儿童性发育异常性腺肿瘤相关性病变12例临床病理分析

目的:探讨儿童性发育异常（DsD）性腺肿瘤性病变的临床病理学特征。方法:对广州市妇女儿童医疗中心2015年1月至2020年5月确诊的12例DsD性腺肿瘤性病变患者的临床表现、染色体核型、性腺病理形态及免疫表型进行分析。结果:205例DsD患者中筛查出12例肿瘤相关性病变,其中6例肿瘤性病变就诊年龄3~13岁,平均8.3...     

卵巢性腺母细胞瘤临床病理分析

卵巢性腺母细胞瘤是一种由原始生殖细胞及性索成分组成的肿瘤,由Scully于1953年首次报道2例并命名.此类肿瘤罕见,我们收治3例性腺母细胞瘤,结合临床资料和文献,探讨其临床病理特征.     

伴有肉瘤样成分的生殖细胞肿瘤

性腺和性腺外生殖细胞肿瘤中存在肉瘤样成分是一种少见的现象，临床后果和生物学意义尚不清楚。作者报道了46例伴有肉瘤样成分的生殖细胞肿瘤（GCTSC），21例位于性腺（睾丸18例、卵巢3例）、纵隔23例和腹膜后2例。男性43例、女性3例，年龄17～74岁，平均27岁。组织学上，91％GCTSC（42例）为成熟或未成熟畸胎瘤，单纯型或混合型，其中25例为单纯型，17例为混合性各种其他类型的生殖细胞肿瘤和畸胎瘤，剩下的为不伴有畸胎瘤样成分的生殖细胞肿瘤。肉瘤样成分包括胚胎性横纹肌肉瘤29例、血管肉瘤6例、平滑肌肉瘤4例、未分化肉瘤3例、[第一段]     

9例肝脏钙化性巢状间质-上皮性肿瘤的临床病理学、免疫组织化学、分子遗传学特征以及长期随访研究

肝脏内有一罕见的原发性肿瘤,曾先后被报道为骨化性间质-上皮性肿瘤(3例)、促纤维结缔组织增生性巢状梭形细胞肿瘤(4例)以及巢状间质-上皮性肿瘤(6例).现本文报道9例该类肿瘤,其中3例之前已被报道.这些病例均来自AFIP.患者年龄在2至33岁间,均为偶然发现.其中4例自童年(从4至10岁)起就发现肝脏内钙化结节;1例伴有Cushing综合征,但于肿瘤切除后症状缓解.     

CD99在卵巢性索-间质肿瘤中的表达

一、材料与方法1.材料 :收集我院 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 7月的石蜡组织标本 4 8份 (例 )。临床资料 :6例为正常卵巢 ,患者 2 3～ 5 9岁 ,2例已绝经 ;1例 17岁正常睾丸组织。 4 1例肿瘤中 2 9例为卵巢性索 间质肿瘤 ,年龄 17～ 73岁 ,平均 4 9.4岁 ,14例已绝经 ;12例为女性生殖道非性索 间质肿瘤 ,患者年龄 13～ 6 5岁 ,平均 4 2 .8岁。按ＷＨＯ 1999年卵巢肿瘤新分类诊断。2 .免疫组织化学检测 :ＣＤ99(Ｏ13)单克隆抗体为Ｚｙｍｅｄ公司产品 ,应用卵白素抗生物素结合法 (ＡＢＣ)法免疫组织化学染色 ,一抗工作浓度 1∶5 0 ,微波修复抗…     

原发脊髓的卵黄囊瘤一例

卵黄囊瘤(yolk sac tumor)也称内胚窦瘤, 是通常发生于儿童和青少年睾丸及卵巢的恶性生殖细胞肿瘤, 中枢神经系统、纵隔、腹膜后及尾椎等性腺外部位亦可发病。其中原发于颅内的卵黄囊瘤较少见, 而原发于脊髓内的病例则更为罕见, 国外报道仅3例, 国内未见报道。许多病理医师及临床医师对原发脊髓的卵黄囊瘤认识不足, 易引起误诊。现报道1例发生于28岁女性的脊髓内多灶性卵黄囊瘤。磁共振成像显示脊髓内多发占位性病变。肿瘤镜下可见卵黄囊瘤经典的Schiller-Duval(S-D)小体及网状结构。免疫组织化学显示肿瘤细胞广谱细胞角蛋白(CKpan)、SALL4、Glypican-3、胎盘碱性磷酸酶弥漫阳性, 甲胎蛋白及甲状腺转录因子1部分阳性。患者于术后34 d死于脑疝。     

腮腺部分切除术治疗腮腺浅叶多形性腺瘤35例

腮腺多形性腺瘤是口腔颌面肿瘤中最常见的疾病，占口腔颌面部肿瘤的65％。经典术式为解剖面神经的浅叶切除术，尽管疗效确切，但往往出现面瘫、涎瘘等并发症。我科从1999年6月-2005年10月对直径〈4cm的腮腺浅叶多形性腺瘤35例采用腮腺部分切除术，疗效满意。现报道如下。     

葡萄胎异位一例分析

葡萄胎异位临床上极为罕见,至2001年为止,世界上只有40例相关报道。国内更是微乎其微。本人调阅近30年我院住院病例,仅此1例。现就其特点进行分析。 病例:周某,37岁,主因停经40d,下腹疼痛7d,加重3h于2002年11月12日急诊住院。患者平素月经规律,4～5/30d,量中等,痛经史10余年,末次月经2002年10月1日,入院前1w出现左下腹胀痛,持续性,伴阴道少量出血,未治疗,     

原发性脾脏肿瘤9例临床分析

原发性脾脏肿瘤临床少见,早期症状不明显,易被忽视。我科于1990年至2001年期间共收治9例,现将诊治情况报道如下。 一、临床资料 1.一般资料:本组9例,男6例,女3例,年龄24～61岁,平均43岁。原发性良性脾肿瘤5例,其中海绵状血管瘤4例,淋巴瘤1例;原发性恶性脾肿瘤4例,其中恶性淋巴瘤3例(均为     

肺原发性脑膜瘤

脑膜瘤是中枢神经系统常见肿瘤 ,而发生在中枢神经系统以外的异位脑膜瘤比较少见 ,据报道可见于头颈部 ,包括眉间、额窦、眶内、口咽、帽状腱膜下、腮腺附近及头皮等处〔1,2〕。 1982年Ｋｅｍｎｉｔｚ等〔3〕首次描述了 1例罕见的肺原发性脑膜瘤 ,发生于 5 9岁的老年患者。同年Ｃｈｕｍａｓ等〔4〕也报道了 1例肺脑膜瘤 ,以后文献中陆续有发生于肺的脑膜瘤的病例报道 ,迄今已有 2 0余例〔5～ 12〕。但多数为个案报道 ,仅Ｍｏｒａｎ等〔13〕集中报道了一组 10个病例 ,均来自ＡＦＩＰ1970～ 1996年间积累的病理资料 ,国内仅见 1例英文报道〔14…     

皮肤黑素细胞瘤伴CRTC1-TRIM11融合:5例类似透明细胞肉瘤的病例报告

<正>作者报道5例原发性皮内结节性未着色肿瘤,其中黑色素细胞免疫表型与新型CRTC1-TRIM11融合相关。患者女性3例、男性2例,年龄25～82岁,中位年龄28岁,皮肤结节缓慢增长,没有特定的区域分布。病变直径4～12 mm(中位数5 mm)。肿瘤位于真皮,呈结节状,细胞排列在汇合的巢和束中,2例出现中央纤维坏死区。细胞大小为中等到大,有时多核,核仁明显,呈梭形细胞和上皮样细胞。具有恒     

子宫原发性软组织恶性巨细胞瘤1例

患者,女,56岁。因绝经1年半,阴道流血1月,B超提示“葡萄胎”于1987年2月17号入院,既往体健。月经17(3-4/30)54,量中等,规则。23岁结婚,最小孩子已20岁。X线检查:心肺正常。B超:肝、脾未     

5种血清肿瘤标志物联检用于胃癌的辅助诊断

本文通过对我院59例胃癌患者进行术前术后肿瘤标志物CA72-4、CA19-9、CA50、CA125和CEA联检,分析5种肿瘤标志物对胃癌的敏感性及在胃癌辅助诊断中临床价值。1资料和方法 1.1对象1.1.1胃癌组:为我院2010年7月～2011年7月住院的59例(男46,女13)胃癌患者,均经病理确诊,年龄36岁～79岁,平均45.7岁。     

儿童性发育异常性腺病理学观察北大核心CSCD

目的探讨儿童性发育异常性腺的病理学特征。 方法收集广州市妇女儿童医疗中心2015年7月至2017年8月53例性发育异常病例临床表现、染色体核型、性激素水平、影像学、性腺病理形态及免疫表型进行分析。 结果53例性发育异常病例就诊年龄7个月至17岁,平均（50.7±47.1）月。社会性别男32例,女21例。性激素水平异常48例,未见异常5例。临床表现,外生殖器倾向女性外阴25例,倾向男性17例,外生殖器性别模糊11例,尿道下裂31例,身材矮小8例。外周血染色体核型分析,性染色体性发育异常23例;46XY性发育异常22例,其中3例基因测序为5α还原酶缺乏症;46XX性发育异常8例。超声检查提示,隐睾共30例,其中单侧16例,双侧14例,盆腔巨大肿瘤1例。送检97份性腺组织来自于53例患者,其中9例送检单侧性腺,44例送检双侧性腺组织。97份性腺中55份见发育不良睾丸（56.7%）,其中单侧17例,双侧19例。14份性腺见条索状性腺（14.4%）,其中单侧8例,双侧3例。9份性腺中见条索状性腺伴上皮索样结构（9.3%）,其中单侧5例,双侧2例。7份性腺为卵睾（7.2%）,其中单侧5例（另侧性腺为卵巢4例,1例为发育不良睾丸）,双侧1例。7份性腺为富含卵泡的卵巢组织（7.2%）。1例为双侧发育不良睾丸伴性腺母细胞瘤及肾上腺皮质异位。1例条索状性腺伴上皮索样结构及未分化性腺组织,并见恶性混合性生殖细胞肿瘤,包括性腺母细胞瘤、无性细胞瘤、成熟性畸胎瘤及卵黄囊瘤成分。1例睾丸微石症。11例见子宫及输卵管结构。免疫表型,15例行免疫组织化学染色,生殖细胞均表达D2－40、胎盘碱性磷酸酶、CKIT,支持细胞Calretinin、WT1及抑制素阳性,其中3例表达SALL4和OCT3/4;2例见间质细胞抑制素阳性;1例GPC3在卵黄囊瘤阳性。 结论性腺发育不全包含渐进不断发育分化的广泛谱系的性腺表型;双侧性腺发育具有一定的差异;染色体核型与性腺表型无一致性的对应关系;明确的性腺病理形态学诊断对决定患儿治疗策略及预后具有重要意义。     

微波在治疗骨转移癌疼痛患者中的应用

我科于2000年对确诊的骨转移癌伴中度以上骨痛的51例患者进行微波治疗,用目测类比法(VAS)进行疗效评定,结果满意,报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 51例骨转移癌患者,随机分为对照组25例,治疗组26例。治疗组男13例、女13例,平均年龄53岁。在治疗组26例患者     

肾上腺皮质腺瘤内髓脂肪瘤样结节1例及文献复习

髓脂肪瘤常见于肾上腺皮质、髓质或副肾上腺 ,偶见于肾上腺外〔1〕。肿瘤绝大多数单独发生 ,而发生于肾上腺肿瘤(或其它病变 )内者 (即瘤内瘤 )极少见〔1～ 4〕。肾上腺肿瘤内髓脂肪瘤的临床病理特征不同于单独发生者。作者报道 1例肾上腺皮质腺瘤内髓脂肪瘤样结节 ,结合文献讨论其临床病理特征及组织来源。1　临床资料　　患者女性 ,38岁。查体时发现血压高 (2 3/ 14ｋＰａ) ,彩超检查示“右肾上腺肿瘤” ,于 1999年 6月 2 9日入院。患者无头痛头晕及心慌气短。血压 2 1/ 13ｋＰａ,外科检查未见异常。彩超示右侧肾上腺区探及低回声光团反射…     

肝腺瘤的超声特征与病理联系

目的　对比分析肝腺瘤的不同超声表现及相对应的病理变化。方法　我们分析了近十年来经手术证实为肝腺瘤的 12例患者 (男性 6例 ,女性 6例 ,平均年龄 47岁 )的各种临床检查结果 ,超声特征及病理改变。结果　男性患者肿瘤比女性患者肿瘤体积小 ,且病理表现多为单纯性腺瘤改变 (P<0 .0 5 )。在 6例较大肿瘤 (>5 cm)中 4例内部回声表现为混合性 ,与病理改变其内部出血坏死相吻合。 4例较均匀低回声肿瘤病理证实其内未见明显变性。 3例肿瘤表现为均匀强回声 ,经病理证实内部伴有脂肪变性。 1例等回声肿瘤周边呈强回声 ,可能与肿瘤与肝实质相互…     

8号染色体短臂近端缺失

作者报道1例5个月的男婴,伴有新发生的8号染色体短臂近端中间缺失(p21p11.2)该男婴表现为双侧唇裂、腭裂以及显著的促性腺激素分泌不足引起的性腺发育不全,红细胞形态正常。作者复习文献指出,以前报道的4例类似的8(p11.1p21)缺失均与促性腺激素分泌不足引起的性腺发育不全和遗传性球形红细胞增多症有关。患儿的父母均健康,父亲27岁,母亲22岁,母亲怀孕期间一切正常。一个4岁的同母异父姐姐发育正常。患儿的姑妈患有唇裂,祖父患有单侧的轴前多指,一个叔叔和第一个隔代堂兄患有发育迟缓。患儿出生体重3657克,表现为双侧唇裂,腭裂和小阴     

纵隔原发生殖细胞肿瘤56例临床病理分析

目的探讨纵隔原发生殖细胞肿瘤(primary mediastinal germ cell tumors,PMGCTs)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析56例PMGCTs的临床病理学形态、分子改变及肿瘤生物学行为,并复习相关文献。结果 56例PMGCTs患者年龄9~48岁(平均29.1岁),以成熟性畸胎瘤最多见(76.8%,43/56)。青春期前患者3例,均为成熟性畸胎瘤。青春期后PMGCTs共53例,包括40例成熟性畸胎瘤、2例未成熟畸胎瘤、2例卵黄囊瘤、5例精原细胞瘤、4例混合性生殖细胞肿瘤。13例恶性PMGCTs均为男性,27例女性患者均为良性畸胎瘤。病理组织学形态、免疫表型与性腺生殖细胞肿瘤一致。恶性生殖细胞肿瘤(germ cell tumors,GCTs)各成分均存在等臂12p,而成熟畸胎瘤不发生等臂12p。所有病例均行手术切除术,恶性GCTs术后辅助化疗。无论是青春期前还是青春期后的成熟性畸胎瘤切净后均存活(随访6个月~10年)。青春期后PMGCTs(非成熟性畸胎瘤)均恶性,含卵黄囊瘤或胚胎癌成分的患者预后较差。结论 PMGCTs罕见,多为成熟性畸胎瘤,恶性肿瘤好发于青春期后男性。FISH检测12p异常可以帮助诊断和指导治疗预后。     

肺血管母细胞瘤样透明细胞间质肿瘤5例临床病理及免疫组化分析

正作者报道5例罕见的肺原发性良性间质肿瘤,被认为发生于肺的血管母细胞瘤样透明细胞间质肿瘤。女性4例,男性1例,年龄39～52岁,平均45. 5岁。患者出现咳嗽、胸痛或呼吸困难等非特异性临床症状。所有患者均无其他部位的恶性肿瘤病史,影像学显示肺内有肿瘤。5例均行肺叶切除术。