某市农村回、汉已婚妇女生育史及生育现况调查研究

目的了解银川市农村回、汉已婚妇女生育史及生育现况。方法随机选取1447名回、汉农村已婚妇女进行生育史、生育现况调查,按年龄别进行分组(>20岁、>30岁、>40岁),其中回族637例,汉族810例。结果①初婚、初育年龄在回、汉民族内部各个年龄段间变化不大,保持稳定态势;②各年龄段回族女性平均初婚和初育年龄均比汉族约小2岁;③各年龄段回、汉族女性的初婚年龄均较全国23.14岁的女性平均初婚年龄小(回族小3.36～3.57岁,汉族小1.35～1.93岁);④回、汉两民族中,绝大多数(41.25%～57.00%)的不同年龄段女性均选择婚后第二年生育,选择婚后当年及3年以后生育的则呈现明显的离散趋势。⑤20～30年龄段,回族女性平均怀孕次数较汉族为多,而30岁以后年龄段没有显著性差异;⑥20～30岁年龄段,回、汉族妇女的怀孕次数均呈现递减趋势;但在三十岁后年龄段,随着生育因素的介入,这一态势逐渐被打破;⑦20～30年龄段汉族的重复性人工流产率较回族略高;⑧回、汉两民族妇女怀孕2次的百分比均最高;⑨回、汉不孕症发病率各年龄段均没有显著性差异。结论总体上说,银川市农村妇女的生育状况较好,但与全国其他省市相比,仍列处于后位(以初婚年龄为例)。因此,需要进行系统的和经常性的宣传教育工作。     

男性不育症948例精液常规分析

<正>全世界约15%的夫妇被不育所困扰,其中约50%为男性不育[1]。传统的精液常规是估计男性生殖能力的最基本的临床指标,对男性不育症的诊断、治疗及疗效观察都具有非常重要的意义。本研究对2006—2010年在我院就诊的男性不育症患者的精液标本常规检验结果进行了回顾性分析。1资料与方法1.1一般资料:2006—2010年在我院就诊的男性不育症患     

男性不育症解脲支原体感染与抗精子抗体阳性的关系

目的研究男性不育症中解脲支原体(Uu)感染与血清抗精子抗体(AsAb)阳性的关系。方法 154例不育症患者和38例男性生育组的精浆检验解脲支原体,采用培养法;血清抗精子抗体(AsAb)检测采用ELISA方法。结果在154例不育症患者中解脲支原体Uu阳性率为50.7%,38例生育组男性解脲支原体Uu阳性率为7.6%,不育组与生育组的解脲支原体感染率差异显著(P<0.05)。解脲支原体阳患者血清中抗精子抗体的阳性率是41.02%,明显高于解脲支原体(Uu)阴性组患者血清中抗精子抗体,阳性率6.57%(P<0.01)。结论男性生殖道解脲支原体Uu感染与血清中抗精子抗体AsAb阳性具有相关性,对诊疗男性不育有指导意义。     

不育症50例精液分析

资料报道,我国不育夫妇为育龄人口的17.0%,男性不育占40.0%.1997～2002年我站对200例不育症中男性精液进行了常规检查,发现精液异常者50例,占调查人数的25.0%.现将调查结果报告如下.     

男性不育症患者支原体感染状况及药敏结果分析

目的探讨男性不育症患者解脲脲原体感染状况和耐药情况及其对精液的影响。方法对108例男性不育症患者(不育组)与42例健康有正常生育能力的男性(对照组)尿道分泌物进行支原体培养检测并进行对照分析,同时进行精液常规检测。结果不育组解脲脲原体(UU)、人型支原体(MH)单独感染率分别为34.3%和5.6%,混合感染率为15.7%,总感染率为55.6%,均高于对照组(P<0.05);药敏试验结果显示,强力霉素、美满霉素敏感率最高。不育组患者精子密度、存活率,a、b级精子活力均明显低于对照组,液化时间、精子畸形率、白细胞数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);支原体感染控制后,其精子密度、存活率,a、b级精子活力均明显高于治疗前,而液化时间、精子畸形率、白细胞数均明显减少(P<0.05)。结论 UU感染是造成男性不育症的原因之一,对不育男性应常规进行支原体检测及精液分析,控制UU感染后可提高患者的精液质量。     

显微外科曲张精索静脉结扎术围手术期护理体会

<正>精索静脉曲张(varcocele,VC)是男性常见的泌尿生殖系统疾病,也是导致男性不育的重要原因,VC在男性人群中的发病率为15%～20%,在不育男性中发病率为25%～40%[1]。VC临床表现为睾丸坠胀不适和不育症本病。VC对精子质量的影响是慢性、进行性的。手术是治愈该病的唯一方法,手术方式包括传统的开放手术以及腹腔镜     

正定县男性不育症发病现状研究与分析

目的：调查正定县男性不育症的发病现状，探讨其影响因素及防治措施。方法对6756例参加孕前优生健康检查的已婚男性进行系统检查，筛查出男性不育症患者，通过流行性病学调查、资料汇总，分别从精液质量分析、生殖系统疾病、职业与周围环境、行为因素、社会心理因素等各方面进行相关性研究和统计学分析。结果确诊为男性不育症者379例，占总检查人数的5＆amp;．61％。其中，原发性不育症者117例（占不育男性的30．87％），继发性不育症262例（占不育男性的69．13％）。有230例存在不同类型的生殖器疾病，占不育男性总数的60．69％。有250例为板厂工、木工、油漆工，占男性不育症总数的65．96％。共有272例患者吸烟，占不育症总数的71．77％。结论正定县男性不育症患病率较高，主要与生殖系统疾病、工作环境、生活习惯等因素有关。     

男性不育1434例病因医学鉴定结果分析

目的研究淄博市男性不育症的病因分布和患病率,分析其致病因素。方法据WHO不育的定义,以连续6年政策允许的参加不育医学鉴定的1434例男性不育患者样本为对象,进行统计分析。结果参加鉴定的1434例男性不育患者,原发不育997例占69.53％,继发不育437例占30.47％。结论男性不育患者精液异常致不育占多数,应引起重视,正确诊断和治疗,提高生育能力及健康水平。     

不育症及自然流产与男性精子形态相关性的分析

目的:研究男性精子形态与不育症及自然流产的相关性.方法:将2010年来本院优生体检、婚检的男性以及在生殖科门诊检查中确诊不育原因在于女方的男性作为对照组,其余归为研究组,共378例.研究组又分为不育症组和自然流产组.严格按照WHO技术规范,对其精液进行常规检测,同时进行形态学染色分析.结果:不育症组及自然流产组精子正常形态与对照组相比较差异有统计学意义(P＜0.05),不育症组精子的头、颈、尾部畸形率均高于对照组,少精症、死精症以及少精合并弱精症常与畸精症同时存在,且精子畸形指数与不育症和自然流产的关系密切,是男性不育诊断的重要参数.结论:精子形态异常是影响男性生育力的重要因素,与少、弱、死精等各种不育病因存在相关性,因此精子形态学分析应该与精液常规检测一起作为不育症及自然流产的首要检查项目,并分析精子畸形指数,提高临床确诊率.     

男性不育症199例病因分析

为进一步探讨男性不育的致病因素 ,现将我院门诊 2 0 0 0～ 2 0 0 1年收治的 1 99例男性不育病例资料整理分析如下。1　资料与方法本组不育男性年龄在 2 3～ 4 6岁之间 ,平均 2 9岁 ,平均不育时间为 1 6年 ,其中原发不育 1 6 8例 ,占 84 4 % ,继发不育 31例 ,占 1 5 6 %。就诊时除进行常规询问病史、全身及生殖系统体检外 ,根据病情分别进行相关的生殖功能实验检查。首先按WHO精液检查标准检测精液量、粘稠度、液化时间、精子密度、精子活力、精子存活率、精子形态学分析等项目 ,对精子密度少于正常值和活力较差者同时进行精道感染的检…     

6187名回汉0～3岁男性婴幼儿BMI指数现况调查

目的了解回族聚居地区回、汉两民族0～3岁男性婴幼儿BMI指数的分布情况。方法 0～3岁回族男性婴幼儿3011例,汉族3176例,分为6个年龄组,Ⅰ组<6个月;Ⅱ组7～12个月;Ⅲ组13～18个月;Ⅳ组19～24个月;Ⅴ组25～30个月;Ⅵ组31～36个月。检测体质量、身高,计算BMI值,并与2005年乌鲁木齐市0～3岁维吾尔族男婴进行比对。结果回、汉0～3岁男性婴幼儿BMI百分位数值对比,各年龄段均未显示明显差异;与乌鲁木齐市维族BMI指数均值对比,1岁以前没有显著性差异,而此后的13～36月龄均有显著性差异(P<0.05)。结论 BMI指数的民族相关性需进行更深入的探索;在全国范围内制定0～3岁幼儿BMI筛查标准具有紧迫性和必要性;建议政府建立包括家庭健康教育在内的健康教育网络系统。     

新疆五家渠地区体检人群幽门螺杆菌感染的血清流行病学分析

目的了解新疆五家渠地区汉族体检人群幽门螺杆菌（Hp）的感染情况及分布特征。方法选取该地区汉族2012年3～12月在新疆兵团医院的健康体检者288例,以性别和年龄进行分组。男性150例,女性138例;低年龄组（〈30岁）26例,中年龄组（30～55岁）137例,高年龄组（〉55岁）125例,应用幽门螺杆菌尿素酶抗体检测试剂盒快速检测体检人群中Hp的感染情况。结果男性和女性体检者的Hp感染阳性率分别为34．7％（52／150）和34．1％（47／138）,男性和女性体检者的Hp感染阳性率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;低、中、高年龄组的感染阳性率分别为15．4％（4／26）、31．4％（43／137）和43．2％（54／125）,且低年龄组与高年龄组的Hp感染阳性率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论该地区汉族体检人群Hp的感染阳性率随年龄增加而升高,但与性别无关。     

克拉霉素与复方玄驹胶囊序贯治疗解脲支原体感染引起的精液异常

目的探讨解脲支原体（UU）感染引起男性不育患者精液质量异常的治疗方法。方法将891例uu阳性的男性不育患者随机平均分为三组,三组治疗前精液质量比较差异无显著性,A组克拉霉素干混悬剂治疗,转阴后三个月复查精液常规;B组复方玄驹胶囊治疗三个月复查精液常规;C组克拉霉素干混悬剂治疗转阴后复方玄驹胶囊治疗三个月复查精液常规。结果A组和C组治疗后与同组治疗前比较,患者精子浓度[A组：（45．14±4．361×10^6／mlvs（32．67±4．34）×10^6／ml;C组：（55．14±5．56）×10^6／mlvs（32．59±4．11）×10^6／ml、前向运动PR[A组：（26．24±8．45）％vs（20．53±9．52）％;C组：（30．24±9．45）％vs（20．76±9．25）％]、正常形态率陋组：（4．85±4．78）％vs（3．42±4．68）％;C组：（5．75±4．56）％vs（3．43±4．66）％],差异有统计学意义（A组P〈0．05、C组P〈0．01）;B组治疗后与治疗前比较,患者精子浓度[（33．81±4．43）X106／mlvs（31．92±4．10）×10^6／ml]、前向运动PR[（20．78±9．54）％vs（21．38±931）％]、正常形态率[（3．35±4．82）％vs（3．38±4．71）％],差异无统计学意义（P〉0．05）;C组与A组和B组治疗后精液质量比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论克拉霉素干混悬剂与复方玄驹胶囊序贯治疗能有效提高解脲支原体感染引起的男性不育患者的精子浓度、前向运动PR、正常形态率。     

男性不育症与慢性牙周炎的相关性研究

目的：探讨男性不育症与慢性牙周炎的相关关系。方法：选择180例符合男性不育症诊断的患者（不育症组）和180例正常生育男性（对照组）作为研究对象,均对其进行口腔检查,并对不育症组进行精液质量分析。结果：不育症组的慢性牙周炎患病率为48.3%,而对照组为31.7%,经统计学检验,两者差异有统计学意义（P〈0.01）,单因素分析,慢性牙周炎与男性不育症密切相关（OR=2.019,95%CI：1.314～3.100）。且随着慢性牙周炎程度的加重,患男性不育症的危险性（OR）递增,该剂量反应关系有统计学意义（P〈0.01）。而精子密度、活率呈下降趋势,精子畸形率呈升高趋势,组间比较,P〈0.05,差异有统计学意义。结论：慢性牙周炎可能是导致男性不育症的独立危险因素,慢性牙周炎程度加重,精子质量越差,患有男性不育症的风险越大。     

住院患者抗菌药相关性腹泻的临床研究

目的：探讨住院患者抗菌药相关性腹泻（AAD）的发生情况及危险因素,为合理应用抗菌药提供参考。方法：收集2008年12月1日至2009年11月30日在首都医科大学附属北京安贞医院住院后发生腹泻患者的临床资料,根据病史及粪便检查结果将其分为AAD组和非AAD组,比较2组患者的基本特征、接受医疗干预措施和抗菌药使用等情况,分析AAD的相关危险因素。结果：297例腹泻患者分为AAD组（194例）和非AAD组（103例）。AAD组男性101例,平均年龄（69±14）岁;女性93例,平均年龄（70±16）岁;非AAD组男性63例,平均年龄（61±13）岁;女性40例,平均年龄（65±12）岁。AAD组年龄≥60岁、住监护室、住院时间≥21d、禁食、接受侵袭性操作和特级护理者比例均明显高于非AAD组[分别为81.4%（158例）比69.9%（72例）、47.4%（92例）比35.9%（37例）、37.1%（72例）比19.4%（20例）、49.0%（95例）比33.0%（34例）、30.4%（59例）比14.6%（15例）,43.3%（84例）比28.1%（29例）,均P〈0.05]。AAD组使用抗菌药时间〉14d、联合应用≥2种抗菌药者比例均明显高于非AAD组[分别为43.3%（84例）比20.4%（21例）、84.0%（163例）比53.4%（55例）,均P〈0.01]引起AAD的抗菌药主要为头孢菌素及头霉素类、酶抑制剂复合物、碳青霉烯类、喹诺酮类和林可霉素类。2组患者的预后差异无统计学意义。年龄≥60岁、接受医疗干预措施、使用抗菌药时间〉14d、联合应用≥2种抗菌药是住院患者发生AAD的相关危险因素。结论：AAD是住院患者常见腹泻原因之一。老年及（或）伴有基础疾病、住院期间禁食及（或）接受侵袭性操作、较长时间应用抗菌药及（或）应用多种抗菌药者易发生AAD,临床医师对上述患者应谨慎使用抗菌药。     

2011—2012 年 420 例药品不良反应报告分析

目的：了解威海市文登中心医院药品不良反应（ADR）发生的特点和规律,为临床合理用药提供参考.方法：对我院2011-2012年收集上报的有效ADR报告420例按照患者性别、年龄、给药途径、药物种类、ADR累及器官和（或）系统、临床表现、转归等进行统计、分析.结果：420例ADR中,男性214例,女性206例,男女之比为1∶1.04;ADR多发生于50岁以上人群;静脉滴注为ADR发生的主要途径,共290例（占69.05％）,其次为口服给药,共81例（占19.29％）;抗感染药导致的ADR为最多,共126例（占30％）,其次是中药制剂,为59例（占14.05％）;ADR以皮肤及其附件损害最多,共170例（占40.48％）.结论：应重视ADR的监测和宣传工作,降低ADR的发生率,促进临床合理用药,保障患者用药安全.     

老年性白内障患者手术前后抑郁状况研究

目的：探讨老年性白内障患者手术前后的抑郁状况。方法：采用抑郁状态问卷（DSI）对78例患者进行测查。结果：①老年性白内障患者手术前有明显的抑郁情绪,手术前平均分数为（48.050±7.308）分,绝大多数老年性白内障患者有抑郁情绪;②不同性别、医疗费用支付方式患者间抑郁状态得分差异无统计学意义,不同年龄、职业、文化程度患者间抑郁得分差异有统计学意义（P〈0.05）;③手术后老年性白内障患者抑郁得分低于手术前,前后比较差异有统计学意义（P〈0.001）。结论：手术治疗是提高患者术后生活质量,改善患者情绪的重要手段。     

高原山区儿童院前急救的流行病学分析

目的:了解高原山区儿童院前急救患者流行病学的特点.方法:对2003年3月1日～2009年12月31日高原山区儿童院前急救患者的性别、年龄、病种、病情、死亡病种、急救半径、出诊时间、急诊诊断或主诉等项目进行调查统计分析.结果:高原山区儿童院前急救患者89例中,男女比例为1.70:1,平均年龄6.72岁;院前急救的疾病谱前5位依次是创伤38例次(42.70%)、呼吸系统疾病合并抽搐27例次(30.34%)、高原反应7例次(7.87%)、神经系统疾病4例次(4.49%)、急性中毒4例次(4.49%);出诊高峰时间主要分布在18:00～9:00时间段;出诊里程:8公里以内占40.45%,8公里以外占59.55%,四个季度院前急救例次相差不多.结论:建立和完善高原山区急诊医疗服务体系是提高高原山区院前急救质量与管理水平的重要条件.     

克罗恩病临床特点、治疗方法选择与合理用药建议

摘要　目的：分析克罗恩病（CD）患者的临床资料,探讨治疗方法及其与临床特点的关系。材料与方法：回顾性分析1983-2007年北京协和医院收治的158例克罗恩病患者,计数资料作χ2检验,计量资料作t检验。结果：⒈一般情况　①158例CD 男：女为1.98：1,发病年龄平均33.8±15.6 (7-78) 岁,其中轻度15.8%、中度30.4%和重度53.8%,②患者发病年龄高峰20-29岁(29.1%)。2.内科治疗与临床特点　①轻度CD患者(96.0%)选择氨基水杨酸制剂者明显多于中(87.5%)、重度(76.5%) (P=0.028),②重度CD患者(70.6%)需营养支持治疗者明显多于轻(28.0%)、中度患者(43.8%) (P=0.000),③病变部位与药物的选择及是否选择手术无明显相关性。④治疗的变迁：2000年后CD患者(52.4%)肠外表现发生率较2000年前 (38.2%)显著升高(P=0.048),使用氨基水杨酸和糖皮质激素、营养支持、免疫抑制剂者明显增多（P<0.05）。3.外科治疗与临床特点　59 例(37.3%)CD患者需手术治疗,其中53例（89.8%）因患CD并发症而需手术治疗,主要为肠梗阻、肠瘘、肠穿孔等。中性粒细胞百分比（N%）高,血清总蛋白、白蛋白低者手术风险增大。结论： CD发病年龄高峰20-29岁,免疫抑制剂和营养支持治疗在CD中应用逐年增多,内科治疗方案的制定与病情严重程度相关,而病变部位与治疗方式的选择无关,N%高和血浆蛋白低者的CD患者手术风险增大。使用硫嘌呤应注意其骨髓毒性,硫唑嘌呤甲基转移酶(TPMT)活性测定或TPMT基因型分析也许能预测,治疗前8周内,应每周查血常规,以后至少每3个月查1次。