胆囊腺肌增生病(附10例报告)

我院1983年1月～1984年5月,共切除胆囊35例,其中10例经病理检查证实为胆囊腺肌增生病(Adenomyomatosis of the gallbladder),占28.57%,报告如下:     

胆囊腺肌症的超声诊断及误诊分析

目的分析胆囊腺肌症的声像图特征,提高超声诊断及鉴别能力。方法对26例胆囊腺肌症的特征声像图及术后病理结果进行分析对照。结果术后病理证实胆囊腺肌症21例,误诊5例,其中误诊为胆结石2例,胆囊癌1例,胆囊腺瘤1例,慢性胆囊炎1例。结论超声检查对胆囊腺肌症有较大的诊断价值。     

胆囊腺肌增生症9例临床分析

目的 :探讨胆囊腺肌增生症的病因、诊断和治疗方法。方法 :在 130 0例胆囊切除术中 ,对病理检查确诊的 9例胆囊腺肌增生症的临床资料进行回顾性分析。结果 :9例均行单纯胆囊切除 ,术后均经病理检查确诊 ,合并胆囊结石8例。结论 :胆囊腺肌增生症存在临床诊断率低 ,并存在恶变潜能 ,目前手术是唯一确诊及治疗的方法。     

彩色多普勒超声对胆囊隆起性病变的诊断作用分析

目的分析彩色多普勒超声对胆囊隆起性病变的诊断作用,旨在提高胆囊早期癌的检出率。方法回顾2010年6月至2013年5月胆囊小隆起性病变患者（经手术及病理证实）36例,应用彩色多普勒超声对36例患者进行检查,将结果与病理结果对照。结果手术及病理结果显示,19例患者为胆囊息肉,4例患者为腺瘤,5例为腺瘤恶变,7例为腺癌,1例为腺肌症。彩色多普勒超声检查结果显示,在12例胆囊恶性病变患者中,超声检查出10例,诊断准确率为83.3％;在23例胆囊良性病变患者中,超声检查出22例,诊断准确率为95．7％;1例腺肌症患者得到超声正确诊断。结论对胆囊隆起性病变,应用彩色多普勒超声检查,可将病变中的血流信息提供出来,用彩色多普勒超声检查鉴别胆囊隆起性病变的良恶性具有重要的医学价值。     

胆囊腺肌增生症的超声表现

我们应用Ｂ型超声发现胆囊腺肌增生症6例,均经手术、病理证实。现报告如下。1　资料与方法本组胆囊腺肌增生症6例。女性5例,男1例。年龄44～58岁。仪器采用美国泰索尼彩超诊断仪探头频率为3.5～10ＭＨｚ。准备:检查前1ｄ晚进素食,检查当日早晨空腹。备油煎鸡蛋2个,以便脂餐试验用。方法:在腹部行多个切面检查,以获得清晰声像图为准。阳性者拍片记录。如可疑本症者均行脂餐试验检查。2　结果胆囊腺肌增生症6例,呈弥漫型改变者2例,局限型改变者3例,节段型改变者1例。合并有胆囊壁间结石者2例。21　超声表现　胆囊壁可呈局限、弥漫性、节段性增…     

低频与高频超声联合诊断胆囊腺肌增生症42例分析

目的应用低频、高频及其联合超声检查,观察分析胆囊腺肌增生症的声像图特点及诊断符合率。方法回顾性分析经手术病理证实的42例胆囊腺肌增生症患者的低、高频联合超声图像和临床资料。结果对胆囊腺肌增生症的检出率,低频超声为64.2%,高频超声为69.0%,而高低频超声联合应用为90.4%,后者最高（P〈0.01）。结论高、低频超声联合检查可以提高胆囊腺肌增生症诊断的准确率。     

胆囊腺肌病20例临床病理分析

胆囊腺肌病２０例临床病理分析山西省中医研究所（０３００１２）刘改萍我所自１９８９～１９９１年间共发现胆囊腺肌病２０例。现报道如下。材料与方法标本系我院１９８９年至１９９１年间外科手术切除胆囊。常规处理标本，ＨＥ染色，光镜观察。２０例患者中，女性１５例...     

23例子宫肌腺病的超声显象分析

子宫肌腺病(简称肌腺病),临床上较难确诊,常误诊为子宫肌瘤。超声显象可为本病的诊断提供客观依据。现将我院经手术、病理证实为肌腺病23例的超声图象作一分析。一、病例选择本组23例系我院1984年1月至1988年9月行子宫切除术、经病理诊断为肌腺病的患者,均于术前行B型超声显象检查。年龄28～53岁。临床表现为子宫增大,并有压痛、月经失调及痛经等。二、方法 B型超声检查时,患者采取平卧位。于膀胱充盈时,在下腹部作纵、横、斜切探查,观察子     

彩色多普勒超声对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对子宫肌瘤和子宫肌腺病的诊断价值。方法应用彩色超声诊断仪,对60例子宫肌瘤和40例子宫肌腺病患者行术前检查,包括灰阶图像和彩色血流成像;术后均经病理证实。结果超声检查诊断子宫肌瘤共55例,子宫肌腺病36例。与病理结果对照：4例子宫肌瘤被误诊为子宫肌腺病,3例子宫肌腺病被误诊为子宫肌瘤,子宫肌瘤的诊断符合率为91.67%,子宫肌腺病符合率为90%。结论应用彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫肌腺病的正确率高,可用于二者鉴别诊断。     

胆囊腺肌增生症99例临床分析

胆囊腺肌增生症是以胆囊的黏膜和肌肉增生为主的非炎性、非肿瘤性良性病变,有恶变倾向,但由于其缺乏特征性临床症状,及临床工作中对本病的认识不足,以致本病整体临床诊断率较低,我院自1996～2002年共行胆囊切除术619例,其中术后病理证实胆囊腺肌增生症99例,占16％,现报道如下。     

子宫腺肌病176例临床探讨

目的探讨子宫腺肌病的诊断及漏诊、误诊原因。方法回顾性分析2001-2005年手术治疗并经病理确诊的176例子宫腺肌病资料。结果176例经手术和病理确诊病例,术前有剖宫产史26例,人工流产及刮宫史152例,宫腔节育环72例。术前诊断子宫腺肌病151例,术前诊断子宫内膜异位症6例,19例术前诊断子宫肌瘤,术后病理诊断子宫腺肌病并子宫腺肌瘤。术前漏诊子宫腺肌病19例,误诊子宫内膜异位症6例。结论详细询问有无痛经史,结合体征,阴道彩超可提高术前诊断率,降低漏诊率和误诊率。     

子宫腺肌病137例临床分析

目的 探讨子宫腺肌病的诊断、治疗，分析B超检查及临床误诊原因。方法 对1997年1月－2000年1月间住院手术治疗的137例子宫腺肌病患进行回顾性分析。结果 137例经术后病理证实的腺肌病患中，术前B超检查误诊65．69％，临床误诊54．74％，合并子宫肌瘤的误诊高达79．17％。结论 临床症状结合B超检查仍为当前广泛应用的诊断方法。为提高术前诊断率，须提高临床医师及B超医师对腺肌病的认识。并做月经前后的对照分析。该病因药物治疗不敏感，手术治疗仍为目前最佳手段。     

胆囊腺肌瘤病的X线诊断

胆囊腺肌瘤病是胆囊的粘膜和肌层增生性疾病,早在1842年 Rokitansky 首先描述过此病,后来报道的越来越多,命名也较复杂,如“腺样增殖性胆囊炎”“胆囊腺瘤”“腺纤维瘤”“壁内憩室”胆囊腺肌增生症等,由于本病广泛被临床 X 线,病理工作者所认识,因此发现的病例日益增多,我院经手术,病理所证实22例,现分析报道如下。     

胆囊息肉样病变的超声诊断分析

目的：评价彩色多普勒超声对胆囊息肉样病变的诊断价值。方法：分析30例胆囊息肉样病变的声像图特征并且与病理进行对比。结果：经病理证实胆固醇息肉15例,占50%。炎性息肉8例,占27%。胆囊腺瘤5例,占17%。胆囊腺肌增生1例,占3%。早期胆囊癌1例,占3%。超声诊断胆固醇息肉12例,诊断符合率为80%,1例误诊为腺瘤,1例误诊为炎性息肉,1例术前未有明确诊断。炎性息肉8例,诊断符合率为100%,与病理诊断完全符合。胆囊腺瘤4例,诊断符合率为80%,胆囊腺肌增生1例,诊断符合率为100%,与病理诊断完全符合。早期胆囊癌1例,彩超诊断与病理诊断相符。彩超诊断总符合率为90%。结论：超声对胆囊息肉样病变的诊断有较高价值。     

子宫腺肌病误诊原因分析

子宫腺肌病的发病率逐年提高,但术前误诊率较高,易被误诊为子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫肥大或功能性子宫出血,本文分析50例病理证实为子宫腺肌病的临床症状、体征及B超检查,进行误诊分析,提高术前诊断的准确率.     

子宫腺肌病误诊原因分析

子宫腺肌病误诊率高．1980-1993年外检两个医院以子宫肌瘤切除的子宫153例，其中34例病理证实为子宫腺肌病或子宫平滑肌瘤伴子宫腺肌病。本分析这34例术前误诊原因。     

子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床比较

目的探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床特点,提高对于子宫腺肌病术前诊断率。方法以5年来妇产科子宫切除术后病理证实为子宫腺肌病的130例为A组;并随机选择同期子宫切除术后病理证实的子宫肌瘤患者150例为B组,对2组患者年龄分布、既往史、临床症状、术前诊断,B超检查、血清CA125水平进行比较。结果 2组患者均好发于生育年龄妇女,常有月经过多或经期延长（P〉0.05）。子宫腺肌病术前诊断率（72.31%）,出现痛经（73.08%）、性交痛较多（33.08%）,但继发性贫血少（15.38%）;具有特征性的超声表现;血清CA125（74.5±68.3）U/ml,水平明显升高。结论子宫腺肌病诊断的金标准是病理诊断,但其既往史、特有症状、B超改变、血清CA125水平增高仍是诊断该病的重要参考指标,并可与子宫肌瘤进行术前鉴别。     

子宫腺肌病615例临床分析

目的探讨子宫腺肌病的病因及诊治方法。方法对经手术治疗并经病理证实的615例子宫腺肌病进行回顾性分析。结果有进行性痛经者占50.7%,术前经阴道超声检查诊断符合率为70.1%,核磁共振诊断符合率为86.4%,血清CA125浓度高于正常者占64.7%,术前子宫腺肌病诊断准确率为76.1%。行全子宫切除术431例,全子宫及单侧附件切除术138例,全子宫及双侧附件切除术16例,次全子宫切除术19例,子宫腺肌瘤病灶剔除术11例。结论妊娠及宫腔操作可能是子宫腺肌病的诱因之一,经阴道超声及核磁共振检查、血清CA125浓度测定有助于该病的诊断,子宫切除术是根治性手术。     

子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床比较

目的探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床特点及B超实验室检测的价值,提高对子宫腺肌病术前诊断率;方法5年来我院妇产科子宫切除术后病理证实为子宫腺肌病120例;并随机选择同期子宫切除术后病理证实的子宫肌瘤患者120例,对两组患者年龄分布、既往史、临床症状、术前诊断;B超检查;血清CA125水平进行比较。结果两组患者均好发于生育年龄妇女,常有月经过多或经期延长差异无统计学意义(P>0.05)。子宫腺肌病术前诊断率56.1%,出现痛经、性交疼痛较多,但继发性贫血少;具有特征性的超声表现;血清CA125水平明显升高。结论子宫腺肌病诊断的金标准是病理诊断,但其既往史、特有症状、B超改变、血清CA125水平增高仍是诊断该病的重要参考指标,并可与子宫肌瘤进行手术前鉴别。     

黄色肉芽肿性胆囊炎21例超声误诊原因分析

目的探讨超声诊断黄色肉芽肿性胆囊炎（XGC）的价值。方法回顾性分析21例经手术、病理证实的XGC,使用美国Acusonl28xp及飞利浦HDI 5000彩色多普勒血流显像仪,探测胆囊大小、胆囊壁回声改变及胆囊壁上异常团块内的血流信号及其频谱。结果提示慢性胆囊炎伴结石13例,胆囊癌7例,胆囊腺肌症1例。术后病理回顾性分析均为XGC。结论当超声提示慢性胆囊炎反复发作;胆囊结石：胆囊壁明显增厚;胆囊壁上团块频谱呈低速低阻时,应高度考虑XGC可能。