超声生物显微镜在青光眼患者原发性虹膜睫状体囊肿诊断中的意义

目的 探讨超声生物显微镜(UBM)在青光眼患者原发性虹膜睫状体囊肿诊断中的意义.方法 对临床上确诊为青光眼的患者施行UBM检查.结果 1300例(1520只眼)青光眼中,发现原发性虹膜睫状体囊肿60例(70只眼),检出眼占被检眼数的4.61%.其中单发性囊肿37例(43只眼)占61.43%,多发性囊肿23例(27只眼)占38.57%.虹膜睫状体囊肿大小不一,最大的囊肿直径3.99 mm.最小的囊肿为0.21mm.共检出囊肿108个,其中位于颞侧占44.44%;下方占38.89%;鼻侧占10.19%;上方占6.48%.结论 UBM对青光眼疾病临床诊断分型有一定的指导性和实用性,是一种新的客观检测方法.     

招飞生源原发性虹膜睫状体囊肿的医学鉴定

摘要：目的了解招飞生源群体原发性虹膜睫状体囊肿的发病特点,并提出相关医学鉴定结论。方法对2012年参加招飞定选的2107名应届高中毕业生在小瞳孔下进行裂隙灯检查,对存在周边虹膜局限性隆起者,常规进行超声生物显微镜fultrasoundbiomicroscopy,UBM）检查,并记录囊肿眼别、数量、部位、房角改变及前房轴深。结果裂隙灯发现周边部虹膜局限性膨隆者16例16眼,约占被检人数的0．76％;经UBM确诊者11例22眼;前房轴深：右眼2．614～3．7917mm,平均3．1934mm;左眼2．5546～3．7818mm,平均3．1898mm;继发房角改变者占36．36％（房角关闭占13．64％,房角狭窄占22．72％）,以囊肿较大或2个以上囊肿并存者多见。结论招飞生源群体原发性虹膜睫状体囊肿发病特点与正常人群基本相同;多发性或较大虹膜睫状体囊肿,伴有明显前房变浅及房角改变者,医学鉴定不合格;单发性或较小虹膜睫状体囊肿,不伴有明显前房深度和房角改变者,建议综合评定。     

超声生物显微镜(UBM)在虹膜睫状体囊肿诊断中的应用

目的 应用超声生物显微镜(UBM)诊断虹膜睫状体囊肿.方法 应用超声生物显微镜对睫状体虹膜进行横向及纵向扫描,发现类圆形无回声区进行描述及记录.结果 58例66眼发现虹膜睫状体囊肿,3例5眼为多发性囊肿.结论 UBM在虹膜睫状体诊断中独具优势,为诊断治疗提供依据.     

眼科超声生物显微镜探查睫状体囊肿与高眼压的关系分析

目的:探讨睫状体囊肿与高眼压的关系.方法:对200例397只眼,单眼或双眼存在眼压高而前房轴深约3 mm的患者行眼科超声生物显微镜(UBM)检查,探查高眼压眼的前房、睫状体、虹膜及房角的结构.结果:UBM检查高眼压眼397只眼中分别有218只眼前房角开放,房角呈宽角,有40只眼前房角虽然开放,但呈窄角.上述258只眼房角开放但高眼压眼UBM检查均探及其睫状体有大小不一、数量不等的睫状体囊肿.另外有139只高眼压眼前房角也呈开放状态,均为宽角,但UBM未探及上述眼有睫状体囊肿.此139只高眼压眼中有7只眼UBM探及有不同程度的房角后退.结论:部分高眼压患者眼科超声生物显微镜(UBM)检查可探及睫状体部有囊肿存在,睫状体囊肿的数量和大小或与眼压有一定的相关性     

超声生物显微镜(UBM)在虹膜睫状体囊肿诊断中的应用

目的 应用超声生物显微镜(UBM)诊断虹膜睫状体囊肿.方法 应用超声生物显微镜对睫状体虹膜进行横向及纵向扫描,发现类圆形无回声区进行描述及记录.结果 58例66眼发现虹膜睫状体囊肿,3例5眼为多发性囊肿.结论 UBM在虹膜睫状体诊断中独具优势,为诊断治疗提供依据.     

超声生物显微镜在原发性虹膜囊肿诊断中的应用

目的 探讨超声生物显微镜(ultrasound biomicroscope, UBM)应用于原发性虹膜囊肿的临床诊断价值。方法 收集2022年10月～12月391例(426只眼)来我院拟行白内障超声乳化吸除术患者的UBM检查资料,对所获得的图像进行分析、整理。结果 在391例(426只眼)中,检出原发性虹膜囊肿20只眼,检出率为4.69%;UBM显示虹膜囊肿囊壁薄,边界清晰,囊腔无回声。结论 UBM是诊断虹膜囊肿的金标准,能客观地检测出原发性虹膜囊肿的大小、数量、位置、边界及其与周围组织关系,有助于鉴别其他虹膜病变,降低临床漏、误诊率。     

急性闭角型青光眼的超声生物显微镜检查

目的:探讨超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)对青光眼术前检查的临床意义。方法:应用UBM(Humphrey 840型,扫描频率50 MHz,扫描深度范围5 mm×5 mm)对96例96只眼诊断为急性闭角型青光眼的患者经药物降压后常规进行术前检查。结果:睫状体多发性囊肿4例4只眼(4.17%),睫状体脉络膜脱离24例24只眼(25.00%)。睫状体囊肿表现为睫状体交界处大小不一边界清楚,壁薄,腔内少或无内回声反射。睫状体脉络膜脱离表现为巩膜与睫状体脉络膜之间存在一无回声区,睫状体平坦部层间分离,与巩膜和脉络膜之间的无回声区沟通,睫状体脉络膜脱离时患眼的前房深度(1664±421μm)与对侧健眼的前房深度(2443±365μm)差异有统计学意义(P<0.01)。结论:术前UBM检查可发现睫状体部位的细小肿物,区分肿物性质,并提供其部位、大小,有助于手术方案的设计;UBM还可发现术前睫状体脉络膜脱离,揭示手术前后低眼压浅前房的原因,以指导青光眼手术时机的选择和治疗。     

急性前葡萄膜炎虹膜及睫状体形态变化观察

目的观察急性前葡萄膜炎患者治疗前后虹膜及睫状体的变化特点。方法选取2017年6月至2018年6月在我院进行治疗的25例急性前葡萄膜炎患者为研究对象,均为首次或反复性单眼发病,对照组为患者对侧健康眼(25例25只)。患者采取激素治疗法,治疗前及治疗一周后复查使用前节OCT(anterior segment optical coherence tomography,AS-OCT)、超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)采集患者双眼图像,并测量房水闪辉计数、瞳孔直径、鼻侧虹膜厚度、颞侧虹膜厚度、鼻侧UBM睫状体厚度、颞侧UBM睫状体厚度,观察虹膜、睫状体的变化情况。结果 AAU患者治疗一周后复查房水闪辉计数(24.89±2.787)较治疗前(138.71±21.95)明显降低,差异具有统计学意义(P0.05),与AAU对侧眼组相比,治疗后AAU组瞳孔直径变大,差异无统计学意义(P 0.05);鼻侧虹膜厚度,治疗前AAU组明显增厚(P0.05);鼻侧、颞侧的虹膜厚度,治疗前后无明显变化;治疗前AAU组患者鼻侧、颞侧UBM睫状体厚度大于对照组,治疗一周后,睫状体厚度变低但不具有统计学意义(P 0.05)。结论急性前葡萄膜炎鼻侧虹膜明显增厚,睫状体非显著性变厚,治疗后虹膜及睫状体厚度均有所改善。     

青光眼睫状体炎综合征误诊的分析

目的分析青光眼睫状体综合征误诊原因及鉴别诊断要点。方法选择临床资料及长期随访记录完整的青光眼睫状体炎综合征被误诊的患者40例（42只眼）为研究对象,进行归类统计、分析及长期随访观察。结果青光眼睫状体炎综合征被误诊为：1.急性闭眼角型青光眼20例（20只眼）,占47.62%;2.急性虹膜睫状体炎继发性青光眼8例（8只眼）占19.05%;3.虹膜睫状体炎5例（5只眼）,占11.90%;4.中间葡萄膜炎5例（7只眼）,占16.67%;5.Fuchs综合征2例（2只眼）占4.76%。长期观察表明：此综合征每年发作次数不等,差别较大,因人而异,每次发作无明确诱因,多次反复发作,视功能不受影响。有1例（1只眼）10年后合并原发性开角型青光眼发生。结论青光眼睫状体炎征综合症的误诊较为常见,必须掌握其诊断与鉴别诊断的要点,还需要长期观察,少数病例可合并原发性开角型青光眼发生。     

超声生物显微镜(UBM)对睫状体囊肿与前房深度及眼压关系的观察

目的观察睫状体囊肿与周边前房深度及眼压的关系。方法回顾性分析2015年6月至2016年6月在我院就诊的、眼压略高于正常范围(22-25mm Hg)的患者152例296眼,利用超声生物显微镜(UBM)对其进行眼前节检查。结果 152例296眼中检出合并睫状体囊肿51例91眼,占被检眼数的31%。39例眼睫状体囊肿位于睫状沟(76%),12例眼睫状体囊肿位于睫状冠(24%);其中单发囊肿28例(55%),多发囊肿23例(45%)。测量平均中央前房深度(2.56±0.32)mm,无睫状体囊肿区域周边前房深度平均(0.47±0.13)mm,检出睫状体囊肿区域平均周边前房深度(0.35±0.1)mm。眼压略高于正常范围伴有睫状体囊肿患者占受检患者的比例为31%。结论睫状体囊肿在眼压略高于正常范围的患者中的发病率较高,多位于睫状沟,常见于颞下象限,对中央前房轴深影响不大,但可以使周边房角变浅,增加房角粘连范围,引起眼压升高。     

高褶虹膜构型在原发性闭角型青光眼中的发病情况

目的通过探讨高褶虹膜构型在原发性闭角型青光眼（PACG）中的构成情况,以明确高褶虹膜构型对PACG的临床病程是否有影响。方法应用超声生物显微镜（UBM）检测138只PACG的眼前节结构,其中慢性闭角型青光眼98只,急性闭角型青光眼40只。每例均扫描眼前节上方、下方、鼻侧、颞侧4个象限。采用高褶虹膜的诊断标准,至少2个象限符合所有条件才可诊断为高褶虹膜构型。结果共有30只眼诊断为高褶虹膜构型,其中慢性闭角型青光眼组24只眼、急性闭角型青光眼组6只眼,两组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论高褶虹膜是PACG重要的发病机制,但是PACG临床表现为急性或慢性与是否存在高褶虹膜构型无明显相关性。     

虹膜睫状体囊肿文献复习附8例报告

我院自1972年6月至1983年11月共收治8例虹膜睫状体囊肿,其中5例为上皮植入性虹膜囊肿,4例为外伤所致,1例为穿通角膜移植术后引起。1例睫状体黑色素瘤合并虹膜囊肿,1例为原发性虹膜囊肿,1例临床诊断虹膜珍珠肿,最后病理诊断为睫状体Fuchs良性上皮瘤。现报告如下: 病例资料例1 单某、男、22岁。1973年6月11日入院。左眼被石块击伤2年,伤后1周行外伤性白内障吸出术。近3个月来左眼胀痛。视力0.5m指数。4～5点钟角膜缘瘢痕混浊,与虹膜粘连,4点钟瞳孔缘处有3mm长角膜穿通瘢痕。角膜实质与虹膜表面有两     

52例垂体瘤CT检查结果与眼部表现的相关分析

目的 :探讨垂体瘤CT结果与眼部表现的关系。方法 :对 5 2例垂体瘤患者进行视力、眼底和视野检查并与CT结果进行分析。结果 :CT结果显示 :肿瘤直径≤ 10mm 6例 ,11～ 2 0mm 13例 ,2 1～ 30mm 15例 ,31～4 0mm 11例 ,>4 0mm 7例。视力 <1.0的 72眼 (6 9.2 % ) ,眼底异常的 5 9眼 (5 6 .7% ) ,36例 6 6眼 (6 7.3% )出现视野缺损 ,其中 18例 (36 .7% )表现为典型的双颞侧偏盲 ,眼球运动障碍 2例 (1.9% )。 11例 (2 1.2 % )以眼部症状为首诊 ,4 0例 (76 .9% )有眼部异常表现 ,其中肿瘤直径≤ 10mm 2例 ,11～ 2 0mm 7例 ,2 1～ 30mm 13例 ,31～ 4 0mm 11例 ,>4 0mm 7例。结论 :垂体瘤可引起视力下降、视野缺损、视神经萎缩和眼球运动障碍 ,视力、视野损害的程度与肿瘤大小相对应。对不明原因视力下降者 ,应进行详细的眼底和视野检查 ,并结合CT扫描 ,防止垂体肿瘤误诊。     

右眼爆竹炸伤致眼内异物7年一例

患者 ,男 ,2 2岁。因发现右眼内异物 1d于 2 0 0 3年 8月2 4日来我院门诊就诊。眼部检查 :视力 (裸眼 )右眼 0 3,左眼 0 6 ,右眼球结膜鼻侧局限性混合充血 ,角膜瞳孔缘 10点位可见斜行条状白斑 ,长约 6mm ,角膜后kp(- ) ,前房稍深 ,房水清 ,前房下方 6～ 7点位可见白色矩形似金属样异物 ,可移动 ,无粘连 ,约 5mm× 5mm ,嵌于前房型人工晶体下袢下缘 ,虹膜颞上方 11点位可见虹膜周切口 ,瞳孔呈不规则圆形 ,直径 5mm ,对光反射灵敏 ,晶体后囊膜不完整 ,可见部分玻璃体脱入前房 ,玻璃体内少量条状机化物 ,眼底检查未见明显异常。眼B超检查 :…     

非穿透性小梁手术联合Healon注入术的疗效观察

为了探讨非穿透性小梁手术 (NPTS)联合Healon注入术的临床疗效 ,对 9例 (12只眼 )原发性开角型青光眼患者行NPTS联合Healon注入治疗。术后随访 4～ 12个月 (平均 7.33个月 )。术前平均眼压为 (2 7.4 2± 7.11)mmHg ,术后平均眼压为(13.83± 2 .5 7)mmHg;有非常显著性差异 (t =9.92 ,P <0 .0 0 1)。术前平均用药 (2 .2 5± 0 .6 2 )种 ,术后 (0 .16± 0 .38)种 ,有非常显著性差异 (t =8.33,P <0 .0 0 1)。术后无需药物治疗且眼压≤ 2 1mmHg者 10只眼 ,占 83.3% ,需局部用药而眼压≤ 2 1mmHg有 2只眼 ,占 16 .7%。术后 5只眼眼内无任何反应 ,6只眼术后有房水闪辉 ,5d内消失 ;1只眼可见前房内有少量出血 ,3d后吸收。术后 12只眼均形成显著性弥散性滤过泡 ;3个月后 2只眼滤过泡消失。 5只眼术后在小梁处可见小穿孔或小裂隙 ,但无虹膜膨出。认为NPTS联合Healon注入术可有效降低眼压 ,并减少抗青光眼药物的应用 ,术后并发症少 ,是一种治疗开角型青光眼的有效方法     

超声生物显微镜在130例连续性眼前节肿瘤患者诊断及治疗中的作用

背景和目的:超声生物显微镜(UBM)是一种评价眼前节病变的重要工具。本研究旨在评价UBM在眼前节肿瘤诊治中的作用。方法:回顾性分析了加州旧金山大学(UCSF)眼肿瘤中心,1999—2004年间疑似为眼前节肿瘤的连续性患者病历。结果:分析了130例患者的132只眼,其中包括55例葡萄膜黑色素瘤(UM)、21例虹膜痣、30例虹膜囊肿和26例其他眼前节肿瘤。黑色素瘤中的45例同时进行了常规A/B超检查。经B超诊断的黑色素瘤侵及的眼部解剖结构与UBM界定的病变范围之间有29%的一致性。UBM较B超更容易发现黑色素瘤所侵及的睫状体和周边部虹膜,且二者有显著…     

两种联合术式在白内障合并增生性糖尿病视网膜病变治疗中的临床疗效评估

目的　探讨超声乳化或晶体切除术联合玻璃体切除在白内障合并糖尿病视网膜病变的治疗中,不同术式及后房型人工晶体值入的临床疗效。方法　分析79例,10 5眼,分2组,术式1组5 6眼,为常规白内障超声乳化术联合标准闭合式三通道玻璃体切除及眼内光凝、囊袋内植入后房型人工晶体;术式2组4 9眼,为经扁平部玻璃体术中先切除晶体及后囊膜,保留前囊并吸刮上皮层、后段玻璃体切除和眼内光凝后,再从角巩膜缘切口,将人工晶体植入前囊上、睫状体沟内,环型切除前囊中央直径4 .5～5mm左右的前囊组织。结果　术后随访2个月～3年,术式1组视力改善4 6眼,占82 .1% ,术式2组视力改善31眼,占6 3.2 % ,两组术后视力改善眼数比较,0 .0 2 5

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手术治疗颅咽管瘤75例

0　引言　 1998～ 2 / 2 0 0 0～ 8我们手术治疗颅咽管瘤 75例 ,取得了满意效果 ,报告如下 .1　对象和方法1.1　对象　本组 75 (男 5 1,女 2 4)例 ,年龄 4～ 6 3岁 ,其中 4～15岁 31例 (占 41.3% ) .病程 2 mo～ 3a.有 5 7例共 93只眼视力下降 ,其中 2只眼失明 ,5 4例共 90只眼视野缺损 ,多为双颞侧偏盲 ,或左右不对称的视野缩小 .异常泌乳 11例 ,第二性征发育迟缓 6例 ,性欲低下 4例 ,多饮多尿 12例 ,月经失调5例 . 5 4例有头痛、呕吐症状 .记忆力下降 3例 ,嗜睡 2例 ,抑郁 3例 . X线平片示 17例有蝶鞍扩大 ,33例鞍上或鞍内钙化斑 ;CT上…     

41例钝挫伤继发性青光眼临床观察

我院 1 998年 7月至 2 0 0 0年 9月共收治眼钝挫伤病人 1 0 6例 ,其中发生继发性青光眼 4 1例 ,占同期眼科眼钝挫伤病人总数的 38 7% ,现将 4 1例继发性青光眼报道如下。1　一般资料4 1例 4 1眼 ,2 2眼为右眼 ,1 9眼为左眼。年龄 1 5～5 2岁。男性 38例 ,女性 3例。发生眼压升高的时间由受伤后 1小时至 1天者 1 2眼 ,伤后 2天至 1周者 2 3眼 ,伤后第 2周后发生眼压升高者有 6眼。2 8眼前房积血( 6 8 3% ) ,前房积血吸收后发现 6眼房角后退 ,6眼虹膜极部离断 ,7眼发生晶体半脱位( 1 7% ) ,2眼晶体脱入前房 ( 4 9% ) ,4眼为单纯房角后退 ( 2 …     

无晶状体眼视网膜脱离78例（80眼）临床观察

无晶状体眼易发生视网膜脱离 ,且病情复杂 ,形态变异较大 ,常因虹膜粘连导致检查困难 ,手术难度较大 ,手效果也较一般视网膜脱离差 ,河南省眼科研究所 1991年～ 2 0 0 0年共收治 78例 80眼无晶状体眼视网膜脱离 ,现将临床情况做一介绍 ,旨在总结经验 ,提高治疗效果。1　资料与方法1.1　一般资料　 78例 80眼无晶状体眼视网膜脱离占同期原发性视网膜脱离 (370 0例 )的 2 .1% ,其中男 6 4人 ,女 14人 ,年龄 11岁～ 6 8岁 ,平均年龄4 2岁 ,右眼 4 6只 ,左眼 32只 (双眼 2例 ) ,患眼手术前矫正视力 :手动者 6 4眼 0 .0 1～ 0 .0 5者 12眼 ,0 .0 …