伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗和预防复发性外阴阴道念珠菌病的疗效观察

目的 探讨伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗和预防复发性外阴阴道念珠菌病的效果.方法 340例患者随机分为A、B两组,每组各170例,A组给予伊曲康唑口服200 mg/d,连用3天;同时将外阴洗净,每晚放1粒硝酸咪康唑栓(400 mg/粒)入阴道后穹隆,连续用药3天.B组伊曲康唑口服200 mg/d和每晚放1枚硝酸咪康唑栓入阴道后穹隆3天后,再连续用上述药物6个月经周期.结果 两组冲击治疗1周时,两组痊愈率比较差异无显著性(χ2=0.12,P＞0.05),总有效率比较也无显著性差异(χ2=0.04,P＞0.05).两组治疗后第3个月和第6个月时,两组的复发率比较有显著性差异(χ2分别为6.87和11.80,P＜0.01).结论 伊曲康唑短程冲击治疗联合硝酸咪康唑栓加长期预防性给药对复发性外阴阴道念珠菌病的治疗和预防复发有一定疗效.     

伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗和预防复发性外阴阴道念珠菌病的疗效观察

目的探讨伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗和预防复发性外阴阴道念珠菌病的效果。方法340例患者随机分为A、B两组,每组各170例,A组给予伊曲康唑口服200 mg/d,连用3天;同时将外阴洗净,每晚放1粒硝酸咪康唑栓(400 mg/粒)入阴道后穹隆,连续用药3天。B组伊曲康唑口服200 mg/d和每晚放1枚硝酸咪康唑栓入阴道后穹隆3天后,再连续用上述药物6个月经周期。结果两组冲击治疗1周时,两组痊愈率比较差异无显著性(χ2=0.12,P>0.05),总有效率比较也无显著性差异(χ2=0.04,P>0.05)。两组治疗后第3个月和第6个月时,两组的复发率比较有显著性差异(χ2分别为6.87和11.80,P<0.01)。结论伊曲康唑短程冲击治疗联合硝酸咪康唑栓加长期预防性给药对复发性外阴阴道念珠菌病的治疗和预防复发有一定疗效。     

伊曲康唑联合达克宁栓治疗和预防复发性外阴阴道念珠菌病的疗效观察

[目的]探讨伊曲康唑联合达克宁栓治疗和预防复发性外阴阴道念珠菌病的效果。[方法]A组给予伊曲康唑口服200 mg/d,连用3 d;同时将外阴洗净,每晚放一粒达克宁栓(400 mg/粒)入阴道后穹隆,连续用药3 d。B组与A组一样用药3 d,再连续6个月经周期用上述药物,每个周期3 d。[结果]两组冲击治疗1周时,两组痊愈率差异无显著性(x2= 0.02,P>0.5)。总有效率比较也无显著性(x2=0.002,P>0.5)。两组治疗后第3个月和第6个月时,两组的复发率比较有显著性差异(x2分别为6.12和8.73,P<0.001)。[结论]伊曲康唑短程冲击治疗联合达克宁栓加长期预防性给药对复发性外阴阴道念珠菌病的治疗和预防复发有一定疗效。     

伊曲康唑联合达克宁栓治疗和预防复发性外阴阴道念珠菌病的疗效观察

【目的】探讨伊曲康唑联合达克宁栓治疗和预防复发性外阴阴道念珠菌病的效果。【方法】A组给予伊曲康唑口服200mg/d，连用3d；同时将外阴洗净，每晚放一粒达克宁栓（400mg，粒）入阴道后穹隆，连续用药3d。B组与A组一样用药3d．再连续6个月经周期用上述药物．每个周期3d。【结果】两组冲击治疗1周时，两组痊愈率差异无显著性（χ2=0.02．P〉0.5）。总有效率比较也无显著性（χ2=0．002，P〉0.5）。两组治疗后第3个月和第6个月时．两组的复发率比较有显著性差异（χ2分别为6．12和8．73，P〈0.001）。【结论】伊曲康唑短程冲击治疗联合达克宁栓加长期预防性给药对复发性外阴阴道念珠菌病的治疗和预防复发有一定疗效。     

制霉菌素联合伊曲康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病

目的观察制霉菌素栓联合伊曲康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效。方法选择2010年1月～2012年1月共诊治复发性外阴阴道假丝酵母病(RVVC)60例,随机分为:单用制霉菌素栓组(A组)28例,每晚睡前清洗外阴后阴道深处置入制霉菌素栓10万单位,连续应用7d;联合治疗组(B组)32例:每晚临睡前清洗外阴后阴道内置入制霉菌素栓10万单位,连用7d,同时每晚餐后一次口服伊曲康唑胶囊200mg,连服3d。两组均停药至下次月经来潮前3～7d再次用药,连续用药3个月经周期,治疗结束后评价疗效。结果 A组有效率为71.43%,B组有效率为93.75%,两组差异有统计学意义,P<0.05。两组再次复发率,A组再次复发6例,再次复发率为30%,B组再次复发1例,再次复发率为3.33%,两组差异有统计学意义,P<0.05。结论临床上对RVVC患者同时局部和口服用药对提高治愈率及减少再次复发率很有必要。制霉菌素栓联合伊曲康唑治疗RVVC,疗效确切,较单一局部用药效果好,且疗程短,值得临床推广应用。     

口服伊曲康唑3日疗法治疗外阴阴道念珠菌病3816例

目的 观察并评价伊曲康唑3 日疗法对外阴阴道念珠菌病(VVC)患者的疗效.方法 采用多中心大样本开放性研究,对3816例VVC患者应用口服伊曲康唑200mg,每天1次,共3 日,其中复发性外阴阴道念珠菌病患者口服伊曲康唑200mg,每日2次,共3日观察疗效及不良反应.结果 ①停药7～14天复诊的临床有效率和真菌清除率可达90.2%和82.4%、停药30天复诊分别为97.8%和95.8%.②共有30.7%的患者为复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC),采用伊曲康唑200mg,每日 2次,共3天的疗法,停药7～14天复诊的临床有效率和真菌清除率可达89.7%和80.3%、停药30天复诊分别为97.2%和93.3%.③仅1.8%的患者出现不良反应,主要为消化道症状及咳嗽,无需处理可自行缓解.结论 口服伊曲康唑3 日疗法治疗VVC及11VVC有效、安全且依从性好.     

外阴和阴道

051020复发性外阴阴道念珠菌病治疗观察林红∥中国妇幼保健.—2005,20(4).—452～453探索复发性外阴阴道念珠菌病的治疗和预防方法。方法:观察两组:A组给予硝酸咪康唑栓400mg/d阴道上药,连用3d,B组硝酸咪康唑栓用药同A组,同时伊曲康唑口服400mg/d,连用3d,两组均月经后第1天重     

胸腺五肽联合伊曲康唑治疗复发性外阴阴道念珠菌病疗效观察

目的观察胸腺五肽联合伊曲康唑治疗复发性外阴阴道念珠菌病的临床疗效。方法 60例患者随机分为2组,治疗组采用肌内注射胸腺五肽注射液1mg,隔日1次,10次为1疗程,同时口服伊曲康唑胶囊200mg,连服7d。对照组仅口服伊曲康唑胶囊,方法同治疗组。2组均于下次月经周期第1天开始重复上次治疗,且连续巩固治疗3个月经周期。2组均于治疗结束停药后1、3、6个月复诊并记录患者临床症状及体征、不良反应及真菌学检查结果,以综合评价疗效。结果 30例治疗组患者治疗结束1、3、6有效率分别为75.00%、80.00%、70.00%,明显高于对照组（P〈0.05）。结论胸腺五肽联合伊曲康唑治疗复发性外阴阴道念珠菌病安全有效,可降低复发率。     

伊曲康唑治疗复发性外阴阴道念珠菌病

目的:探索复发性外阴阴道念珠菌病的治疗方法。方法:观察组给予伊曲康唑口服400mg/d,连服3天后再用6个月经周期,1次顿服200mg。对照组伊曲康唑400mg/d,连服3天即停药。结果:观察组1周治愈32例(94.12%),与对照组1周治愈31例(91.18%),两组1周治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05),而3、6个月复发率比较差异有统计学意义分别为(P<0.05)、(P<0.01)。结论:伊曲康唑短程冲击治疗加长期间断给药对外阴阴道念珠菌病的治疗和预防复发效果满意。     

复发性外阴阴道念珠菌病的病原学特点及药敏分析

目的了解复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)致病菌的菌种分布情况及耐药情况。方法运用科玛嘉显色培养基法外阴阴道念珠菌病患者的594株念珠菌进行菌种鉴定和药物敏感试验,其中复发性外阴阴道念珠菌病114例,外阴阴道念珠菌病(VVC)480例。结果114例RVVC病例经鉴定白色念珠菌104株(91.22%),光滑念珠菌6株(5.26%),热带念珠菌3株(2.63%),近光滑念珠菌1株(0.88%),与VVC组比较差异有显著性(P<0.05)。RVVC的念珠菌株对药物的敏感率为制霉菌素(98.25%)>两性霉素(97.37%)>酮康唑(55.26%)>咪康唑和伊曲康唑(36.84%)>氟康唑(23.68%)>特比奈芬(10.53%)。RVVC与VVC组比较,药物制霉菌素、两性霉素、氟康唑和伊曲康唑的敏感率2组差异无显著性(P>0.1);酮康唑的敏感率2组差异有显著性(P<0.05),RVVC组优于VVC组;咪康唑和特奈比芬的敏感率2组差异有显著性(P<0.005),RVVC组明显低于VVC组。结论白色念珠菌是导致临床阴道念珠菌感染的优势菌群,其次有光滑念珠菌,热带念珠菌和近光滑念珠菌等。制霉菌素对阴道内真菌的敏感率最高,是治疗真菌感染的有效药物。鉴于伊曲康唑、咪康唑、氟康唑、特比萘芬等均存在不同程度的耐药,建议对复发性外阴阴道念珠菌病患者根据药敏试验来选择药物,临床治疗VVC必须规范化应用抗真菌药物,首次发作或首次就诊是规范化治疗的关键时期,从而减少耐药菌株的出现,提高治愈率。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。