丝裂霉素C在鼻腔泪囊吻合术中的应用

目的 探讨丝裂霉素C 在鼻腔泪囊吻合术中临床应用.方法 回顾分析140 例慢性泪囊炎患者,按治疗方法不同随机分为外路鼻腔泪囊吻合术组与鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术组,两组按术中是否应用丝裂霉素棉片又分别分为对照组和治疗组.随访两组手术效果.结果 其中外路鼻腔泪囊吻合术对照组治愈率为76.47%;治疗组治愈率为97.22%.鼻内镜下鼻腔泪囊对照组治愈率为81.58%;治疗组治愈率为97.62%.两个不同手术方式组间手术治愈率无统计学差异性.两组内对照组与治疗组间手术治愈率均存在统计学上差异性.结论 鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎是安全、有效的,且该术式与传统外路鼻腔泪囊吻合术相比具有较好的优势,应用丝裂霉素于慢性泪囊炎治疗是安全且有效的,能明显提高手术的成功率.     

丝裂霉素C在泪囊鼻腔吻合术中的应用

慢性泪囊炎致鼻泪管阻塞引起溢泪、溢脓是眼科常见疾病 ,治疗一般采用泪囊鼻腔吻合术。我院从 1998年以来在行此手术中应用丝裂霉素Ｃ(ＭＭＣ)取得良好效果 ,使手术并发症减少 ,成功率明显提高。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例选自 1998年元月至 2 0 0 1年 5月住院病人 38例 41眼 ,男 15例 15眼 ,女 2 3例 2 6眼 ,其中有 2例女性患者为术后复发病例。年龄 15～ 6 7岁 ,平均 47.5岁 ,病程 6个月至 5年 ,均有溢泪、溢脓病史 ,压迫泪囊区有脓性分泌物溢出 ,泪道冲洗及探通治疗无效。1.2　手术方法 :与常规的泪囊鼻腔吻合术基本相同[1 ] 。…     

鼻窦内窥镜、丝裂霉素C在泪囊鼻腔吻合术中的应用

目的　探讨提高泪囊鼻腔吻合术成功率的方法。方法　将鼻窦内窥镜 (0°或 30°)和丝裂霉素C应用于 18例2 0只眼的泪囊鼻腔吻合术中并进行跟踪观察。结果　 18例2 0只眼治愈 19只 ,治愈率 95 %。结论　将鼻窦内窥镜和丝裂霉素C应用于泪囊鼻腔吻合术中是提高手术治愈率的有效方法     

丝裂霉素C在外路泪囊鼻腔吻合术中的应用

目的　探讨丝裂霉素C(mitomycinC ,MMC)在外路泪囊鼻腔吻合术 (externaldacryocystorhinostomy ,EXT-DCR)中的临床效果及安全性。方法　将 5 1例 5 1眼慢性泪囊炎患者随机分成 2组 ,MMC组 2 6例 ,对照组 2 5例 ,MMC组术中将浸有 0 .5g/LMMC棉片充分接触鼻黏膜、泪囊黏膜及造骨孔 5分钟 ,对照组未用MMC。术后平均随访 (2 7.8± 3.9)个月。结果　MMC组手术成功率为 2 5 / 2 6 (96 .2 % ) ,对照组手术成功率为 2 1/ 2 5 (84 % ) ,MMC组与对照组差别有显著性 (P <0 .0 5 ) ,无药物引起的并发症。结论　MMC组在EXT -DCR术中使用 ,能安全有效提高远期手术成功率。     

不同浓度丝裂霉素C在泪囊鼻腔吻合术应用中的比较

目的 探讨丝裂霉素C(MMC)在泪囊鼻腔吻合术(dacryocystorhinostomy,DCR)中不同浓度丝裂霉素C应用的疗效,为提高DCR手术的远期疗效寻找一种安全有效的辅助措施.方法 151例(164眼)泪道阻塞患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规的DCR手术,而治疗组在常规DCR术中用分别含0.01%MMC(MMC1组)、0.02%MMC(MMC2组)、0.05%MMC(MMC3组)的棉片置骨切孔区鼻黏膜和泪囊黏膜上5min.结果 术后随访3～84个月,平均(57.7±1.07)个月,对照组44眼中34眼(77.27%)泪道冲洗通畅, MMC1组36眼中30眼 (83.33%) 泪道冲洗通畅;MMC2组48眼中46眼 (95.83%) 泪道冲洗通畅.MMC3组35眼中32眼 (91.43%) 泪道冲洗通畅. 经手术3年后,Kaplan-Meier生存曲线显示对照组与治疗组总体上差异有统计学意义(χ2=5.78,P=0.016 2,log-rank test).但MMC1组与对照组差异无统计学意义(χ2=0.50,P=0.478 3,log-rank test).MMC2与MMC3差异无统计学意义(χ2=0.81,P=0.367 9,log-rank test).无手术并发症.术后吻合口大小观察,MMC治疗组吻合口＞对照组, 0.02%MMC、0.05% MMC组＞0.01%MMC组.结论 在DCR手术中应用MMC是一种能提高远期疗效的安全有效的辅助措施.0.02%较0.05%MMC更具安全性.     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术联合应用丝裂霉素C治疗慢性泪囊炎36例

目的 探讨鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术联合术中应用丝裂霉素C治疗慢性泪囊炎的效果.方法 慢性泪囊炎74例,随机选择36例(36眼)在鼻内窥镜下施行泪囊鼻腔吻合术,术中应用丝裂霉素C(治疗组);另38例(38眼)为对照组行传统泪囊鼻腔吻合术.术后随访12个月,观察患者术后泪道通畅情况,鼻内窥镜下测量骨孔面积、观察骨孔内肉芽增生情况.结果 术后随访12个月,观察组手术成功率为97.2%,对照组为78.9%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术联合术中应用丝裂霉素C能提高慢性泪囊炎的手术成功率,保持吻合口通畅,且手术操作简便,创伤轻,不遗留瘢痕,是值得推荐的一种手术方法.     

丝裂霉素C在泪囊鼻腔吻合术中的应用

目的：探讨丝裂霉素C(Mitomycinc，MMC)在泪囊鼻腔吻合术(Dacryocystorhinostomy，DCR)中应用的安全性和可行性。方法：64例(64眼)慢性泪囊炎患随机分为治疗组和对照组，治疗组在常规DCR术中采用含0．02％MMC棉片置于骨切开孔区鼻黏膜和泪囊黏膜上5分钟，对照组采用常规DCR手术。结果：术后1月内全部病例泪道冲洗通畅，随访过程中(6—54月)治疗组32眼有30眼(93．75％)泪道冲洗通畅，对照组32眼有26眼(81．25％)泪道冲洗通畅，无1例发生MMC并发症。结论：MMC在DCR手术中的应用是安全、有效、可行的，能提高手术的远期疗效。     

丝裂霉素应用于鼻腔泪囊吻合术疗效探讨

目的　探讨丝裂霉紊C(mitomycinC ,MMC)对泪囊鼻腔吻合术的效果。方法　将 4 1只眼慢性泪囊炎随机分为MMC组 18只眼和对照组 2 3只眼 ,MMC组术中应用 0 ,4mg mlMMC ,对照组采用常规泪囊鼻腔吻合术 ,术后平均随访 30个月。结果治愈率 :MMC组与对照组分别为 94 .11% ,78.2 6 % ,(P <0 .0 5 )。结论　MMC可作为治疗慢性泪囊炎的一种安全、简单、有效的辅助药物 ,应用于鼻腔泪囊吻合术中 ,大大提高了新造孔道通畅的可能性。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术

目的：探讨鼻内窥镜下鼻内鼻腔泪囊吻合术的手术方法和疗效。方法：采用鼻内径路鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎共22例（22眼）。结果：治愈19眼，好转2眼，无效1眼，有效率95．45％（21／22）。结论：本式操作简便损伤小，恢复快，无面部疤痕，疗效显著。     

鼻内窥镜技术在鼻腔泪囊吻合术后的应用

目的 探讨鼻内窥镜技术在鼻腔泪囊吻合术后的应用价值,并评价其疗效.方法 对23例不同原因引起的泪囊炎患者采用鼻内窥镜技术进行治疗,并对其预后进行分析及评价.结果 23例病人术后均无明显溢泪及溢脓症状发生.中鼻道无粘连,鼻泪管冲洗通畅,泪道中鼻道开口情况良好.结论 术后内窥镜下的中鼻道清理,能有效地清除术后可能产生的痂壳及瘢痕粘连,减少盲目操作带来的不必要损伤.从而达到保持泪道畅通、减少复发、确保疗效的目的.     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术17例报告

目的探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术对慢性泪囊炎的治疗效果。方法对17例慢性泪囊炎患者行鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术。结果经随访6个月-2年,全部病例无术中术后并发症,治愈率88.2%。结论鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术疗效较佳,并发症少,值得推广。     

鼻内窥镜在传统泪囊鼻腔吻合术后的应用研究

目的探讨在鼻内窥镜直视下治疗泪囊鼻腔吻合术后吻合口因凝血块、填塞物、或炎症、瘢痕挛缩、中鼻甲息肉样变、骨孔过小等原因，再次引起泪道不畅通、溢泪、流脓等现象。方法61例慢性泪囊炎泪囊鼻腔吻合术后吻合口阻塞泪溢、流脓患者，在用O号硬性鼻内窥镜直视下清除吻合口凝血块、填塞物及切除囊内壁瘢痕、肉芽、机化物及扩大骨孔等。结果治愈57例（93．5％），好转4例（6，5％），有效率100％。结论在鼻内窥镜直视下操作简单，广泛适用，创伤小，费用低，治疗换药彻底，减少术后肉芽增生及瘢痕挛缩情况的发生，减少再次阻塞率，并且可以同时治疗鼻腔疾病。     

26例泪囊鼻腔吻合术中应用丝裂霉素C疗效观察

泪囊鼻腔吻合术是目前治疗慢性泪囊炎最常用的方法,但由于存在纤维组织增生及瘢痕形成,往往造成手术失败。我院从今年１～４ｍｏ份共收治慢性泪囊炎病人２６例,在行泪囊鼻腔吻合术中使用丝裂霉素Ｃ（ＭＭＣ）,术后追踪观察１ｍｏ月以上,效果显著,现报告如下:临床资料１一般情况:２６例慢性泪囊炎患者中,男性９例,女性１７例;左眼１４只,右眼１２只;年龄在２０～４５岁之间;病史均在１ａ以上。２方法:术前常规行泪囊碘油造影检查,以观察泪囊大小情况及泪总管有无阻塞。术前３ｄ每天以抗生素行泪囊冲洗一次。术中咬开泪囊窝骨孔约１５ｍｍ（直…     

丝裂霉素C应用于改进的鼻腔泪囊吻合术疗效临床观察

目的探讨丝裂霉素C(MitoltlycinC,MMC)对改进的鼻腔泪囊吻合术(前后瓣改进为上下瓣)(DaCrydeystorhinostony,DCR)的效果。方法将56只眼慢性泪囊炎随机分为MMC组28只眼和对照组28只眼,MMC组在行改良吻合瓣的DCR手术中采用含0.02%MMC棉片置于骨切开孔区鼻黏膜和泪囊黏膜上8分钟;对照组只行改良DCR手术,术后平均随访2年以上。结果术后2个月内全部病例泪道冲洗通畅,随访过程中(6~14个月)治愈率:治疗组28眼有27眼(96.43%)泪道冲洗通畅,无1例发生MMC并发症。对照组28眼有22眼(78.57%)泪道冲洗通畅。结论MMC可作为治疗慢性泪囊炎的一种安全、简单、有效的辅助药物,应用于鼻腔泪囊吻合术中,大大提高了新造孔道通畅的可能性,并且能提高手术的远期疗效。     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎15例报告

目的:探讨鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法:回顾分析经鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎15例的临床资料。结果:15例中13例治愈,占86.7%;好转2例,占13.3%。结论:鼻内鼻腔泪囊吻合术效果优于眼科鼻外手术方法,具有临床效果好,操作简便,术中出血量少,术后面部无瘢痕的优点,值得临床推广。