重组人p53腺病毒联合放疗治疗鼻咽癌临床观察

目的 观察重组人p53腺病毒注射液(rAd-p53)联合放疗治疗鼻咽癌的疗效.方法 16例鼻咽癌随机分为基因治疗联合放疗组(治疗组,8例)和单纯放疗组(对照组,8例).治疗组应用重组人p53腺病毒注射液瘤内注射每周1次,连用6周.两组放疗方案一致.治疗结束后1个月,复查CT以观察肿瘤变化.结果 治疗组缓解率较对照组高(87.5%vs37.5%,P=0.019).治疗组有1例治疗过程中出现低热,未见其他毒副反应.结论 重组人p53腺病毒注射液联合放疗具有较好疗效.     

重组人p53腺病毒瘤内注射联合放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效分析

目的:通过对重组人p53腺病毒(rAd-p53)瘤内注射联合放化疗治疗中晚期鼻咽癌患者的疗效分析,探讨其在中晚期鼻咽癌治疗中的增效作用。方法:将27例确诊中晚期鼻咽癌的患者随机分为两组。基因治疗联合放化疗组(治疗组,14例)和单纯放疗组(对照组,13例)。治疗组放疗前2～3d应用重组人p53腺病毒注射液瘤内注射。两组放化疗方案一致。治疗结束后2个月,复查CT以观察肿瘤变化。结果:治疗组缓解率较对照组高(85.7%VS76.9%,P=0.047)。治疗组有1例治疗过程中出现低热,未见其他毒副反应。结论:rAd-p53瘤内注射在中晚期鼻咽癌的同步放化疗中具有增效作用,但其远期疗效仍有待扩大样本量行更长时间的进一步观察。rAd-p53瘤内注射并未增加化疗的毒副反应,具有较大的安全性。     

重组人p53腺病毒注射液联合化疗治疗喉癌的试验研究

目的 观察重组人p53腺病毒注射液(rAd2p53)瘤内注射联合顺铂 紫杉醇方案化疗与单纯化疗对喉癌动物模型的治疗效果,试图为此方法的临床应用提供实验室依据. 方法 利用喉癌Hep-2细胞系小鼠背部注射建立喉癌的荷瘤动物模型,实验组在荷瘤部位瘤内注射重组人p53腺病毒注射液并静脉注射顺铂 紫杉醇;对照组1单纯瘤内注射p53腺病毒注射液;对照组2单纯静脉注射顺铂 紫杉醇,观察肿瘤治疗前后瘤体大小变化. 结果 基因联合化疗治疗组肿瘤生长明显受抑制,疗效显著优于单纯基因及单纯化疗组. 结论 重组人p53腺病毒注射液(rAd2p53)联合顺铂 紫杉醇方案化疗可显著提高喉癌治疗效果.     

重组人p53腺病毒注射液治疗恶性胸腔积液的临床疗效观察

目的探讨重组人p53腺病毒注射液治疗恶性胸腔积液的临床疗效,及其不良反应。方法收集我院2007年1月～2010年12月恶性胸腔积液患者80例,患者随机分为顺铂治疗组(40例)和重组人P53腺病毒注射液联合顺铂治疗组(40例),检验比较两组患者的临床疗效和不良反应发生率。结果顺铂治疗(A)组和重组人P53腺病毒注射液联合顺铂治疗(B)组的有效率分别为50%和82.5%,两组间差异有统计学意义(=9.45,P<0.01)。用药后临床不良反应在两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人p53腺病毒注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液安全有效,疗效优于单用顺铂胸腔注射。     

宫颈癌术前联合重组人p53腺病毒注射液及放射治疗的有效性

目的 评价宫颈癌术前联合重组人p53腺病毒注射液(rhAd-p53注射液)及放射治疗的有效性.方法 宫颈癌患者50例分为GTRT组(n=20)和RT组(n=30),GTRT组采用rhAd-p53注射液+后装照射+手术治疗,RT组采用后装照射+手术治疗.观察两组患者非手术治疗前后局部肿瘤消退情况、术后累积生存率及无瘤生存...     

重组人p53腺病毒注射液联合化疗治疗恶性胸腔积液临床观察

目的观察重组人p53腺病毒注射液联合化疗治疗非小细胞所致恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法将60例非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液患者随机分为二组。观察组：化疗加重组人p53腺病毒注射液,化疗方案为DP方案：多西他赛75mg／m2,第一天静滴;顺铂40mg／（m2·d）,第一、八天胸腔注射,胸膜腔注射重组人p53腺病毒注射液2x10”VP,72h后胸腔注射顺铂。对照组：DP方案化疗,多西他赛75mg／m2;第一天静滴,顺铂40mg／（m2·d）,第一、八天胸膜腔注射。二组治疗皆为21d一周期,二个周期评价疗效。结果观察组获得完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）18例,稳定（SD）8例,进展（PD）1例,总有效率70．00％。对照组：CR2例,PR11例,SD14例,PD3例,总有效率43．33％,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者整体生活质量改善与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。二组患者主要不良反应为发热、细胞减少及消化道反应,观察组发热的发生率高于对照组差异有统计学意义（P〈0．05）,主要为自限性发热,36h后自行恢复正常,白细胞减少及消化道反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论重组人p53腺病毒注射液胸腔内注射联合化疗治疗恶性胸腔积液的疗效优于单纯化疗,未见明显不良反应,值得进一步推广。     

放疗联合p53腺病毒治疗中晚期宫颈癌近期疗效分析

目的 评价调强放疗联合重组人p53腺病毒注射液治疗中晚期宫颈癌的近期临床疗效.方法 46例中晚期宫颈癌患者随机分为治疗组(调强放疗联合p53基因治疗)21例和对照组(单纯调强放疗)25例.治疗组给予重组人p53腺病毒注射液瘤内注射每周1次,两组患者放疗剂量和放疗方法相同,治疗结束2个月后,复查评估治疗疗效;并于放疗前后刷取宫颈细胞,行DNA倍体定量分析,比较两组患者宫颈细胞DNA指数≥2.5的细胞个数.结果 治疗组完全缓解(CR) 13例(61.9%),部分缓解(PR) 6例(28.6%),有效率90.5%;对照组CR 7例(28%),PR 9例(36%),有效率64.0%;治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05).DNA倍体定量分析放疗后治疗组与对照组差异有统计学意义(χ2=4.544,P=0.033).结论 影像学及DNA倍体定量分析结论一致,提示重组人p53 腺病毒联合调强放疗治疗中晚期宫颈癌近期疗效优于单独放疗组.     

促肝细胞生长素联合丹参治疗酒精性肝病疗效观察

目的：观察促肝细胞生长素联合复方丹参注射液对酒精性肝病的治疗效果。方法：将132例酒精性肝病患者随机分为两组，对照组66例常规治疗，实验组66例在此基础上加用促肝细胞生长素200mg／d，复方丹参注射液20ml／d，观察两组疗效。结果：实验组显效率为54．5％，有效率为93．9％；对照组显效率为30．3％，有效率为69．7％，两组比较差异有显著性。结论：促肝细胞生长素联合复方丹参注射液治疗酒精性肝病有较好的临床效果。     

重组人p53腺病毒注射治疗化疗耐药的晚期恶性肿瘤15例的近期疗效

目的:评价重组人p53腺病毒注射液(rAd-p53)联合化疗治疗化疗耐药的晚期恶性肿瘤患者的近期临床疗效及安全性.方法:化疗耐药的晚期恶性肿瘤患者15例,均为rAd-p53腺病毒注射液联合化疗. 治疗前后检测p53癌基因蛋白阳性率、肿瘤标记物等,观察不良反应. 卡氏评分评估体力状态的变化,综合评估患者的临床受益.结果:治疗后患者的临床获益率为73.3%(11/15), 有效率33.3%(5/15). 不良反应多为自限性. p53癌基因蛋白治疗前阳性率为52.4%,治疗后为50.7%,治疗前后无明显变化. 卡氏评分平均提高≥10分.结论:rAd-p53腺病毒联合化疗可能对化疗耐药的晚期恶性肿瘤患者有效;患者可耐受该种治疗.     

32P-胶体磷酸铬联合p53基因治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的观察32P-胶体磷酸铬联合p53基因治疗恶性胸腔积液的近期疗效及毒副作用。方法 42例确诊为单侧恶性胸腔积液的患者,随机分为实验组和对照组。实验组用重组人p53腺病毒注射液联合32P-胶体磷酸铬治疗,对照组单用32P-胶体磷酸铬。所有治疗每月一次,治疗两次后评价疗效。结果实验组总有效率(CR+PR)为81.0%,对照组总有效率(CR+PR)为47.6%。实验组与对照组比较,差异具有统计学意义(x2=5.081,P<0.05)。结论 32P-胶体磷酸铬与p53基因联合治疗可以有效地控制恶性胸腔积液。     

rAd—p53瘤内注射前后鼻咽癌原发灶p53、p21WAF1蛋白的表达及意义

目的探讨重组人p53腺病毒（rAd—p53）瘤内注射前后的鼻咽癌原发灶中p53蛋白、p21WAF1蛋白的表达情况及其意义。方法51例中晚期鼻咽癌的患者随机分为两组,治疗组27例rAd—p53瘤内注射＋同步放化疗,对照组24例同步放化疗。分别收集临床资料及rAd—p53瘤内注射前后鼻咽部瘤体组织标本。采用免疫组化二步法检测鼻咽癌原发灶组织标本中p53蛋白、p21WAF1蛋白的表达情况。结果治疗组治疗前、后鼻咽癌原发灶p53蛋白和p21WAF1蛋白阳性表达率分别为33．33．0％和33．3％、62．96％和77．77％,p53蛋白和p21WAF1蛋白阳性表达率在治疗后均明显提高,治疗前后比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。对照组治疗前、后鼻咽癌原发灶p53蛋白和p21WAF1蛋白的阳性表达率分别为40．74％和37．5％、51．58％和50．0％,两者治疗后也有所增高,但治疗前后比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论rAd-p53瘤内注射后,鼻咽癌原发灶p53蛋白表达增加进而导致p21WAF1蛋白表达增加,可能是其治疗鼻咽癌的作用机制之一。     

rAd-p53治疗前后鼻咽癌原发灶CD34标记的MVD差异及意义

目的 探讨重组人p53腺病毒(rAd-p53)瘤内注射前后的鼻咽癌原发灶中CD34标记的微血管密度(MVD)的差异及其意义.方法 将63例中晚期鼻咽癌患者随机分为两组,治疗组32例rAd-p53瘤内注射+同步放化疗;对照组31例同步放化疗.分别收集治疗前后鼻咽部瘤体组织标本,采用免疫组化二步法进行CD34标记的MVD检...     

金黄膏外敷治疗炎性包块的临床疗效观察

目的:探讨金黄膏外敷治疗炎性包块的临床疗效。方法:选择我院自2010年2月-2011年9月治疗的158例盆腔炎性包块患者,根据患者自愿原则,将患者随机分为对照组(52例)、观察组(53例)、试验组(53例)。对照组采用西药头孢曲松钠、替硝唑治疗,观察组采用中药灌肠基础上行金黄膏外敷,试验组行金黄膏外敷患处,每隔1d换1次外敷药物,7～10d为1个疗程,治疗3个疗程后进行疗效统计分析。结果:对照组痊愈19例,好转16例,总有效率为67.31%,观察组痊愈30例,好转19例,总有效率为92.45%,试验组痊愈27例,好转21例,总有效率为90.57%,观察组、试验组与对照组比较,有效率明显升高(P<0.05),试验组与观察组比较,治疗效果差异无统计学意义(P<0.05)。结论:金黄膏单用或是与中药保留灌肠方法联合应用,均对炎性包块的治疗具有显著性,治愈率高,单独采用金黄膏外敷比配合中药保留灌肠操作方法更简单,疗效同样可靠,是一种有效的治疗方法,值得临床借鉴。     

护理干预对突发性耳聋患者临床疗效的影响

目的护理干预对突发性耳聋患者临床疗效的影响。方法选择来我院就诊的60例突发性耳聋患者作为研究对象,分为观察组和对照组（n=30）,两组患者均遵医嘱给予糖皮质激素、血管舒张药、抗凝、溶纤药、维生素、高压氧等综合治疗。其中对照组在治疗的同时仅进行随机对症护理,观察组同时实施系统的护理干预措施,包括心理护理、药物治疗的观察及护理、饮食护理、高压氧的治疗及护理,比较两组的疗效及护理满意度。结果观察组的痊愈率达50．O％,无效仅3例,总有效率达90．0％;对照组的痊愈率达40．0％,无效9例,总有效率达70．0％,观察组的疗效明显优于对照组,组间差异具有显著性（P〈0．05）。观察组的护理满意度达96．7％,高于对照组的护理满意度,组间比较差异具有显著性（P〈0．05）。结论护理干预可以提高突发性耳聋患者的临床疗效,提高护理满意度,有利于患者听力的恢复,提高患者的生活质量。     

晚期鼻咽癌患者基因治疗前后TS和GST-π及TopoⅡ的表达变化及其与预后的关系

目的初步探讨重组人p53腺病毒（rAd-p53）鼻咽部瘤内注射前后的鼻咽癌原发灶中胸苷酸合成酶（Ts）、谷胱甘肽S-转移酶π（GST-π）和拓扑异构酶Ⅱ（TopoⅡ）的表达变化及其临床意义。方法采用免疫组化法检测80例晚期鼻咽癌患者治疗前后肿瘤组织中TS、GST-π和TopoⅡ的表达情况。结果常规放化疗组在治疗后其TS、GST-π和TopoⅡ的表达明显升高（P分别为0．01、0．01、0．00）,基因治疗组和单纯放疗组其治疗后TS、GST-π和TopoⅡ的表达未见明显改变（P〉0．05）。三组间的复发率和转移率差异无统计学意义（P=0．95）。疗前GST-π阴性患者其复发率和转移率明显低于阳性患者（8．93％vs54．17％,P=0．00）。结论GST-π蛋白的异常表达与晚期鼻咽癌治疗后复发转移有关。基因治疗晚期鼻咽癌可能通过抑制TS、GST-π、TopoⅡ蛋白表达进而逆转鼻咽癌化疗耐药。     

重组腺病毒p53基因联合TACE介入治疗原发性肝癌的探讨

目的探讨重组腺病毒p53基因（rAd-p53）联合肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌的疗效及安全可行性。方法对临床明确诊断为原发性肝癌的16例患者,采用动脉途径rAd-p53＋TACE联合介入治疗,治疗30 d后按照2001年《肝癌介入治疗规范化条例（草案）》标准进行疗效评价。结果明显好转5例,好转6例,稳定4例,进展或恶化1例,除出现部分病人腹痛,发热,轻微恶心,咳嗽及短期内一过性丙氨酸和天冬氨酸氨基转氨酶升高外,未出现其他不良反应及并发症。结论动脉途径rAd-p53联合TACE治疗原发性肝癌是安全可行的,近期疗效满意。     

复方甘草酸苷注射液联合消风止痒颗粒治疗银屑病的效果观察

目的:观察复方甘草酸苷注射液联合消风止痒颗粒治疗银屑病的疗效。方法:将140例银屑病患者随机分成对照组和观察组,各70例。对照组采用复方甘草酸苷注射液治疗,观察组在此基础上加载消风止痒颗粒。治疗前、治疗后第8周对两组患者进行瘙痒及PASI评分,并计算PASI下降指数,统计疗效。结果:治疗前两组患者间瘙痒评分及PASI评分均无统计学差异,P>0.05;治疗8周后观察组患者瘙痒评分和PASI评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗8周后,观察组患者痊愈率显著高于对照组,P<0.05;观察组总有效率为84.29%,显著高于对照组的67.14%(P<0.05)。结论:复方甘草酸苷注射液联合消风止痒颗粒治疗银屑病能更好的缓解疾病,疗效优于复方甘草酸苷注射液单用。