微创经皮钢板固定技术(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨远端骨折的效果研究

目的:分析胫骨远端骨折通过微创经皮钢板固定技术(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)治疗的效果。方法:随机选择2015年4月~2017年4月在某院接受治疗的120例胫骨远端骨折患者参与研究,根据治疗方式分成两组,对照组60例利用普通接骨板治疗,观察组60例选择微创经皮钢板固定技术(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)治疗,比较两组效果。结果:观察组术中出血量少于对照组,骨折愈合时间短于对照组;观察组术后骨折愈合优良率为75%,对照组术后骨折愈合优良率为58.3%。结论:微创经皮钢板固定技术(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨远端骨折能够减少出血,减少并发症,加快恢复,值得广泛应用。     

微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的疗效观察

目的 分析微创经皮钢板接骨术(MIPPO)+锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法 112例胫骨远端骨折患者,以随机数字表法分为观察组(55例)和对照组(57例)。观察组患者采取MIPPO联合LCP治疗,对照组患者采取传统切开复位内固定术治疗。比较两组患者临床疗效及手术相关指标(术中出血量、手术时间、骨折愈合时间)。结果 观察组患者术中出血量(77.86±13.73)ml少于对照组的(128.94±16.81)ml,手术时间(52.72±16.25)min、骨折愈合时间(116.83±17.31)d均短于对照组的(96.92±17.31)min、(159.42±17.63)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者优良率78.18%明显高于对照组的59.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用MIPPO联合LCP治疗胫骨远端骨折,可有效缩短手术时间,改善患者的踝关节功能,值得临床推广应用。     

微创经皮钢板内固定技术联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折

目的：探讨微创经皮钢板内固定（MIPPO）技术联合锁定加压钢板（LCP）治疗胫骨远端骨折疗效。方法回顾性分析该科2006年1月至2012年7月收治的70例胫骨远端骨折患者,均采用MIPPO技术联合LCP治疗。术后临床检查其软组织损伤情况、踝关节活动度、骨折对线情况以及踝关节功能Mazur评分;X射线及CT检查评估骨折愈合情况。随访时间12～24个月。结果62例（88.57%）患者骨折平稳愈合。经踝关节Mazur 评分,优良率为91.43%（64/70）。5例患者（7.14%）出现切口并发症,5例患者（7.14%）骨折延迟愈合,3例患者（4.29%）出现骨折不愈合,5例患者（7.14%）出现明显的轴向对线不良。结论经MIPPO技术结合LCP治疗,大部分患者胫骨远端骨折可获得平稳的愈合并恢复伤前的活动能力,该法是一种有效的治疗方法,但对出现的并发症应引起足够重视。     

胫骨远端骨折微创经皮钢板固定术结合LCP治疗的临床探讨

目的探讨以微创经皮钢板固定术结合LCP(即锁定加压钢板)治疗胫骨远端骨折的疗效,为此类骨折患者的治疗提供参考意见。方法以我院2012月3月至2013年3月收治的37例胫骨远端骨折患者为研究对象,作为观察组,对其行微创经皮钢板固定术结合LCP进行治疗,综合观察患者术中情况、预后效果,评价该治疗方案的有效性。为对比需要,另选同期仅接受常规钢板固定术进行治疗的胫骨远端骨折患者35例作为对照组,统计相同项目。结果观察组术中情况、预后情况均明显优于对照组,差异显著,具备统计学意义(P<0.05)。结论对胫骨远端骨折患者,以微创经皮钢板固定术结合LCP进行治疗,效果良好,不仅有效保证了患处血供,还能保证骨折愈合优良率,使损伤对患者肢体功能的影响降至最低,值得推广使用。     

微创经皮锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折49例效果观察

目的 观察微创经皮锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的手术效果.方法 对49例胫骨远端骨折行微创经皮锁定加压钢板治疗,分析术后骨折愈合情况和踝关节功能恢复情况.结果 随访8～23（15.8±3.5）个月,无失访患者;骨折愈合2.5~6.0（3.2±0.5）个月;踝关节功能恢复优良率为89.80%.结论 微创经皮锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折能克服传统钢板的局限性,促进骨折早期愈合和踝关节功能恢复,但需施术者熟练掌握锁定和固定原则,结合手术技巧才能充分发挥该手术方法的优势,从而保证手术效果.     

Mippo技术结合锁定加压接骨板治疗胫骨远端骨折临床疗效

目的探讨胫骨远端骨折应用微创经皮钢板内固定(Mippo)技术结合锁定加压接骨板治疗的临床疗效。方法50例胫骨远端骨折患者,采用Mippo技术结合锁定加压接骨板治疗,观察治疗效果。结果患者手术时间55~110 min,平均手术时间65.5 min;术中出血量70~230 ml,平均术中出血量85.5 ml。所有患者切口无感染、坏死等情况,均愈合良好。患者全部愈合,愈合时间为13~20周,平均愈合时间15周。患者均获得3~17个月随访,按Johner-Wruhs评分标准,优26例,良20例,差4例,优良率为92.0%。结论胫骨远端骨折患者采用Mippo技术结合锁定加压接骨板固定方法治疗,骨折愈合率高,并发症较少,创伤小,大大提高了手术治疗优良率,可显著改善患者的临床症状,是治疗胫骨远端骨折的理想方法,值得临床推广使用。     

MlPPO技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折临床疗效观察

目的：探讨应用MIPPO技术结合锁定加压钢板（LCP）治疗胫骨远端骨折临床疗效。方法：应用经皮微创钢板固定技术（MIPPO）结合LCP治疗32例胫骨远端骨折。对患者的手术时间、术中出血量、伤口愈合情况、Baird—Jackson踝关节功能评分、骨折愈合时间及术后并发症等进行综合评定。结果：平均手术时间70分钟（50～110分钟）;术中出血100—200ral;骨折临床愈合时间4。8个月。Baird-Jackson踝关节功能评分,优24例,良6例,中2例,差0例,优良率93．7％。结论：MIPPO技术结合锁定加压钢板（LCP）治疗胫骨远端骨折临床具有手术时间短、术中出血量少、伤口愈合快、术后并发症少等优点,值得在临床推广应用。     

微创经皮LCP内固定治疗Pilon骨折

目的探讨微创经皮钢板内固定(MIPPO)结合锁定加压钢板(LCP)内固定治疗Pilon骨折的应用疗效。方法对30例Pilon骨折采用MIPPO结合LCP钢板内固定技术。AO分型:43A型19例(A2型12例,A3型7例),43B型6例,43C例5例。术后1.1周肿胀部份消退后开始不负重关节功能锻炼。疗效及关节功能结果评定分优、良、可和差4级。结果患者术后获12～18个月随访,无骨折延迟愈合及畸形愈合。参照Johner-Wruhst的踝关节功能评分:优19例,良9例,可2例。结论正确选择手术时机,采用MIPPO技术结合LCP内固定治疗胫骨远端Pilon骨折,创伤小、较好恢复踝关节功能,显著减少伤口并发症及骨不连、延迟愈合等,是治疗Pilon骨折有效方法。     

MIPPO技术LCP内固定治疗胫骨下段远端骨折

目的探讨微创经皮接骨板内固定技术(MIPPO)应用锁定加压钢板(LCP)内固定治疗胫骨下段远端骨折的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2010年1月收治的胫骨下段远端骨折患者96例,暴露骨折端,间接复位后,行小切口经皮使用LCP内固定,术后无需外固定,早期开始膝、踝关节功能锻炼。结果术后切口均获得一期愈合。所有患者随访12～24个月,按照按Johner-Wruhs的疗效评价标准:优74例,良20例,中2例,优良率为97.9%,无皮肤坏死、骨折不愈合等并发症发生。结论 MIPPO技术LCP内固定治疗胫骨下段远端骨折有较可靠的疗效,对皮肤软组织和骨膜血运的损伤小,切口和骨折愈合率高,并发症少。     

微创内固定技术与切开复位钢板内固定治疗胫骨远端骨折的效果比较

目的比较微创经皮钢板内固定（MIPPO）技术与切开复位钢板内固定（ORIF）治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法选取本院2012年3月～2014年3月接收治疗的胫骨远端骨折患者120例,在治疗方法上均选取钢板内固定的方式。根据患者就诊日期奇偶数不同将其平均分为ORIF组和MIPPO组,分别给予传统的ORIF技术和MIPPO方法进行治疗。比较两组的疗效。结果MIPPO组手术时间、骨折恢复时间短于ORIF组,术中出血量少于ORIF组,差异有统计学意义（P〈0．05）。ORIF组手术后恢复期的效果不佳,对患者的健康有一定的影响,MIPPO组并发症发生率明显低于ORIF组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论MIPPO技术在治疗效果、操作技术、安全实用性等方面都比传统的ORIF方法具有优势,具有临床研究价值和推广应用意义。     

两种钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的应用

目的:探讨解剖型钢板和锁定加压钢板在老年肱骨外科颈骨折治疗中的应用效果.方法:应用解剖型钢板治疗老年肱骨外科颈骨折33例,根据Neer分类法,Neer三部分骨折19例,四部分骨折14例;锁定加压钢板治疗老年肱骨外科颈骨折10例,Neer三部分骨折7例,四部分骨折3例.结果:解剖型钢板组26例获随访,时间4～48个月,平均21个月,按Constant 评分标准优18例,良7例,可1例;锁定加压钢板组10例均获随访,时间1～24个月,术后肩关节功能评分优7例,良3例.结论:解剖型钢板和锁定加压钢板均是治疗肱骨外科颈骨折较理想的方法.     

普通钢板与锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折对比观察

目的：对比观察普通钢板与锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床效果。方法将58例肱骨近端骨折老年患者随机分为试验组和对照组各29例。对照组予普通钢板治疗,试验组予锁定钢板治疗,随访半年。比较2组手术时间,术中出血量;分别于术后1、3、6月对患者行Neer肩关节评分,比较Neer评分、骨折愈合时间和并发症情况。结果试验组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。试验组骨折愈合时间短于对照组,术后1、3个月Neer肩关节评分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）,而2组术后6个月Neer评分差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折具有创伤小、疗效确切、安全性广等优点,值得临床推广应用。     

下颌骨粉碎性骨折内固定的临床观察

目的 探讨下颌骨粉碎性骨折应用骨科钢板和钛合金板行骨内固定的疗效及临床价值.方法 对下颌骨复杂性粉碎性骨折6例应用骨科钢板,10例应用钛合金板进行临床对照观察.结果①应用骨科钢板内固定的6例分别出现了排异、感染、无菌性炎症反应.②术后先后在骨折临床愈合后给予拆除.发现拆除后钢板有腐蚀、变色等.③应用钛合金板的病例均无不良反应.④所有应用钛合金板的病例全部给予保留,钢板未取出.结论 下颌骨粉碎性骨折应用钛合金板优于骨科钢板,且可长久保留.     

肱骨外科颈骨折两种手术方法治疗的临床分析

目的：探讨肱骨外科颈骨折行锁定加压钢板和三叶草型钢板内固定的疗效及价值。方法：将72例肱骨外科颈骨折患者随机分为锁定加压钢板组36例，三叶草型钢板内固定组36例。结果：采用锁定加压钢板内固定的患者。优19例，占52．78％，良15例，占41．67％，可2例，占5．56％，差0例，优良率为94．44％；三叶草型钢板内固定的患者。优15例，占44．67％，良14例，占38．89％，可5例，占13．89，差2例，占5．56％，优良率为80．56％，两组比较。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：锁定加压钢板器固定较三叶草型钢板内固定有安全，固定牢靠，并发症少，骨折愈合快，能够早期功能锻炼及肩关节功能恢复良好等优点。     

微创经皮桥接钢板结合重建钢板治疗肱骨多段骨折效果观察

目的 探讨微创经皮桥接钢板结合重建钢板在肱骨多段骨折临床治疗中的应用价值.方法 回顾性分析2012年12月-2013年12月收治的肱骨多段骨折32例的临床资料,按治疗方法分为研究组和对照组,每组16例.研究组行微创经皮桥接钢板结合重建钢板手术治疗,对照组行传统切开复位内固定术治疗.观察2组围术期指标及骨折愈合情况,分析术后并发症发生情况;记录治疗后肩关节评分(Neer评分)、肘关节评分(Mayo评分)及Johner-Wruhs评分优良率.结果 研究组手术时间、总住院时间和骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P＜0.05).研究组Neer评分及Johner-Wruhs评分优良率高于对照组(P＜0.05).研究组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 经皮桥接钢板结合重建钢板治疗肱骨多段骨折可改善骨折愈合效果、促进肩肘功能恢复,且安全性较高.     

克氏针、重建钢板与锁定钢板治疗锁骨骨折的临床效果比较

目的：比较克氏针、重建钢板与锁定钢板治疗锁骨骨折的临床效果，为临床选择治疗方法提供依据。方法选择2011年6月~2014年6月本院骨科收治的锁骨骨折患者99例，按照随机数字表法将其随机分为克氏针组、重建钢板组和锁定钢板组，每组33例。观察指标为临床治疗优良率、手术时间、手术出血量、骨折愈合时间、生活质量及术后并发症。结果克氏针组、重建钢板组和锁定钢板组的优良率分别为90.9%、87.8%、93.9%，3组比较差异无统计学意义（P>0.05）。3组的手术时间、骨折愈合时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；3组的手术出血量比较，差异有统计意义（P<0.01），重建钢板组和锁定钢板组的手术出血量多于克氏针组（P<0.01）。3组患者的术后生活质量各维度评分（症状评分、功能评分及外观评分）及总分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。克氏针组、重建钢板组和锁定钢板组的术后并发症发生率分别为15.2%、18.2%、12.1%，3组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论克氏针、重建钢板与锁定钢板治疗锁骨骨折的效果相当，应根据患者的实际情况及要求确定手术方式。     

双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的效果

目的 观察双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法 选择2007年4月~2010年6月本院收治的复杂胫骨平台骨折患者60例,根据内固定方法不同分为双侧钢板内固定组（30例）和单侧钢板内固定组（30例）。比较两组的术后并发症、手术时间、术中出血量、住院时间、伸屈角度、骨折愈合时间及临床疗效。结果两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间等比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;膝关节伸屈角度差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者术后并发症及临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折具有较好的临床疗效,并发症发生率低,适合临床长期推广应用。     

锁定加压钢板对肱骨近端骨折的疗效分析

目的 对比探讨锁定加压钢板与普通钢板治疗肱骨近端骨折的方法及效果.方法 随机选取本院近期收治的60例肱骨近端骨折患者,随机分成2组,观察组32例,行锁定加压钢板术;对照组28例,行普通钢板治疗.随访3～6个月,比较2组患者的临床疗效和手术时间,术中出血量,术后引流量,愈合时间等临床指标,以及生活质量变化.结果 随访期间2组内相比,治疗后患者的临床指标和生活质量评分均优于治疗前(P＜0.05);2组间相比,治疗后观察组患者的临床疗效,临床指标和生活质量评分均优于对照组(P＜0.05).结论 应用锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折,可显著提高临床疗效,改善患者生活质量.     

比较分析掌侧入路普通T型钢板及锁定加压接骨板（LCP）治疗桡骨远端骨折的疗效

目的对比T型钢板与锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折患者的腕功能恢复情况,同时比较两种方法的治疗效果。方法选取2009年2月～2011年6月收治的96例单侧桡骨远端闭合骨折患者,采用普通T型钢板治疗44例,切开复位锁定加压钢板治疗52例,对两组患者的手术后骨折愈合时间、并发症发生率及腕关节功能情况指标进行综合评测。结果术后所有患者均获得随访结果,T型钢板组患者骨折愈合时间（3.7±1.2）个月,锁定加压接骨板组（2.5±1.1）个月,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后并发症发病率和腕功能综合评测优良率,普通T型钢板组为9.1%、81.8%,锁定加压接骨板组为3.8%、96.2%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论掌侧入路普通T型钢板与锁定加压接骨板（LCP）在治疗桡骨远侧端骨折时均有一定的疗效,两者相比较,锁定加压接骨板（LCP）在治疗桡骨远侧端骨折时有一定优势。     

Steffee椎弓根钢板治疗腰椎滑脱并椎管狭窄症

Ｓｔｅｆｆｅｅ椎弓根钢板治疗腰椎滑脱并椎管狭窄症刘伟，方睿才，杨华，姚绍平，邹天南ＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｌｕｍａｂｌｓｐｏｎｄｙｌｏｌｉｓｔｈｅｓｉｓｗｉｔｈｓｐｉｎａｌｓｔｅｎｏｓｉｓｂｙｓｔｅｆｆｃｃｐｃｄｉｃｌｅｓｃｒｃｗｐｌａｔｉｎｇＬｉｕＷ...