鲁西地区变应性鼻炎常见吸入性变应原调查分析

目的调查鲁西地区变应性鼻炎主要吸入性变应原,以及常见变应原的分布情况,为防治方案提供科学依据。方法采用19种标准化变应原对65例变应性鼻炎患者进行皮肤点刺试验.并将样本中18例4～18岁的患儿设为儿童组,47例19～60岁的患者设为成人组.比较两组在变应原阳性率分布上的差异。结果变应原皮肤实验阳性率前4位的变应原分别为灰尘（64.6%）、螨（61.5%）、屋尘螨（60%）、豚草花粉（41.5%）,儿童组中对粉尘螨和屋尘螨的敏感程度明显高于成人组（P〈0.01）。结论灰尘、螨、屋尘螨、夏秋花粉是鲁西地区最重要的变应原。     

上海局部区域变应性鼻炎变应原流行病学分析

目的了解上海西南片局部区域变应性鼻炎变应原分布情况。方法参照文献方法,应用“阿罗格”变应原皮试液,以组胺为阳性对照,生理盐水为阴性对照,对680例疑似变应性鼻炎患者进行皮肤点刺试验,明确其主要致敏变应原。结果变应原皮试结果显示,436例为阳性（64．12％）,吸入性粉尘螨和屋尘螨的皮试阳性率分别为49．56％和49．26％。结论本试验区域临床变应性鼻炎的主要致敏原为吸入性粉尘螨和屋尘螨。“阿罗格”变应原皮肤点刺试验可明确变应性鼻炎的致敏因素,对该疾病的预防与诊治具有指导意义。     

舌下脱敏治疗儿童间歇性变应性鼻炎、支气管哮喘50例疗效分析

目的：评估舌下含服粉尘螨滴剂治疗尘螨致敏的间歇性过敏性哮喘、变应性鼻炎患儿的临床疗效;观察单一脱敏对单一粉尘螨过敏和双螨过敏的疗效。方法：收集2012年6月至2013年6月到我院儿科确诊的螨过敏间歇性变应性鼻炎（AR）和过敏性哮喘（AS）患儿50例,按皮肤点刺试验（SPT）结果将患儿分为粉尘螨组27例和双螨组23例。记录所有患儿治疗前和治疗12个月后的症状评分、用药情况评分和视觉模拟评分（VAS）。用酶联免疫吸附（ELISA）法检测部分患儿的血清特异性免疫球蛋白G亚型4（sIgG4）水平。结果：①舌下脱敏治疗12个月后,患儿的症状评分、用药评分和VAS评分均有显著性降低,和舌下脱敏治疗前比较差异有统计学意义（P<0.01）;患儿的血清sIgG4水平脱敏治疗前为（79.21±78.13）,脱敏治疗12个月后为（137.95±92.01）,治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.01）。②单一粉尘螨舌下脱敏治疗单一粉尘螨和双螨过敏患者12个月后,患儿的症状评分、用药评分和VAS评分均显著性降低,且和治疗前相比差异具有统计学意义（P<0.01）;治疗12个月后,粉尘螨组和双螨组的症状评分、用药评分和VAS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：舌下脱敏治疗螨过敏引起的间歇性哮喘鼻炎患儿具有显著效果,单一粉尘螨脱敏治疗单一粉尘螨过敏和双螨过敏患儿的疗效相当。     

山东省日照地区变应性鼻炎患者过敏原分析

目的 通过对山东省日照地区变应性鼻炎患者进行过敏原检测及分析,筛查该地区常见过敏原.方法 采用皮肤点刺法对686例变应性鼻炎患者进行过敏原检测.结果 686例患者中过敏原阳性509例（74.20%）,其中吸入组阳性率70.99%,较高的为户尘螨、粉尘螨、蟑螂;食物组阳性率30.61%,较高的为海蜇、桃子、花生.结论 吸入性变应原为日照地区过敏性鼻炎主要的致病因素,螨类为最常见的变应原.     

变应性鼻炎吸入物过敏原皮肤点刺试验结果分析

目的探讨过敏性鼻炎即变应性鼻炎即变应性鼻炎（AR）常见吸入物过敏原,为AR的特异性诊断、治疗和预防提供重要依据。方法应用北京新华联协和药业生产的过敏原点刺液,对156例AR患者实施18种吸入物过敏原皮肤点刺试验。结果单项吸入物过敏原阳性检出量共计504项次,其中,皮试阳性率最高的前8位过敏原依次是户尘螨、粉尘螨、室内尘土、荇草、大籽蒿、英国梧桐、蟑螂、豚草,其单项阳性检出量之和占吸入组过敏原总阳性检出量的90．2％。户尘螨阳性例数最多,阳性率80．8％;粉尘螨次之,阳性率78．2％;养麦壳阳性率最低,仅占1．3％。产黄青霉和圆柏花粉在本组患者中未检出阳性病例。尘螨过敏原皮试阳性率明显高于其它过敏原（x2检验,P〈0．01）。结论尘螨是AR最常见的过敏原,皮肤点刺试验（SPT）明确过敏原为AR特异性诊断、治疗和预防提供了有力证据。     

深圳地区变应性鼻炎变应原分析

目的了解深圳地区变应性鼻炎的常见变应原。方法对855例疑似变应性鼻炎的患者进行皮肤点刺试验，测定致敏变应原。结果855例疑似变应性鼻炎患者中578例（67．6％）有阳性反应，单一变应原阳性51例，2种以上变应原阳性527例。以吸人性变应原为主，其中65例有哮喘病史。578例阳性病例中屋尘螨阳性率最高，为520例（90％），其次是粉尘螨488例（84．4％）。结论应针对深圳地区变应性鼻炎的常见变应原（屋尘螨、粉尘螨），做好变应原检测工作，提高检测准确率。     

屋尘螨变应原结膜激发试验在上下气道变态反应性疾病的临床比较

目的比较在上、下气道变态反应性疾病患者中屋尘螨变应原结膜激发试验（CPT）结果的差异,为在下气道变态反应性疾病诊断中屋尘螨变应原结膜激发试验的临床应用提供依据。方法选择2006至2008年在我科就诊的符合变应性鼻炎、结膜炎和（或）支气管哮喘诊断的患者178例,分为3组：单纯支气管哮喘组45例、支气管哮喘＋变应性鼻炎和（或）结膜炎组50例、变应性鼻炎和（或）结膜炎组83例。所有入选者均进行屋尘螨变应原结膜激发试验,采用北京协和医院眼结膜激发试验评估标准分别记录,同时进行屋尘螨变应原皮肤点刺试验（SPY）以及血清屋尘螨变应原特异性免疫球蛋白E（d1-sIgE）检测。结果3组随着皮肤点刺试验“＋”的递增,屋尘螨变应原结膜激发试验结果＋＋＋以上患者比例逐渐增加,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论屋尘螨变应原结膜激发试验不受变应性疾病累及器官的影响,在不伴上气道变态反应性疾病的下气道变态反应性疾病的诊断中亦存在一定的诊断价值。     

TLR5在变应性鼻炎患者鼻黏膜组织中的表达

目的：检测变应性鼻炎患者鼻黏膜组织中TLR5的表达。方法采用免疫组织化学SABC法检测30例变应性鼻炎患者（试验组）和25例非变应性鼻炎患者（对照组）鼻黏膜组织中TLR5的表达。结果 TLR5在试验组的阳性表达率（83.3%）明显高于对照组（8.0%）,χ^2=30.965,P＜0.05。结论 TLR5在变应性鼻炎患者鼻黏膜组织中高表达。     

疑似变应性鼻炎患者尘螨阳性率及对舌下免疫治疗的接受度评估

目的 探讨在我院就诊的疑似变应性鼻炎患者的尘螨阳性率,并评估舌下免疫治疗(SLIT)的接受度.方法 对疑似变应性鼻炎患者进行尘螨点刺筛查,并首诊教育推荐尘螨阳性且相关性好的患者进行SLIT治疗,调查愿意接受免疫治疗的患者比率,并以SPSS 21.0软件对数据进行统计学处理.结果 3 922例疑似变应性鼻炎患者尘螨点刺筛查的阳性率为63.9％,其中4-10月份的阳性率比较高.尘螨阳性(点刺≥3+)且相关性好的患者对SLIT的接受度为73.1％.结论 在我院就诊的疑似变应性鼻炎患者主要是对尘螨过敏,这些患者经过首诊教育后对SLIT的接受度比较高.     

变应性鼻炎患者变应原皮肤点刺试验及免疫治疗分析

目的 探讨变应性鼻炎患者变应原皮肤点刺试验的方法以及特异性免疫治疗的效果.方法 对2 208例患者进行变应原皮肤点刺试验,分析试验结果;对试验诊断为变应性鼻炎(AR)患者58例进行特异性免疫治疗,观察临床疗效.结果 阳性率较高的几种变应原分别为屋尘螨、粉尘螨和蟑螂.特异·性免疫治疗有效率为75％;且治疗时间越长,产生的sIgG4抗体越多(t=12.34、13.24,均P＜0.01).结论 皮肤点刺试验可明确AR的变应原,特异性免疫治疗有较好的临床疗效.     

开江县儿童乙型脑炎发病影响因素的病例对照研究

目的:探讨开江县儿童乙脑发病的影响因素,给控制乙脑策略提供科学依据。方法:采用病例配对方法,以开江县2006～2007年发生的乙脑,经血清学确诊的32例,按1:1配对的健康儿童为对照,搜集病例和对照的父母文化、家庭经济收入、室内和室外环境卫生、防蚊灭蚊情况、室内蚊密度、蚊虫叮咬史、养猪情况、监护人乙脑防治知识了解情况、乙脑疫苗免疫史等影响因素信息。结果:单因素分析结果显示,室内卫生好的比例病例组明显低于对照组(χ2=9.3889,P<0.01,OR=0.1250,95%CI:0.0139～0.5317),室外环境卫生好的比例病例组明显低于对照组(χ2=6.7222,P<0.01,OR=0.2000,95%CI:0.0371～0.7070),室内蚊密度高的比例病例组显著高于对照组(χ2=7.6923,P<0.01,OR=12.0000,95%CI:1.7755～512.9727),有蚊虫叮咬史的比例病例组显著高于对照组(χ2=7.6923,P<0.01,OR=12.0000,95%CI:1.7755～512.9727),有乙脑免疫史的比例病例组明显低于对照组(χ2=15.4286,P<0.01,OR=0.0500,95%CI:0.0012～0.3126)。多因素分析结果显示,使用灭蚊器蚊香、蚊虫叮咬史,乙脑疫苗免疫史等具有统计学意义。结论:室内卫生、室外环境卫生及乙脑疫苗免疫史是儿童乙脑发病的保护因素,使用灭蚊器蚊香、室内蚊密度、蚊虫叮咬史是儿童乙脑发病的危险因素。     

屋尘螨变应原疫苗治疗变应性鼻炎疗效观察

目的 评价屋尘螨变应原疫苗治疗变应性鼻炎的疗效及安全性.方法 选择对屋尘螨过敏的变应性鼻炎47例患者进行特异性免疫治疗(SIT)51周,采用病例自身对照方法分别比较治疗前后症状评分、鼻气道阻力,统计其不良反应的发生情况.结果 47例患者治疗前后症状评分分别是(7.40±1.64)分、(3.40±1.50)分,鼻气道阻力分别是(2.02±0.72)kPa·s-1·L-1、(1.06±0.81)kPa·s-1·L-1,差异均有统计学意义(t＝ 15.49、44.44,均P＜0.01),所有患者无严重不良事件发生.结论 坚持长期SIT能明显缓解变应性鼻炎的临床症状,降低鼻气道阻力,屋尘螨变应原疫苗治疗变应性鼻炎有效、安全.     

皮肤点刺试验在儿童呼吸道常见变态反应性疾病防治中的意义

目的探讨柳州地区儿童皮肤变应原试验在变态反应性疾病中的分布及临床意义,为预防和治疗儿童变应性疾病提供科学依据。方法选择患有支气管哮喘和(或)变态反应性鼻炎的患儿110例,男性66例,女性44例,平均年龄(5.35±2.62)岁。变态反应性鼻炎28例,支气管哮喘40例,支气管哮喘合并变态反应性鼻炎42例。所有对象均选用14种变应原进行皮肤变应原点刺试验(SPT),组胺作阳性对照,生理盐水作阴性对照。结果变应原点刺试验总阳性检出率为75.5%(83/110),粉尘螨74.5%(82/110)、屋尘螨71.8%(79/110)、室内霉菌Ⅱ66.4%(73/110)、干草尘埃23.6%(26/110)、犬毛20.9%(23/110)、猫毛17.3%(19/110)、柳17.3%(19/110)、虾10.9%(12/110)、牛奶10.0%(11/110)、鸡蛋8.2%(9/110)、鲤鱼5.5%(6/110)、牛肉4.5%(5/110)、鸡肉1.8%(2/110)、猪肉1.8%(2/110)。>5岁组吸入性变应原阳性率显著高<5岁组(χ2=15.16,P<0.05),<5岁(含5岁)组食物性变应原阳性率高于>5岁组(χ2=12.85,P<0.05)。鼻炎、哮喘、哮喘并鼻炎患儿均以螨类过敏最为常见,不同疾病组间变应原阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论过敏性因素是儿童变态反应性疾病发病的重要诱发因素,在柳州地区变态反应性疾病儿童可以通过SPT检查明确过敏原,最常见的变应原是粉尘螨、屋尘螨、动物皮毛类、霉菌及干草尘埃类等。随着年龄增长,变态反应性疾病患儿对吸入性变应原更为敏感。鼻炎、哮喘、哮喘并鼻炎患儿有共同的变应原。研究不同年龄段变态反应性疾病患者的变应原特征,有助于对疾病的早期诊断和早期干预。     

鼻咽癌表皮生长因子受体表达与肿瘤残留、疗效的关系

目的探讨表皮生长因子受体（EGFR）表达与鼻咽癌患者治疗后肿瘤残留情况的关系及疗效预测价值。方法260例鼻咽癌患者应用免疫组织化学技术检测EGFR在癌组织中的表达,并分析肿瘤残留及5年生存情况。结果EGFR在260例鼻咽癌中阳性表达197例（75．8％）,阴性表达63例（24．2％）;EGFR阳性组和阴性组放射治疗后肿瘤残留率分别为24．9％、14．3％（r=3．61,P〈0．05）;两组5年总生存率（OS）、无瘤生存率（DFS）、无区域复发生存率（LRFS）、无远处转移生存率（DMFS）分别为68．2％、63．1％,67．2％、64．8％和88．6％、76．4％、87．1％、81．3％（χ^2=4．12,χ^2=4．01,χ^2=3．97,χ^2=3．85,P〈0．05）;有残留者远处转移率67．2％明显高于无残留者17．8％（r=7．48,P〈0．05）;在多因素分析中,EGFR阳性表达与总生存率（OS）和无病生存率（DFS）显著相关（r=6．725,P〈0．05）;结论EGFR在鼻咽癌中表达率较高,阳性表达与放疗后肿瘤残留存在相关性,并呈现不良预后的趋势,有利于预测鼻咽癌患者放疗前放射敏感性,有助于选择合适患者优化个体化治疗方案。     

Pokemon蛋白和p53蛋白在卵巢癌组织中的表达及其意义

目的探讨卵巢癌组织中Pokemon蛋白和p53蛋白表达,明确其与临床病理的关系。方法选取52例卵巢癌组织作为观察组,60例卵巢良性病变组织作为对照组。免疫组化测定两组组织中Pokemon蛋白和p53蛋白的表达。结果观察组和对照组中Pokemon蛋白阳性率分别为69．2％（36／52）和11．7％（7／60）,差异有统计学意义（χ2=12．74,P〈0．01）。观察组和对照组中p53蛋白阳性率分别为78．8％（41／52）和15．0％（9／60）,差异有统计学意义（χ2=22．71,P〈0．01）。Pokemon蛋白表达与卵巢癌患者的肿瘤浸润深度（χ2=9．16,P〈0．05）、临床分期（χ2=5．86,P〈0．05）、淋巴结是否转移（χ2=32．28,P〈0．01）和是否复发（χ2=27．08,P〈0．01）均有显著的关系,与肿瘤分化程度（χ2=0．82,P〉0．05）无明显关系。p53蛋白表达与卵巢癌患者的肿瘤浸润深度（χ2=8．24,P〈0．05）、临床分期（χ2=9．24,P〈0．05）、淋巴结是否转移（χ2=19．62,P〈0．01）和是否复发（χ2=21．16,P〈0．01）均有显著的关系,与肿瘤分化程度（χ2=0．77,P〉0．05）无明显关系。经相关性分析,Pokemon蛋白和p53蛋白阳性表达有明显正相关关系（r=0．297,P〈0．05）。结论Pokemon蛋白和p53蛋白与卵巢癌的诊断、病变程度和预后均有密切关系。     

屋尘螨免疫治疗儿童变应性鼻炎—哮喘综合征的临床疗效观察

目的 评价屋尘螨特异性免疫治疗对儿童变应性鼻炎—哮喘综合征的临床疗效和安全性.方法 将2010年6月—2012年6月年该院哮喘门诊44例变应性鼻炎—哮喘综合征患儿分为随机观察组（24例）和对照组（20例）,两组均采用哮喘和变应性鼻炎常规治疗,观察组联合屋尘螨特异性免疫治疗,所有患儿在治疗开始和治疗3、6、9及12个月进行呼气峰流速测定、哮喘症状及鼻部症状评分.结果 （1）治疗3个月,两组患儿的呼气峰流速值有所升高,哮喘症状及鼻部症状评分有所下降,但差异无统计学意义（P＞0.05）.（2）治疗6、9、12个月,观察组患儿的呼气峰流速值较对照组均明显升高,哮喘症状及鼻部症状评分均明显下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）.（3）观察组少数患儿出现轻微不良反应,无严重不良反应发生.结论 屋尘螨特异性免疫治疗在维持治疗阶段能明显改善儿童变应性鼻炎—哮喘综合征的症状及肺功能,不良反应少.     

多角度Broden位X线摄片在跟骨骨折诊断中的应用

目的 探讨多角度Broden位投照法在跟骨骨折诊断中的价值。方法 选取经手术或CT证实的56例共88足跟骨骨折患者作为研究对象,每足均行跟骨侧位、轴位及Broden位摄片。比较跟骨侧轴位、Broden位及联合应用三种体位摄片对跟骨骨折的检出率。结果 跟骨侧轴位、Broden位及联合应用三种体位摄片分别检出跟骨骨折69、83及85例,检出率分别为78.41%、94.32%及96.59%。其中Broden位、侧位＋轴位＋Broden位对跟骨骨折的检出率均显著高于侧位＋轴位（χ^2 9.456,P〈0.01;χ^2 13.299,P〈0.01）,而Broden位与侧位＋轴位＋Broden位之间差异无显著统计学意义（χ^2 0.131,P〉0.05）。结论 Broden位检出率明显高于跟骨侧、轴位,配合跟骨侧、轴位可以明显减少漏诊率。     

变应性鼻炎吸入性和食入性变应原特异性免疫球蛋白E检测分析

目的 了解广州地区变应性鼻炎（AR）主要吸入性和食入性变应原分布和年龄差异.方法 回顾性分析未成年组（≤18岁）和成年组（〉18岁）AR患者常见吸入性和食入性变应原特异性免疫球蛋白E（IgE）阳性率及其分布差异.结果 吸入性变应原特异性IgE阳性的AR患者638例,其中合并食入性变应原特异性IgE阳性的患者有18.18%（116/638）.吸入性变应原依次为：屋尘螨84.64%、蟑螂18.81%、柏树14.89%、动物毛皮屑组合13.01%、树木花粉组合7.05%、矮豚草5.02%、葎草1.88%、蒿草1.72%、霉菌组合1.41%.未成年组中屋尘螨特异性IgE的阳性率明显高于成年组 （P〈0.05）.116例食入性变应原特异性IgE阳性的患者中未成年组占85.34%（99/116）,成年组占14.66%（17/116）,其中未成年组阳性的比例明显高于成年组（P〈0.05）.食入性变应原依次为：牛奶57.76%、鸡蛋41.38%、牛肉39.66%、羊肉32.76%、虾蟹12.93%、腰果12.07%、小麦11.21%、鱼1.72%、花生黄豆组合1.72%.结论 广州地区AR患者最主要的吸入性变应原依次是屋尘螨、蟑螂、柏树;食入性变应原主要是牛奶、鸡蛋、牛肉;未成年人对食物和螨虫过敏的概率明显高于成年人.     

胎盘多肽注射液治疗过敏性鼻炎的疗效观察

目的研究胎盘多肽注射液对过敏性鼻炎的治疗效果。方法选取2010年1月_2013年6月在吴川市妇幼保健院内科门诊就诊的对粉尘螨过敏的过敏性鼻炎患者60例,随机分为对照组与治疗组,每组30例。对照组使用畅迪（粉尘螨滴剂）治疗,治疗组在使用畅迪治疗的基础上加用5％葡萄糖注射液100ml＋胎盘多肽注射液8ml静脉滴注lOd,之后畅迪维持治疗,并随访观察过敏性鼻炎患者1个月、3个月、6个月及1年时的症状改善百分率。结果治疗组治疗后1个月、3个月的症状记分总和高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗1个月、3个月时的症状改善百分率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胎盘多肽注射液治疗过敏性鼻炎近期疗效明显,但远期疗效欠佳,建议6个月后重复治疗一个疗程以巩固疗效。