HIV／AIDS实验室检测及其研究进展

获得性免疫缺陷综合征（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种严重危胁人类健康的传染病。实验室检测是诊断HIV／AIDS的主要依据。HIV实验室检测一般包括病毒抗体和抗原检测、病毒核酸检测、免疫细胞检测及病毒耐药检测。20多年来，HIV的实验室诊断方法取得很大进展，特别是近年来免疫学方法和分子生物学方法的应用为临床诊治和流行病学调查提供了有力的帮助。对HIV的检测，灵敏度及特异度高的分析方法将有助于HIV的早期诊断、避免漏检，也有助于对抗艾滋病药物的疗效评价、预测和监测疾病进程，提高检测的灵敏性，缩短检测的窗口期，是HIV诊断方法和诊断试剂持续发展的主要方向。随着对HIV／AIDS研究的不断深入及分子生物学技术的飞速发展，各种检测HIV的新技术层出不穷，HIV的实验室检测正朝着简便、快速、敏感、准确及自动化方向发展．     

HIV的检测技术及其进展

<正>获得性免疫缺陷综合症(AIDS)简称艾滋病,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的。艾滋病在我国的流行已经进入快速增长期,预防和控制艾滋病已经刻不容缓。目前,HIV血清学诊断仍然是AIDS早期诊断的主要依据[1],因此建立特异、敏感、实用的检测方法用于监测、诊断或血液筛查,控制艾滋病的流行显得最为重要。自1985年第1代HIV抗体检测试剂问世至今,HIV的实验室检测技术已得到了日新月异的发展。     

人类免疫缺陷病毒实验室检测的研究进展

获得性免疫缺陷综合征。又称艾滋病（AIDS），是人类免疫缺陷病毒（human immuno-deficiency virus，HIV）感染所引起的免疫缺陷性疾病，已成为危害全球的严重传染性疾病。近年来．我国AIDS的流行也呈加速发展趋势．如不采取积极有效的控制措施，到2010年我国HIV感染者预计将达1000万。早期发现、早期诊断是控制艾滋病流行的重要防治手段。随着分子生物学技术的飞速发展。HIV检测技术有了迅速发展，大大提高了HIV诊断的正确性和可靠性。本文就近年来HIV实验室检测的研究进展和发展趋势综述如下。[第一段]     

三种方法检测人类免疫缺陷病毒抗体的结果比较

获得性免疫缺陷综合征（AIDS）是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的传染性疾病。随着AIDS患者的不断增多，国家对HIV的监测越来越重视，对临床实验室检测HIV方法的灵敏度和准确性的要求也越来越高。按照国家卫生部规定，实验室应先进行HIV抗体筛查，阳性标本再进行确证试验。目前国内实验室用于HIV抗体筛查常用的有酶联免疫吸附试验（ELISA）、明胶颗粒凝集试验（PA）和各种快速诊断试验。而快速诊断试剂常用的有胶体金、胶体硒的免疫层析法（ICA）。为进一步了解这3种方法的优劣，指导临床实验室工作，本研究在3种方法中每种各取2个品牌的试剂对高低值浓度HIV抗体质控血清和58例患者血清进行实验比较。     

ELISA检测HIV抗原抗体试剂盒使用说明书的研讨

人类免疫缺陷病毒（HIV）的检测，是作为诊断艾滋病的重要实验室依据，血清学检测HIV抗原抗体由初筛试验及确认试验组成，常使用敏感性高的酶联免疫吸附试验（ELISA）作为筛查方法。在艾滋病抗体的检测活动中，要求严格按照《全国艾滋病检测技术规范》（2004年版）比一和试剂使用说明书操作。虽然检测试剂本身的质量很重要，但同时试剂盒的使用说明书对操作者和检测结果也有较大的影响。[第一段]     

HIV/AIDS目前实验诊断方法及其价值

人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的实验室检测,是HIV感染者和艾滋病(AIDS)患者的最基本诊断依据[1]。在实践中,即使有HIV的流行病学暴露史,或有与HIV相关的临床症状或疾病症候群,但缺乏HIV感染的实验室依据,也无法作出HIV/AIDS的诊断。     

ARCHITECT HIV Ag/Ab combo筛查HIV弱反应性结果的追踪

目的 应用化学发光微粒子免疫技术对人类免疫缺陷病毒（HIV）抗原抗体联检的弱反应性结果的分析,探讨其在临床中的诊断价值.方法 应用化学发光微粒子免疫技术检测的22例HIV弱反应性标本,分别用第三、第四代HIV试剂,采用ELISA对HIV抗体进行重复检测,并与疾控中心确证试验中的免疫印迹法结果进行比对.结果 化学发光微粒子免疫技术初筛的22份弱反应性的标本,用ELISA第三代和第四代试剂复检,结果均为阴性;确证实验室检测,ELISA复核1例为有反应性,蛋白印迹结果为17份样本有一条带或多条带HIV抗原阳性（占77.3％）.结论 化学发光微粒子免疫技术在对HIV抗原抗体联检具有更高的敏感度,对艾滋病诊断具有重要意义.     

结核分枝杆菌快速培养法的进展

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性呼吸道传染病。据统计,2006年全球约有150万人死于结核病,此外另有20万获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者死于人类免疫缺陷病毒（HIV）合并结核分枝杆菌感染。准确及时的诊断对预防和控制结核病至关重要。目前结核病的实验室诊断主要有细菌学检验、免疫学检验及分子生物学检验等方法,     

HIV感染的血液学表现

获得性免疫缺陷综合征(AIDS)，是由于人免疫缺陷病毒(HIV)感染引起，本病发展缓慢，宿主免疫系统进行性衰竭，疾病晚期特别容易发生机会性感染、神经疾病和肿瘤。由于免疫系统改变、继发感染、恶性肿瘤及治疗等因素大多数患者出现血液学异常，此外HIV感染亦可直接影响骨髓细胞和造血前体细胞。1关于AIDS的诊断标准①当HIV感染伴发有特殊的机会性感染、肿瘤或神经疾病；②实验室依据：CD4+T淋巴细胞减少（<200/μl），或者CD4+T淋巴细胞<14%；早期分类系统将HIV感染有症状者称之为AIDS相关复合症(AIDS-relatedcomplex,ARC)，…     

定量检测HIV-1病毒载量室内质量控制的建立和应用

随着我国人类免疫缺陷综合征（AIDS）患者治疗人数的逐年增加。原用于科研定量检测1型人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus-1,HIV-1）的病毒载量的方法已广泛应用于全国各地AIDS抗病毒治疗定点医院的临床实验室。我们利用西门子拜尔HIV-1病毒载量检测试剂盒内剩余标准品制备质控品,建立室内质量控制方法。     

HIV/AIDS患者分枝杆菌检出情况分析

目的 分析人类免疫缺陷病毒（HIV）感染/获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者合并分枝杆菌感染的实验室检出情况。方法 收集2018年1月—2021年12月首都医科大学附属北京佑安医院HIV/AIDS患者送检的1 379例分枝杆菌抗酸染色样本、1 975例分枝杆菌培养样本、1 406例结核分枝杆菌（MTB）聚合酶链反应（PCR）检测样本和522例γ-干扰素释放试验（IGRA）样本实验室检测结果,分析不同检测方法分枝杆菌阳性检出情况和联合检出情况。结果 抗酸染色、培养、MTB-PCR、IGRA分枝杆菌阳性率分别为3.41%、5.47%、5.83%、11.49%。同时送检抗酸染色和MTB-PCR或IGRA时,抗酸染色阳性率有所上升;同时送检培养和MTB-PCR或IGRA时,培养法阳性率有所上升;4种方法均送检时阳性率高,且易鉴别出MTB和非结核分枝杆菌（NTM）。MTB-PCR和IGRA为鉴定MTB的特异性方法,2种方法鉴定结果一致性较好。结论 抗酸染色法和培养法检测HIV/AIDS患者合并分枝杆菌感染阳性率较低,PCR和IGRA可有效鉴别MTB和NTM。临床高度怀疑HIV/AID患者分枝杆...     

艾滋病实验诊断技术的现状与前景

<正> 由于全世界对艾滋病的防治高度重视和严密监测,使艾滋病的实验室诊断技术的研究不断深入,发展颇为迅速。新一代的检测方法在敏感性和特异性方面均有所提高,目前正趋向于发展简易、快速、可靠的方法,以适应大视模筛选和确证试验的需要,这对防止艾滋病的传播和蔓延有着极为重要的意义。本文特就有关近年来艾滋病实验室诊断技术研究进展及其前景作一综述。一、直接检测HIV抗原 HIV抗原的检测对艾滋病患者的预后和药物疗效的监测,均有很大作用,目前被认为是艾滋病血清学研究中的一大进展,并称之为第三代检测方法。一般在HIV感染早期和血清中出现抗体之前,即可查出HIV抗原,为此直接检测HIV抗原对急性艾滋病的早期临床诊断有着重要意义。对于供血者筛选来说,如属感染早期者,则直接检测HIV     

艾滋病的口腔颌面部表现及 HIV 感染检测方法?

目的：观察分析获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者口腔颌面部的临床症状,探析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染检测的有效方法,以早期诊断 HIV 感染和 AIDS,为治疗和预防提供参考依据。方法选取该院感染性疾病科2012年1月至2014年3月收治的216例疑诊 HIV 感染者或 AIDS 初治患者,回顾性分析其口腔颌面部的临床表现及 HIV 感染的检测方法和结果。结果HIV 感染和 AIDS 患者口腔颌面部主要的临床表现为口腔念珠菌病、口腔毛状白斑、单纯疱疹病毒感染、卡波西肉瘤、牙周疾病、溃疡性疾病及其他异常表征。216份标本初筛均为阳性,免疫印迹(WB)确诊214例,灵敏度99.07%,特异度100.00%,假阳性率为0.926%。结论重点关注 HIV 感染者及 AIDS 患者口腔颌面部的临床症状及体征,可以为临床诊断提供重要的参考,联合酶联免疫吸附试验(ELISA)与 WB 即可确诊,进而有利于制订有效的预防和治疗措施,达到控制感染和改善预后的目的。     

人类免疫缺陷病毒感染者及艾滋病患者免疫功能与病毒载量之间的关系

目的探讨人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者和艾滋病（AIDS）患者机体的免疫功能与病毒载量的关系、以此判断疾病的进展，评价抗病毒治疗效果和评估预后情况。方法对226例已确诊的HIV感染血样进行CD4^＋T淋巴细胞绝对计数、CD4／CD8比值和血浆病毒载量的检测。结果226例HIV感染者或AIDS患者体内CD4^＋T淋巴细胞绝对数与病毒载量的对数值呈负相关，变化趋势相反，但与CD4／CD8比值呈正相关。结论CD4^＋T淋巴细胞绝对数是HIV感染者或AIDS患者免疫系统中的“金指标”，流式细胞术单平台法是检测CD4^＋T淋巴细胞绝对数的标准方法，病毒载量则主要是衡量AIDS患者药物疗效必不可少的方法之一。     

艾滋病的实验室检测及进展

获得性免疫缺陷综合征（Acquired Immunodeficiency Syndrom）又称艾滋病（AIDS）,已成为危害全球的一种严重传染性疾病.2003年12月底,联合国艾滋病规划署估计全世界艾滋病病毒（HIV）感染者约4000万,HIV感染者和艾滋病患者死亡人数约300万 .我国AIDS的流行也呈加速发展趋势,截止2003年底,估计现存活的HIV感染者约84万人 .如不采取积极有效的控制措施,到2010年我国HIV感染者将达1000万,形势十分严峻.AIDS的实验室检测是艾滋病预防控制工作的重要组成部分,现就AIDS的实验室检测及进展作一综述.     

手术室人类免疫缺陷病毒职业暴露的防护对策

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（acquired immuno deficiency syndrome,AIDS）,是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的以人体免疫功能严重损害为临床特征的高度传染性疾病,病死率高。HIV职业暴露是指工作人员在工作中,被HIV感染或被AIDS患者的血液、体液污染了破损皮肤、黏膜或其他锐器刺破皮肤,可能被HIV感染。     

当前HIV实验诊断中的若干问题

人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染可通过检测HIV特异性抗体、抗原、核酸或病毒分离培养加以确立,常规使用的标准诊断项目是血清学抗体检测.HIV抗体检测包括筛查试验、复检试验和确认试验3个部分.筛查试验按检测标本种类分为血液检测、唾液检测和尿液检测;按测试原理分为酶联免疫法(ELISA)、凝集法和层析法;按检测速度分为常规法和快速法(如快速试剂)以及介于两者之间的简单法(如明胶颗粒凝集试验,PA).若筛查试验阳性,则需做确认试验[1,2].我国多年来的实践表明,尚有些问题值得商榷.     

HIV抗体弱阳性外部对照质控血清的制备及应用

获得性免疫缺陷综合征（AIDS）是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的传染性疾病。随着AIDS患者的不断增多，国家对AIDS的监测越来越重视。为加强全国HIV抗体检测工作的质量控制，确保检测结果的准确性和可靠性，按照全国AIDS检测技术规范，每次试验必须包含内部对照质控血清和外部对照质控血清，以外部对照质控血清进行室内质量控制。外部对照质控血清价格昂贵，基层医院又很难得到HIV抗体阳性标本而自制。我们根据工作中的实际情况，利用HIV抗体试剂盒中的阳性对照制备了HIV抗体弱阳性外部对照质控血清，经过2年的应用，效果满意。     

人类免疫缺陷病毒感染急性期的实验室检测进展

人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染急性期患者病毒载量高,传播能力强,是HIV感染的重要传染源.绝大部分急性感染期患者没有或仅有轻微的临床症状,其筛查和诊断往往依赖于实验室检测,但由于检测存在窗口期,HIV感染的早期筛查和诊断存在一定困难.近年来,针对HIV感染急性期...     

阴道分泌物检测人类免疫缺陷病毒抗原抗体筛查艾滋病的实验研究

目的探讨通过阴道分泌物检测人类免疫缺陷病毒（HIV）抗原抗体筛查艾滋病的可行性。方法设健康对照组40例和检测组HIV感染者30例,应用HIV抗原抗体试剂盒血清学方法,分别对两组人员的阴道分泌物进行HIV抗原抗体检测,以其血清HIV抗原抗体检测结果为对照,分析试剂的其敏感性和特异性。结果HIV感染者血清检测HIV抗原抗体阳性30例,健康对照组血清HIV抗原抗体阴性40例;两组70例检测者阴道分泌物HIV抗原抗体阳性30例,阳性敏感性为100％,阴性40例,特异性为100％。结论HIV抗原抗体试剂盒应用于阴道分泌物HIV抗原抗体检测,阳性敏感性与血清的敏感性一致性高,应用于妇科、性病患者这一特殊人群的艾滋病筛查是一种有效、简便的方法。