二次胆道手术治疗肝胆管结石的疗效观察

选取我院2011年12月~2013年7月收治的行二次胆道手术的肝胆管结石患者65例,分析其临床疗效。结果65例肝胆管结石患者总有效率为93.8%,其中1例患者由于胆管狭窄未取出结石;随访结果表明2例患者胆管结石复发,1例患者胆管炎复发。二次胆道手术治疗肝胆管结石疗效显著,术后需密切关注患者临床症状,观察是否存在结石残留及复发现象,及时确诊手术,降低复发率,提高手术的安全性和有效性。     

胆道镜配合手术治疗肝胆管结石的疗效观察

2010年4月～2012年12月,我院收治的68例肝胆管结石患者分为两组,观察组患者34例,采用胆道镜配合肝部分切除手术治疗肝胆管结石的方式;对照组患者34例,采用胆道镜配合胆管切开术治疗。比较两组患者的临床疗效和术后并发症的发生情况。结果治疗后观察组患者的治疗有效率为94.12%,对照组患者的治疗有效率为79.41%,两组比较差异明显,具有统计学意义,（P〈0.05）;观察组患者的并发症发生率（11.8%）少于对照组（35.3%）,两组比较具有明显统计学差异（P〈0.05）。对肝胆管结石患者采用胆道镜配合手术治疗临床效果显著,并发症少,值得临床推广。     

胆道镜配合手术治疗肝胆管结石的疗效观察

目的 探讨胆道镜配合手术肝胆管切开取石治疗肝胆管结石的临床疗效,并与肝部分切除术+T管引流治疗肝胆管结石相比较.方法 2008年2月至2011年2月40例采取胆道镜配合肝胆管切开取石治疗(观察组)与同期采取肝部分切除术+T管引流治疗的40例肝胆管结石患者(对照组)的临床资料进行对比分析.结果 观察组与对照组的手术时间分别为(132.4±10.6)、(177.3 ±12.4)min,术中出血量分别为(67.4±13.5)、(168.5 ±22.6)ml,住院时间分别为(9.3±2.0)、(12.6±2.5)d,术后并发症发生率分别为20％、30％,差异均有统计学意义(P均＜0.05).观察组术后结石残留率和复发率均低于对照组.结论 采取胆道镜配合肝胆管切开取石治疗肝胆管结石的临床效果较好.     

腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石

目的：探讨腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石的临床价值。方法：采取腹腔镜下胆总管切开,胆道镜探查取石,一期缝合胆总管或T管引流,术后胆道镜取石手术方法治疗肝管结石病人70例,并与70例开腹手术进行比较。结果：35例手术均获成功,无中转开腹及严重并发症,手术时间与开腹手术相当（P＞0．05）,术后住院时间较开腹手术组明显缩短（P＜0．05）,病人痛苦轻,恢复快,部分病例随访半年以上未见远期并发症,结论：腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石安全可靠,疗效满意,该术式可代替部分开腹手术。     

腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石40例临床疗效观察

选取我院2011年1月²013年12月收治的80例肝胆管结石患者。随机分为对照组和治疗组各40例。治疗组采用腹腔镜结合胆道镜治疗,对照组采用传统开腹手术治疗。对比两组患者的术中的出血量、术后并发症(胆道出血、感染等)、创伤面积、平均住院时间以及手术时间等情况结果治疗组患者结石全部取净,均无明显的并发症。采用腹腔镜联合胆道镜的方式治疗肝胆管结石具有创伤小,治愈率高,并发症少,疗效明显的特点,值得在临床治疗上推广使用。     

纤维胆道镜治疗肝胆管结石98例临床分析

将196例肝胆管结石患者随机分为观察组和对照组各98例,观察组采用纤维胆道镜治疗,对照组采用肝部分切除联合T管引流术治疗,比较两者临床疗效及术后并发症。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后并发症的发生率及残石率和复发率均少于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。采用纤维胆道镜配合治疗肝胆管结石,有助于指导治疗并有效清除结石,降低残石率和再手术率,值得临床推广。     

肝切除联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石的临床疗效观察

选取2013年3月~2015年3月我院收治的60例肝胆管结石患者。随机分为研究组和对照组各30例。对照组患者施行胆总管切开取石术及术中给予纤维胆道镜联合进行治疗,研究组患者施行肝切除术及术中给予纤维胆道镜联合进行治疗。观察和对比两组患者的临床治疗效果。研究组患者治疗的总有效率(100.0%)明显高于对照组(76.67%),差异均有统计学意义(P0.05)。研究组患者的并发症发生率(6.67%)明显低于对照组(33.33%),差异均有统计学意义(P0.05)。对肝胆管结石患者采用肝切除术和纤维胆道镜联合进行治疗具有良好的临床疗效,值得在临床上进一步推广。     

腹腔镜结合胆道镜技术治疗原发性肝胆管结石的临床疗效观察

目的探究腹腔镜结合胆道镜技术治疗原发性肝胆管结石的效果。方法选取自2020年3月至2022年3月到我院就诊的88例原发性肝胆管结石患者,采用奇偶分组法均分为观察组和对照组各44例。对照组行传统开腹术式,观察组行腹腔镜结合胆道镜取石术式。比较两组手术指标、术后并发症、术后应激指标及肝功能情况。结果观察组手术指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后应激指标及肝功能变化等各项指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜结合胆道镜技术治疗原发性肝胆管结石临床应用效果较好,临床应用价值较高。     

纤维胆道镜在肝胆管结石手术中的应用

目的 :探讨纤维胆道镜 (纤胆镜 )在肝胆管结石手术中的应用价值。方法 :回顾性分析肝胆管结石手术中配合应用纤胆镜治疗 2 65例临床资料。结果 :术中应用纤胆镜治疗残石率由 5 3 2 %( 14 1/ 2 65 )下降为 7 5 %( 2 0 / 2 65 ) ,差异有极显著意义 ( P <0 0 1) ;术中纤胆镜的结石取净率为 85 8%( 12 1/ 14 1) ,术后纤胆镜经窦道的结石取净率为 65 0 %( 13 / 2 0 ) ,两者有显著差异 (P <0 0 5 )。结论 :强调肝胆管结石手术中常规应用纤胆镜有助于降低术后残石率 ,同时应力争在术中取净结石     

肝胆管结石腹腔镜微创治疗探讨

目的：探讨腹腔镜胆总管切开联合纤维胆道镜探查取石T管引流或一期缝合（LCDE）治疗肝胆管结石的经验。方法：运用腹腔镜及纤维胆道镜对126例肝胆管结石患者进行腹腔镜下胆总管切开及胆道镜探查取石术、T管引流或一期缝合。结果：126例手术均获成功，无中转开腹。无死亡病例，无近期严重并发症。住院时间明显缩短，而手术时间与开腹手术相似。部分病例随访半年以上未见远期并发症。结论：腹腔镜胆总管切开联合纤维胆道镜探查取石、T管引流或一期缝合是安全有效的，具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，是治疗肝胆管结石的有效方法。     

胆道镜治疗37例复杂性肝胆管结石的临床体会

目的探讨纤维胆道镜在复杂性肝内胆管结石治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析应用胆道镜治疗37例复杂性肝内胆管结石患者的情况及术后2年内的随访资料。结果37例患者均有一、二级的胆管狭窄,其中17例(17/37)伴有三级胆管开口处狭窄;术后1年随访,21例Ⅲa型以下的患者结石全部排净,结石取净率58%(21/37);三级胆管内有残留结石16例,其中11例(11/16)有三级胆管开口处狭窄,然而有三级胆管狭窄的17例患者只有5例(5/17)结石全部排净,且Ⅲb及Ⅳ型的12例患者均有三级胆管不同程度的结石残留,结石残留与"三级胆管开口狭窄或肝纤维化改变"具有相关性[25%(5/20)vs64.7%(11/17),P<0.01];术后2年随访,既往有残留结石而无三级胆管开口狭窄的5例结石经保守治疗全部排净;仅1例因反复胆管炎、胆管狭窄、结石复发而再次手术治疗。结论彻底解除一、二级等大胆管的狭窄、保持胆汁引流的通畅是治疗复杂性肝内结石的关键;"三级胆管开口狭窄或肝纤维化改变"与结石残留、排石治疗无效等可能具有相关性;胆道镜探查对复杂性肝内结石治疗方法的选择具有重要的指导性意义。     

不同手术方式治疗肝胆管结石的临床观察

目的:不同手术方式治疗肝胆管结石的临床观察。方法:将我院收治的肝胆管结石患者分为治疗I组(采用胆总管切开取石、"T"管引流术、术后辅以胆道镜取石治疗);治疗II组(采用肝部分切除术,"T"管引流术、术后辅以胆道镜取石治疗)。结果:I组2周后残石率37%,经反复多次取石后降至22%;II组由2周后的17%降至6%,提示II组取石效果明显高于I组(P<0.01)。除此之外,II组在术后随访疗效果评价中,优良率为95%明显高于I组的优良率78%(P<0.01)。结论:应用肝部分切除、"T"管引流术,术后再辅以胆道镜取石治疗效果良好,值得临床推广使用。     

腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石的临床分析

抽取收治的60例肝胆管结石患者,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组采用常规开腹肝胆手术治疗;治疗组采用胆道镜与腹腔镜联合方式治疗。治疗组腹痛等症状消失时间、术后下床活动时间、住院总时间明显短于对照组;治疗组治疗效果明显优于对照组;治疗组围术期不良反应明显少于对照组。应用胆道镜与腹腔镜联合方式对肝胆管结石疾病的实施治疗的临床效果非常明显。     

硬质胆镜与纤维胆道镜结合治疗肝胆管结石

我院自１９９３年９月～１９９７年６月采用硬质胆镜与纤维胆道镜（简称纤胆镜）结合治疗肝胆管结石７８例，通过术中碎石和术后取石，收到满意效果，现报告如下。１临床资料和方法１１临床资料本组７８例，其中男３２例，女４６例，年龄最大６５岁，最小２１岁，平均４...     

手术治疗肝胆管结石15例体会

我院自 1993年～ 2 0 0 1年对 15例肝胆管结石采用“游离空肠通道式胆道造口成型术”治疗 ,取得了较满意的疗效。现报告如下。1　一般资料本组 15例 ,其中男 5例 ,女 10例 ,年龄最大 6 5岁 ,最小32岁 ,平均 4 8岁。所有病人经Ｂ超和ＣＴ确诊为肝胆管多发性结石并扩张 ,胆总管直     

新型取石钳联合胆道镜在肝胆管结石手术治疗中的应用(附87例分析)

目的：探讨去除肝内胆管结石的有效方法，降低残石率。方法：1996年7月～2002年6月本院收治胆石症2356例，其中肝内胆管结石87例，通过新型取石钳，在纤维胆道镜的指引下，取出肝内胆管结石。结果：87例中有79例结石完全取净，8例结石大部取净，但临床症状缓解率、残石率9％。结论：新型取石钳联合纤维胆道镜是取出肝内胆管结石的有效方法。     

肝胆管结石并胆道狭窄的病因与防治探讨

肝胆管结石并胆道狭窄一直是临床上的难题，文章就其高危人群的标准、胆道结石并胆道狭窄的病因、病理变化、胆道结石并胆道狭窄的防治等问题进行了十分详细的论述，并展开了深入的讨论。作者明确指出的治疗中确认、解除狭窄是手术的关键，确切定位、直视到达和广泛切除是解除高位胆管狭窄的三个必要步骤     

肝组织切除术治疗肝胆管结石的临床疗效观察

目的探讨肝组织切除术治疗肝胆管结石的临床疗效。方法将肝胆管结石患者150例随机分为观察组和对照组,各75例,观察组采用肝组织切除术治疗,对照组采用胆管切开取石治疗。结果观察组临床疗效的优良率为93.33%;对照组临床疗效的优良率为72.00%。观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者的临床疗效,差异显著(P<0.05);术后T管造影显示,观察组结石残留率为6.67%,对照组结石残留率为28.00%,观察组患者的结石残留率明显低于对照组(P<0.05)。结论肝组织切除术治疗肝胆管结石,具有十分明显的临床效果,并且术后结石残留率低,值得临床推广。     

肝胆管结石并胆道狭窄的病因与防治探讨

提要肝胆管结石并胆道狭窄一直是临床上的难题。章就其高危人群的标准、胆道结石并胆道狭窄的病因、病理变化、胆道结石并胆道狭窄的防治等问题进行了十分详细的论述。并展开了深人的讨论。作明确指出的治疗中确认、解除狭窄是手木的关键。确切定位、直视到达和广泛切腺是解腺高位胆管狭窄的三个必要步骤。     

肝胆管结石腹腔镜微创治疗探讨

目的探讨腹腔镜胆总管切开联合纤维胆道镜探查取石T管引流或一期缝合治疗肝胆管结石的经验。方法运用腹腔镜瘦纤维胆道镜对126例肝胆管结石患者进行腹腔镜下胆总管切开瘦胆道镜探查取石术、T管引流或一期缝合。结果126例手术均获成功，无中转开腹，无死亡病例，无近期严重并发症。住院时间明显缩短，而手术时间与开腹手术相似。部分病例随访半年以上未见远期并发症。结论腹腔镜胆总管切开联合纤维胆道镜探查取石、T管引流或一期缝合是安全有效的，具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，是治疗肝胆管结石的有效方法。