鲁南欣康和藻酸双酯钠联用治疗冠心病疗效观察

鲁南欣康和藻酸双酯钠治疗冠心病患者46例,观察到在冠心病的长期治疗和预防心绞痛的发作。改善心功能、降低血液粘度、降血脂、降血压方面均有较好的效应,为冠心病的防治提供了一组有效制剂。亚临床资料1．l病例选择46例患者均符合1979年世界卫生组织通过的"缺血性心脏病的命名及诊断标准。"临床症状均有不同程度的胸闷、心悸、乏力、心绞痛发作,心电图均有gy－T改变。合并高血压18例,陈旧性心肌梗塞5例,快速心律失常6例,慢性心衰5例,高脂血症16例,糖尿病8例。1．2观察项目观察用药前及疗程结束时患者的临床症状,心绞痛发作次数,…     

急性重症病毒性心肌炎抢救成功因素分析

急性重症病毒性心肌炎起病急，全身症状重，休克出现早，心电图表现多样，如不及时治疗，短时间内可致死或摔死。我们成功抢救过6例急性重症病毒性心肌炎，现报告如下。l临床资料1．l一般资料6例均符合lop年5月威海会议修订的小儿病毒性心肌炎诊断标准。其中，男2例，女4例；年龄最小的为1岁，最大的为10岁；病程最短为大小时，最长为3天。1．2临床表现胸闷、气短1例，晕厥或抽搐4例，反复发作者2例，上腹不适呕吐1例，发热4例，面色苍白6例，多汗2例，紫给3例，四肢凉4例，心源性休克4例，阿斯综合症2例，心功能不全2例。心电图或动态心电…     

体位性房室传导阻滞临床分析

I°或Ⅱ°型房室传导阻滞（A－VB）随体位改变而改变，心电图上间歇出现，有时临床易作为心肌炎等病处理而使病人精神负担加重，我们遇到6例，现结合临床分析如下。1临床资料1．1一般情况：本组6例均男性，其中学生2例，教师4例，年龄12～48岁，4例心悸胸闷入院，五例胆石症发作性疼痛，1例因高热惊厥而住院。6例患者心血管系统临床资料均正常，常规12导联心电图及动态心电图仅为体位性间歇性厂或见“互型A－VB，当用阿托品或变换体位后A－VB消失，其中有一例病人夜间或晨醒后卧位和食道导联刺激后便出现I”或！“I型A－VBo1．2检查方…     

动态心电图检查在川崎病合并冠状动脉损害诊断中的临床应用价值

目的：探讨动态心电图检查在川崎病合并冠状动脉损害诊断中的临床应用价值。方法选择2012年1月至2014年8月浙江萧山医院收治的160例川崎病患者作为研究对象，其中80例川崎病未合并冠状动脉损害患者作为对照组，80例川崎病合并冠状动脉损害患者作为观察组。将观察组80例患者按照数字列表法随机平均分为动态心电图组与常规心电图组，各40例，所有研究对象均采用动态心电图与常规心电图进行检查，比较观察组与对照组动态心电图检测结果，以及观察组中动态心电图组与常规心电图组的检测结果。结果①观察组的患者中房室传导阻滞、平均心率升高发生率及异常总数均明显高于对照组，比较差异均具有统计学意义（χ2值分别为5．0171、8．3502、9．6274，均P＜0．05）；②动态心电图组的患者中房室传导阻滞所占的比例是20．00％，明显高于常规心电图组的2．50％，两组比较差异具有统计学意义（χ2＝4．1530，P＜0．05）；动态心电图组的患者中持续性心动过速所占的比例是27．50％，明显高于常规心电图组的0．00％，两组比较差异具有统计学意义（χ2＝8．8657，P＜0．05）；动态心电图组的患者中出现异常所占的比例是52．50％，明显高于常规心电图组的10．00％，两组比较差异具有统计学意义（χ2＝10．0253，P＜0．05）。结论动态心电图检查在川崎病合并心脏损害患者的诊断中明显优于常规心电图，可将动态心电图作为川崎病的常规检测手段，值得临床推广。     

108例心前区不适儿童简易动态心电图分析

目的:分析心前区不适儿童简易动态心电图结果。方法:采用十二导联动态心电图仪对108例胸闷、气短、心慌或心悸、胸痛患儿进行24h心电图检查并记录,并分析其改变。结果:98.7%的患儿存在1种以上不同程度的心律失常,其中有临床意义的频发室上性早搏12例,频发室性早搏9例,室上性心动过速5例,室上性早搏+室性早搏8例,室上性早搏+室上性心动过速3例。经过治疗,患儿心前区不适症状缓解或消失。结论:对常规心电图正常的心前区不适儿童应进行动态心电图检查,简易动态心电图具有推广使用价值。     

儿童甲状腺功能亢进误诊为心肌炎12例分析

甲状腺功能亢进 (甲亢 )是儿童时期少见的内分泌疾病之一 ,同时由于儿童甲亢临床症状不典型 ,心悸、胸闷是其常见症状 ,极易误诊为病毒性心肌炎。我院近 5年来收治甲亢患儿 34例 ,其中误诊 12例 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　 12例均为 1997～ 2 0 0 2年我院住院确诊的甲亢患儿。入院前被误诊为病毒性心肌炎 ,其中男性 1例 ,女性 11例 ,年龄 8～ 12岁。发病至确诊时间最长 14个月 ,最短 1周 ,平均 4个月。2　临床表现　 12例患儿主诉均有心悸、胸闷 ,其中 7例伴有食欲亢进、多汗、兴奋等表现。体检发现甲状腺肿大 ,心音亢进 ,心率增快…     

中药对小儿反复呼吸道感染免疫功能的影响

自1996年5月～1998年5月，我们用中药热水分次冲饮治疗小儿反复呼吸道感染（RR），收到一定效果，现将结果报告如下。1对象和方法1．1对象观察组为本院门诊1～9岁RRI急性发作期或间歇期56例患儿，符合1987年成都会议制定RRI诊断标准。56例中门诊30例，病房26例；男37例，女19例；l～2岁8例，3～6岁36例，6～9岁12例；病程均＞l年。对照组选港务局幼儿园健康儿童50名，男30名、女ZO名，年龄3～6岁，平均456岁。1二2方法中药方剂：黄茂10～209、银花6～10g、麦冬6一109、甘草3～6g、大海卜一2枚。每日一剂，热水反复冲饮，一般分3～6次服…     

74例心律失常病人踏车运动试验分析

７４例心律失常病人踏车运动试验分析大连市中医医院心电图室（１１６０１３）李莉贾惠文本文对７４例有胸闷、胸痛、心悸、气短等症状，静息心电图有心律失常，但无ＳＴ－Ｔ改变的可疑冠心病人进行了踏车运动试验，以观察其与心肌缺血的关系。１资料与方法１１对象：全...     

261例心悸、胸闷患者动态心电图分析

目的 探讨发作性心悸、胸闷时是否发生心律失常及心律失常的主要类型. 方法对261例发作性心悸、胸闷患者记录的动态心电图进行分析. 结果动态心电图显示261例中140例发生心律失常,心律失常发生率53.6%,心律失常发生的类型60岁以上组以室性期前收缩为主,其次是快速房颤、短程阵发性房性心动过速以及高度房室传导阻滞或窦性停搏等.心律失常发生率60岁以上组和60岁以下组比较,两者差异有统计学意义(X2=26.75,P＜0.001). 结论老年人发作性心悸、胸闷时多发生严重心律失常.快速心律失常以多发多源室性早搏伴短阵发性室性心动过速、快速房颤、短阵发性房性心动过速多见.缓慢性心律失常以高度以上房室传导阻滞及窦性停搏多见.老年人发生一过性严重心律失常是导致心悸、胸闷等症状的主要原因之一.     

61例妊娠晚期异常心电图分析

1 对象和方法 1．1 对象 选择2007年7月-2008年6月我院心电图检查异常的妊娠晚期患者61例，均来自门诊及住院待产妇；年龄21-38岁，平均年龄28岁；孕周25～41周，平均36．2周。既往无器质性心脏病史，此前多数未检查过心电图，部分待产妇自诉有不同程度的胸闷、气急、心慌、心前区不适等症状。     

动态心电图对心悸鉴别诊断中的意义

心悸是一种常见的临床症状,很多情况下可能与心律失常有关。为了探讨心悸与心律失常的关系,我们对184例以心悸为主诉的患者进行动态心电图(DCG)检查分析,并报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 本文184例,其中男性58例、女性126例、年龄9～66岁、平均年龄40.15岁。所有病例均因主诉“阵发性心悸”为主要症状来就诊的首诊患者,在无药物、发热等原因干扰的情况下常规进行24小时动态心电图检查。1.2 方法 所有病例均采用惠普42430 AK型固态动态心电图分析系统取样和分析,用CM_1和CM_5双通道24小时连续记录,同时记录常规十二导联心电图,两种记录结果,心律失常情况经     

病毒性心肌炎临床分析与诊断体会

我院内科1993~1997年诊治病毒性心肌炎40例。40例均符合1995年全国心肌炎、心肌病专题研讨会组委会修定的诊断标准[1]。现分析如下。1临床资料1．1一般资料40例患者中，男23例，女17例；年龄16~63岁，平均31岁；病前2~3周有急性病毒感染临床表现的26例。1.2临床表现胸闷30例，心悸31例，心前区痛11例，乏力10例，恶心、呕吐1例，心尖部第1心音低钝27例，心功能不全3例。1.3心电图检查频发室早（单源性）11例，其中呈二联律，三联律7例；多源室早2例；窦性心动过缓7例；窦性心动过速3例；房宣传导阻滞6例（Ⅲ度房室传导阻滞1例）；ST段水平…     

16O例老年心律失常患者动态心电图的临床分析

目的：分析动态心电图在老年心律失常患者诊断中的应用。方法：选择老年心律失常患者160例作为临床观察对象，应用24小时动态心电图和常规心电图进行分析比较。结果：动态心电图检出房性早搏、室性早搏、房速、房颤、房室传导阻滞、窦缓、室内传导阻滞、房室传导阻滞的检出率分别占92．6％、76．8％、16．8％、11．6％、4．5％、3．2％、11．7％、7．5％，常规心电图检出上述心律失常发生率分别占68．6％、47．8％、3．8％、3．2％、0．8％、0．46％、0．9％、1．2％。动态心电图在老年心律失常中诊断效果明显优于常规心电图（P〈0．05）。结论：动态心电图在老年心律失常患者中具有重要的临床诊断价值。     

硝酸甘油联合倍他乐克治疗心绞痛的疗效观察

目的观察硝酸甘油联合倍他乐克治疗不稳定型心绞痛（UAP）的疗效。方法不稳定型心绞痛患者60例随机分为两组，其中治疗组30例，给予硝酸甘油联合倍他乐克治疗；对照组30例，给予硝酸甘油治疗。两组均常规给予极化液、阿司匹林、辛伐他汀治疗。结果治疗组30例，临床总有效率89％，心电图改善总有效率88．3％；对照组30例，临床总有效率77．4％，心电图改善总有效率76．6％。结论硝酸甘油联合倍他乐克治疗不稳定型心绞痛效果显著，副作用少。     

小儿非特异性溃疡性结肠炎23例临床总结

非特异性溃疡性结肠炎（UC）属慢性炎症性肠病之一，其确诊需通过钡灌肠、纤维内窥镜、病理活俭等系列检查。到目前为止有关小儿非特异性溃疡性结肠炎报导国内尚少见。我院自1987年以来开展结肠纤维镜检查713人次，其中做病理活检得以确诊23例UC作回顾性总结分析。1临床资料23例中，男7例，女16例；发病年龄最早为39天，最大14岁，学龄前期儿童多见（8岁前19例）。出现症状到就诊时间为2天至3年，临床症状：便血ZI例（91．3％），腹泻22例（95．65’灿）；大便为粘液稀便20例（占血便之95，2％）；1例为成形便后滴血（4．76％）；体重均…     

天津口岸1995～1997年入出境人员疾病监测结果分析

为了解天津口岸入出境人员疾病发生情况，对1995～1997年经天津口岸入出境人员19909人次监测体检情况进行了分析。发现各类疾病5335人次，占受检人员26．80％，其中心电图异常1601人次；高血压1482人次；陈旧性肺结核232人次(其中活动性肺结核3例)；视力低下1328人次；HBsAg性646人次；HBeAg阳性42人次；梅毒3例；HlV抗体阳性l例。     

以心脏损害为主的急性氟乙酰胺中毒

目的 观察10例急性氟乙酰胺中毒者的心脏损害。方法 监测中毒者住院期间心肌酶和心电图的变化，同时采用动态心电图仪记录患者24h动态心电图进行分析。结果 （1）治疗前有9例患者尿氟均有不同程度升高，治疗期间10例患者均升高；（2）住院期间全部病例心肌酶有1项或多项异常；（3）入院时4例心电图不正常（含3例窦缓），住院期间5例为不正常心电图（也有2例窦缓），出院时全部为正常心电图；（4）动态心电图检查发现有9例出现心脏电交替，1例游走心律，6例心律紊乱。结论 氟乙酰胺对心脏有明显的损害，而且可以引起心脏电交替。     

96例心肌缺血性ST段下移时心率变异性的改变

近年不少报告，许多心血管疾患均表现出心率变异性（HRV）的改变。为探讨心肌缺血（有或无症状性）与HRV之间的关系，我们从我院1994年以来所做动态心电图资料中选出96例出现心肌缺血性ST段下移者与其HRV资料作对比分析，现报告如下。l临床资料与方法1．1一般资料研究对象系银行系统体检职工及住院病人，凡动态心电图报告最大ST段下移大于10毫米，且持续1分钟以上，HRV资料完整者。其中男63例，女33例；60岁以上老年人34例，45～60岁老年前期32例，30～45岁中年期26例，27－29岁青年人4例。l．2仪器与方法采用美国MedexcelPremierⅡ…     

儿童小心脏综合征临床特点

目的探讨儿童小心脏综合征(SHS)临床特点。 方法选择2016年3月至2017年12月，在中山大学孙逸仙纪念医院儿童心血管科接受诊治的8例SHS患儿为研究对象，并纳入SHS组。采用简单随机抽样法，选择同期在同一家医院门诊进行健康体检的8例健康儿童，纳入对照组。回顾性分析这16例受试儿的临床病例资料或体检记录。对2组受试儿一般临床资料、心率波动范围、血压及两侧肺门距中线距离之和等，采用独立样本t检验进行统计学比较。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》，所有受试儿的监护人均知情同意。 结果① 2组男性受试儿比例、年龄、体重、身高、体表面积、人体质量指数(BMI)、收缩压及舒张压比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。SHS组患儿心率波动范围为(117.9±20.1)次/min，显著大于对照组的(94.8±3.9)次/min；SHS组患儿两侧肺门距中线距离之和为(88.3±10.5) mm，显著短于对照组的(99.3±5.7) mm，并且差异均有统计学意义(t＝3.191、P＝0.007，t＝2.587、P＝0.021)。②SHS组8例患儿中，5例(62.5%，5/8)被诊断为消瘦；6例(75.0%，6/8)表现出胸闷、胸痛、心悸、乏力或头晕等临床症状，当其胸闷、胸痛等发作时，心率明显增快，心率波动范围大，血压降低；4例(50.0%，4/8)合并窦性心律不齐。SHS组患儿心肌酶谱检查、24 h动态心电图(Holter)及彩色多普勒超声心动图(CDE)检查，均未见特异性异常改变。③SHS组患儿充分休息后，心脏疾病的上述临床症状均可缓解。出院后对其随访18～36个月，均未再出现上述SHS相关临床症状。 结论SHS儿童临床表现多样化。对于胸闷、头晕就诊的体型瘦小儿童，应进行胸部X射线摄片检查，测量心胸比率(CTR)，以防止对其SHS的漏诊、误诊。     

益气养阴活血法治疗急性病毒性心肌炎44例

病毒性心肌炎，在青壮年中发病率最高，目前尚无特效治疗方法。我们以益气养阴活血法治疗，效果显著，现报告如下。1对象与方法1．1诊断标准1、11发病前1～3周内有发热，上呼吸道或肠道感染史、病毒感染史，以往无心脏病史，临床上出现心停、气短、胸闷或胸痛、乏力、头晕等症状。1．l．2体征有第一心音低钝，窦性心动过速或过级奖各种异位心率，可有心尖部收缩期杂音或心脏扩大等。113心电图出现ST－T改变，各种心律失常、传导阻滞及低电压等。并除外风湿性或中毒性心肌炎，心肌病，冠心病及神经功能紊乱所致的心电图改变。11、4血液检查…