心脏介入治疗术后护理分析及并发症预防

目的探讨心脏介入手术患者术后护理和并发症预防的方法及要点,为临床提供心脏介入术的成功率提供参考意见。方法整理钦州市第二人民医院2009年11月至2010年11月共收治的166例心脏介入手术患者的治疗和护理资料,总结心脏介入术后的护理和并发症预防的方法和要点。结果 166例心脏介入术治疗患者经过精心的术后护理和针对性地采取并发症预防措施,均获得满意的手术效果,并发症发生率也较小。结论重视患者的心理护理,使患者尽量以轻松、健康、乐观的心态来面对整个术后治疗阶段,根据心脏介入术后易导致的并发症采取针对性的、提前护理的方法可以减少并发症的发生,可以大大提高心脏介入术的成功率,取得医患满意的社会效益。     

脑血管疾病介入栓塞术后并发症的观察与护理

介入栓塞术已成为目前脑血管疾病常见而有效的治疗方法之一,他可使一些病人避免开颅手术而得到治愈。然而介入栓塞术可发生某些并发症甚至危及生命。我科自2008年2月～2009年2月56例脑血管疾病采用介入栓塞术治疗后发生并发症12例,现将并发症的观察及护理措施报道如下：     

心脏介入术中血管迷走反射的观察及护理

心脏介入手术作为心脏疾病的重要诊断方法和有效治疗手段，目前已被越来越多的患者所接受。在介入术中，血管迷走反射并发症发生率不高，但由于发生突然，进展迅速，严重威胁着患者的生命。因此加强对血管迷走发射的认识与预防，积极采取行之有效的护理干预，对患者安全度过手术期，是保证手术成功重要环节。本文就我院2002年1月～2004年6月开展的1165例心脏介入手术中发生的21例血管迷走反射并发症的术中观察和护理体会总结如下：     

心脏介入术中有创血压监测及护理体会

目的探讨心脏介入术中有创血压监测及护理措施。方法收集实施心脏介入术治疗的患者370例,在心脏介入术过程中进行动脉测压管的护理、并发症观察和护理。结果置管期间穿刺部位少量渗血9例,少量出血5例,肿胀2例;测压管受压扭曲12例,体位及感应器调整后波形正常;寒战、发热2例,抗生素治疗后好转。其余患者均不明显并发症发生。结论心脏介入术中,护理人员在置管期间要严密观察,采取正确护理措施,最大限度降低并发症的发生风险,有利于手术顺利完成。     

先天性心脏病介入手术51例围术期护理

目的研究分析先天性心脏病介入手术的围术期护理方法。方法选2015年2月至2016年2月收治的先天性心脏病患者51例。所有患者均接受介入手术治疗。为促进患者康复给予围术期护理措施。结果所有患者介入手术均顺利完成,其中有2例患者在手术操作中出现过度迷走神经反射,1例出现心室颤动,手术后有1例患者穿刺部位出现出血现象,并不存在拔管综合征、血肿、肾损害等严重并发症情况。结论先天性心脏病患者在进行介入手术治疗的时候,给予围手术期护理措施,有利于术前做好充足准备,术中病情观察与护理配合,加强术后护理与健康教育,可减少并发症的发生。     

探讨护理安全管理在心脏介入围手术期的应用价值

目的探究护理安全管理在心脏介入围手术期的应用价值。方法选取我院入住的35例符合条件的患者,对其进行心脏介入围手术期的管理,包括术前对其相关知识的宣传、患者对造影剂过敏实验、口服抗凝剂、准备抢救药品和设备,患者在手术中要积极的配合医师进行严密的生命体征监测,对肝素的用量进行监测。手术后对患者进行严密观察,防止患者身体发生异样不能及时发现与处理。结果对35例患者进行围手术期的护理,成功率高达92%,手术成功率高达97%,患者的并发症发生率从14%下降到如今的3%。结论介入手术具有创伤小,疗效快的特点,术前准备、术中监测、术后管理进行严格的监控,可以适当的减少并发症的发生,从而达到提高治疗护理效果的目的。     

心脏介入术致血管迷走神经反射的观察及护理

目的:探讨心脏介入治疗拔除鞘管后所致血管迷走神经反射的原因分析及护理对策.方法:回顾性分析2 887例心脏介入术后患者的临床资料.结果:本组患者有48例发生血管迷走神经反射,其主要原因是疼痛、血容量不足、精神紧张.结论:心脏介入手术治疗拔除鞘管后所致血管迷走反射是常见并发症,针对术后并发症的原因严密观察病情,积极采取有效护理措施降低迷走反射的发生率,可以预防及减少并发症的发生.     

人工流产后继发不孕症的原因分析

目的：探讨人工流产后继发不孕症的原因。方法：选择本院2004年2月～2011年2月诊治的人工流产后继发不孕症患者972例进行分析。结果：输卵管梗阻发生率为36.67%、月经不调发生率为20.14%、盆腔炎发生率为25.91%、子宫内膜异位症发生率为16.05%、宫颈粘连发生率为0.82%、宫腔粘连发生率为0.41%。结论：严格掌握手术的适应证和禁忌证,术中避免不必要的损伤,术后做好卫诊断,并分析构成继发不孕症的原因,及时处理并发症减少人工流产后继发不孕症发生。     

心理干预对老年冠心病患者心脏介入治疗的影响

目的：探讨术前行心理干预对老年冠心病患者心脏介入治疗的影响。方法进行心脏介入术的600例老年冠心病患者随机分为对照组和干预组,每组300例。对照组为心脏介入术前实施常规心理护理,干预组实施心理干预,观察2组患者术中不良反应及并发症情况。结果干预组患者术中不良反应及并发症发生人数明显低于对照组,差异有统计学意义（ P <0.05）。结论术前心理干预能明显降低心脏介入患者术中不良反应及并发症,对保证手术顺利进行具有重要的意义,值得推广。     

15例巨大甲状腺肿瘤手术治疗分析

巨大甲状腺肿瘤已不少见，但是其手术难度偏大，术后并发症发生率相对升高，最为常见为术中的大出血、甲状旁腺损伤、双喉返神经损伤等并发症，如何最大限度避免上述并发症的发生极为重要。作者对2002年2月至2005年7月收治的15例巨大甲状腺肿瘤手术分析如下。     

老年食管癌围手术期处理体会

目的探讨老年食管癌围手术期处理体会。方法 2010-01-2012-01采取手术治疗食管癌、贲门癌89例,分为干预组45例,常规组44例观察比较。结果干预组发生并发症14例,发生率31.11%;常规组发生并发症30例,发生率68.18%,经统计学分析,P〈0.05差异有统计学意义。结论老年食管癌、贲门癌患者由于疾病本身对机体造成严重损伤加之老年生理功能下降,机体免疫力衰退、应激能力衰退,常伴有多个脏器病变,增加了麻醉、手术风险,增加了围手术期并发症发生率及病死率。因此应加强癌围手术期处理,术前进行全面评估、纠正原有并发症、术中减少损伤、术后加强呼吸道等管理减少术后并发症发生,改善患者生活质量,降低病死率。     

胸部手术中急性并发症的处理

目的探讨胸部手术中急性并发症情况的处理及预防。方法对17例胸部疾病手术中发生的急性并发症情况进行回顾性分析。结果所有病人经积极抢救均化险为夷,无死亡及严重并发症,手术后恢复良好。结论胸部疾病手术中一旦出现急性并发症,应沉着冷静分别采取相应抢救措施,切勿慌乱。注意解剖清楚和操作技术可预防和减少此类急性并发症。     

心脏支架植入术并发症及其处理措施

目的本文通过对我科2009年12月至2012年5月进行诊治的150例心脏支架植入术患者并发症及处理措施的研究,进一步提高并发症的处理水平。方法对150例患者进行了心脏支架植入术,共植入支架181个,支架植入手术成功率为98.9%（179/181）。结果心脏支架植入术有18例次并发症,发生率为9.9%,10例支架近端或远端血管出现严重痉挛,6例支架近端或远端正常血管有撕裂,2例支架边缘内膜存有撕裂。结论心脏支架植入术成功率高,但也伴随一些并发症,应该对症采取合适处理措施,避免的严重后果。     

重症急性胰腺炎早期非手术治疗的再认识

目的 :探讨重症急性胰腺炎早期治疗方法的选择。方法 :对 1992年 1月～ 2 0 0 0年 12月 80例急性重症胰腺炎分别采用早期手术治疗和早期非手术治疗两种方法进行回顾性分析 ,并对死亡率及主要并发症进行总结。结果 :1992年 1月～ 1994年 12月的 2 9例采用早期手术治疗 ,死亡率和并发症发生率分别为 5 5 .2 %和 93.1% ,1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月 5 1例采用早期非手术治疗 ,死亡率和并发症发生率为 2 3.5 %和 5 1.0 %。两组比较差异有显著性(P<0 .0 1)。结论 :急性重症胰腺炎采用早期非手术治疗能有效降低死亡率和并发症发生率 ,值得在临床实践中积极推广。     

心脏介入治疗出现严重并发症的急救护理

目的：探讨心脏介入治疗患者出现严重并发症后的急救护理措施。方法我院2010年5月～2014年5月接诊心脏介入治疗患者2000余例,其中发生严重并发症30例,发生率约为1.50%。将这30例严重并发症患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,皆及时予以急救护理处理,根据患者具体的并发症类型采取对应的急救护理措施,总结急救护理效果。结果30例严重并发症包括13例反射性低血压、7例心室颤动、6例气胸、4例急性心脏压塞,予以对症急救护理措施处理后,术中护士关注度皆为100.00%,而抢救成功率除了急性心脏压塞为75.00%,其余皆为100.00%,可见抢救成功率很高。结论心脏介入治疗属于常见手术方式,严重并发症往往不能避免,为此应针对这些严重并发症予以针对性的急救护理措施处理,才能更好地帮助手术医生完善手术治疗,从而提高抢救成功率,改善患者的生存质量。     

综合护理干预对药物流产患者并发症的预防效果观察

目的探讨综合护理干预对药物流产患者并发症的预防效果。方法选取本院2013年9月～2014年3月收治的180例行药物流产患者作为研究对象,随机分为护理组和对照组,每组90例。所有患者均采用米非司酮联合米索前列醇口服,对照组采用产科常规护理干预,护理组在此基础上采用综合护理干预措施,观察两组的并发症发生情况及护理满意度。结果护理组的并发症发生率为2.2%（2/90）,对照组的并发症发生率为21.1%（19/90）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;护理组的护理满意度为97.8%,对照组的护理满意度为87.8%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合护理干预应用于米非司酮联合米索前列醇的药物流产过程中可有效降低患者的并发症发生率,提升药物流产成功率,避免患者出现不必要的痛苦,值得临床推广应用。     

妇科阴式子宫附件手术转开腹原因分析

目的:探讨妇科阴式子宫附件手术转开腹原因.方法:回顾分析我院2002年3月～2008年3月接受阴式子宫附件手术2 657例中31例转开腹手术的原因.结果:转开腹率为1.17%(31/2 657),其中术中开腹23例,术后因各种并发症开腹8例.转开腹手术主要原因为手术并发症45.16%(14/31),盆腔粘连38.7%(12/31),病变部位特殊8.67%(3/31),盆腔恶性肿瘤6.45%(2/31).结论:妇科阴式子宫附件手术转开腹原因依次为:手术并发症、盆腔粘连、病变部位特殊、盆腔恶性肿瘤.适时的术中术后转开腹有利于减少或避免并发症的发生.     

创伤性血气胸患者呼吸功能恢复的治疗干预

目的探讨有助于创伤性血气胸患者呼吸功能恢复的相关治疗措施。方法回顾性分析85例外伤性血气胸患者的临床资料,针对患者呼吸功能恢复进行早期和后期的相关干预治疗,早期治疗包括保持呼吸道通畅及相关急诊手术治疗,后期治疗包括排痰、镇痛、预防肺部感染及肺不张等。结果所有患者住院期间未出现严重的呼吸道并发症,呼吸功能均恢复,康复出院。结论对创伤性血气胸患者进行早期和后期呼吸功能恢复的干预治疗有十分重要的意义,可有效避免出现各种呼吸道并发症,有利于病情恢复。     

护理干预在心脏介入术后低心排综合征中的应用效果

目的护理干预在心脏介入术后低心排综合征中的应用效果。方法选择患者80例,分为两组,各40例。观察组采用本研究干预方法,对照组则实施常规护理。比较两组患者的并发症发生情况及治疗后的焦虑自评量表评分及住院时间。结果观察组发生穿刺点渗血、充血性肺水肿和术后排便困难的比率及焦虑自评量表得分均显著低于对照组,住院时间显著短于对照组（P〈0．05）。结论护理干预可有效减少心脏介入手术后发生低心排综合征患者穿刺点渗血、充血性肺水肿和术后排便困难等并发症的发生,减轻患者的焦虑,缩短住院时间。     

经内镜逆行胰胆管造影术后并发症及防治分析

目的分析经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发症及防治对策。方法分析我院2006—2011年173例行ERCP手术患者的临床资料,观察术后常见并发症,比较诊断性及治疗性ERCP术后并发症的差异。结果诊断性ERCP组并发症发生率为20.3%,低于治疗性ERCP组的41.8%,其中高淀粉酶血症为ERCP术后主要的并发症,两组患者共21例发生,占23.6%,其次为急性胰腺炎、急性胆管炎和消化道出血。结论行ERCP术应严格掌握适应证,术前详细了解患者基础病情况,正确使用预防药物,术中操作过程中小心谨慎,正确判断并发症的发生,并进行科学的对症积极处理,能够明显降低ERCP术后并发症的发生率。