乙状窦后进路三叉神经感觉根部分切断术治疗三叉神经痛

Jannetta于上世纪60年代后期提出微血管减压术治疗三叉神经痛后，其他治疗手段无效的顽固性三叉神经痛多采用此手术方案治疗，但对于未发现责任血管或责任血管不明确的患者，乙状窦后进路三叉神经感觉根部分选择性切断术疗效确切，并发症少，同时保留了重要神经功能。     

微血管减压术及感觉根部分切断术治疗三叉神经痛

1992年1月～1998年10月,我们收治了“原发性三叉神经痛”（idiopathictrigeminalneuraglia,ITN）患者79例,除3例肥质瘤外,余76例均行三叉神经根区徽血管减压术、感觉根部分切断术．现就其临床资料总结如下。1临床资料1．1一般资料76例中男39例,女37例;年龄28～80岁,平均545岁,4O岁以下IO例;病程1．5个月～30年,平均7．4年。1例为三叉神经减压术后8年复发9个月患者。1．2临床表现左侧三叉神经痛27例,右侧49例（64．5％）。第1支痛2例,第2支痛18例,第3支痛13例,第1、2支痛5例,第2、3支痛23例,第1、2、3支痛7例。无记录8例…     

乙状窦后进路三叉神经感觉根部分切断术治疗三叉神经痛

Jannetta[1]于上世纪60年代后期提出微血管减压术治疗三叉神经痛后,其他治疗手段无效的顽固性三叉神经痛多采用此手术方案治疗,但对于未发现责任血管或责任血管不明确的患者,乙状窦后进路三叉神经感觉根部分选择性切断术疗效确切,并发症少,同时保留了重要神经功能.……     

乙状窦后进路三叉神经感觉根部分切断术治疗三叉神经痛

三叉神经痛是一种发生于三叉神经分布区域内的剧烈疼痛,疼痛常骤然发生,呈切割样、针刺样和阵发性。Jannetta[1]于上世纪六十年代后期提出微血管减压术治疗该病后,其他治疗手段无效的顽固性三叉神经痛多采用此手术方案治疗,但对于未发现责任血管或责任血管不明确的患者,乙状窦后进路三叉神经感觉根部分选择性切断术疗效确切,并发症少,同时保留了重要神经功能。1资料与方法1.1临床资料从2002年3月到2004年5月我科对9例保守治疗无效的三叉神经痛患者行乙状窦后进路三叉神经感觉根部分切断术,其中4例患者同时行MVD手术,患者男性3例,女性6例,…     

77例顽固性三叉神经痛感觉后根病理形态学观察

７７例顽固性三叉神经痛感觉后根病理形态学观察陈中奇，杨广，刘学宽（济宁市第一人民医院病理科神经外科山东３７２１１１）三叉神经痛为神经科常见病，国内外对该病因虽有研究，但仍不清楚。我院神经外科自１９８４年以来，对曾用多种方法治疗不愈的７７例顽固性三叉神...     

三叉神经感觉根部分切断术33例临床分析

目的:讨论原发性三叉神经痛的病因、诊断,手术方式及并发症的防治。方法:分析33例三叉神经感觉根切断术的临床资料。结果:本组术后疼痛立即消失为81.8%,疼痛减轻为12.1%,术后复发率为6.1%。结论:三叉神经的脱髓鞘改变是导致疼痛的原因;MRI能为手术提供详细的神经血管解剖;感觉根部分切断术是疗效明确,术后复发率较低的手术方式;解剖熟悉,操作熟练及手术技巧是减少并发症的关键。     

心理护理干预在三叉神经痛显微血管减压术中转感觉根切断术患者中的应用

目的:分析三叉神经痛(PTN)显微血管减压术(MVD)中转感觉根切断术(Dandy)患者的心理状态,探讨有效心理护理干预措施,为提高患者生活质量提供数据参考。方法:收集2012年1月~2014年12月行MVD治疗的271例PTN患者资料,将其中253例完成MVD治疗者作为MVD组,18例因MVD治疗中未发现责任血管而中转Dandy治疗者作为Dandy组,两组均给予常规护理;收集2015年1月~2017年12月20例MVD中转Dandy治疗的患者作为干预组,在常规护理的基础上实施多环节心理护理干预。比较患者入院和术后1个月Mc Gill疼痛问卷(MPQ)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、中文版健康状况调查表(SF-36)评分。结果:三组患者术后1个月MPQ、SAS评分低于入院时(P0.05),SF-36评分高于入院时(P0.05);Dandy组术后1个月MPQ、SAS评分高于MVD组(P0.05),SF-36评分低于MVD组(P0.05);干预组术后1个月MPQ、SAS评分低于Dandy组(P0.05),SF-36评分高于Dandy组(P0.05)。结论:完成MVD治疗的PTN患者疼痛感、焦虑心理和生活质量均优于MVD治疗中转Dandy治疗的PTN患者,而通过实施多环节心理护理,可有效减轻患者疼痛感,提高其心理健康和生活质量水平。     

三叉神经感觉根切断治疗复发性三叉神经痛1例报道

<正>三叉神经痛（trigeminal neuralgia,TN）是在面部三叉神经分布区内短暂的、反复发作的阵发性剧痛,从病因学角度可分为原发性TN和继发性TN。原发性TN发病年龄多在40岁以上,女性略多于男性,大多为单侧,双侧少见,疼痛多由一侧上颌支或下颌支开始,逐渐扩散到两支,甚至三支均受累。     

三叉神经感觉根切断术并发神经麻痹性角膜炎致盲一例

三叉神经感觉根切断术并发神经麻痹性角膜炎致盲一例湖北省沙市市第一人民医院４３４０００潘传华病例：７５岁，阵发性右侧颜面部疼痛频繁发作４年，洗脸进餐能诱发．发作时右面肌稍抽搐．疼痛剧烈难忍，每年数次。诊断右侧原发性三叉神经痛（！、１支）人院。复合静脉全...     

干扰素治疗带状疱疹34例疗效探讨

带状疱疹是一种常见的皮肤病 ,但目前治疗带状疱疹只是按常规使用抗病毒药物 ,较少使用干扰素治疗。笔者 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 3年 5月 ,采用干扰素治疗带状疱疹收效良好 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 3 4例 ,男 2 0例 ,女14例。年龄 3 2～ 80岁 ,平均年龄 57岁。皮疹分布 ,头面部 6例 ,上肢 5例 ,躯干 2 0例 ,外生殖器 3例。所有病例均起病即及时到本门诊就诊 ,疱疹范围大小不同 ,均有不同程度红肿并伴有针刺样神经性疼痛。甚至有疱疹破损 ,溃疡呈斑片状 ,无合并其他心、肝、肾等疾病。按随机分成两组 ,干扰素治疗组 19…     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛34例疗效分析

我科从1999年3月至2003年3月应用OUR-XGD型旋转式伽玛刀治疗原发性三叉神经痛34例，占同期治疗病例总数的3．8％，全部通过电话或写信获得随访，随访期为8∽56个月，取得了较好的疗效和临床经验，现将结果报告如下：     

中西医结合治疗带状疱疹34例疗效观察及临床护理

目的:探讨采用中西医结合方式治疗带状疱疹患者的疗效观察及临床护理方法。方法:将68例带状疱疹患者按入院时间随机分为观察组和对照组各34例,对照组给予西医治疗,观察组在此基础上结合中医治疗及护理方法,观察比较两组患者疗效、有效止痛时间、止疱时间及结痂时间。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组有效止痛时间、止疱时间、结痂时间均明显短于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗带状疱疹疗效较佳,能明显提高患者治疗总有效率,并有效减轻痛苦,从而使患者尽快康复。     

经颞部入路三叉神经感觉根切断术3例分析

原发性三叉神经痛为临床常见疾病,本文报告采用经颞部入路三叉神经感觉根切断术3例,效果较好。例1女,64岁。因左侧面部阵发性剧痛20年,加重3个月,于1978年2月22日入院。患者于20年前感到左侧上颌部胀痛并向面颊部放射,逐渐加重。疼痛呈刀割样,说话和进食均可引起发作。曾去北京某医院连续封闭5年。1976年去山西某医院行三叉神经第二支撕脱术,术后好转3个月,现又加重。体检:血压120/90,左面眶下有一手术疤痕,皮肤感觉迟钝。诊断:原发性三叉神经痛(2、3支)。手术所见:左颞部入路,找到并填塞棘孔,切断硬脑膜中动脉。向内前方找到卵园孔,在卵园孔后内方分离硬脑膜与神经固有膜的粘连处找到半月神经节,“T”形切开固有膜,从外向里将外侧2/3感觉根逐一切断。检查患者左面部感觉消     

乙状窦后进路三叉神经感觉根部分切断术的护理

乙状窦后进路三叉神经感觉根部分切断术是治疗三叉神经痛的首选手术方式。作者通过地４７例施行此手术患者的临床的护理，，认为：术前作好疼痛护理、消毒术区、练习床上排便、排尿有建立病人的自信心；术后密切观察病情、特别对各种产发症的衣时发现与处理，加强基础护理，均确保手术成功的重要环节。     

聚肌胞治疗带状疱疹34例观察

聚肌胞是由聚肌苷和多聚肌苷酸组成双股聚核苷酸,具有抗病毒、抗肿瘤、增强淋巴细胞免疫功能和抑制核酸代谢等作用。我们应用聚肌胞治疗带状疱疹34例,其中男24例,女10例。年龄<30岁8例,30～50岁17例,>50岁9例。病程3～19天。部     

带状疱疹159例疗效观察

用聚肌胞治疗带状疱疹疼痛有一定疗效,但止痛作用发生较慢。且易致带状疱疹后疼痛。一年来,我们对57例带状疱疹单用聚肌胞治疗,102例在用聚肌胞同时加TDP辐射(简称TDP),结果报告如下。资料和疗法TDP治疗102例。男45例、女57例,年龄1～80岁。平均40.5岁。聚肌胞治疗57例,男25例。女32例,年龄2～80岁,平均38.4岁,全部为门诊登记随访病例,TDP辐射每天一次,聚肌胞针     

尼莫地平治疗梗塞性脑病34例疗效观察

尼莫地平为双氢毗陡类钙桔抗剂，能桔抗脑血管痉挛，改善脑组织缺血［‘］。我院1994—1996年用尼莫地平治疗梗塞性脑病34例，并与使用丹参治疗的34例进行对比观察，现报告如下。ill＄床资料与方法本组急性脑梗塞68例均按全国脑血管疾病学术会议的诊断标准确诊［’］，且经病史、体＆。颅脑CT或MRI证实有梗塞灶而排除脑出血者。随机分为治疗组及对照组各34例。治疗组男23例，女11例，年龄48～72岁，平均64例。对照组男24例，女10例，年龄52～78岁，平均62岁。两组病例其病史、症状、神经功能缺损程度均相似，具有可比性。均在治疗前后进行…     

枕下人路三叉神经感觉根切断术的手术配合

三叉神经痛是神经外科一种较为常见的疾患,有原发性和继发性之分。手术治疗有经颞部入路及枕下入路两种。近年来,我院多采取枕下入路三叉神经感觉根切断术,其优点有以下四点:①可以充分地显露三叉神经根,并且术后复发率低,②提高了对继发性三叉神经痛病因的发现;③双侧性三叉神经病者,如