肺心病合并多器官功能衰竭58例

慢性肺心病急性加重期易并发多器官功能衰竭（ＭＯＦ）。１９９０年２月～１９９５年２月,我院共收治肺心病１６７例,其中并发ＭＯＦ５８例。现分析如下。资料分析：本组男３６例,女２２例;年龄５５～８０岁。均符合全国第三次肺心病会议修订的肺心病诊断标准及ＭＯＦ诊断标准。凡慢性肺心病急性加重期,在具有心衰和呼衰的基础上,合并以下任何一项以上者可诊断ＭＯＦ。肺性脑病（肺脑）;肾衰并除外肾前、肾后因素;消化道功能衰竭;肝功衰竭。本组死亡３０例,病死率５１７％。２个器官受累者４１例（７０７％）,死亡１７例（病…     

中西医结合救治感染性 MODS/MSOF225例

多脏器功能不全综合征（ＭＯＤＳ）／多脏衰（ＭＳＯＦ）系由感染性和非感染性因素诱发全身炎症反应综合症（ＳＩＲＳ）所引起．国外文献报道,在ＩＣＵ中的发生率为４８％［１］,我科经过２０＋ａ中西医结合综合治疗抢救成功１６１例,死亡６４例,病死率为２８－４％;抢救成功率达到了国际先进水平［１］．１　材料和方法１．１　材料　依据１９９５年庐山会议制定’９５重修多脏器功能不全综合征诊断标准［２］,急性重症感染和急性重症胰腺炎合并ＭＯＤＳ／ＭＳＯＦ患者２２５例,其中男１２９例,女９６例;年龄１８岁～７８岁,平均…     

原因不明发热的病因分析

原因不明发热（ＦＵＯ）是内科领域的难题之一,患者病情往往重而复杂,进展迅速,病死率高。通过对６４例ＦＵＯ病因分析,进一步探讨ＦＵＯ的诊断要点。一、资料与方法１－诊断标准［１］：（１）发热持续３周以上;（２）体温多次超过３８．３℃;（３）住院１周经常规检查仍未确诊者。２－一般资料：从１９８６年至１９９８年共收治ＦＵＯ６４例,其中男４１例,女２３例,年龄１９～７４岁,平均年龄３６．７８岁。二、结果６４例ＦＵＯ的三大病因中,感染性疾病、结缔组织病和恶性肿瘤分别为５１．６％,１４．０％,２０．３％;药物…     

重型肝炎与多器官功能衰竭临床分析

现将我院近１０年收治的１７５侧重型肝炎并多器官功能失常综合合征（ＭＯＤＳ）／多器官功能衰竭（ＭＯＦ）患者的临床特征探讨如下。一、资料与方法１．临床资料：１７５侧重型肝炎（重肝）患者临床诊断符合１９９５年全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案标准，ＭＯＤＳ／ＭＯＦ诊断符合１９９５年全国危重急救会议修订标准。年龄１０～９０岁，男１５１例，女２４例，急性重型肝炎（急重肝）１４例，亚急性重型肝炎（亚重肝）４４例，慢性重型肝炎（慢重肝）１１７例。２．ＭＯＤＳ／ＭＯＦ发生率与多发顺序：重肝时，Ｍ…     

老年脑卒中并发多脏器衰竭78例临床分析

老年脑卒中并发多脏器衰竭７８例临床分析山东省立医院（２５００２１）刘振华，曹云风１９９０－１９９６年，我们收治老年脑卒中并多脏器功能衰竭（ＭＯＦ）患者７８例，现报告如下。１临床资料本组男４７例，女３１例；年龄６０－８８岁，平均７３．２岁。按照ＭＯＦ的...     

卡托普利对慢性肺源性心脏病肺动脉高压的影响

慢性肺源性心脏病（肺心病）肺动脉高压是影响其预后的重要因素。本组采用卡托普利治疗慢性肺心病急性发作期患者,旨在探讨其降低肺动脉高压的治疗价值。１　对象与方法１．１　对象４２例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）所致肺心病急性发作期患者,排除严重的肾功能不全和低血压。按入院顺序随机分组,治疗组：２２例,男１６例,女６例,平均年龄（６１±１３）岁;对照组：２０例,男１５例,女５例,平均年龄（６２±１３）岁。１．２　方法每例于治疗前以美国ＨＤＩ超９型多普勒超声诊断仪测定肺动脉平均压（ＭＰＡＰ）、心搏指数（ＣＩ…     

急性脑血管病继发多脏器功能衰竭50例临床分析

急性脑血管病继发多脏器功能衰竭５０例临床分析刘岱兰一、临床资料本院自１９９０年１月至１９９５年１１月收住急性脑血管病患者中，继发多脏器功能衰竭（ＭＯＦ）者５０例，男４２例，女８例；年龄６３～９１岁，平均７６５岁。发病后４小时～７天做脑ＣＴ或磁共振检...     

肺结核并发多器官功能衰竭的临床分析

多器官功能衰竭（ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｆａｉｌｕｒｅＭＯＦ）是由于多因素引起２个或２个以上器官功能衰竭的严重综合征，为序惯性、可逆性功能衰竭。肺结核并发ＭＯＦ多首发呼吸衰竭，进一步引起其它器官衰竭。现将我院１９８８～１９９８年收治的肺结核１３４８例发生ＭＯＦ７４例进行分析和讨论。１临床资料１．１一般资料：我院１９８８～１９９８年住院肺结核病人１３４８例发生ＭＯＦ７４例。７４例中男性４６例，女性２８例；年龄１８～７７岁，平均年龄４０．８岁。１３４８例中２８例原发型肺结核无一例并发ＭＯＦ，１０１…     

老年性急性白血病60例临床分析

现将我院１９８６～１９９５年１０年收治的老年人急性白血病６０例,就其特点、血象、骨髓象、并发症,治疗与转归分析如下：１　临床资料１．１　一般资料　６０例老年人急性白血病（下简称急白）均系１９８６～１９９５年我院住院患者,全部病例皆经临床、血象、骨髓象及常规组化确诊。男３８例,女２２例,男∶女＝１．７４∶１,年龄６０～８７岁,中位年龄６５岁,６０～６９岁者５３例,占８８．３３％。１．２　白血病类型　诊断系按１９７８年全国标准（草案）评定,并参照ＦＡＢ方法分型。ＡＮＬＬ４４例（Ｍ１６例,Ｍ２ａ２０例…     

肺心病并发多器官衰竭患者血丙二醛和超氧化物歧化酶测定…

对１８例肺心急性发作期并发多器官衰竭（ＭＣＦ）患者进行血清丙二醇（ＭＤＡ）和全血超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）测定，探讨氧自由基在ＭＯＦ中的临床意义，结果肺心病并血清ＭＤＡ明显高于单纯肺心组和对照组，全血ＳＯＤ则明显低于肺心病组和对照组。在４个或４个以上器衰竭组中，血清ＭＤＡ水平明显高于２－３个器官衰竭组。动态观察肺心病并ＭＯＦ患者不同时期和ＳＯＤ变化，随病情恢复，ＭＤＡ水平逐渐降低，ＳＯＤ则有所回升。     

急性脑血管病的多系统并发症

分析１８５例急性脑血管病的严重并发症，以探讨多脏器系统衰竭（ＭＯＳＦ）的临床特点。结果显示４７例无脏器系统衰竭，４７例为单脏器系统衰竭（ＳＯＳＦ），９１例为ＭＯＳＬ即有１３８例出现单或多个脏器系统衰竭（ＯＳＦ）。５０％病例发生脑疝及合并ＯＳＦ，其中合并单脏器系统衰竭（ＳＯＳＦ）者３９例，ＭＯＳＦ者５３例；有２５％病例死于ＯＳＦ而非脑疝，其中３８例为ＭＯＳＦ，８例为ＳＯＳＦ。好发生衰竭的脏器系统依次为胃＞代谢＞肺＞心＞肾＞血液。梗塞组和出血组的第１个脏器系统发生衰竭的平均时间分别为２４小时和１２．５小时；第２个脏器系统平均时间分别为４天和２４小时。ＯＳＦ的发生与性别、原患病及脑干受损有关，但与病灶大小、数量及血肿破入脑室无关。因此，脑原性多脏器系统衰竭存在独特的临床特点及发病机制。     

老年慢性肺心病并多器官衰竭62例临床分析

老年慢性肺心病并多器官衰竭６２例临床分析陈盛才刘达康王廷杰四川省达川地区人民医院（６３５０００）慢性肺心病急性加重期并发多器官衰竭（ＭＯＦ），预后欠佳，为探讨其诱发因素、防治措施，现将我院近４年来收治的６２例老年慢性肺心病并发ＭＯＦ进行回顾性分析如下...     

影响儿童急性白血病诱导缓解因素的探讨

联合化疗是治疗儿童急性白血病最为有效的手段之一,初发患者的诱导缓解方案能否获得临床完全缓解（ＣＲ）,是关系到化疗成功与预后的关键。本文对此进行了探讨。１　材料与方法１．１　临床资料２１例儿童急性白血病均为１９９２～１９９９年初治患儿,男１８例,女３例,年龄０．６～１５岁（中位数９．５岁）。经临床、骨髓细胞学和组织化学染色确诊,均符合ＦＡＢ诊断标准。其中ＡＬＬ１４例：ＡＬＬ１４例,ＡＬＬ－Ｌ２９例,ＡＬＬ－Ｌ３１例;ＡＭＬ７例：ＡＭＬ－Ｍ１２例,ＡＭＬ－Ｍ２３例,ＡＭＬ－Ｍ５２例,详见表１。１．２…     

慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者乳酸与血气变化关系的探讨

乳酸是机体代谢的产物，在正常状态下代谢的乳酸水平对体内的酸碱度影响不大，但在运动和低氧时则生成量成倍增长，将影响体内的酸碱平衡，甚者可致乳酸酸中毒。现对１００例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）和肺心病患者同步测定血气与乳酸，以探讨乳酸与血气有关指标的关系。　　一、资料和方法　　１．选取我科１９９５年１２月至１９９７年５月住院的１００例ＣＯＰＤ急性发作期患者（均符合中华医学会呼吸病学会１９７９年诊断标准〔１〕）和肺心病患者（符合１９７７年修订的肺心病诊断标准〔２〕），男女各５０例，年龄６０～７５岁，平…     

195例慢性肺原性心脏病临床分析

慢性肺原性心脏病（肺心病）是一种患病率与病死均高、严重影响人民健康的疾患。肺心病常因呼吸系统感染、合并严重的酸碱失衡而使病情迅速加重，甚至发生死亡。现收集我院１９９６年１月～１９９８年１２月间收治的肺心病病人１９５例进行临床分析，探讨肺心病急性发作期合并呼吸系统感染的病因、病原学、酸碱失衡的类型和特点、抗生素的合理应用以及死亡原因。１资料与方法１．１一般资料；按１９７７年大连全国肺心病会议制定的诊断标准［１］选例，１９５例住院病人均符合肺心病急性发作期的诊断。男性１３１例，女性６４例，男：女为２…     

慢性肺心病合并多脏器功能衰竭39例死亡分析

肺心病是呼吸系统常见病、多发病 ,死亡率高。我院自1985年至 2 0 0 0年共收治慢性肺心病患者 15 3例 ,其中 6 4例合并多脏器功能衰竭 ,本文对其中 39例死亡病例作一分析。一、临床资料 :本文收集肺心病 15 3例 ,所有病例均符合1997年全国制订的慢性肺源性心脏病诊断标准。其中合并多脏器功能衰竭 (ＭＯＦＥ) 6 4例 ,死亡 39例 ,男性 2 1例 ,女性 8例。年龄 5 8岁～ 94岁 ,平均年龄 76岁。二、结果 :本组肺心病 15 3例患者中 ,发生ＭＯＦＥ 6 4例发病率 4 1 8%。死亡 39例 ,死亡率 6 0 9%。其中两脏器受累 31例 ,死亡 13例 ,死亡率 4 1 9% …     

肺结核并发多脏器衰竭死亡（附68例临床分析）

肺结核并发多脏器衰竭死亡（附６８例临床分析）北京胸科医院１０００９５孔文琴，冯俐，刘岭，曹文利，苗深文１９８５年５月～１９９２年５月，本院肺结核并发多脏器衰竭（ＭＳＯＦ）死亡者６８例。男５６例，女１２例。平均年龄６０．９岁。＞６０岁４５例（６６；２％...     

肺心病急性发作期眼底改变

肺心病病人合并呼衰时,眼底改变对病情的判断一直是临床所关注的问题,但以往报道较少。本文报道21例肺心病急性发作期的眼底改变,并探讨眼底改变与临床体征、血气指标、预后的关系,提供临床参考。一、临床资料21例肺心病急性发作期患者(简称肺心病组)均为我院门诊观察者,男10例,女11例,平均年龄58.03岁(37～72岁)。慢支病程平均23年(10～40年),急性发作期平     

慢性肺心病急性发作期血糖水平与预后关系分析

目的 探讨慢性肺心病急性发作期血糖水平与预后关系。方法 收集近9年我院慢性肺心病发作期住院病例共132例，进行回顾性对照分析。结果 39例高血糖组存活33例，死亡6例（15．38％）；93例正常血糖组存活86例，死亡7例（8．14％）。高血糖组病死率明显高于正常血糖组，有显著差异（P＜0．01）。结论 慢性肺心病急性发作期不仅易于并发血糖升高，而且血糖升高者多预后不良。     

老年肺心病急性发作期并发多脏器衰竭的探讨

本文对我院自1984年1月至1988年12月收治的60岁以上肺心病357例做回顾性分析,以探讨老年肺心病急性发作期并发多脏器衰竭(MOF)情况。本组选择三个以上脏器功能衰竭者定为MOF诊断标准。符合MOF的58例(16.24％),死亡46例(79.31％),占老年肺心病12.77％。