老年急性心肌梗死漏诊12例分析

目的 回顾性分析老年人急性心肌梗死漏诊的原因 ,探讨杜绝老年人急性心肌梗死漏诊的措施及心电图检查的重要性.方法 对2008-01-2010-06在甘肃省第二人民医院住院的老年人心电图资料进行回顾性分析.结果 急性心肌梗死漏诊12例,第一诊断慢阻肺急性加重期6例,上消化道出血1例,急性胃肠炎2例,椎基底动脉供血不足3例.结论 急性心肌梗死的症状不典型和原有疾病加重,患者和医生强调原有疾病的诊断和综合治疗效果是老年人急性心肌梗死漏诊的原因.     

老年急性心肌梗死30例临床分析

目的：探讨急性心肌梗死的临床诊断。方法：收集我院1999年-2006年临床诊断的急性心肌梗死30例,男18例,女12例,年龄50岁-85岁,平均年龄64.3岁。归纳分析心肌梗死的表现特征,探讨提高诊断水平。结果：急性心肌梗死患者病情危重,临床上发病症状不典型者易造成漏诊、误诊。结论：急性心肌梗塞的临床表现多样化,应注意临床资料的分析,提高诊断急性心肌梗塞的客观标准。     

老年人胆囊穿孔60例特点分析

老年人胆囊穿孔是胆道疾病的严重并发症。我院自1975年1月～1997年6月共收治60例。现将其临床特点分析报告如下。1 临床资料本组60例,男28例,女32例。年龄60岁～80岁,平均65.2岁。既往胆囊结石者34例,慢性胆囊     

急性心肌梗死23例特殊表现与误诊分析

目的 探索特殊表现的急性心肌梗死的诊断.方法 回顾分析福清市高山镇中心卫生院2001-02-2009-02收治的急性心肌梗死初诊误诊23例的临床资料.结果 被误诊为消化系统疾病7例(急性胃肠炎3例,急性胆囊炎2例,急性胃穿孔、急性胰腺炎各1例),误诊为脑血管神经精神系疾病6例(缺血性脑卒中5例,梅尼埃病1例),误诊为肺部疾病3例(慢性支气管炎并感染1例、支气管哮喘2例),另有7例特殊部位疼痛为首发,分别被误诊为牙痛2例、咽炎2例、食管癌及腰椎病各1例、肩周炎1例.结论 特殊表现的急性心肌梗死的诊断,应全面综合分析病史,要及时和动态的检测心电图、心肌酶、肌钙蛋白.     

非糖尿病患者急性心肌梗死早期血糖增高临床分析

目的 探讨非糖尿病患者急性心肌梗死(AMI)早期血糖增高的临床特点及预后.方法 非糖尿病AMI患者120例,根据空腹血糖(FBG)水平分为:Ⅰ组(FBG正常),Ⅱ组(6.1 mmol/L≤FBG<10 mmol/L),Ⅲ组(FBG≥10.0 mmol/L).对各组之间心肌酶学峰值、大面积梗死率、并发症、病死率进行对比分析.结果 Ⅲ组上述观察指标明显高于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05).结论 非糖尿病患者AMI早期FBG≥10.0 mmol/L,提示病情重、预后差.     

老年人肺炎60例临床分析

目的探讨老年人肺炎的临床特点,为老年人肺炎的诊断与治疗提供临床依据。方法对60例老年肺炎患者进行回顾性临床分析。结果本组治愈38例(63.3%),好转19例(31.6%),死亡3例(5.0%)。经X2检验,两组疗效比较差异有统计学意义(χ2=4.865,P=0.027,P<0.05)。结论老年人肺炎的临床表现不典型,诊治水平提高的关键在于早期确诊和有效的综合治疗,治疗肺炎与治疗基础疾病同步,抗感染治疗与防治并发症相结合,抗菌治疗是关键。     

急性下壁心肌梗死伴或不伴急性右心室梗死的临床特点研究

目的对比分析急性下壁心肌梗死(IWM I)伴或不伴右心室心肌梗死(RVM I)患者的临床特点。方法IWM I患者,根据入院时心电图V4R-V6R导联ST段是否≥0.1 mV将患者110例急性IWM I分为2组:单纯IWM I组71例,IWM I合并RVM I组39例。比较2组患者的症状、体征、主要危险因素及并发症。结果IWM I伴RVM I组低血压、颈静脉怒张和Kussm au l征的发生率显著高于单纯IWM I组。2组患者的主要危险因素比较差异无统计学意义。IWM I伴RVM I组休克发生率显著增加(15.4%比4.2%),死亡率(25.6%比11.3%)和室性心动过速的发生率较单纯IWM I组虽然明显增加(10.2%比2.8%),差异无统计学意义。结论与单纯IWM I患者相比较,IWM I合并RVM I的患者低血压、颈静脉怒张、Kussm au l征较常见,心原性休克增加,心电图检查是一种实用、无创、易于重复使用而又廉价的诊断IWM I伴RVM I的方法。     

老年人无Q波型心肌梗死的临床特点和治疗

老年人无Ｑ波型心肌梗死的发病率甚高 ,约占全部心肌梗死患者的 2 2 %～ 2 6 % ,易发生在既往有高血压、糖尿病、高胆固醇血症和曾有过心绞痛发作的老年患者中。由于大多数为不完全冠状动脉阻塞并侧支循环建立 ,心肌梗死时症状可不典型或完全无症状 ,易被误诊而耽误治疗或贻误治疗。尽管老年人无Ｑ波型心肌梗死 ,梗死灶范围小 ,短期内死亡率低的特点 ,但如果缺少及时治疗或治疗不得力 ,再梗死率和长期死亡率却不低 ,务必引起足够重视。现我们结合有关文献和典型病例综述如下。1　老年人无Ｑ波型心肌梗死的病理及心电图特点老年人无Ｑ波型心…     

老年人急性心肌梗塞10例临床分析

近十几年来,我所接触的港务工人及建筑工人较多,危及老年人生命的急性心肌梗塞有逐年增加的趋势。现将近十几年来收治的老年人急性心肌梗塞10例,进行回顾性分析,探讨其诱因,临床特点、预后、从而提高早期诊断水平,采取有效措施,挽救病人生命、降低死亡率。 临床资料 一、一般资料:本文老年AMI10例,非老年5例,皆系近十几年来收治的病人,经临床及实验检查符合WHO方案及1980年全国冠心病诊断标准。     

老年人急性心肌梗塞临床特点：附78例报告

老年人急性心肌梗塞(AMI)临床表现往往不典型。本文报告我院自1985年10月～1993年10月收治60岁以上 AMI78例,与同期的中青年 AMI43例进行比较,并着重就其临床特点和预后加以讨论。     

急性心肌梗死误诊误治1例分析

心肌梗死常好发中老年人,近年来,发病年龄年轻化,但仅15岁实属罕见,所以临床中应密切观察病情及时复查心电图,预防漏诊,延误治疗.对15岁男生急性心肌梗死误诊误治1例分析如下.     

探讨老年人急性心肌梗死的临床特点及分析

我们对老年急性心肌梗死(AMI)患者与同期非老年急性心肌梗死患者临床资料进行分析,讨论中老年人心梗以下壁为多见,复发性心梗尤多.总之,对老年患者我们不能局限于症状的诊断和处理,尤其对合并糖尿病、高血压病的高危患者应做进一步动态观察分析,早期行筛选检查,了解心电图及心肌酶谱的动态改变情况,并对治疗效果做精确分析,及时查明病因,避免漏诊或误诊,延误治疗时机.     

冬季老年人谨防急性心肌梗死

冬季是心血管疾病发作的高期,老年人是心血管疾病的高发人群。冬季气温低。容易引起老年人身体内血管收缩,从而使心脏压力加大,引起冠状动脉痉挛。这种动脉痉挛如果得不到及时缓解,就会引发急性心肌梗塞。同时,由于气温的冷热变化使人体抵抗力下降,老年人如果发生上呼吸道感染、支气管炎、肺炎或使原有的慢性支气管炎等病情加重,     

60岁以上老年人腰痛原因及临床特点分析

随着人口老龄化进程的不断发展 ,60岁以上老年人占人口的比重逐年增加 ,老年人寿命逐渐延长 ,随之而来的老年病也越来越多。腰痛在老年人中十分常见 ,在很大程度上影响着老年人的生活质量 ,如何正确地诊治是医学界一项重要课题。本文旨在对 60岁以上老年人的腰痛原因和临床特点进行分析 ,为临床诊治工作提供一些依据和参考。1　对象与方法对 1998年 1月至 1999年 1月因腰痛初次来我院门诊就诊 ,60岁以上的 40 7例患者进行观察随访。其中男 15 8例 ,女2 49例 ,平均年龄 72 .64岁 ( 60～ 88岁 ) (见表 1)。　　表 160岁以上腰痛患者性别年龄分…     

老年人急性心肌梗死误诊原因临床分析

急性心肌梗死（AMI）是冠状动脉疾病中的常见类型，随年龄的增加，其发病率也明显增加。典型的AMI诊断并不难，但基层医院因缺少冠状动脉造影等，不典型者极易误诊。本文对我院老年人急性心肌梗死误诊原因总结分析如下。[第一段]     

36例急性心肌梗死介入治疗临床分析

目的观察急诊冠脉介入治疗(PC I)的疗效及安全性。方法选择急性心肌梗死(心梗)患者36例进行PC I。结果成功33例,3例发生无复流现象(no-reflow)使再灌注治疗失败,其中1例术后第5天死于心脏破裂,随访10~90(25.75±18.80)月,2例发生无复流的患者有心衰反复发作,其余33例临床症状均明显改善。结论急诊冠脉介入技术是治疗急性心肌梗死安全有效的手段;主动脉球囊反搏辅助治疗(IABP)支持能提高重症患者抢救成功率;no-reflow是急诊PC I再灌注失败的主要原因,远端保护装置可望预防no-reflow发生。     

老年人急性心肌梗死的特点

老年人急性心肌梗死可为无痛性心肌梗死或疼痛部位不典型,亦可出现脑循环障碍、类似急腹症、急性左心功能不全、症状性心动过缓等表现,且再发性心肌梗死及多器官衰竭的较多见。在重视其诊断治疗的同时,亦应做好二级预防工作。本文结合老年人急性心肌梗死的临床特点,介绍诊断、治疗及相关注意事项。     

急性心肌梗死108例的护理

对急性心肌梗死(AMI)108例的护理分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男80例,女28例,年龄42～82(平均63.2)岁.其中前壁梗死33例,下壁梗死27例,后下壁梗死12例,侧壁梗死10例,前壁并侧壁梗死8例,前壁并下壁梗死6例,后下壁梗死4例,其他部位梗死8例.