乡村育龄妇女紧急避孕知晓率及推广的调查

紧急避孕是指在未防护性生活或觉察到避孕措施失败后72小时内服用淄体激素药物或5天内防止含铜宫内节育器。以防止以外妊娠采用的一种补救措施,目的是防止非意愿妊娠的发生,降低人工流产率．近年来,经过宣传推广,育龄妇女紧急避孕知晓率有大幅提高,但乡村人工流产率及药物流产率仍居高不下,多数人只知道意外妊娠来求医生帮助,而不知道在避孕失败后还有紧急避孕措施可以避免妊娠_因此推广乡村紧急避孕是保护妇女生殖健康,降低人工流产率和孕产妇死亡率的重要预防措施．     

上海市人工流产妇女避孕节育状况调查

目的：了解上海市人工流产妇女的避孕节育现状,探讨人工流产对象避孕节育措施使用的影响因素。方法：2013年8月—10月在上海市4家医院对寻求人工流产服务的1 261例妇女进行匿名电子问卷调查。结果：近60%的流产对象为29岁及以下的妇女,未婚对象占32.6%;50%以上的对象属于重复流产。未婚者中未避孕的比例（48.0%）高于已婚者（33.9%）,而避孕失败的比例（38.6%）低于已婚者（47.8%）。Logistic回归分析显示,已婚人工流产对象中,年龄较小者、性生活频率低者更倾向于不采取避孕措施;年轻、未婚、收入较高、有人工流产史者更倾向于使用紧急避孕药。结论：上海市人工流产妇女年龄构成年轻化,重复流产比例较高;采取避孕措施比例低与避孕失败比例高是非意愿妊娠的主要原因;人工流产对象避孕意识淡薄和避孕节育知识匮乏;应加强流产后保健服务和避孕措施尤其是紧急避孕药的使用方法指导。     

人工流产术与并发症

人工流产是终止早孕和有效控制人口数量的一种补救措施，但部分受术者可能发生并发症。因此，必须规范技术操作。 一、人工流产的原因 1．非意愿妊娠与人工流产 据1991年上海市调查，已婚人工流产妇女主要妊娠原因为避孕失败占71.5％，未避孕的占28.5％。2000年调查已婚和未婚妇女非意愿妊娠原因中避孕失败分别占44.6％和73.1％。 2．避孕措施与人工流产 上海对7 826例新婚妇女避孕方法调查，有63.7％的对象不愿使用口服避孕药，怕影响健康及发胖；6.2％的对象不愿使用……     

非意愿妊娠原因及对策的研究

为分析和探讨导致非意愿妊娠的原因,降低人工流产率,促进广大育龄妇女生殖健康提供科学依据,采用以医院为场所的描述性流行病学研究方法,1996年3月～1996年5月,在郑州市8家医院妇产科门诊,对来寻求计划生育服务的妇女采用填写调查表的方式进行调查。共调查1557例,其中行人工流产(包括手术流产和药物流产)者1099例,平均每例1.22次。流产者中38.8％是由于未采取避孕措施而致意外妊娠,61.2％为避孕失败造成的。55.6％能清楚记得避孕失败时间。通过对人流者既往避孕史的研究,发现有避孕失败史者占51.6％,其中避孕套失败最多,占37.0％;其次是安全期失败,占23.0％;宫内节育器失败居第三位,占21.0％。避孕失败妇女的年龄主要分布于性生活旺盛年龄组(21～29岁),占70.3％。结果表明导致非意愿妊娠的根本原因是避孕观念淡薄,避孕知识(包括紧急避孕知识)匮乏。建议对不同人群进行侧重点不同的有关避孕知识教育,并加强避孕药具的质量管理。     

两种不同剂量米非司酮用于紧急避孕的观察

任何育龄妇女都存在着非意愿妊娠的潜在危险,全世界每年约有800～3 000万妊娠是由于避孕失败而造成的,如果这些妇女能得到紧急避孕服务,至少可以避免50%～70%的非意愿妊娠[1].20世纪60年代中期以来,不同类型的避孕法开始被应用.当时被用于强奸受害者的预防妊娠.此后,避孕法扩展到妇女无保护性交后有妊娠危险者;20世纪60年代后期才开始真正研究"紧急避孕".     

2009～2010年济南市某医院妇科门诊部分人工流产者情况分析

[目的]了解济南市就诊妇女非意愿妊娠发生的原因和相关因素,为有针对性地开展健康教育和行为干预,降低高危人流发生率提供依据。[方法]对2009年1月至2010年12月到济南市第二人民医院妇科门诊就诊的非意愿妊娠妇女、要求人工流产终止妊娠者710例进行调查。[结果]合计调查在门诊710人工流产者710例,23～40岁占78.31%,无业者占24.93%,未婚者占38.03%。710例中,首次妊娠人工流产者占42.39%,2次妊娠人工流产者41.27%。710例中,未采取避孕措施所致妊娠者占41.97%,因避孕方法失败而造成意外妊娠412例占58.03%,80.70%知晓人工流产可能引起并发症,19.30%不清楚有并发症。[结论]未采取避孕措施和避孕失败是导致非意愿妊娠的主要原因,为此应有针对性地加强行为干预。     

紧急避孕方法的研究进展

紧急避孕是指在无避孕或觉察到避孕措施失误的情况下,于几小时或几天内立即采用的防止意外妊娠的补救措施.我国每年人工流产中约50％是未采用避孕措施或者是能觉察到的避孕失误[1].为了防止意外妊娠、降低人工流产率和保护妇女身心健康,采取安全、可靠的紧急避孕,对无保护性生活或避孕失败进行补救是必要和有效的.紧急避孕的临床研究已有40多年的历史,但其方法和安全性仍在探索中,寻找更有效、不良反应更小的紧急避孕药物和方法一直是计划生育和生殖领域的研究热点.本文回顾了经典的紧急避孕方法,同时对新近研究的紧急避孕方法进行综述.     

早期人工流产者情况调查分析

当避孕失败或未采取避孕措施而发生非意愿妊娠,人工流产（包括药物流产和手术流产）是有效的补救措施,但其对身体和心理都有负面的影响。     

紧急避孕法

紧急避孕方法是在没有防护的性生活后或者避孕失败(避孕套破裂、滑脱、漏服避孕药、安全期计算错误等)后采用的一种紧急补救措施,以预防非意愿妊娠的发生。以往许多妇女害怕发生非意愿妊娠而寝食不安,只能消极地盼望月经来潮或等待做人工流产。但做人工流产毕竟对妇女的身心造成一些影响。而科学的紧急避孕的方法始自     

人工流产后即时放置宫内节育器

原则上讲，人工流产应该是避孕失败的补救措施，但是，从各种相关调查中可以看到，接受人工流产手术的女性中，很大一部分是平时忽视避孕导致非意愿妊娠，另一部分则是避孕知识缺乏以及方法使用不当，而真正医学原因流产所占比例很少。如果医务人员能够在妇女人工流产时劝导其及时正确采用避孕措施，将减少非意愿妊娠和不必要的人工流产。人工流产术后即时放置宫内节育器（IUD）从时机以及长远效果来看都是理想的选择。     

449例育龄妇女重复流产影响因素分析

目的：了解人工流产者中重复流产状况,分析重复流产的影响因素,提出有效的预防措施。方法调查449例人工流产者中的重复流产状况及非意愿妊娠的主要原因。结果人工流产者重复流产率为47.0％,未婚妇女重复流产率为31.5％。多因素分析显示,距初次性生活2年及以上和有规律的性生活是影响重复流产的独立因素。非意愿妊娠的主要原因为未采取避孕措施、未坚持每次避孕、避孕失败,分别占38.1％、17.4％和44.5％。结论加强计划生育宣传与指导,开展流产后服务等途径,可以提高有效避孕率,降低重复流产率。     

紧急避孕的研究现状与发展方向

紧急避孕是指在无避孕或避孕方法]失误后的一定时间内，采用的一些短效补救措施，其临床研究已有30多年，但世界各地对这类避孕 了解和使用并不普遍，19954上意大利举行的关于紧急避孕应用的讨论会^[1]，使紧急避孕成为国内外最为重视的避孕研究领域，根据世界卫生组织（WHO）的统计资料，全世界年约有5000万例次的非意愿妊娠人工流产，其中通过不安全流产而终止妊垦的约为2000万例次，导致成任上 万的妇女死亡和伤残，因此，不安全流产已成为世界范围内的严重问题，在美国，因开展紧急次人工流产，我国每年约有1000万例次的人工流产，其中50％左右是没采用避孕措施或者能觉察到的避孕失误，如果这些妇女了解，并能得到避孕服务，估计每年都能减少人工流产300－400万例次，1995年我国开始开展了避孕服务，在避免意外妊娠，降低人工流产率和保护妇女身心健康方面起到了重要作用^[2]，为开民菜最佳紧急避孕药物，筛选最佳用药方案，正在进行药物基础研究和大规模临床多中心研究，现就紧急避孕的研究现状及发展方向综述如下。     

乡村主动流产妇女紧急终止妊娠相关因素分析

目的 了解农村非意愿妊娠妇女,紧急避孕知识水平、态度和相关因素。方法 以横断面调查方式,对全县10个乡镇,在计划生育服务站行人工流产的妇女进行面对面调查,并对资料进行分析。结果 紧急避孕知晓率27.10%;如果知道在无避孕措施的性行为或避孕套破裂,72h内可以用紧急避孕药来防止妊娠,有91%的调查对象表示,愿意使用紧急避孕药.紧急避孕知识率9.2%,紧急避孕态度率91%;紧急避孕知识、文化程度和流产次数等是采用紧急避孕措施的影响因素。结论 为提高农村妇女紧急避孕措施的使用率,降低非意愿妊娠的发生率,重点要做好对紧急避孕安全性、有效性和正确使用时间的宣传指导,提高紧急避孕措施的使用率。     

紧急避孕

在我们的日常生活中,一些妇女经常遇到这样的情况:漏服口服避孕药;性生活时避孕套滑脱或破裂;安全期计算失误;性生活时未采取避孕措施;或者个别妇女遭到了强暴等等。当这些意外事件发生后,她们会因惊恐发生非意愿妊娠而寝食不安、束手无策,只能消极地等待月经的来潮。而近年来开展的紧急避孕服务则可以为这些妇女排忧解难。紧急避孕方法就是针对妇女没有采取防护措施的性生活或者避孕失败后采用的一种“紧急”补救措施,以预防非意愿妊娠的发生。对于大多数妇女来说,紧急避孕方     

杭州地区育龄女性非意愿妊娠发生现状及妊娠结局调查

目的：分析杭州地区育龄女性非意愿妊娠发生现状及流产结局情况。方法：选取杭州地区范围内医院作为项目点，2017年1月-2022年12月随机选取项目点就诊的6500名孕妇作为调查对象，问卷调查收集基本信息及相关资料并统计分析。结果：共回收有效问卷6454份，有效应答率为99.3%;其中城市3680人(57.0%),农村2774人(43.0%);非意愿妊娠854例(13.2%),其中≥25岁占73.8%,高中及以下文化程度占74.9%,已婚占70.0%;非意愿妊娠中，38.8%为避孕失败，61.2%未采取避孕措施，避孕失败的主要原因包括安全期避孕及不规范使用避孕套，未采取避孕措施的主要原因包括认为偶尔一次不会妊娠及性冲动而未采取避孕措施。城市和农村女性非意愿妊娠结局无差异(P>0.05)。结论：本次调查的非意愿妊娠主要发生在25岁以上、已婚及学历相对低下人群，加强育龄女性避孕知识宣传教育、指导正确掌握避孕方式有助于预防非意愿妊娠。     

深圳市南山区人工流产女青年性相关知识和性行为调查

目的:研究人工流产女青年的性知识掌握情况和性行为特征。方法:以自填式问卷,对年龄≤24岁,自愿要求行人工流产的女青年618名进行横断面调查。结果:女青年的避孕知识和生殖健康知识缺乏,其中部分知识点知晓情况已婚者好于未婚者,具有显著性差异(P<0．05)。41．0％的人知道性生活后立即冲洗阴道不能有效避孕,知道避孕失败可用紧急避孕作为补救方法的占52．2％, 口服避孕药和紧急避孕药服用时间回答正确的分别占9．2％和30．0％,认为使用避孕套比安全期和体外射精避孕有效的分别占56．2％和61．1％。调查对象首次性行为和首次人工流产的平均年龄分别为20．42岁和21．42岁,其中首次人工流产年龄≤19岁的占16．5％。最近3个月内性生活时有效避孕措施使用率低,均使用避孕套的仅为9．2％,29．3％使用过紧急避孕药。34．0％的女青年为多次人工流产。结论:人工流产女青年性相关知识掌握较差,有效避孕措施使用率低,首次性行为年龄小, 多次人工流产率高。应对青少年加强性教育,促进安全、有效避孕措施的使用,减少非意愿妊娠的发生。     

2008-2012年枣庄市峄城区未婚青少年非意愿妊娠原因调查

目的了解青少年未婚非意愿妊娠的原因与影响因素,为降低未婚青少年非意愿妊娠的干预措施提供依据。方法对2008-2012年到枣庄市峄城区妇幼保健院行人工流产术的未婚青少年进行调查。结果调查的760人中,本次妊娠原因是未避孕（从来不避孕）的占73．42％,不同年龄差异有统计学意义（P〈0．01）;未坚持避孕（通常避孕本次未避孕）的占15．53％,避孕失败的占11．05％。未避孕的558人中,未避孕原因为无思想准备的占40．86％,侥幸心理的占35．13％,不知道如何避孕的占15．41％,其他占8．60％;未坚持避孕的118人中;未避孕原因为侥幸心理的占42．37％,安全期计算失误或体外排精的占35．59％,个人疏忽的占16．95％,原因不明的占5．08％;避孕失败的84人中,失败原因为未按要求正确使用避孕药具的占47．62％,安全期计算失误或体外排精的占38．09％,避孕套破裂滑脱的占9．52％,原因不明的占4．76％。结论未婚青少年非意愿妊娠的原因主要是存在侥幸心理未采取避孕措施或缺乏避孕知识。     

药物流产的安全性分析

人工流产是避孕失败后不得已的补救措施。由于避孕方法并非适合于所有人群或使用不当,常致避孕失败。全球每天发生约91万例妊娠中,意外占50%,非意愿占25%。美国每年约有40万青少年人工流产[1];中国每年约有1000万人次人工流产[2];Singh认为全世界只有1/4妇女没有接受过合法流产     

服用后定诺的7项须知

由于种种原因，在性生活时未采用有效的避孕措施，就可能发生非意愿妊娠。此时，如果能及时发现并采取紧急避孕措施，绝大部分女性可以避免非意愿妊娠，免受人工流产带来的痛苦。     

女青年人工流产情况及避孕知识调查

目的:了解郑州市女青年人工流产和避孕知识知晓情况,探讨人工流产影响因素。方法:采用自填式调查问卷,对郑州市年龄≤25岁1100名人工流产女青年进行横断面调查。结果:调查对象年龄为(22.50±1.68)岁,平均月收入为800元,职业以公司职员为主(29.4%),大部分未婚,流动人口占75.1%,初中以下文化程度和常住人口相比有统计学意义;34.9%的女青年经历过流产,首次流产未婚者占72.6%,且随着年龄增加,重复流产率逐渐增高;本次妊娠原因67.9%的女青年未采用避孕措施,32.1%为避孕失败,避孕失败的主要原因是避孕套(44.5%)、安全期(25.2%)和体外排精(15.9%);过去3个月中,最常用的避孕方法是避孕套(82.3%),其次为紧急避孕(28.5%)、安全期(27.7%)、体外排精(22.7%);谈及避孕知识,深入到避孕措施具体使用方法回答正确率较低。结论:非意愿妊娠的主要原因是未采用避孕措施,而使用避孕措施的女青年中,坚持使用和正确使用有效避孕措施率低,且流产女青年掌握的避孕知识有限,应加强未婚人群和流动人口的避孕知识宣教和咨询,内容侧重坚持、正确使用高效避孕措施的宣传,提供优质的计划生育服务,从而避免非意愿妊娠和人工流产。