反复呼吸道感染合并低血钙48例分析

呼吸道感染与低钙血症是儿科中的多发病与常见病。1996年以来 ,我科共收治反复呼吸道感染合并低钙患儿 48例 ,在抗感染及对症等处理的同时加钙剂治疗 ,有效地控制了呼吸道感染的反复、多次发作 ,缩短了治愈时间 ,现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有病例均为住院患儿 ,以冬春季多见 ,年幼儿大多以母乳喂养 ,且未正规补钙及添加鱼肝油。入院前2个月内均发生呼吸道感染 3次以上或久治不愈。男 33例 ,女 15例 ;年龄最大 10岁 ,最小 97天。上呼吸道感染 32例 ,支气管炎 6例 ,支气管肺炎 10例 ,其中 3例合并心衰 ;伴发热 2 8例 ,最高…     

先天性心脏病并发呼吸道感染268例临床分析

先天性心脏病是小儿最常见的心血管疾病,常常并发肺炎等感染性疾病,严重影响患儿健康,危及生命。为提高防治效果,我院自1987年1月至1990年7月收治了患各种并发病的先天性心血管畸形268例。现将结果报告如下。     

对呼吸道感染患者肺炎衣原体感染的研究

采用微量免疫荧光试验(micro-IF)检测肺炎衣原体抗体,研究了110例呼吸道感染患者的肺炎衣原体感染的发病率及临床特征。结果:本组患者肺炎衣原体IgG抗体阳性率为70％,其中20y以下患者的阳性率(40％)最低,20岁以上成人的阳性率明显增高,均在64％以上,尤以60岁以上组的阳性率最高(75.6％)。17例(15.5％)患者有肺炎衣原体近期感染的急性抗体。肺炎衣原体感染与非肺炎衣原体感染在临床特点方面无显著差异。结论:在成人呼吸道感染中肺炎衣原体感染非常常见,其中15.5％的患者有急性感染的证据,提示肺炎衣原体是呼吸道感染的重要致病原。     

鞭毛虫参与呼吸道感染30例临床分析

目的提高对鞭毛虫呼吸道感染的认识。方法报道30例鞭毛虫呼吸道感染,并进行临床资料分析。结果鞭毛虫常与支原体、衣原体混合引起呼吸道感染。临床表现发热、咳嗽、咽炎、支气管炎、肺炎。呼吸道分泌物涂片查见虫体是确诊的依据。甲硝唑治疗对大多数患者有效。结论对不明原因的发热、咳嗽、咽炎、支气管炎、肺炎患者,在抗菌治疗无效,用常见病难以解释时要注意少见病原体感染的可能。     

11439例发热患者呼吸道非典型病原体感染情况分析

目的 了解开封地区发热呼吸道症状患者血清非典型病原体IgM抗体检出率及感染情况,分析呼吸道非典型病原体流行病学特征,为早期呼吸道感染疾病预防和临床合理使用抗感染药物提供参考依据。方法 采集2019年1月-2020年12月开封市中心医院门诊和住院急性呼吸道感染患者的血清标本,采用间接免疫荧光法定性检测嗜军团菌(LP)、肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(INFA)、乙型流感病毒(INFB)、副流感病毒(PIVS)和Q热立克次体(COX)九种呼吸道非典型病原体血清IgM抗体,采用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果 收集11 439例呼吸道感染患者血清样本,呼吸道感染非典型病原体IgM抗体检测(以下简称九联检)阳性共计5 026例,阳性率为43.9%,所得抗体阳性率之间结果比较χ²=4419.5,P=0.00。单一种抗体阳性3 472例,占69.1%。两种抗体阳性1 523例,占30.3%。三种及以上多重抗体阳性31例,占0.6%,结果比较χ²=5331.1,P=0.00。2019...     

178例ICU老年呼吸道感染患者的临床分析

目的分析ICU老年呼吸道感染患者的临床特点,探讨临床诊治方法。方法对在本院2010年5月~2013年5月间住院治疗的178例ICU老年呼吸道感染患者的痰细菌分离株以及耐药性进行回顾性分析。结果在178例ICU老年呼吸道感染患者中,感染革兰氏阴性菌的患者有109例（61.24%）,感染革兰氏阳性菌的患者有52例（29.21%）,感染真菌的患者有17例（9.55%）;革兰氏阴性菌22株,革兰氏阳性菌13株,真菌3株;革兰氏阴性菌对亚胺培南西司他丁的耐药性最低为16.50%,其次为头孢他啶39.88%;革兰氏阳性菌对万古霉素的耐药性最低为0%,其次为亚胺培南西司他丁20.19%。结论 ICU老年呼吸道感染患者以革兰氏阴性菌为主,耐药性菌株的比例较高;根据患者的临床分析以及流行病学适当使用抗生素,适时调整治疗措施。     

213例儿科呼吸道感染患者抗生素使用情况分析

目的分析我院儿科呼吸道感染住院患儿抗生素使用情况,为合理应用抗生素提供参考。方法回顾性分析我院儿科2010年6月至2011年6月间收治的213例呼吸道感染患儿的病例资料,用药物利用指数(DUI)作为合理用药标准,分析其抗生素的使用情况。结果 213例呼吸道感染患儿均使用过抗生素治疗(100%),使用抗生素12种,其中3种(25%)药物使用不合理;有75例(35.2%)连用两种以上抗生素;有89例(41.8%)患儿同时使用了激素类药物;下呼吸道感染患儿药物不合理使用率及抗生素联用率分别高于上呼吸道感染者(P<0.05)。结论儿科呼吸道感染患者抗生素合理使用情况总体来满意,但仍有待改进;下呼吸道感染患儿较上呼吸道感染者更易出现抗生素使用不合理的情况,应引起临床医生的注意。     

呼吸道感染患者细菌培养及抗生素耐药情况分析

目的探讨疑似呼吸道感染患者痰标本痰培养结果及药物敏感试验结果。方法总结2009年12月至2011年12月在我院呼吸内科住院治疗的386例疑似呼吸道感染患者痰标本痰培养结果及药物敏感试验结果。结果 386例疑似呼吸道感染患者痰标本中有241份(265株)检出病原菌,总阳性率为62.44%(241/386),以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌及流感嗜血菌为主要致病菌;青霉素、氨苄西林及红霉素耐药率分别为58.87%、54.72%及52.08%,对阿奇霉素及万古霉素敏感。结论疑似呼吸道感染以感染革兰阴性杆菌为主,多对青霉素、氨苄西林及红霉素等抗生素耐药率较高,在患者痰培养及药物敏感试验结果尚未出来之前可优先考虑阿奇霉素及万古霉素等耐药率低的抗生素有效控制患者的临床症状,改善患者的预后。     

妊娠期合并呼吸道感染住院患者抗菌药物应用分析

目的：了解某院妊娠期合并呼吸道感染住院患者抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：以随机抽样法抽取2011年10月—2012年9月某院妊娠期合并呼吸道感染的住院患者病历150份,对其抗菌药物使用情况进行统计、分析。结果：整个妊娠期均可发生呼吸道感染,且多为上呼吸道感染;150例患者抗菌药物使用率为72.67%;使用的抗菌药物涉及5大类11个品种;以单一用药为主,多为静脉给药;用药频度（DDDs）最大的是头孢他定;抗菌药物病原微生物送检率为60.55%。结论：150例妊娠期合并呼吸道感染住院患者的抗菌药物使用存在一些不合理情况,仍需进一步改善。     

肺结核合并下呼吸道感染患者的菌种分布及耐药性分析

目的 探讨肺结核合并下呼吸道感染患者的菌种分布以及耐药性.方法 选取合并下呼吸道感染的肺结核患者137例,收集痰液送检验科进行检查,对病原菌分布情况以及耐药性进行统计和比较.结果 137例患者共检出病原菌191株.其中以革兰阴性菌感染最为常见,明显多于其他类病原菌;综合5种常见病原菌的耐药性分析,以对复方新诺明、头孢曲松和庆大霉素的耐药性最高,对他唑巴坦的耐药性最低,其次是阿米卡星和左氧氟沙星,亚胺培南、头孢西丁、氨曲南以及哌拉西林的资料不全,因此未纳入比较.结论 肺结核合并下呼吸道感染患者病原菌种类较多,对不同药物具有不同的耐药性,临床工作中发生下呼吸道感染的患者应积极进行细菌培养和药敏试验,合理使用抗生素,在药敏试验结果出来之前,可以根据临床经验选择较为敏感的抗生素使用.     

儿童急性呼吸道感染抗生素应用调查分析

目的：通过对本院门诊患儿静脉注射抗生素的调查,了解目前我院抗生素应用现状。方法：随机抽取急性呼吸道感染静脉注射抗生素患儿584例,对急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎患儿使用青霉素类、头孢茵素类、大环内酯类抗生素的情况进行分析。结果：急性上呼吸道感染组、急性支气管炎组抗生素使用以单用为主,肺炎组以抗生素联用为主;随着病变部位的深入,病情加重,单用抗生素比例逐渐减小,而级别较高的抗生素使用比例增加;在联合使用抗生素中,随着病情加重,抗生素联合种类也逐渐升级。结论：我院门诊患儿抗生素使用正趋于合理化、规范化。     

柴胡解表冲剂治疗急性上呼吸道感染169例分析

目的 探讨柴胡解表冲剂治疗孕妇急性上呼吸道感染的临床效果.方法 用柴胡解表冲剂(柴胡、桂枝、连翘、白芍、黄芩各10 g,银花30 g)治疗急性上呼吸道感染169例,同时与169例无糖型感冒清热冲剂对照组对照.结果 治疗组痊愈44例,显效62例,有效48例,无效15例,总有效率91.12%;对照组痊愈6例,显效44例,有效46例,无效73例,总有效率56.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 柴胡解表冲剂治疗上呼吸道感染疗效满意.     

妇科恶性肿瘤及异常妊娠对上呼吸道感染的影响

目的：分析妇科恶性肿瘤及异常妊娠对住院患者上呼吸道感染的影响。方法回顾性分析2012年1月-2012年12月医院妇科6507例患者的资料。根据疾病性质分为恶性肿瘤组163例及非恶性肿瘤组6344例,其中非恶性肿瘤组又分为异常妊娠组2011例及非异常妊娠组4333例,统计分析恶性肿瘤以及妊娠因素对上呼吸道感染的影响。结果共发现上呼吸道感染患者22例,其中恶性肿瘤组3例,阳性率1．84％;非恶性肿瘤组19例,阳性率0．30％。恶性肿瘤组阳性率明显高于非恶性肿瘤组（χ2＝14．11,P＜0．01）;异常妊娠组11例患上呼吸道感染,阳性率0．55％,非异常妊娠组8例患上呼吸道感染,阳性率0．18％,异常妊娠组明显高于非异常妊娠组,2组比较,差异有统计学意义（χ2＝6．04,P＜0．05）。结论恶性肿瘤以及异常妊娠患者处于免疫抑制状态,较其它病种更易导致上呼吸道感染。     

呼吸道真菌感染48例临床分析

目的:探讨肺部真菌感染的危险因素、诊断及治疗.方法:回顾性分析48例呼吸道真菌感染的临床资料.结果:呼吸道真菌感染的危险因素为长期使用广谱抗生素、糖皮质激素,以慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张、矽肺多见.结论:合理使用抗生素及糖皮质激素,早期诊断和及时抗真菌治疗是降低呼吸道真菌感染和降低病死率的重要措施.     

注射用阿奇霉素治疗呼吸道感染的临床疗效

目的：评价注射用阿奇霉素治疗呼吸道感染的疗效与安全性。方法：利用随机对照研究方法，将71例轻中度呼吸道感染病人随机分为两组。试验组用阿奇霉素治疗，首次500mg，每天1次，以后用250mg，每天1次静脉滴注，疗程共5d。对照组用红霉素治疗，每天1000－1250mg，每天1次，静脉滴注，疗程7－10d。结果：两药的临床疗效和细菌学疗效相似，但试验药不良反应发生率低，试验组不良反应发生率为8．57％，对照组27．78％。结论：注射用阿奇霉素治疗急性呼吸道感染有效且不良反应更低。     

呼吸道感染铜绿假单胞菌耐药特点分析

目的分析呼吸道感染铜绿假单胞菌的耐药性,为临床用药提供参考。方法收集北京通州区2002年10月～2004年10月住院病人的各种呼吸道标本分离的铜绿假单胞菌136株,使用微量稀释法进行药敏试验,并对结果进行分析。结果136株铜绿假单胞菌敏感性最高的抗菌药物是哌拉西林/他唑巴坦(94.1%),其次分别为哌拉西林(89.7%)、亚胺硫霉素(85.3%)、头孢他啶(79.4%)、环丙沙星(77.9%)。同时耐氨苄青霉素、头孢噻肟、头孢唑啉和头孢西丁四种药的铜绿假单胞菌最多。结论铜绿假单胞菌是临床常见致病菌,耐药性严重。治疗中应根据分离株耐药特点选择合理用药方案,避免MDRP的出现。     

泛福舒治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察

目的：观察泛福舒治疗小儿反复呼吸道感染（RRI）的疗效。方法：将104例患儿随机分为观察组和对照组各52例,两组患儿在发作期均给予抗感染、吸入皮质激素等常规对症治疗。观察组在此治疗基础上每日晨起空腹口服泛福舒1粒,每月连服10d,停20d,3个月为1个疗程。观察两组患儿疗效、临床指标变化、3个月后血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、IgE变化及不良反应。结果：观察组疗效明显优于对照组（P〈0．001）,观察组呼吸道感染次数、咳嗽、发热、喘息、抗生素使用、激素使用等时间临床指标均比对照组明显减少（P均〈0．001）,观察组血清免疫球蛋白IgA、IgG均比对照组明显升高（P均〈0．001）。结论：泛福舒治疗RRI具有良好的预防和治疗作用,提高小儿生活质量,减少医疗费用的经济负担,具有广阔的应用前景。     

头孢克肟用于治疗小儿呼吸道感染的调查分析

目的了解口服头孢克肟治疗小儿呼吸道感染的疗效。方法将2008年3月至2008年6月本院门诊年龄1～14岁的呼吸道感染患儿150例,给予头孢克肟口服,每次3～6mg/kg,2次/d口服,连服5 d。结果总有效率为91.2%,其中治愈为65.3%,好转为25.9%,无效为8.7%。结论口服头孢克肟治疗小儿呼吸道感染,使用方便、安全有效,值得推广。     

头孢克肟协同中药血必净注射液治疗老年呼吸道感染的疗效分析

目的：了解口服头孢克肟协同中药血必净注射液治疗老年呼吸道感染的疗效。方法：回顾分析2007年8月～2008年6月在本院呼吸内科住院的60～80岁的老年患者100例,随机分为A、B两组,A组50例为治疗组,给予头孢克肟协同中药血必净注射液口服。B组50例为对照组,单用头孢克肟。结果：治疗组疗效明显优于对照组,经统计学检验,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：头孢克肟协同中药血必净注射液治疗老年呼吸道感染,使用方便,安全有效,值得临床推广应用。     

小儿心脏术后下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性分析

目的 了解心血管病医院2006-2009年小儿心脏术后下呼吸道感染病原菌菌群分布及常见致病菌的耐药情况.方法 病原菌采用Bio-Merieux VITEK32全自动微生物鉴定系统进行菌株鉴定及药敏试验.结果 共分离出706株病原菌,最常见的革兰阴性杆菌是肺炎克雷伯菌(22.1%),铜绿假单胞菌(19.6%),其次是鲍曼不动杆菌(13.6%)、大肠埃希菌(12.2%)、阴沟肠杆菌(6.0%)及嗜麦芽寡养单胞菌(3.7%).主要革兰阴性杆菌均对头孢哌酮/舒巴坦,哌拉西林/三唑巴坦,阿米卡星敏感,且除嗜麦芽寡养单胞菌外对亚胺培南和美罗培南也均敏感.大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株分别为88.4%及73.7%.结论 小儿心脏术后下呼吸道感染的病原菌分布有其特殊性,了解其病原菌分布及耐药性,为临床感染治疗提供依据.