老年下肢骨折患者凝血功能及纤溶活性指标与深静脉血栓形成的相关性

目的探讨老年下肢骨折患者凝血功能及纤溶活性指标与深静脉血栓(DVT)形成的相关性。方法以80例下肢骨折发生DVT患者为观察组,以同期80例下肢骨折无DVT患者为对照组。检测患者凝血、纤溶指标水平,分析其与患者DVT的关系。结果两组治疗后活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、血小板聚集率(PAgT)水平降低,纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(D-D)、凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)水平升高,观察组升高/降低幅度高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示D-D(OR=8.153)、TAT(OR=11.057)是老年下肢骨折患者DVT形成的危险因素(P<0.05)。结论老年下肢骨折患者DVT的发生与凝血、纤溶指标水平关系密切,临床可通过检测D-D、TAT评估患者发生DVT情况。     

肝炎后肝硬化患者凝血、抗凝及纤溶指标检测的临床意义

目的：研究肝炎后肝硬化患者凝血、抗凝及纤溶状态的改变及其临床意义。方法：对正常人和肝炎后肝硬化患者检测PT、APTT、Fib、TT、FVII以反映凝血系统状态；检测AT－III以反映抗凝系统状态；检测PLG、D－Dimer以反映纤溶系统状态。用SAS软件进行统计分析。结果：肝硬化失代偿期病人凝血系统中的PT、APTT、TT明显高于对照组，而Fib、FVII明显低于对照组；抗凝系统中的AT－III活性明显低于对照组；纤溶系统中的PLG活性明显低于对照组，D－Dimer水平明显高于对照组。结论：肝炎后肝硬化患者抗凝活性下降，存在着纤溶；各指标可用于评价肝脏损伤，判断预后。     

推拿五法对深静脉血栓模型大鼠凝血、纤溶功能的影响

目的 通过研究推拿五法对深静脉血栓模型大鼠凝血、纤溶功能的影响,探究推拿手法的安全应用.方法 将72只雄性SD大鼠随机分为模型组、点法组、拨法组、揉法组、推法组、牵拉法组,通过不完全结扎法制作深静脉血栓模型.造模后第2天开始进行推拿手法干预(1次/d),点法组、揉法组、拨法组、推法组运用按摩推拿手法模拟仪分别定性模拟点...     

肝硬化患者凝血、抗凝及纤溶系统变化的临床研究

目的 评价肝硬化患者凝血、抗凝及纤溶系统的变化。方法 选取肝硬化患者68例和健康者30例分别作为观察组和对照组。分析2组血浆中凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血因子、血管性血友病因子（VWF）抗原、抗凝血酶（AT）、蛋白C (PC)、蛋白S (PS)、纤维蛋白（原）降解产物（FDP）、D-二聚体（DD）及纤溶酶原（PLG）活性的差异,分析上述指标与Child-Pugh肝功能分级的关系。结果 与对照组比较,观察组血浆PT、APTT、TT、FDP、DD、FⅧ及VWF均升高,差异具有统计学意义（P<0.05）;FIB、AT、PC、PS、PLG及F （Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ）均降低,差异具有统计学意义（P <0.05）。随着Child-Pugh肝功能分级的增高,PT、APTT、TT、VWF、FDP、DD呈现升高趋势,FIB、F （Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ）、AT、PC、PS、PLG呈现下降趋势,FⅧ无明显变化,各级间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 检测肝硬化患者凝血、抗凝及纤溶指标可以预测患者的病情严重程度及预后,对指...     

超声与凝血、纤溶指标对下肢深静脉血栓及血栓前状态的评价

目的探讨超声与凝血、纤溶指标对下肢深静脉血栓及血栓前状态的诊断价值。方法根据80例下肢深静脉不同的超声表现,分为3组：①血栓组,②血栓前状态组,③正常组。并将各组反映凝血、纤溶机制的相关指标：D二聚体（D—D）、纤维蛋白（原）降解产物（FDP）、纤维蛋白原（Fbg）、血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（aPTT）进行统计学分析。结果D—D、FDP、Fbg等3项指标：血栓组与正常组比较,血栓前状态组与正常组比较,血栓组与血栓前状态组比较,差异均呈显著性（P〈0．01）。结论超声联合凝血、纤溶相关指标有助于下肢深静脉血栓及血栓前状态的诊断。     

孕妇产前凝血、抗凝、纤溶指标检测及其临床意义

目的：研究孕妇产前凝血、抗凝、纤溶指标的变化及其临床意义。方法：测定220例临床孕妇凝血指标：血浆凝血酶时间（TT）、血浆活化部分凝血活酶时间（APTT）、血浆凝血酶原时间（PT）、血浆纤维蛋白原含量（FIB）;抗凝指标：抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）;纤溶指标：纤维蛋白降解产物（FDP）、D-二聚体（D-D）。并与非孕健康妇女对照组：TT、APTT、PT、PT-INR、FIB、AT-Ⅲ、FDP、D-D分别为（18.03&#177;2.11）s、（30.16&#177;1.75）s、（13.71&#177;0.42）s、1.10&#177;0.039、（3.06&#177;0.29）g/L、（230.23&#177;50.25）mg/L、（4.06&#177;0.51）mg/L、（0.38&#177;0.105）mg/L。以上各指标经统计学处理后,除APTT在两组间无差异（P〉-0.05）外,其余各项指标在组间差异上均有统计学意义（P〈0.01）.结论：分析显示：临床孕妇抗凝活性减弱,凝血、纤溶活性增强,临床前孕妇作凝血、抗凝、纤溶指标测定对防治产后大出血等产科意外具有指导意义,从而确保母婴健康,降低合并病理产科发生率。     

肺癌患者凝血、抗凝及纤溶异常的研究

恶性肿瘤晚期患者 ,由于各种内源性、外源性因素影响 ,可出现凝血、抗凝和纤溶功能异常。这种异常不仅可导致患者ＤＩＣ、局部血管内栓塞形成 ,而且可能与肿瘤的生长、浸润及转移有关[1] 。近年来虽有此方面报道 ,但对肺癌的研究较少。本组实验试探讨晚期肺癌患者凝血、抗凝及纤溶功能的变化及临床意义。1　临床资料　　研究对象 :①患者组 ,肺癌肺者 42例 ,男性 2 8例 ,女性 14例 ,年龄 33～ 74岁 ,平均年龄 5 9岁。经病理及ＣＴ确诊 ,其中磷癌 2 9例 ,腺癌 8例 ,小细胞未分化癌 5例。②正常对照组 ,40例健康的正常人 ,男性 2 7例 ,女性 13…     

脑出血患者急性期凝血、抗凝及纤溶状态的临床观察

目的观察脑出血患者急性期凝血、抗凝及纤溶状态的变化。方法检测脑出血患者发病48小时内血中TAT、ATⅢ、t-PA、PAI、PAP,并与对照组比较。结果脑出血急性期血中凝血活性升高、抗凝血酶降低、纤溶活性升高。结论脑出血急性期有凝血、抗凝及纤溶功能的改变。     

下肢深静脉血栓形成与抗凝蛋白的关系研究

目的:探讨中国人群LDVT的发病机制。方法:对比检测了100例LDVT患者和100例健康人的抗凝蛋白,包括:抗凝血酶(AT)活性及含量、总蛋白S(PS)含量、蛋白C(PC)活性、活化蛋白C抵抗性(APCR)。结果:两组比较,LDVT组的AT活性及含量、总PS含量、PC活性均明显降低,差异均有非常显著性意义(P<0.01~0.001)。结论:先天性或获得性抗凝蛋白缺陷是中国人LDVT发病的重要机制之一。     

纤溶系统对深静脉血栓形成的影响

目的以纤溶酶原、t-PA和PAI-1为轴心,探讨纤溶系统对深静脉血栓形成（DVT）的影响.方法收集DVT患者25例（血栓病组）,存在DVT高危因素患者43例（高危因素组）及健康者23例（对照组）.测定PT、aPTT、Fbg,用发色底物法测定PLG：A和PAI：A,用ELISA法测定t-PA：Ag、PAI-1：Ag和FDP.结果血栓病组和高危因素组Fbg、FDP及PAI：A较对照组显著升高（P＜0.05）,PLG：A较对照组显著降低（P＜0.05）.Logistic回归分析DVT的主要影响因素为PAI：A（P=0.029）.相关分析血栓病组和高危因素组t-PA：Ag与PAI-1：Ag呈显著正相关（r分别为0.630和0.430,P＜0.05）,而对照组无相关性（r=0.122,P=0.652）.结论血栓组及高危因素组患者均有凝血激活及纤溶潜力明显降低.特别对高危因素患者这些指标的变化是否可作为DVT的早期危险信号,是否进行干预性治疗,值得临床进一步探讨.     

急性脑梗死患者凝血、抗凝和纤溶状态的临床研究

目的 :探讨急性脑梗死患者的凝血、抗凝和纤溶状态 ,为早期诊断和溶栓治疗急性脑梗死提供依据。方法 :将 13 96例急性脑梗死患者分为完全脑梗死组和进展性脑梗死组 ,均进行前瞻性研究 ,检测其血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间 (APTT)、凝血酶时间 (TT)、纤维蛋白原 (Fbg)、血管性血友病因子 (vWF)、血小板聚集试验(PAgT)、抗凝血酶活性 (AT∶A)、抗凝血酶抗原 (AT∶Ag)和组织型纤溶酶原激活物活性 (t PA∶A)。结果 :完全脑梗死患者PT、TT、APTT显著低于进展性脑梗死患者 (P <0 .0 0 1) ,而Fbg和vWF显著低于进展性脑梗死患者 ,P分别 <0 .0 5和0 .0 0 1) ,PAgT显著低于进展性脑梗死患者 (P <0 .0 0 1)。而完全脑梗死患者的AT∶A、AT∶Ag和t PA∶A水平显著高于进展性脑梗死患者 (P <0 .0 0 1)。结论 :以上结果提示进展型脑梗死患者存在较高的凝血活性和较低的纤溶活性。建议临床上采用APTT、PT、vWF、AT∶A和t PA∶A水平联合指导急性脑梗死的抗凝溶栓治疗和判断患者的预后。     

凝血过筛检测在深静脉血栓形成防治中的意义

目的探讨深静脉血栓形成（DVT）患者凝血5项过筛试验的变化及其临床意义,以利于DVT的诊断及治疗监测。方法采用ACL TOP型全自动血凝分析仪测定aPTT、PT、TT、Fbg、INR。结果检测92例DVT患者凝血5项过筛试验均有不同程度的异常,其中检测的38例治疗前病例aPTT为26.6±2.93 s,Fbg含量为4.86±1.71 g/L,较之治愈组的54例aPTT 43.3±8.90 s、Fbg含量2.43±0.81 g/L,65例正常人组aPTT 29.8±2.92 s、Fbg含量3.21±0.68g/L组间差异有极显著意义。结论凝血5项过筛试验对DVT患者是否存在血栓前状态判断和抗血栓治疗的监测有重要临床意义。     

妇科肿瘤术后并发深静脉血栓的诊治与预防

目的探讨妇科肿瘤术后并发深静脉血栓（DVT）的诊治与预防。方法选取2013年4月—2013年8月40例妇科肿瘤术后并发深静脉血栓患者,随机分为两组,每组20例。对照组接受注射用丹参和葡萄糖静脉滴注治疗,实验组给予低分子肝素抗凝治疗。采用彩色多普勒血流显像技术检测两组患者的血流速度与血栓形成情况。结果实验组下肢深静脉血栓发生率为0%,明显低于对照组的15%,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组TT、APTT较对照组更长,血流速度更快、下肢周径更短（P〈0.05）。结论妇科肿瘤术后患者采用低分子肝素抗凝治疗有助于患者血流的改善,减少深静脉血栓的形成,值得推广应用。     

下肢深静脉血栓患者血液流变学指标的变化

目的：研究下肢深静脉血栓患者血液流变学指标的变化。方法：对40例下肢深静脉血栓患者和50例正常对照者分别进行血液流变学指标的检测。结果：下肢深静脉血栓患者组的全血粘度、血浆粘度、血沉、全血低切还原粘度、血沉方程K值、红细胞聚集指数及全血低切相对粘度与正常组对照，均有显著性差异（P〈0．01）。结论：下肢深静脉血栓患者存在明显的血液流变学改变和微循环障碍。提示治疗过程中，可采用抗凝、活血化淤方法改善血液流变学、降低血液粘度；并将血液流变学指标作为监测病程、判断预后、指导用药的重要指标。     

亚急性期下肢深静脉血栓形成的手术治疗分析

目的比较手术与非手术治疗亚急性期下肢深静脉血栓形成的疗效。方法将53例亚急性期下肢深静脉血栓形成患者分为非手术组25例,手术治疗组28例。手术组在置放下腔静脉滤器后行患肢取栓、球囊扩张治疗。两组患者均予抗凝、溶栓等治疗,以彩色多普勒超声检查患肢肿胀和胀痛缓解情况并评价疗效。结果手术组治疗总有效率89.3%,明显高于非手术治疗的72.0%,且住院时间短于后者,远期并发症少。结论亚急性期下肢深静脉血栓形成行手术为主的综合治疗,临床疗效好。     

彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的体会

目的 探讨彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的应用价值。方法 对彩色多普勒超声检出的66例下肢深静脉血栓的图像特征进行回顾性分析。结果 本组病例中单发于左下肢深静脉血栓41例,单发于右下肢17例,双下肢同时患病的8例。结论 彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断具有重要价值,但是要掌握一定的技巧,避免误诊。     

综合性护理对脑血栓患者下肢深静脉血栓形成的效果

目的探讨综合性护理对脑血栓患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的给予干效果。方法将脑血栓伴下肢DVT的94例患者随机分为观察组和对照组,每组各47例。两组患者均采用常规溶栓抗凝治疗,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上同时给予综合性护理,评价两组患者的临床疗效,测定血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(a PTT)、纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(D-D);监测患肢平面周径、消肿时间、下床活动时间、以及并发症发生情况。结果观察组患者的治疗效果显著优于对照组,观察组的总有效率(70.21%)显著高于对照组(48.94%)(P0.05),Fbg以及D-D的水平显著低于对照组(P0.05),患肢的平面周径(髌骨下缘15 cm以及髌骨上缘15 cm)显著小于对照组(P0.05),患肢消肿时间和患者的下床活动时间显著短于对照组(P0.05),并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论综合性护理有助于脑血栓患者下肢DVT的康复。     

下肢骨折患者健侧肢体深静脉血栓形成的发生及影响因素探究

目的:分析下肢骨折患者健侧肢体发生深静脉血栓的形成因素.方法:选取2016年9月-2019年1月期间我科室收治的151例下肢骨折患者为研究对象,患者住院期间使用抗凝剂预防和治疗,并对双下肢行多普勒超声检查分析血栓发生情况.结果:71例发生患侧肢体深静脉血栓,25例发生健测肢体深静脉血栓;经多因素回顾分析,健侧发生深静脉血栓与年龄、术后1天血浆D-二聚体水平相关.结论:年龄较大以及术后1天血浆D-二聚体水平低下肢骨折患者术后容易发生健侧肢体深静脉血栓,需加大关注力度,加强预防.