传统开胸肺癌根治术与胸腔镜下手术的临床效果观察

目的:观察胸腔镜辅助小切口与传统开胸肺癌根治术的疗效。方法:2011年8月至2014年1月收治的所有肺癌患者,据术式不同分为胸腔镜辅助小切口组25例和常规开胸组28例。对两组患者的术后生活质量、手术安全性、肿瘤根治性进行比较分析。结果:胸腔镜组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后置管时间、住院时间均低于传统开胸组,淋巴结清扫数量2组无统计学意义;胸腔镜组术后胸壁疼痛、药物使用率低于传统开胸组;胸腔镜组术后2周肺功能恢复程度优于传统开胸组(P<0.05)。结论:胸腔镜辅助下小切口行肺癌根治术虽然较传统开胸耗时长,但能够达到与常规开胸手术相同的淋巴结清扫范围,且手术创伤小、恢复快、术后生存质量明显改善,有临床推广的价值。     

电视胸腔镜小切口和开胸手术治疗肺癌的疗效比较

目的研究分析电视胸腔镜辅助小切口和开胸手术治疗肺癌的临床疗效比较。方法选取该院2006年12月-2014年12月收治的手术治疗的肺癌患者90例,分为对照组与研究组,其中,对照组采用传统开胸手术进行治疗,研究组采用电视胸腔镜小切口手术方法治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、置管时间以及术后恢复时间等情况,对患者进行12个月随访,比较并发症发生情况。结果两组患者术后淋巴结清扫情况差异无统计学意义(P0.05)。对照组手术时间、术中出血量、置管时间及术后恢复时间明显高于研究组,差异具有统计学意义(P0.05),研究组患者术后并发症明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论电视胸腔镜小切口和开胸手术治疗肺癌临床效果均显著,前者手术创口小,安全性更高,术后并发症发生率低,值得临床广泛推广应用。     

电视胸腔镜辅助小切口行肺癌手术临床效果分析

目的观察电视胸腔镜辅助小切口行肺癌手术的临床效果。方法选取焦作市第二人民医院2010年1月至2013年12月收治的13例电视胸腔镜辅助小切口行肺癌手术患者作为胸腔镜组,同时期的14例进行常规开胸手术的肺癌患者作为常规组。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症。结果两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术中出血量、住院时间比较,胸腔镜组患者明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组患者术后发生肺部感染1例,漏气1例、再次进行剖胸止血1例;胸腔镜组患者术后未出现严重并发症。结论电视胸腔镜辅助小切口行肺癌手术创伤小,术后恢复速度快,又相对安全,值得临床推广应用。     

胸腔镜与小切口开胸肺切除术后生活质量的对比性研究

目的:观察比较胸腔镜与小切口开胸肺切除术后生活质量情况。方法:选取2012年1月~2013年1月在我院进行手术治疗的早期非小细胞肺癌患者40例。根据就诊顺序随机分为两组,治疗组用胸腔镜辅助手术治疗20例,对照组20例采用小切口开胸肺切除术治疗。对比分析两组患者在术后疼痛及生活质量情况。结果:在术后第3、7天,治疗组疼痛评分明显低于对照组。在术后3月及6月时比较,治疗组生活质量评分明显高于对照组。结论:胸腔镜辅助治疗肺癌切除术较小切口开胸肺切除术,一定程度上改善了疼痛症状,提高了患者的生活质量,临床值得进步研究应用。     

电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌的疗效探讨

目的探讨分析电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术与常规开胸手术治疗支气管肺癌的疗效。方法将104例支气管肺癌患者按手术方式分为两组,观察组53例,接受电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术,对照组51例,接受常规开胸手术,现对比分析两组患者的疗效。结果两组患者手术时间、清除淋巴结数目相比差异无统计学意义（P〉0.05）,但是手术切口长度、术中出血量、术后引流时间、术后镇痛时间、住院总时间方面,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组复发率、转移率、1年生存率等远期疗效方面,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗支气管肺癌的疗效确切,且创伤较小,是理想的手术方式。     

电视胸腔镜辅助小切口与传统开胸手术治疗肺癌的疗效及对凝血功能的影响

目的观察电视胸腔镜辅助小切口治疗肺癌的疗效,并与传统开胸手术进行比较,探讨两种术式对凝血功能的影响。方法回顾分析62例肺癌患者,分为胸腔镜组32例和对照组(传统开胸手术)30例,比较两组手术疗效及术后并发症的发生率,同时比较两组的凝血指标PT、APTT、PLT、DD的变化。结果胸腔镜组的手术时间、引流时间及住院时间明显短于对照组,术中出血量也明显少于对照组(P0.05或P0.01)。两组术前PT、APTT、PLT、DD分别比较,差异无显著性;术后7d检测发现,两组PT均延长,APTT缩短,PLT明显降低,而DD明显升高,与术前比较有统计学意义(P0.05),而对照组的PT、APTT、PLT、DD变化较胸腔镜组更为显著(P0.05)。胸腔镜组术后并发症的发生率明显低于对照组。结论胸腔镜辅助小切口手术具有比传统开胸术损伤小,血栓栓塞的并发症发生率低的优点,且对患者的凝血功能影响较小,在肺癌手术治疗中值得推广。     

胸腔镜辅助小切口肺切除治疗对早期非小细胞肺癌患者术后生活质量的影响

目的:探讨胸腔镜手术辅助小切口肺切除治疗对早期非小细胞肺癌患者术后生活质量的影响.方法:选择早期非小细胞肺癌病例80例,采用胸腔镜手术辅助小切口肺切除方法治疗40例(腔镜组),传统的后外侧切口开胸手术方法治疗40例(传统组),比较两组患者手术后第5～7天疼痛评分、QOL生存质量评分,并用放射免疫法检测血浆IL-1以及IL-6的变化.结果:传统组与腔镜组术后第5～7天疼痛强度评分差异有统计学意义(P＜0.05),胸腔镜组疼痛比较轻;两组QOL生存质量评分差异有统计学意义(P＜0.05),胸腔镜组高于传统组;手术之后的4h、24h和48 h血浆IL-1以及IL-6水平比较,腔镜组较传统组明显下降,差异有统计学意义.结论:胸腔镜辅助小切口肺切除手术治疗早期非小细胞肺癌的效果较传统手术方式显著,可提高患者术后生活质量.     

全胸腔镜与胸腔镜辅助小切口肺叶切除在肺癌手术中的比较

目的 比较全胸腔镜下肺叶切除与小切口开胸手术在肺癌微创外科治疗中的临床应用.方法 回顾性分析2008年1月至2013年1月首都医科大学宣武医院胸外科行手术治疗的90例非小细胞肺癌患者,按手术方式分为完全胸腔镜组(n=47)及胸腔镜辅助小切口直视下手术组(n=43).比较两组患者淋巴结清扫数、手术时间、术中出血量、术后放置引流管时间、术后住院时间、术后并发症率、术后疼痛评分的差异.结果 两组患者淋巴结清扫数目、手术时间、术中出血量及术后并发症发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05).全胸腔镜组术后放置引流管时间及术后住院天数明显少于胸腔镜辅助小切口组(P＜0.05).术后疼痛评分及镇痛药物使用量亦明显低于胸腔镜辅助小切口组(P＜0.05).结论 全胸腔镜下肺叶切除术相比胸腔镜辅助小切口可获得同样根治切除效果、安全可行,且术后恢复快.     

电视辅助胸腔镜手术治疗Ⅰ期非小细胞肺癌患者的有效性分析

目的:探讨电视镜辅助胸腔镜手术治疗Ⅰ期非小细胞肺癌的有效性。方法:回顾性分析我院近两年收治的60例Ⅰ期非小细胞肺癌患者,其中电视镜辅助胸腔镜手术治疗的30例作为观察组,开胸手术治疗的30例作为参考组,观察两组治疗情况。结果:观察组术中出血量、术后引流时间、首次下床时间及术后住院时间均明显少于参考组(P<0.05);观察组术后12h、24h、48h时视觉模拟评分(VAS)均明显低于参考组,术后并发症发生率明显低于参考组(P<0.05);观察组住院期间肿瘤患者生活质量评分(QOL)明显高于参考组(P<0.05)。结论:电视镜辅助胸腔镜手术治疗Ⅰ期非小细胞肺癌对患者机体损伤小,可减少术后并发症发生、促进患者早期康复,对其生存质量的提高有积极意义。     

电视胸腔镜辅助小切口在肺癌手术治疗中的应用

目的探讨并研究电视胸腔镜辅助小切口在肺癌手术治疗中的应用价值。方法选取该院2007年6月—2012年7月收治的同意接受手术治疗的120例肺癌患者,根据术前告知及患者意愿分为观察组与对照组两组,观察组72例,对照组48例,其中观察组进行电视胸腔镜辅助小切口肺癌根治术,对照组采用传统肺癌根治术。比较两组患者术中情况、术后情况、并发症及淋巴结清除情况。结果两组患者在手术时间、住院时间、淋巴结清除情况差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量(143±23.6)mL明显低于对照组(229±26.6)mL,差异有统计学意义(P<0.05);术后肺部感染、止痛药使用次数、术后胸腔引流量以及引流管拔出时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论电视胸腔镜辅助小切口在肺癌根治术中,具有创伤小、术后并发症少、恢复快等优点,而且取得了良好的临床效果,较传统的开胸手术有显著优势,值得大力推广。     

电视胸腔镜在肺癌手术中的临床应用

目的:探讨电视胸腔镜下辅助小切口完成肺叶切除和淋巴结清扫治疗肺癌的手术方法及其临床意义。方法:自2006年10月至2009年10月,采用电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除和淋巴结清扫治疗原发性非小细胞肺癌38例,配合使用常规开胸器械,经小切口完成肺叶切除,并淋巴结清扫。结果:手术顺利,无严重并发症,无中转开胸。手术时间较常规开胸缩短30～90分钟。术后胸腔闭式引流平均4天,住院平均10天。术后常规化疗治疗,随访4～11个月,无肿瘤转移及复发。结论:胸腔镜辅助小切口肺叶切除和淋巴结清扫适合于大部分周围型和部分中央型肺癌,该术式创伤小、痛苦轻、并发症少。尤其针对不适合常规开胸的患者,效果与常规开胸术相仿。安全可行,可在临床推广应用。     

腋下小切口与胸腔镜辅助手术治疗自发性气胸的比较

目的比较腋下小切口、胸腔镜辅助下小切口与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的疗效。方法186例自发性气胸患者按手术时间和患者自身对手术的选择性分为腋下小切口治疗组86例、胸腔镜辅助下小切口组52例及电视胸腔镜手术组48例。疗效评价指标包括：手术时间、术后疼痛评分、术后住院时间、术中出血量、胸管留置时间、手术费用、复发率。结果手术时间、术中出血量、手术费用,此3项指标任意两组比较均不同。术后疼痛评分、住院时间、胸管留置时间,仅胸腔镜辅助FN切口组与电视胸腔镜组三指标均相近,其余任意两组比较,三指标均不同。三组复发率。结论在治疗自发性气胸中,胸腔镜辅助下小切口和电视胸腔镜手术治疗更优于腋下小切口,具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快、住院时间短等优点,电视胸腔镜手术时间比胸腔镜辅助下小切口长,且治疗费用高。     

传统开胸术与胸腔镜辅助小切口治疗胸外伤的疗效对比

目的对比分析传统开胸术与胸腔镜辅助小切口治疗胸外伤的疗效,从而为胸外伤的治疗方法的选择提供进一步的指导依据。方法选择2008年1月～2010年1月在我院应用电视胸腔镜辅助小切口手术治疗的32例胸外伤患者设立为观察组,另选择同期应用开胸手术治疗的30例胸外伤患者作为对照组,对比分析两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间及病死率等。结果观察组的手术用时短,术中出血少,术中输血少,住院时间短,术后无1例死亡,病死率明显低于开胸组,两组比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论胸腔镜辅助小切口治疗胸外伤安全、创伤小、并发症少,疗效明显优于开胸手术。     

电视胸腔镜与腋下小切口治疗自发性气胸临床对比分析

目的:对比分析电视胸腔镜手术与腋下小切口手术治疗自发性气胸的临床疗效。方法:54例自发性气胸患者,电视胸腔镜手术治疗33例,同期行腋下小切口手术21例。结果:电视胸腔镜手术组术后住院时间、术后胸管放置时间和术后疼痛时间均较腋下小切口手术组明显缩短(P<0.05),无中转开胸。两组均无并发症、死亡。结论:电视胸腔镜手术创伤小,对心肺功能影响小,且术后恢复快,为自发性气胸的首选治疗,在无胸腔镜配套设备的情况下,选择腋下小切口手术治疗自发性气胸亦是值得推广的方法。     

胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术55例临床分析

目的观察胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术的疗效,并与胸腔镜肺大泡切除术及开胸手术进行对比。方法将患者按照手术方式分为3组,分别为胸腔镜组、胸腔镜辅助小切口组和开胸组,观察并比较手术时间、术中出血量、并发症、术后24h胸腔引流量、引流管拔出时间以及术后复发情况。结果胸腔镜组及胸腔镜辅助小切口组在手术时间、出血量、并发症、术后24h胸腔引流量、引流管拔出时间以及术后复发情况方面明显优于开胸组(P0.05),进一步比较发现,在手术时间、术后引流量及并发症方面胸腔镜辅助小切口组更优。结论胸腔镜及胸腔镜辅助小切口治疗肺大泡疗效优于开胸手术,而胸腔镜辅助小切口手术在治疗肺大泡时则更加优越。     

电视胸腔镜辅助腋下小切口治疗复发性气胸62例手术体会

目的探讨电视胸腔镜辅助腋下小切口手术治疗复发性气胸的临床效果。方法固顾性分析我院2007年1月—2012年1月收治的62例复发性气胸患者行电视胸腔镜辅助腋下小切口手术治疗的情况。结果 62例患者手术过程均顺利,术中无大出血,无中转开胸,手术时间为1 h~1.5 h,术后胸腔闭式引流管留置时间3 d~5 d,术后住院时间为5 d~10 d。本组62例患者均痊愈出院,术后随访6个月~24个月,均无复发。结论电视胸腔镜辅助腋下小切口手术治疗复发性气胸具有手术时间短、出血量少、并发症少、术后恢复快及住院时间短的优势,值得推广。     

胸腔镜辅助腋下小切口和传统开胸手术治疗自发性气胸临床分析

【目的】总结比较胸腔镜辅助腋下小切口和传统开胸手术治疗自发性气胸的治疗效果。【方法】对比分析我院2006年6月-2011年12月手术治疗的53例自发性气胸,手术方式选择按入院顺序随机分为2组,胸腔镜辅助腋下小切口组(A组)27例,传统开胸手术组(B组)26例。对比两组术前基本情况及治疗结果。【结果】胸腔镜辅助腋下小切口手术组在手术时间、手术切口长度,术后住院时间较传统开胸手术组明显减低,且术后4周用力肺活量(FVC)增高,两组比较有统计学差异(P<0.05)。【结论】胸腔镜辅助腋下小切口手术治疗自发性气胸安全可靠,且较传统开胸手术创伤小、恢复快。     

对比分析电视胸腔镜手术与传统手术方法对非小细胞肺癌患者治疗的临床效果

目的:探讨分析电视胸腔镜手术与传统手术方法治疗非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法:选取非小细胞肺癌接受传统手术方法进行手术治疗的患者30例作为对照组,选取同一时期的非小细胞肺癌接受电视胸腔镜手术方法手术治疗的患者33例作为观察组。对两组患者的手术时间、住院时间、医疗费用及术前、术后1 d、5 d的白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)的变化进行对比分析。结果:电视胸腔镜手术的观察组患者手术时间明显长于传统手术方法的对照组,住院时间明显短于对照组,观察组患者医疗费用的使用明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前IL-6、CRP指标差异无统计学意义(P>0.05),术后1 d、术后5 d的IL-6、CRP指标观察组患者明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:电视胸腔镜手术方法在治疗非小细胞肺癌时具有创伤小、恢复快、对机体免疫系统损伤小的特点,并可以改善预后、提高患者术后生活质量,应当得到大力推广,给予电视胸腔镜手术治疗的优势积极的宣传。     

胸腔镜辅助小切口在周围型肺癌手术的临床应用

目的探索胸腔镜辅助小切口实施原发性周围型肺癌切除术的可行性。方法回顾性分析并比较胸腔镜辅助小切口（VAMT）30例（A组）和标准剖胸切口开胸（SPT）30例（B组）,两组患者均为原发性周围型肺癌。比较两种开胸方法的切口长度、开胸时间、开胸出血量、实际手术时间、关胸时间、总体手术时间、术后引流量、下床时间、带管时间、术后杜冷丁使用量、术后住院日、术后肩关节活动障碍、术后肺部并发症以及术后随访情况。结果两组间切口长度、开胸时间、开胸出血量、关胸时间、实际手术时间、术后引流量、下床时间、带管时间、术后使用杜冷丁量的比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组总体手术时间、术后肺部并发症、肩关节活动障碍、术后住院日期、随访差异比较,均无统计学意义（P〉0．05）。结论胸腔镜辅助小切口能满足肺叶、全肺切除手术的需要,可作为周围型肺癌手术的常规切口。     

电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除在肺癌根治术中的应用

目的：探讨电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除在肺癌根治术中的临床价值。方法：2008年1月～2009年12月我院收治68例Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌,其中36例电视胸腔镜辅助小切口行肺叶切除术及肺门纵隔淋巴结清扫（VAMT组）,并与32例常规开胸手术下完成肺叶切除术及淋巴结清扫（开胸组）的疗效进行比较分析。结果：两组手术时间差异无统计学意义（P〉0.05）,术中出血量、术后引流量、杜冷丁用量VAMT组少于开胸组,住院时间短于开胸组。结论：在肺癌根治术中,电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术疗效确切、安全,可以作为非小细胞肺癌的一种常规治疗手段。