,是乳腺癌肝转移定性诊断的首选方法。     

高频CDFI超声对乳腺肿块诊断及定位的临床价值

目的：探讨高频彩色多普勒显像(CDFI)超声对乳腺肿块诊断及定位的临床应用价值。方法：对186例乳腺肿块进行高频CDFI超声检查，其中154例为乳腺结构不良回声图，余32例为乳腺肿块回声图。本文主要对32例经高频CDFI检查诊断及定位，并经手术、病理证实的乳腺肿块进行回顾性分析。结果：高频CDFI诊断32例肿块中，囊性7例，实质性22例，多发性囊性肿块3例。良性肿块23例，恶性肿块9例。与手术病理对照肿块检出率100％。对肿块的囊性、实质性、混合性的检出率也是100％。良恶性肿块除1例与手术病理不符外，总符合率为96．9％(31／32)。高频CDFI超声对乳腺血管彩色血流的检出率为72％(24／32)。良恶性肿块的动脉血流阻力指数有显著性差异，P＜0．01。高频CDFI检查定位准确与触诊比较有明显差异，P＜0．05。手术证实，全部肿块均在超声定位象限内。结论：高频CDFI超声检查对乳腺肿块的性质，良恶性鉴别诊断以及定位，对临床手术均有指导意义。此检查方法应做为乳腺肿块诊断的首选方法之一。     

高频彩超对鉴别良恶性乳腺肿块的诊断价值

【目的】探讨高频彩超对鉴别乳腺良恶性肿块的实用价值。【方法】乳腺肿块住院患者86例,应用具sonoCT技术的高频彩超观察乳腺肿块的二维声像图,然后用彩色多普勒检查。【结果】乳腺良恶性肿块在测量值的纵横比,形态,边界,包膜．内部回声,后方回声,钙化,腋窝淋巴结,血流分级及RI值相比较差异均有显著性（均P〈0．05）。【结论】乳腺良恶性肿块在二维声像图及彩色多普勒血流的表现上均有差异,高频彩超对乳腺肿块的诊断符合率高,有较大的临床应用价值。