泪腺肿瘤6例

泪腺肿瘤少见,最早报告本病的是 Fabricius Hildanus 氏(1598)。其种类有:混合瘤、腺瘤、腺癌、纤维瘤、肉瘤、血管瘤、网织细胞增生症、浆细胞瘤和神经节细胞瘤以及皮样囊瘤和畸胎瘤,其中以混合瘤最常见,占90%左右(约80%为良性,余者恶性)。Becker 氏早在1867年对混合瘤作了首次病理组织学检查。林文秉氏于1932年报告5例泪腺肿瘤,其后,从1950年开始,金秀英、朱鹏汉、杨钧、     

主动脉瘤误诊为食管肿瘤3例报告

晚期主动脉瘤压迫邻近器官，易造成假象延误诊断。我们曾收治3例误诊为食管肿瘤患者，现报告如下。1临床资料例1，男性，59岁、咳嗽伴吞咽不适2周入院。检查：心尖部闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。食管吞钡摄片示中段食管粘膜中断，局部充盈缺损。纤维内镜在距门齿30－35cm处见食管左前方有一肿物压迫，粘膜轻度糜烂，钳取该处数块组织送病理检查。病理诊断：重度上皮增生癌前病变．于1981年3月行左侧开胸探查，见胸主动脉降部自肺动脉总干到隔肌上4cm处有10cm长“哑铃”状包块，包股紧张，有波动感，分离时出血多，遂作严密缝合止血关胸。术后…     

膀胱癌肉瘤误诊为妇科肿瘤3例

膀胱癌肉瘤（CB）是临床上罕见的肿瘤，其特点是在一个肿瘤中既有癌，又有肉瘤，在组织形态学上两者都是恶性肿瘤，且癌与肉瘤相互混合，在人体许多部位均可发生，但发生的膀胱者罕见，尤其是发生在妇科肿瘤术后的尚未见报道。现将我院遇到的3例CB病人误诊为妇科肿瘤收治情况报告如下。     

髓内肿瘤误诊3例分析

髓内肿瘤误诊３例分析郝玉军郭怀荣柳琛阿不都热合曼＊（第一附属医院神经外科）脊髓髓内肿瘤是指发生于脊髓实质内的肿瘤。我院自１９９０年３月至１９９４年８月误诊漏诊３例，本文结合文献就误诊原因进行分析。一、临床病例例１女，３１岁，汉族。患者左下肢麻木无力４...     

蹄铁形肾误诊为腹腔肿瘤3例报告

蹄铁形肾是肾脏先天性畸形,临床上少见。其临床表现呈多样性,容易误诊及漏诊,当发生并发症或做其他检查时或手术中或尸解时偶然发现,我们于1970年3月至1987年8月收治本病3例,现结合文献复习,分析误诊原因并提出诊断意见。病例介绍【例1】男,40岁,于1970年3月15日以腹部包块入院。20天来,脐右侧包块逐日增大,持续性腹痛并向腰部放散,无血尿及膀胱刺激症状。体检:体温36℃,脉搏88次/分,血压16.0/10.9 kPa(120/82mmHg)。腹部脐右侧可扪及包块5.0×5.0cm 大小,表面光滑,固定,中度硬,轻度压痛。     

直肠肿瘤误诊为前列腺肿瘤16例

目的分析直肠肿瘤误诊的原因及教训,提高临床医生对该病的认识水平与警惕性,以减少误诊的发生。方法对16例外院误诊为前列腺肿瘤的直肠肿瘤病例的临床资料进行回顾性分析。所有病例入院后均行前列腺特异抗原测定（PSA）,经直肠B超、CT或MRI及经直肠穿刺活检。12例行Miles手术,4例行肿块局部切除术。结果16例患者均经手术证实为直肠肿瘤,其中直肠平滑肌瘤13例,直肠平滑肌肉瘤1例,直肠间质肿瘤2例。结论部分直肠肿瘤与前列腺肿瘤在临床表现上相似。PSA、CT或MRI以及经直肠穿刺活检有利于鉴别诊断。手术切除是目前治疗的有效手段。     

睾丸炎误诊为肿瘤1例

患者男性,32岁。腰痛2月余,阴囊肿大月余。查体:右阴囊皮肤无明显红肿,睾丸附睾界限欠清,胀大约100×100×20mm,局部病灶粘连固定,表面不平整;左侧睾丸未见明显异常。实验室检查:血常规:WBC 8.9×103/L,ESR81mm。抗酸杆菌涂片及染色(-)。影像学检查:胸部X线平片和双肾CT平扫未见异常。彩超示:左侧睾丸大小正常,回声尚匀;附睾回声不匀,附睾头部可见3.8mm的无回声。CDFI(-),阴囊内见无回声,最大厚度12.4mm。右侧睾丸轮廓不清,大小为49×34×48mm,内为不均匀的强回声。CDFI:血流较对侧增多。附睾轮廓不清,呈不均匀的低无回声。CDFI:血…     

肾结核误诊为肿瘤1例

患者,女,28岁。1989年10月入院,入院前3月感右腹胀痛、尿急、尿频、尿痛。以“肾盂肾炎”收内科住院治疗。查体:心肺(—),腹平软,肝脾未扪及,腹水征(—),双肾区叩痛(±)实验室检查:血 WBC 5.8×10~9/L,尿蛋白(+)、脓细胞((?)),红细胞少许;肝肾功正常。KUB 无异常,经抗炎治疗一月,无好转,转外科。查:右肾区叩痛,要扪及右肾下极,表面光滑,左肾未扪及。IVP 示:右肾大小盏及肾盂充盈,     

泪腺上皮性肿瘤15例报告

泪腺上皮性肿瘤１５例报告赵卫平余秀美（江苏省肿瘤医院头颈科，南京２１０００９）关键词泪腺肿瘤；眼科手术我科１９８２—１９９５年共收治泪腺上皮性肿瘤１５例，现结合临床资料，对其治疗、复发及预后等问题加以讨论，报告如下。１临床资料一般资料：本组男性８例...     

胆道肿瘤误诊胆石症3例分析

胆道肿瘤并不常见,约占所有肿瘤的1％,但因临床表现与上腹部多种疾病的症状相似,临床医生重视不够,误诊时有发生。为提高早期诊断率,现将我院胆道肿瘤误诊胆石症3例原因分析如下。 1 临床资料 例1:女性,54岁。因反复右上腹隐痛2~ 年加重一周入院。2~ 年前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈持续性隐痛,腹胀不适,无返酸、嗳气、恶心、呕吐。既往曾以慢性胃炎多次在我院就诊,给     

口腔颌面部肿瘤误诊3例报告

<正> 例1,女,52岁,病程1年。在侧颌部肿块渐渐增大。局部有肿胀感,时而隐痛,约3cm×3cm×2cm。皮色未见异常,质软,无压痛,无搏动感,未闻及吹风样杂音。活动可,边界清,全身无明显其它阳性体征。术前穿刺阴性,临床诊断为脂肪瘤。术后诊断为血管瘤。     

甲状腺癌误诊颌面部肿瘤3例分析

甲状腺癌主要就诊于普通外科 ,但有些病例的颌面部表现更明显 ,往往被误诊为颌面部肿瘤。我院自 1990 - 10～2 0 0 1- 0 3共收治甲状腺癌 6例 ,误诊 3例 ,现报告如下。1　临床资料本组 6例中 ,女性 4例 ,男性 2例 ,年龄在 30～ 6 5岁之间 ,经病理确诊乳头状腺癌 3例 ,误诊为腮裂囊肿 2例 ;滤泡型腺癌 3例 ,误诊为下颌骨血管瘤 1例。以上误诊病例均为切除病灶后病理确诊 ,然后行第 2次手术 ,分别切除甲状腺叶并行颈淋巴清除术 ,术后随访 6个月～ 3年 ,无复发及转移倾向。2　误诊分析2 1　甲状腺癌患者可发生颈上淋巴结及颌骨转移 ,患者多因…     

泪腺淋巴样假肿瘤一例

患者女性,33岁。因左睑肿胀两年,近日加重入院。ＣＴ显示左眶内“肿物”。余无阳性症状及体征。行左眶内“肿物”切除术。病理检查:大体观察:软组织多块,灰白灰黄相间,总体积1ｃｍ×1ｃｍ×06ｃｍ,切面灰白质韧。光镜下观察:送检为泪腺组织,泪腺实质萎缩,大量淋巴细胞增生,并形成淋巴滤泡,另见一些浆细胞,组织细胞及嗜酸性白细胞,间质内见少量纤维组织增生。病理诊断:泪腺淋巴样假肿瘤。讨　论　泪腺假肿瘤性病变在临床上常与真正泪腺肿瘤不能区分,故是一个重要问题,通常这类病变分为炎性假肿瘤和淋巴样假肿瘤。后者的特点是反应性淋巴样细…     

眼眶泪腺肿瘤10例临床分析

10例泪腺肿瘤中,良性混合瘤6例,恶性混合瘤1例,腺样囊性癌3例。眼球突出、眼外上方肿块或疼痛为常见症状与体征。最后简单的讨论了良、恶性泪腺肿瘤的诊断与治疗。     

儿童脑干肿瘤3例误诊分析

儿童脑干肿瘤３例误诊分析郭爱华，赵秀贞（附属医院儿科）儿童脑干肿瘤病变广泛，症状多样。单靠症状容易误诊，现结合３个病例分析误诊原因。１病例报告例１，男９岁，因行走不稳２０余天，抽搐８天入院。无发热头痛、呕吐，有流涎，喝水呛咳，夜间惊叫，胡言乱语，时而...     

泪腺腺癌误诊(1例)教训

病历报告张×,男,6岁,门诊号34897。因左眼被土块打伤,于1987年8月来我科门诊治疗,眼部检查:左眼视力1.0,眼睑红肿,皮下淤血,眼球活动不受限,眼底正常,给于抗生素及局     

泪腺脱垂3例的手术治疗

我院近年来收治3例(6眼)泪腺脱垂的病人,经手术治疗使泪腺脱垂及眼睑异常得到矫正。现报告如下。1资料与方法临床资料 本文3例6眼,男1例,女2例,双眼基本对称。检查：双眼上睑皮肤松弛,以外侧为著,上睑外侧皮下可触及肿物、翻转上睑、暴露上方穹窿,可见外侧结膜下有分叶状脱垂的泪腺。诊断为：泪腺脱垂。手术 根据泪腺脱垂的程度及有无合并脂肪脱垂,选择泪腺复位或部分切除术。①手术切口均于重睑处做切口,并依据皮肤松弛程度酌情剪除一条皮肤,由于皮肤松弛以外侧为明显,切除一条皮肤切口上缘长于切口下缘,可在切口上缘外侧端…     

先天性上睑下垂合并泪腺脱垂手术探讨

目的：探讨应用提上睑肌缩短术联合泪腺脱垂内固定术,治疗中重度先天性上睑下垂合并泪腺脱垂的效果。方法：对11例（18眼）中重度先天性上睑下垂合并泪腺脱垂患者,采用经皮肤人路提上睑肌缩短术联合泪腺脱垂内固定术。并对术后效果进行随访观察。结果：本组11例（18眼）随访半年至2年,除术后4例早期有轻度睑裂闭合不全外,余均获得良好效果。上睑缘弧度及双重睑形成良好,无干扰泪液分泌,无暴露性角膜炎等并发。结论：先天性上睑下垂合并泪腺脱垂手术效果满意。