小针刀治疗膝骨性关节炎疗效观察

[目的]观察小针刀微创治疗对膝骨性关节炎(膝OA)患者膝部疼痛的影响,探讨小针刀松解术缓解膝OA患者疼痛的机制.[方法]选取符合诊断标准的143例(共171个膝关节)膝OA患者,分别对膝部痛点和硬结部位进行钎刺剥离和切割铲削,采用疼痛量表-视觉模量表(VAS)评分法,观察患者治疗前后膝部疼痛程度的变化情况.[结果]171个膝关节,治疗后临床控制40个,显效83个,有效35个,无效13个,总有效率92.4％;治疗前后疼痛评分比较有显著差异(P＜0.01).[结论]小针刀微创治疗能明显改善膝OA患者膝部疼痛程度,其作用机制与针刀的针刺剥离可减轻或消除痛点张力,切割铲削可减轻或消除硬结部位的异常应力、调节膝关节的应力分布有关.     

针刺治疗膝关节骨性关节炎的临床对照研究

目的:观察针刺治疗膝关节骨性关节炎(OA)的临床疗效.方法:共选择52例患者,其中32例膝关节骨性关节炎患者按受针刺治疗,余20例未接受任何针对骨性关节炎的治疗.局部取穴:阴陵泉、阳陵泉、足三里、犊鼻、鹤顶.配穴:据舌脉及兼证分型配穴,实热证型加曲池;虚寒证型加关元.股四头肌群取穴:梁丘、血海、伏兔、髀关.1次/d,10次为1个疗程,并观察患者治疗前后膝关节功能情况、膝关节疼痛肿胀症状.结果:治疗前后,关节功能分级及临床评价均有显著差异,结果明显优于无治疗组.结论:针刺可以改善膝关节骨性关节炎患者的临床症状及膝关节功能.     

钩活术治疗重度膝关节骨性关节炎临床观察

目的探讨中医特异针疗法钩活术治疗重度膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将140例重度膝关节骨性关节炎(OA)患者按门诊就诊的奇偶顺序分为钩活术治疗组70例和小针刀对照组70例进行疗效对比观察。结果治疗组和对照组在年龄、男女比例、诊断标准、重度膝OA的程度、接受治疗前的有关治疗及其兼证、接受治疗后的辅助治疗方面无统计学差异,具有可比性。结果显示,两组有效率、生活优良率治疗后比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论钩活术治疗重度膝OA,在缓解疼痛、改善膝关节功能等方面都优于小针刀对照组。     

改良小针刀疗法改善早期膝骨性关节炎患者膝关节功能临床观察

目的 :探讨改良小针刀疗法对早期膝骨性关节炎患者膝关节功能的改善情况,规范膝骨性关节炎的小针刀治疗。方法 :选择早期膝骨性关节炎患者,对治疗前后的功能指标进行临床观察。结果 :改良小针刀疗法对早期膝骨性关节炎的膝关节功能指标有明显改善作用。结论 :改良小针刀疗法可以有效的改善早期膝骨性关节炎患者膝关节功能。     

玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的：观察玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎(膝OA)的临床疗效。方法：对56例膝OA患者关节腔内注射玻璃酸钠2ml,每周1次,5次为1疗程,观察治疗前后临床症状及关节功能的改善情况。结果：56例膝OA患者全部随访至少6个月,显效25例占44％,有效20例占35％,进步9例占16％,无效2;例占3％,未见明显毒副作用。结论：膝OA患者关节腔内注射玻璃酸钠能有效缓解疼痛等症状,改善关节功能。     

关节镜下有限清理术治疗膝关节骨性关节炎86例

目的:探讨关节镜下有限清理术对膝关节骨性关节炎(OA)的治疗效果。方法:对86例(95膝)膝关节骨性关节炎患者行关节镜检及有限化微创清理术,根据HSS膝关节评定系统及Denis疼痛测定法进行术后疗效评定。结果:86例,平均随访20个月(6～36月),其中69例患者临床症状明显缓解,关节功能改善,优良率达78.95%。结论:关节镜有限清理术可有效缓解OA症状,改善关节功能,提高生活质量。     

人工全膝关节置换术治疗严重膝关节骨关节炎

目的探讨人工全膝关节置换术治疗严重膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法对25例30膝膝关节骨性关节炎(OA)患者进行全膝关节置换术,术后随访0.5～4年,平均27个月.应用HSS膝关节功能评分系统进行术前、术后膝关节功能评估.结果患者术后在膝关节症状、功能及活动度均有明显改善.综合评定:优25膝(83.3%),良3膝(10%),差2膝(6.6%),优良率为93.3%.有2例术后发生下肢深静脉血栓形成,经治疗后好转.结论人工全膝关节置换术是治疗严重膝关节骨性关节炎的有效方法.     

祛瘀通痹汤治疗原发性膝骨关节炎的临床研究

原发性膝骨关节炎（以下简称膝OA）是多发于中老年人的慢性、退行性关节疾病,临床以膝关节疼痛、变形和活动受限为特点,所引起的功能障碍是老年人生活质量下降及致残主要原因之一。笔者根据膝OA以肝肾不足为本,气滞血瘀为主,风寒湿邪为诱因且可加重病情的病因病机,结合现代药理学研究出的治疗膝OA的祛瘀通痹汤,经多年临床应用,可明显减轻膝OA患者的症状,改善关节功能,保护关节软骨,现总结如下。     

酮洛芬凝胶联合白芍总苷治疗膝骨关节炎疗效观察

目的:观察酮洛芬联合白芍总苷治疗膝骨关节炎(OA)的临床效果,探讨膝骨关节炎治疗的新方法、新思路.方法:采用酮洛芬凝胶联合白芍总苷治疗膝骨关节炎患者78例,疗程4周.观察78例患者治疗前、治疗4周后膝骨关节疼痛程度、关节压痛度、下肢日常活动能力及医生和患者双方对疗效的评价等5项指标进行评定.结果:治疗4周后,患者的症状及下肢功能有明显的减轻和改善(P＜0.01),起效时间短,无明显不良反应.结论:酮洛芬联合白芍总苷可以明显减轻膝骨关节炎症状、改善关节功能,是一种安全有效比较合理的治疗策略.     

小针刀疗法改善膝骨性关节炎患者膝关节功能的临床观察

目的探讨小针刀疗法对膝骨性关节炎患者膝关节功能的改善情况及不同中医分型的差别,规范膝骨性关节炎的小针刀治疗。方法选择膝骨性关节炎患者,对治疗前后的功能指标进行临床观察,按中医分型进行比较。结果小针刀疗法对膝骨性关节炎的膝关节功能指标有明显改善作用,各中医分型间无明显差别。结论小针刀疗法可以在一定程度上改善膝骨性关节炎患者膝关节功能。     

关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨性关节炎

目的 :观察透明质酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎 ( OA)的疗效。方法 :75例 92侧膝 OA患者关节内每周注射透明质酸钠 2 0 mg一次 ,共 5次。结果 :随访 3月 ,92侧膝 OA中治疗效果优 (膝关节疼痛消失 ,活动自如 ) 3 8侧 ;良 (膝关节疼痛消失 ,活动轻度受限 ) 2 9侧 ;可 (膝关节疼痛 ,休息后缓解 ,关节活动轻度受限 ) 1 8侧 ;差 (膝关节疼痛和活动受限无改善或恶化 ) 7侧 ;优良率 72 .8% ,有效率 92 .4%。病情越轻 ,见效越早 ,疗效越好。结论 :透明质酸钠关节腔内注射是治疗膝骨性关节炎的一种安全有效方法     

骨炎定方治疗肝肾不足气虚血瘀型膝骨关节炎54例疗效观察

【目的】观察和评价骨炎定方治疗肝肾不足气虚血瘀型膝骨关节炎(OA)患者的临床疗效。【方法】将106例膝OA患者随机分为治疗组54例和对照组52例。治疗组服用骨炎定方(由黄芪、红花、骨碎补、补骨脂、木瓜、牛膝等药物组成),对照组服用塞来昔布。2组均以4周为1个疗程,治疗3个疗程后进行疗效比较,并评价其安全性。【结果】总有效率治疗组为94.44%,对照组为82.70%,2组比较差异有显著性意义(P0.05),且2组在观察期间各项实验室检测指标均基本正常,未出现不良反应。【结论】骨炎定方能有效改善肝肾不足、气虚血瘀型膝OA患者的临床症状,疗效优于塞来昔布,并可有效地缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能,药物安全性好,无明显毒副作用。     

玻璃酸钠与白芍总苷联合治疗132例膝骨性关节炎临床观察

目的:观察玻璃酸钠(SH)与白芍总苷(TGP)联合治疗膝骨性关节炎(OA)的临床疗效。方法:对132例膝OA患者分别给予膝关节腔内注射玻璃酸钠,口服白芍总苷。以患者步行时间、下蹲活动、运动时疼痛、非运动时疼痛、关节肿胀、关节腔积液等临床表现及红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)等炎性指标作为疗效判断指标。结果:治疗后患者临床表现得到明显改善(P<0.01),ESR、CRP明显下降(P<0.01)。轻、中、重度患者的总有效率分别为94%、86%、60%。结论:玻璃酸钠与白芍总苷联合治疗膝OA,可明显缓解患者的临床症状,改善关节功能,无明显不良反应,耐受性好,是治疗膝OA的一种安全、有效的方法。     

小针刀联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎疗效观察

目的探讨小针刀、玻璃酸钠关节腔内注射及小针刀联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法观察60例患者,比较三种不同方法治疗膝骨关节炎LEQUESNE指数变化和临床好转率。结果玻璃酸钠组经过5周治疗,治疗前后LEQUESNE指数总积分百分差明显高于小针刀组（P〈0.05）,小针刀联合玻璃酸钠组经过5周治疗,治疗前后LEQUESNE指数总积分百分差明显高于小针刀组与玻璃酸钠组（P〈0.05）。结论小针刀联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎相得益彰,可以达到加乘之效,减轻疼痛,改善功能,提高患者生活质量。     

小针刀治疗膝关节骨性关节炎58例临床观察

目的探讨小针刀治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法选取我院2008-2010年间收治的58例膝关节骨性关节炎患者,男性23例,年龄在45-75岁之间,女性35例,年龄在50-80岁之间.患者的主要症状表现为膝关节负重、活动时出现疼痛,蹲起及上下楼是疼痛会加重,关节出出现水肿,而且僵硬,在进行膝关节活动时会出现捻发响声,严重时还会出现关节积液,影响到正常的生活.对于58例患者均采用小针刀治疗法治疗,并观察治疗后的效果.结果经过小针刀治疗膝关节骨性关节炎,患者的病情有较大改善,症状和体征都出现不同程度的改善.58例患者中,治愈52例,显效3例,有效2例,无效1例,总有效率达98.3%,治疗效果显著.结论采用小针刀治疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果非常显著,值得在临床推广应用.     

玻璃酸钠关节腔内注射结合痛点注射及功能锻炼治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察与探讨玻璃酸钠关节腔内注射结合关节周围痛点注射及功能锻炼治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法对180例(210膝)膝关节炎患者关节腔内注射玻璃酸钠,关节周围痛点注射曲安奈德及利多卡因混合液,每周注射1次,连续5次为一疗程,同时配合正确的功能锻炼,观察治疗效果.结果180例膝关节功能改善,症状减轻,总有效率达90%以上,经3个月~2年随访,大部分患者膝关节症状、体征有明显改善.结论玻璃酸钠关节腔内注射结合痛点注射及功能锻炼治疗膝骨关节炎,能有效缓解疼痛等症状,改善关节功能,方法简单,安全可靠,治疗费用相对较低,易于临床推广.     

杜氏手法配合关节冲洗、玻璃酸钠灌注治疗膝OA的临床研究

目的:观察杜氏手法配合关节冲洗、玻璃酸钠灌注治疗膝OA的临床疗效。方法:选取膝OA患者124例,男25例,女99例,年龄40~85岁,平均59.28岁。试验组64例采用杜氏手法配合关节冲洗、玻璃酸钠灌注治疗;对照组60例采用关节冲洗、玻璃酸钠灌注治疗。分别于两组患者治疗后7 d、14 d、21 d观察其主观症状及客观体征(疼痛、关节肿胀、关节活动度等指标)并比较其临床疗效。结果:(1)两组患者主观症状及客观体征等指标的改善情况,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)治疗前后症状及体征观察评分中,试验组中膝关节疼痛、肿胀、功能活动等指标改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:杜氏手法配合关节冲洗、玻璃酸钠灌注能明显改善患者的生活质量,值得临床推广应用。     

玻璃酸钠关节腔内注射结合功能锻炼

目的:观察玻璃酸钠关节腔内注射结合功能锻炼治疗中老年膝关节骨关节炎的临床效果。方法:对40例(56膝)膝关节骨性关节炎患者注射玻璃酸钠至关节腔内,每周注射1次,连续5次为1个疗程,同时结合正确的功能锻炼,观察临床疗效。结果:32例膝关节功能改善,症状减轻,总有效率达80%,经3个月~2年随访,大部分患者膝关节症状、体征有明显改善。结论:玻璃酸钠关节腔内注射结合功能锻炼膝治疗中老年膝关节骨关节炎,能有效缓解疼痛等症状,改善关节功能,且操作简单、对设备和技术要求不高、副作用小、治疗费用相对较低,易于临床应用,适合在社区医疗中推广。     

玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节炎疗效观察

目的:探讨玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎(OA)疗效。方法:所有患者均符合1986年美国风湿病学会制定的膝关节骨性关节炎诊断标准。2010年2月～2011年8月治疗OA患者114例,膝关节注射玻璃酸钠25 mg(上海景峰制药有限公司生产),1次/周,连续5次为1个疗程,观察临床疗效。结果:全部病例至少随访6个月,其中临床治愈35例,显效33例,好转39例,无效7例,总有效率93.8%。结论:膝OA患者关节腔注射玻璃酸钠能有效缓解疼痛等症状,改善关节功能。     

透明质酸在骨性关节炎中的应用

目的:探讨透明质酸关节腔注射剂治疗膝骨性骨关节炎的临床疗效。方法:回顾性分析46例膝关节骨关节病患者使用透明质酸钠注射剂治疗膝关节骨关节病的临床病例资料,通过治疗前后膝关节疼痛及功能改善的变化评价其疗效。结果:经过1～6个月的随访,91.3%的患者获得明显的功能改善。结论:透明质酸钠注射剂关节腔注射能有效缓解膝关节骨关节病的疼痛症状、改善膝关节活动功能。