应用组织工程化肌腱修复兔跟腱缺损

目的：由于肌腱来源受限及人工代用品力学性能差等缺点限制了临床肌腱损伤的修复，为此探索组织工程化肌腱修复兔跟腱缺损的可行性，以期为肌腱修复提供实验依据。方法：实验于2000—08／2001—12在第一军医大学中心实验室完成。30只新西兰白兔分为2组：人发角蛋白(HHK)组：用HHK材料修复兔跟腱缺损；组织工程化肌腱组：骨髓间充质干细胞(MSCs)与HHK在模拟微重力条件下形成细胞—材料复合体，修复兔跟腱缺损。采用组织学和免疫组织化学方法观察术后3，6和12周损伤肌腱的修复情况。利用分子生物学手段检测新生肌腱Ⅰ型胶原mRNA表达。结果：扫描电镜下可见MSCs—HHK组织工程化肌腱上有大量梭形的MSCs贴附生长，细胞平行排列，细胞间有突起相连。与HHK组相比，组织工程化肌腱组新生肌腱组织Ⅰ型胶原mRNA呈较高表达，腱细胞增生活跃，胶原纤维更为成熟。结论：在模拟微重力条件下以MSCs为种子细胞，HHK为支架材料构建的组织工程化肌腱能够有效地修复兔跟腱缺损。     

应用组织工程化肌腱修复跟腱缺损

背景:间质干细胞或间质祖细胞的非造血细胞可在体内或体外分化为骨、软骨、肌肉、肌腱、脂肪及骨髓基质,这使得它们成为组织工程领域内非常有价值的种子细胞来源.目的:以骨髓间充质干细胞为种子细胞,以Ⅰ型胶原-聚羟基乙酸为支架构建组织工程化肌腱,观察其修复跟腱缺损的效果.设计,时间及地点:随机对照动物实验,于2003年在中南大学湘雅医学院进行.材料:1.5～2.5 kg健康成年家兔由中南大学湘雅医学院动物学部提供,雌雄不限.聚羟基乙酸由威高集团康利达医用制品有限公司提供.SD大鼠由中南大学实验动物学部提供.方法:提取家兔骨髓,通过离心和贴壁法培养获取骨髓间充质干细胞,将骨髓间充质干细胞进行分离、扩增.抽取SD大鼠尾腱,制备鼠尾Ⅰ型胶原溶液,并与聚羟基乙酸缝线混合培养构建胶原-聚羟基乙酸支架.将未经体外诱导的骨髓间充质干细胞接种于胶原-聚羟基乙酸支架中构建组织工程化兔肌腱模型,以不加入细胞的为对照.切开30只家兔踝部皮肤,分离出兔跟腱,造成3cm长缺损,实验组15只以自体骨髓间充质干细胞预制的组织工程化肌腱移植于缺损处,对照组15只以Ⅰ型胶原-聚羟基乙酸支架修复跟腱缺损.主要观察指标:组织工程化肌腱修复兔跟腱缺损的效果.结果:含自体骨髓间充质干细胞的Ⅰ型胶原一聚羟基乙酸支架及不含自体骨髓间充质干细胞的Ⅰ型胶原-聚羟基乙酸支架回植于体内时大体观察呈条形凝胶状.回植于体内4周后实验组和对照组均可见移植处形成条索状组织,聚羟基乙酸缝线已降解.8周时观察可见实验组组织工程化肌腱与受体肌腱组织完好连接,呈条索状.与周围其他组织无粘连,为白色、有光泽的致密腱样组织,对照组所形成的组织较实验组细小、与周围组织有粘连.结论:以骨髓间充质干细胞为种子细胞,以Ⅰ型胶原-聚羟基乙酸为支架构建的组织工程化肌腱可明显促进肌腱损伤的修复.     

应用组织工程化周围神经修复大鼠坐骨神经缺损的实验研究

目的:探讨组织工程化周围神经修复大鼠坐骨神经缺损的可行性。方法:应用预制的组织工程化周围神经修复大鼠坐骨神经15mm缺损。术后12周,分别进行显微解剖观察,再生轴突神经电生理测定,再生轴突生长和成熟情况的组织学观察及其图像分析处理。结果:组织工程化周围神经移植体结构完整,组织相容性良好。组织工程化周围神经移植组与自体神经移植组相比相对动作电位幅值恢复率差异无显著性意义(P>0.05)。再生轴突在组织工程化周围神经移植体内生长良好,并可见较好的髓鞘结构形成。组织工程化周围神经移植组与自体神经移植组相比再生轴突密度恢复率差异无显著性意义(P>0.05)。结论:组织工程化周围神经可修复大鼠坐骨神经15mm缺损。     

人发角蛋白人工腱的研究和应用

由于创伤或疾病所造成的肌腱缺损、短缩、变形等导致的肢体功能障碍，需进行手术修复。传统的修复方法是自体腱移植或转位术，但存在材料来源困难等问题，人们便寻找肌腱的代用品。国内外先后有人采用碳素纤维、硅橡胶和未经改构处理的人发等用于制作人工腱。其共同存在的一个主要问题，是人工腱与自体腱的衔接部不能牢固结合，拉应力逐渐衰减，最终在结合部位断裂。人们的视线瞄向了异体腱，通过深低温冷冻和冷冻干燥处理，抑制和破坏了肌腱细胞HLA-Dr的抗原性，在临床上取得了较好的治疗效果。但仍存在材料来源困难，愈合时间长，拉应力衰减等问题。20世纪80年代，人们开始了通过组织工程途径来解决人体肌腱的替代材料。虽然已经取得了较大进展，但毕竟还处于研究阶段，应用于临床，尚需时日。为此，人们仍在致力于寻找和研制肌腱永久性替代物。于是，诞生了人发角蛋白人工腱。其特点：①组织相容性好。②可被机体吸收，并诱导形成自体腱。③腱的衔接部位能组织愈合，结合牢固，拉应力无明显衰减。④可屈性和绕弯性好。⑤未出现影响功能活动的粘连，无需行Ⅱ期松解术。⑥压力蒸汽灭菌，安全可靠。贮存、运输方便。⑦原料来源充足。     

组织工程方法构建同种异体工程化骨修复缺损

目的探讨利用组织工程方法构建同种异体骨的可能性.方法从新生大耳白兔干骺端骨组织中经消化分离获得成骨细胞,播种在片状聚乙醇酸无纺网支架材料上,埋入兔体内,经6、8、12周后取材作大体及HE染色组织学观察.结果大体观察见形成了预定的片状骨.组织学观察术后6周可见有大量软骨及部分骨基质新骨形成.8周时软骨内骨化进一步增强.12周时可见大片新骨形成区,未见明显的淋巴细胞浸润.结论兔成骨细胞与聚乙醇酸无纺网复合可在同种异体体内形成预定形态骨.     

组织工程化肌腱修复生物材料

自从 1987年美国国家科学基金会正式提出和确定“组织工程”以来 ,其在迄今的十余年里发展迅速。无论是修复皮肤、骨、软骨、肌腱、韧带 ,还是重建周围神经、血管等 ,均受到广泛关注[1] 。组织工程是指利用生命科学与工程科学原理构建人工合成的生物替代物 ,以促进细胞和组织生长 ,从而使受损组织或器官的功能得以恢复的一门学科[2 ] 。作为一种新兴生物医学技术 ,组织工程的主要目的是促进组织重建 ,并使其恢复到损伤前组织具有的生物学功能[3 ] 。组织工程的基本方法是在体外将种子细胞种植于生物相容性良好并可被降解吸收的三维多孔支架…     

骨髓间充质干细胞复合胶原构建组织工程皮肤修复皮肤缺损

目的：骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells，MSCs)具有多向分化潜能和持续增殖能力，显示出作为组织工程种子细胞新来源的诱人前景。探讨MSCs作为皮肤组织工程种子细胞修复皮肤缺损的可能性。方法：采用密度梯度离心结合贴壁法分离纯化新西兰兔MSCs，经体外扩增后接种于胶原凝胶构建组织工程活性皮肤替代物。12只兔随机分成3组：MSCs复合胶原组织工程活性皮肤替代物实验组、单纯胶原对照组和空白对照组。将各组相应材料分别移植于兔耳皮肤缺损处，比较观察创面修复效果。结果：MSCs复合胶原实验组、单纯胶原对照组和空白对照组创面愈合时间分别为(14．2&;#177;1．9)d，(16．3&;#177;2．7)d和(20．1&;#177;4．1)d，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。组织学观察显示，MSCs复合胶原实验组成纤维细胞、微血管、胶原纤维均较单纯胶原对照组和空白对照组明显增多。结论：MSCs复合胶原构建的组织工程活性皮肤替代物移植后可加速新生血管形成、促进创面修复。提示以MSCs作为种子细胞复合胶原构建的组织工程皮肤可用于皮肤缺损的修复治疗。     

肌腱转位联合髂胫束移植修复大段跟腱缺损

目的：探讨术后跟腱大段缺损的惨复方法及效果。方法：本文利用肌腱转位联合髂胫束加强的方法对11例较大跟腱缺损的病例进行惨复，术后采用循序渐进的康复锻炼，观察患者跟腱惨复及踝关节功能恢复情况。结果：11例患者经惨复术后未再出现跟腱断裂，踝关节功能恢复优良率达91％。结论：肌腱转位联合髂胫柬移植修补术治疗大段跟腱缺损效果理想，可操作性强。     

人发角蛋白人工腱的研究和应用

由于创伤或疾病所造成的肌腱缺损、短缩、变形等导致的肢体功能障碍,需进行手术修复。传统的修复方法是自体腱移植或转位术,但存在材料来源困难等问题,人们便寻找肌腱的代用品。国内外先后有人采用碳素纤维、硅橡胶和未经改构处理的人发等用于制作人工腱。其共同存在的一个主要问题,是人工腱与自体腱的衔接部不能牢固结合,拉应力逐渐衰减,最终在结合部位断裂。人们的视线瞄向了异体腱,通过深低温冷冻和冷冻干燥处理,抑制和破坏了肌腱细胞HLA-Dr的抗原性,在临床上取得了较好的治疗效果。但仍存在材料来源困难,愈合时间长,拉应力衰减等问题。20世纪80年代,人们开始了通过组织工程途径来解决人体肌腱的替代材料。虽然已经取得了较大进展,但毕竟还处于研究阶段,应用于临床,尚需时日。为此,人们仍在致力于寻找和研制肌腱永久性替代物。于是,诞生了人发角蛋白人工腱。其特点①组织相容性好。②可被机体吸收,并诱导形成自体腱。③腱的衔接部位能组织愈合,结合牢固,拉应力无明显衰减。④可屈性和绕弯性好。⑤未出现影响功能活动的粘连,无需行Ⅱ期松解术。⑥压力蒸汽灭菌,安全可靠。贮存、运输方便。⑦原料来源充足。     

骨髓间充质干细胞复合胶原构建组织工程皮肤修复皮肤缺损

目的:骨髓间充质干细胞(mesenchymalstemcells,MSCs)具有多向分化潜能和持续增殖能力,显示出作为组织工程种子细胞新来源的诱人前景。探讨MSCs作为皮肤组织工程种子细胞修复皮肤缺损的可能性。方法:采用密度梯度离心结合贴壁法分离纯化新西兰兔MSCs,经体外扩增后接种于胶原凝胶构建组织工程活性皮肤替代物。12只兔随机分成3组:MSCs复合胶原组织工程活性皮肤替代物实验组、单纯胶原对照组和空白对照组。将各组相应材料分别移植于兔耳皮肤缺损处,比较观察创面修复效果。结果:MSCs复合胶原实验组、单纯胶原对照组和空白对照组创面愈合时间分别为(14.2±1.9)d,(16.3±2.7)d和(20.1±4.1)d,差异有显著性意义(P<0.05)。组织学观察显示,MSCs复合胶原实验组成纤维细胞、微血管、胶原纤维均较单纯胶原对照组和空白对照组明显增多。结论:MSCs复合胶原构建的组织工程活性皮肤替代物移植后可加速新生血管形成、促进创面修复。提示以MSCs作为种子细胞复合胶原构建的组织工程皮肤可用于皮肤缺损的修复治疗。     

组织工程化肌腱在肌腱修复过程中的作用

目的:综述肌腱组织工程在肌腱修复过程中的应用进展.方法:应用计算机检索1993-01/2009-10 PubMed数据库及维普数据库有关肌腱组织工程研究进展、肌腱支架材料生物力学分析、生物材料在肌腱组织工程中应用及组织工程技术在修复肌腱缺损临床应用方面的相关文献,英文检索词为"tendon transplantation,tissue engineering,biologicalmaterial,cell stent",中文检索词为"肌腱移植,组织工程,生物材料,细胞支架".检索文献量总计132篇. 结果:目前组织工程化肌腱的研究已经取得了显著的成果,但要真正应用于临床,大批量生产,仍存在一些问题.诸如最适的种子细胞来源、理想的支架材料、最佳的培养条件以及植入体内的检测方法等,在组织工程真正成为一种治疗肌腱缺损和功能重建的选择之前,这些问题都是有待进一步研究和解决的.结论:要真正实现体外预制有生命的种植体完全替代人体组织、器官功能,尚面临着许多挑战.     

组织工程化肌腱在肌腱修复过程中的作用

目的：综述肌腱组织工程在肌腱修复过程中的应用进展。方法：应用计算机检索1993-01/2009-10PubMed数据库及维普数据库有关肌腱组织工程研究进展、肌腱支架材料生物力学分析、生物材料在肌腱组织工程中应用及组织工程技术在修复肌腱缺损临床应用方面的相关文献,英文检索词为＂tendontransplantation,tissue engineering,biologicalmaterial,cellstent＂,中文检索词为＂肌腱移植,组织工程,生物材料,细胞支架＂。检索文献量总计132篇。结果：目前组织工程化肌腱的研究已经取得了显著的成果,但要真正应用于临床,大批量生产,仍存在一些问题。诸如最适的种子细胞来源、理想的支架材料、最佳的培养条件以及植入体内的检测方法等,在组织工程真正成为一种治疗肌腱缺损和功能重建的选择之前,这些问题都是有待进一步研究和解决的。结论：要真正实现体外预制有生命的种植体完全替代人体组织、器官功能,尚面临着许多挑战。     

肌腱移植材料与组织工程化肌腱移植技术

目的:就近年来国内外肌腱移植材料的研究进展,对组织工程化肌腱移植技术取得的成果进行总结。资料来源:应用计算机检索Medline1980-01/2005-01相关肌腱移植材料与组织工程化肌腱移植技术的文献,检索词“tendon transplant,tissue engineer,progress”,并限定文献语言种类为English。同时计算机检索CBM1990-01/2005-01相关肌腱移植材料与组织工程化肌腱移植技术方面的文献,检索词为“肌腱移植,组织工程,综述文献”,并限定语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,选取包括肌腱移植材料与组织工程化肌腱移植技术的文献,开始查找全文。纳入标准:①肌腱移植材料。②组织工程化肌腱移植技术。排除标准:综述文献,重复研究,Meta分析类文章。资料提炼:共收集到45篇关于肌腱移植材料与组织工程化肌腱移植技术的文献,纳入30篇符合标准的文献。资料综合:用于肌腱移植的材料主要有以下几类:自体肌腱、同种异体肌腱、人工肌腱和组织工程化肌腱。近年来在异体肌腱移植方面取得了较成熟的经验。20世纪80年代后期组织工程技术的建立和发展,为肌腱组织缺损的修复又提供了一条新的思路和途径。组织工程化肌腱的研究目的是将体外预制的肌腱回植入体内的肌腱缺损处以恢复关节的功能。目前,研究者正致力于研究同时集两类生物材料优点的细胞支架,与肌腱细胞联合体外培养,使之可以成为一种永久性的有生命活性的组织工程化肌腱。结论:肌腱移植的材料主要有自体肌腱、同种异体肌腱、人工肌腱和组织工程化肌腱等。种子细胞、细胞外基质材料应用的深入研究必将推动组织工程化肌腱移植技术的进一步发展。     

全层软骨缺损合并深部“微骨折”兔软骨修复情况

目的:观察在全层软骨缺损深部制造“微骨折”对兔软骨修复的影响。方法:实验于2003-04/10在同济医学院矫形外科实验室完成。实验用自制“微骨折”骨刀由管形不锈钢制作而成,分微骨刀内芯和外置套筒两部分。微骨刀近端配有可拆卸的螺帽,其远端为4枚锋利的钢钉,孔距为4mm,其连线呈正方形,孔隙深4mm,可深达松质骨内。取20只大白兔随机分2组,每组10只。用尖刀片在兔股骨内髁处切除6mm×6mm软骨组织造成全层关节软骨缺损,建立实验动物模型。实验组在缺损局部应用特制骨刀造成“微骨折”,对照组缺损局部不予特殊处理。分别在4周和8周每组各处死5只实验兔,作大体观察以及组织病理学检查。结果:①两组兔缺损修复处大体观察:在缺损处对照组只有肉芽组织和瘢痕组织生长,仅边缘有少量软骨组织生长,实验组在4周时大部分为软骨组织生长,而8周已全部被软骨组织修复。②组织病理学观察:实验组在4周时修复组织以纤维软骨为主,还有大量幼稚的透明软细胞,排列较紊乱,内混有一些纤维组织,与正常的关节软骨组织有一定的差异。而对照组修复组织均为红染的肉芽组织和纤维瘢痕组织,8周时,仅为瘢痕组织。③关节活动度的变化:术后各组动物关节活动度良好。结论:采用特制骨刀在全层软骨缺损的情况下合并“微骨折”,能使全层缺损的软骨组织得以修复。     

An experimental study on tissue engineered tendon with human tenocytes

AIM:To investigate the technique of tissue engineered tendon with human tenocytes.METHODS:Human tenocytes in vitro,then the tenocytes were mixed with Polyglycolic Acid (PGA)to form cell-polymer constructs and cul-tured in vitro.After one week,the constructs were surgicallly implanted sub-cutaneously into athymic mice.Specimens were harvested at 6 weeks for gross,histologic examinations and immuno-histological analysis .RESULTS:The engineered tendon resembled natural tendon grossly in both color and tex-ture.Histologically,most tenocytes and collagen bundles were aligned along the longitudinal axis of engineered tendon.CONCLUSION:Human tenocytes be used as seed cell,engineered tendon can be generated in the nude mice by means of tissue engineering technique.     

人组织工程化肌腱构建的实验研究

INTRODUCTIONInjuryoftendonisacommondifficultprobleminclinicandthemostknottyproblemisthelargedefectoftendoncomplicated．Inclinictransplantationoftendon，artificialsuccedaneumwereadoptedtore－pairtendondefect，butlimitedsourceofauto－tendon，rejectreactiontoartificialsuccedaneum，badmechanics，etallimiteddevelopoftendonsurgery[１]．Fromthelateeighties，rapiddevelopoftissueengineeringbroughtupanewmethodforrepairoftendondefect[２－４]．Inthisex－periment，absorptivepolyglycolicacidisusedasnet…     

组织工程软骨修复兔半月板损伤

背景半月板游离缘为无血运区,损伤不易自然愈合,需要在一定的条件促进下产生纤维组织愈合.目的采用组织工程软骨与纤维蛋白黏合剂治疗半月板无血运区的损伤,并进行的效果比较.设计随机分组,空白对照实验.单位深圳市第二人民医院动物实验室.对象①选择生后3～5 d青紫兰兔10只用于纤维软骨细胞的提取.②选择健康成年青紫兰兔36只,随机分为3组,空白对照组、纤维蛋白黏合剂治疗组和组织工程软骨组,每组12只.方法实验于2003-09/2004-03深圳市第二人民医院动物实验室完成.将10只生后3～5 d幼兔处死后提取纤维软骨细胞进行培养,制成软骨细胞含量约为12×108 L-1的组织工程软骨.将36只成年兔造成半月板(0.7×0 3)cm全层裂伤的无血运区损伤模型.空白对照组裂伤不用任何填塞处理,纤维蛋白黏合剂治疗组用纤维蛋白黏合剂注入裂口,组织工程软骨组用组织工程软骨注入裂口.3组动物分别于术后2,6,12周各处死4只,每次每组取8个半月板,行大体形态观察和组织学检查.主要观察指标兔半月板损伤模型标本大体形态观察和组织学检查.结果36只兔均进入结果分析.①兔半月板损伤模型标本大体观察结果空白对照组半月板损伤裂口均未愈合,未见组织填充;纤维蛋白黏合剂组及组织工程软骨组的全部半月板伤口均已被组织填充.②兔半月板损伤模型标本组织学检查结果空白对照组术后2～12周裂口边缘无软骨细胞增殖;纤维蛋白黏合剂组术后12周,缺损边缘有较多的成纤维细胞样细胞,与邻近组织连接较紧密,形成瘢痕组织愈合;组织工程软骨组术后12周,缺损处可见软骨陷窝及软骨囊,软骨细胞成团状.结论组织工程软骨在受体内可成活,可形成纤维软骨样愈合,形成软骨细胞特有的生物学标志,但修复的组织与邻近正常半月板组织及正常软骨的胶原排列有明显差异.     

可吸收生物材料聚羟基乙酸与滑膜细胞共同构建组织工程化腱鞘

目的:目前对于腱鞘的修复主要运用网腱膜、自体静脉和生物膜等腱鞘的替代品,其缺点是无生物学功能,不能达到真正意义上的结构与功能的重建。实验采用可吸收生物材料聚羟基乙酸与滑膜细胞共同构建组织工程化腱鞘,验证其可行性。方法:实验于2005-09/2007-03在上海市第九人民医院组织工程实验室完成。取Leghorn鸡滑膜腱鞘,体外消化培养获得滑膜细胞并大量扩增后,取第2代滑膜细胞与聚羟基乙酸生物材料复合,形成大小1.5cm×1.0cm,厚1.0mm左右的细胞生物学支架,体外培养6d后,将支架包绕在硅胶管上回植到裸鼠皮下及将支架直接回植于鸡爪原位腱鞘缺损处,以未接种细胞的单纯聚羟基乙酸包绕硅胶管为对照组,体内培养3,6周后取材观察。整个实验过程中对滑膜细胞及两种情况下构建形成的组织工程化腱鞘进行形态学和组织学观察。结果:①所获得的滑膜细胞分为A、B型滑膜细胞,A型滑膜细胞形态呈巨噬细胞样,B型滑膜细胞形态呈成纤维样,且随着滑膜细胞的扩增,A型滑膜细胞比例逐渐减少,到第2代时,基本全部为B型细胞。②在裸鼠皮下构建的组织工程化腱鞘第3周、第6周时有新生组织产生,且具有弹性,失去支撑后仍可保持形状,而单纯聚羟基乙酸对照组在第3周时只有少量新生组织,到第6周时新生组织消失。③在Leghorn鸡原位处构建的组织工程化腱鞘第3周时内壁光滑,与肌腱无粘连,第6周时形成与正常腱鞘相似鞘膜。结论:应用组织工程技术可以构建与正常组织相似的组织工程腱鞘。     

逆行第二掌背动脉皮瓣及肌腱皮瓣修复手指皮肤软组织缺损27例

目的:观察应用逆行第二掌背动脉皮瓣、肌腱皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的临床效果.方法:1994-2008年,共采用逆行第二掌背动脉皮瓣或肌腱皮瓣修复手指皮肤软组织缺损27例.其中合并伸指肌睫缺损6例,男21例,女6例,年龄17～34岁,平均27岁.结果:术后随访1～24个月,平均6个月,27例皮瓣中23例全部成活,1例坏死,3例远端皮缘坏死,伤指外形及功能满意.结论:第二掌背动脉逆行皮瓣操作是修复手指皮肤软组织缺损或合并伸指肌腱缺损的理想方法,操作简单,成活率高,损伤小.     

手指骨关节损伤的修复与组织工程化重建

学术背景：手部指间关节和掌指关节损伤造成的关节面破坏或缺损，可使许多患者遗留严重的后遗症，直接影响患者日常工作和生活。因此，手指关节损伤的治疗效果直接决定着手功能的恢复情况。组织工程为手指骨关节损伤治疗提供了新的研究方向。目的：总结手指骨关节损伤修复重建的研究进展。检索策略：由该论文的研究人员应用计算机检索Pubmed数据库的相关文献，检索词“Interphalangeal joints fractures．Metacarpophalangeal joints fractures，Fingers osteoarticular，Reconstruct”，限定文章语言种类为English。同时计算机检索中国期刊全文数据库2000—2007年期间的相关文章，检索词“指间关节；掌指关节；骨折；修复重建”，限定文章语言种类为中文。共检索到106篇文献，对资料进行初审，纳入标准：①与手指骨关节损伤修复重建密切相关。②同一领域选择近期发表或在权威杂志上发表的文章。排除标准：重复性研究。文献评价：文献的来源主要是手指骨关节损伤修复重建方面的临床实验研究。所选用的32篇文献中，3篇为综述，其余均为临床或基础实验研究。资料综合：①同种异体骨关节移植已在临床上获得一定成功，但如何延长移植关节的成活时间，将成为一个新的研究课题。自体带血管关节移植术，是治疗手指关节缺损较好的方法，但如何使操作简便、副损伤减小及寻找新的关节供区，还值得进一步研究。②手指关节损伤的理想治疗效果是关节轮廊达到解剖复位，使创伤性关节炎及关节僵硬降低到最低程度，然而由于手部骨关节结构复杂以及外伤因素，使它成为手外科骨关节修复方面的一个难题。③研究表明，关节融合、关节成形、人工关节置换、关节移植，以及切开复位内固定和骨牵引等治疗方法，虽取得了一定的成功，但是没有一种方法能获得完全成功或被普遍接受。结论：手部骨关节的损伤，虽然治疗方法较多，但效果不甚理想。同种异体关节和自体关节移植的进一步研究及组织工程学的不断发展，骨关节移植治疗手指骨关节损伤将会有广阔的研究前景。