对将寰枢关节紊乱归属于颈椎病的商榷

读了贵刊 2 0 0 0年第 8卷第 3期刊登的《针刀结合手法治疗寰枢关节紊乱型颈椎病的临床研究》一文后 ,对文中将“寰枢关节紊乱”归属于颈椎病的观点有不同的看法 ,特此提出 ,仅供作者及同道们参考、指正。1　作者将以“眩晕、头痛、枕项部僵硬麻木 ,视物障碍 ,恶心等为主症 ,临床检查阳性体征主要集中在寰枢关节及其周围组织 ,并且在寰枢椎开口位 X线片上多发现有改变”者 ,称为寰枢关节紊乱型颈椎病 ,并将该病单独命名一种颈椎病类型 ,即寰枢关节紊乱型颈椎病。从该文所提供的资料来看 ,作者所指的“寰枢关节紊乱”,其局部病理改变主要是…     

针刀结合整脊治疗颈椎病69例观察

目的:观察针刀结合整脊治疗伴椎曲改变的寰枢关节错位型、钩椎关节紊乱型颈椎病的临床疗效。方法:治疗组69例用"以宗四维整脊牵引仪"结合整脊手法与针刀治疗。对照组56例只用针刀治疗。结果:治疗组治愈率87.0%、总有效率94.2%,对照组治愈率75.0%、总有效率82.6%,治疗组治愈率和总有效率明显优于对照组(P0.05)。平均随访1年,治疗组复发7例(11.7%),对照组复发38例(90.5%)。结论:用针刀结合整脊治疗伴椎曲改变之寰枢关节错位型、钩椎关节紊乱型颈椎病疗效好、复发率低。     

针刀治疗寰枢关节紊乱引起颈性眩晕的临床疗效观察

目的:通过针刀治疗与西药对照治疗寰枢关节紊乱,观察针刀治疗寰枢关节紊乱的临床疗效,寻求治疗寰枢关节紊乱的有效方法。方法:通过针刀松解术松解寰枢关节周围软组织的痉挛、挛缩,配合针刀医学手法以针刀医学特有的寰枢关节紊乱临床分型方法为依据整复寰枢关节紊乱,并与西药组进行随机对照,以临床症状、体征改善程度及X线张口位片及椎动脉多普勒超声检查来评估其疗效。结果:45例寰枢关节紊乱患者,随机分为针刀治疗组和西药对照组,用针刀治疗21例,其中治愈10例,显效5例,好转3例,无效3例,治愈率为47.7%,显效率为23.8%,有效率为85.8%;西药对照组24例,其中治愈1例,显效2例,好转5例,无效16例,治愈率为4.2%,显效率为8.4%,有效率为33.4%,说明针刀治疗的临床疗效明显优于西药治疗(P<0.01)。治疗前后的寰枢关节的寰椎与齿突轴线差值及齿突与侧块间距差值具有显著差距(P<0.01),椎动脉多普勒超声检查显示针刀治疗前后椎动脉血流动力学变化显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:认为针刀是治疗此病的比较有效的方法,与西药对照组进行比较具有很显著的优越性。     

针刀结合手法治疗寰枢关节紊乱型颈椎病的临床研究

目的 寰枢关节紊乱可引起一组特殊的临床症状和体征,它既有别于传统颈椎病分型中的交感神经型,又不等同于椎动脉型,我们将它命名为寰枢关节紊乱型颈椎病,并对该病进行了研究。方法 采取针刀结合手法复位对该病进行了治疗,共计３０例。以临床症状、体征改善程度以及Ｘ线片上寰椎齿突轴线差值和齿突侧块差值的减少程度来评估疗效。结果 优良率为８７．７％,治疗前后寰椎齿突轴线差值具有高度显著性（Ｐ〈０．０１）,齿突侧块     

针刀加手法复位治疗寰枢椎半脱位型颈椎病

目的观察针刀加手法复位治疗寰枢椎半脱位型颈椎病的临床疗效。方法分析本组35例该病患者,采用针刀及手法复位进行治疗的效果,以及治疗后进行临床效果评定。结果针刀加手法复位治疗寰枢椎半脱位型颈椎病的疗效显著,是一种创伤小,安全性高,副作用小的治疗方法。     

龙氏正骨手法治疗寰枢关节紊乱型颈椎病疗效的临床观察

目的:探究龙氏正骨手法治疗寰枢关节紊乱型颈椎病的疗效。方法:选取寰枢关节紊乱型颈椎病患者60例并随机分为观察组及对照组各30例,观察组采用龙氏正骨手法治疗,对照组采用传统推拿法治疗,对比两组临床疗效及颈椎主动活动度(AROM)情况。结果:观察组总有效率为96. 67%,高于对照组的70. 00%(P 0. 05);治疗后,观察组AROM改善程度优于对照组(P 0. 05)。结论:龙氏正骨手法治疗寰枢关节紊乱型颈椎病可改善患者的生活质量,治疗效果满意,具有临床应用价值。     

针刀疗法对寰枢关节紊乱患者临床疗效及椎基底动脉血流速度的影响

目的观察针刀治疗对寰枢关节紊乱型颈椎病患者临床疗效及椎-基动脉血流速度的影响。方法选择寰枢关节紊乱型颈椎病并椎-基动脉血流速度异常患者40名,按随机数字表法随机分为针刀治疗组(治疗组)和针刺治疗组(对照组)各20例,治疗20天后进行检测下列观察指标:1经颅多普勒(TCD)检测的椎-基底动脉(VBA)收缩峰期血流速度(Vp)、舒张末期血流速度(Vd)、血管搏动指数(PI)各指标;2临床症状改善情况。结果 140例寰枢关节紊乱型颈椎病患者的TCD表现都为椎-基底动脉(VBA)血流速度加快;2对40例患者的椎-基底动脉(VBA)血流速度进行治疗前后统计比较,均有改善,治疗组VBA的Vp、Vd治疗前后比较,有显著性差异(P0.01);对照组VBA的Vp、Vd治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05);两组方法对VBA的Vp、Vd组间疗效比较,差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05);两组PI值治疗前后和治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P0.05);3两组临床症状改善情况,治疗组总有效率95%,对照组总有效率80%,治疗组优于对照组。结论寰枢关节紊乱颈椎病患者的椎-基底动脉(VBA)血流速度以加快为主;两组疗法均能有效改善椎-基动脉血流速度,改善临床症状,并且针刀疗法优于针刺疗法,针刀疗法治疗次数少,能解决频繁针灸耗时、影响工作等问题,值得在各级医院进行推广应用。     

正脊手法配合针刀疗法治疗寰枢关节紊乱

寰枢关节紊乱指由于外伤、劳损、炎症、退行性病变、先天发育畸形等因素造成寰枢关节正常解剖改变,如关节松动与移位,并产生以眩晕、头痛、耳鸣、恶心呕吐为主症的特发性病症.发病率呈逐年上升趋势. 笔者2011年10月～2013年10月采用正脊手法配合针刀疗法治疗环寰关节紊乱,取得满意效果,现报道如下.     

俯卧位角度旋转定位扳法整复寰枢关节紊乱优势探析

<正>寰枢关节紊乱症是指由于外伤、劳损、炎症、退行性变、先天发育畸形等因素造成寰枢关节正常解剖位置改变,从而刺激神经、血管,出现眩晕、头痛、恶心、耳鸣、视物模糊等症状的临床综合征,又称为寰枢椎紊乱型颈椎病、寰枢椎不稳、上颈椎不稳症、寰枢关节错缝,但又有别于寰枢关节半脱位和脱位。寰枢关节紊乱属于中医"筋出槽,骨错缝"的范畴。对本病的治疗,笔者在角度旋转定位扳法基础上,结合自己的临床实践,总结出俯卧位角度旋转定位扳法,     

针刀松解枢椎加寰枢椎整复术治疗寰枢关节紊乱症168例

笔者从2001年6月～2008年6月采用针刀松解枢椎加寰枢椎整复术治疗寰枢关节紊乱症168例,取得了较好的疗效,并与采用针刺加寰枢椎整复术治疗的70例作对照观察,现报告如下。     

寰枢关节半脱位与交感型颈椎病相关性的分析

目的:观察交感型颈椎病同时伴有寰枢关节半脱位的临床疗效,并探讨其相关性及治疗机制。方法:在58例住院交感型颈椎病中,选择同时伴有寰枢关节半脱位的患者20例,作为研究分析对象,并且给予电脑中频、中药热敷、牵引、推拿治疗;其中5例因疗效欠佳给予小针刀治疗。结果:治疗后均给予枕寰枢关节CT+三维重建复查,寰枢关节半脱位完全复位16例,其中优13例,良2例,有效1例,无效0例;寰枢关节半脱位未复位4例,其中优3例,良1例,有效0例,无效0例。结论:当寰枢关节半脱位是交感型颈椎病的一个重要病因时,纠正寰枢关节半脱位,对交感型颈椎病有良好的临床疗效。     

正脊手法配合针刀治疗寰枢关节紊乱的临床研究

寰枢关节紊乱是指由于外伤、劳损、炎症、退行性变、先天发育畸形等因素造成寰枢关节正常解剖改变,如关节松动与位移,并伴有相应症状者.可发生在各个年龄段,多见于中老年人[1].眩晕、头痛等症状是此病的主要特征之一.寰枢关节紊乱所引起的头晕、头痛、恶心、呕吐等临床症状常因忽视对颈椎的检查而误诊.近2年来笔者运用正脊手法配合针刀治疗本病,取得了满意的疗效,现报道如下.     

枕颈部紊乱与血压升高的相关性研究进展

正枕颈部包括枕骨、寰椎和枢椎,由寰枕关节和寰枢关节组成,构成寰-枕-枢复合关节,其中主要由寰枕关节完成头颈屈、伸功能,寰枢关节完成旋转功能,为颈部最重要和完成功能最多的部位。寰枢关节紊乱及寰枕关节紊乱合称枕颈部紊乱。据潘之清~([1])报道,颈椎颈髓疾病中约90%属寰枢关节半脱位或失紊。寰枢关节及寰枕关节的微小错位、小关节退行性改变等病变,刺激压迫周围血管、神经等可引起血压不稳。颈椎     

颈上神经节阻滞联合手法治疗颈源性高血压的疗效观察

目的:观察颈上神经节阻滞联合手法整复寰枢关节紊乱治疗颈源性高血压的临床疗效。方法:将160例颈源性高血压患者随机分为治疗组(80例)和对照组(80例),治疗组给予颈上神经节阻滞联合新医正骨手法整复寰枢关节紊乱治疗,对照组则单纯给予新医正骨手法整复寰枢关节紊乱治疗,1个疗程后对两组患者的血压及临床疗效进行评定。结果:治疗组总有效率为92.50%,显著高于对照组的77.50%(P0.05);治疗后,治疗组血压改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论:颈上神经节阻滞联合手法整复寰枢关节紊乱治疗颈源性高血压具有协同作用,能显著降低患者血压,改善颈椎病病情,提高临床疗效。     

针刀结合手法治疗寰枢椎关节紊乱所致颈性眩晕的临床观察

目的:观察针刀结合手法治疗寰枢椎关节紊乱所致颈性眩晕的临床疗效。方法:选取100例颈性眩晕患者,随机分为对照组50例和观察组50例。对照组采用针刺治疗,观察组采用针刀与手法结合治疗。比较两组临床疗效。结果:与对照组相比,观察组从疗程和远期疗效方面明显优于对照组(P0.05)。结论:针刀结合手法治疗寰枢椎关节紊乱所致颈性眩晕有明显的临床疗效,可降低该病的远期复发率,值得临床推广。     

推拿治疗寰枢关节紊乱症

寰枢关节紊乱症是临床治疗的一种常见病．多发病，2000～2005年作者采用推拿手法治疗本病70例，疗效满意，现报道如下。     

手法为主治疗成人自发性寰枢关节紊乱所致颈性眩晕51例

<正>成人自发性寰枢关节紊乱是指成人非外伤原因导致以寰枢关节为中心的周围组织的损伤、劳损、退变等刺激神经、血管所产生的以眩晕、头痛、恶心为主症的特发性疾病。在临床上成人自发性寰枢关节紊乱是导致颈性眩晕的常见原因。我院2005年6月—2008年6月运用手法为主治疗成人自发性寰枢关节紊乱所致颈性眩晕患者51例,疗效较好,现报道如下。     

手法治疗寰枢关节紊乱75例

目的:研究手法治疗寰枢关节紊乱的疗效。方法:对四会市中医院2014年11月至2016年10月收治的75例寰枢关节紊乱患者行手法治疗,观察手法治疗的疗效及患者治疗前后的生活质量评分。结果:手法治疗的有效率为100%;且治疗后患者的生活质量评分显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:手法是治疗寰枢关节紊乱的一种简单、有效的方法。     

针刺列缺配合仰头摇正法治疗寰枢关节紊乱综合征47例

寰枢关节紊乱综合征,是指主要由颈部损伤或慢性劳损引起的寰枢关节紊乱,致脊柱内外平衡失调,以眩晕、头痛、恶心、颈部僵硬、活动受限及其他一系列综合病症为主要特征的临床综合征。笔者通过3 a多的临床实践,运用针刺列缺配合仰头摇正法治疗寰枢关节紊乱综合征47例,获得了显著的疗效,现报道如下。     

寰枢关节紊乱性眩晕临床特点分析

目的:探讨寰枢关节紊乱型眩晕的临床症状、体征、放射学检查特点及中医症状特征,为诊断寰枢关节紊乱型眩晕提供临床依据。方法:通过对65例符合寰枢关节紊乱型眩晕诊断的患者临床症状、体征、放射学检查及中医症状特征进行分析。结果:65例患者的眩晕均有在起床、躺下和辗转时出现阵发性、一过性的眩晕临床特点,且45例(69%)有颈项部不适感,体查中32例(49%)有颈后关节突或横突两侧不对称的特征但无眼震体征,有39例(60%)在放射学X线中有寰枢侧间距或寰枢关节不对称现象,34例(52%)颈2棘突有偏歪现象。结论:寰枢关节紊乱型眩晕诊断应以在起床或躺下或辗转时出现阵发性、一过性的眩晕特征且无眼震体征为标准,同时有一项寰枢关节不对称的体查或放射学表现即可确诊。中医认为此类眩晕与风、痰、虚有关。