臂丛联合颈浅丛神经阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定术的效果

目的探讨臂丛联合颈浅丛神经阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定术的效果。方法选择2016-05—2017-03间在新密骨科医院接受锁骨骨折内固定术的80例患者,随机分为2组,每组40例。联合组实施臂丛联合颈浅丛神经阻滞麻醉,对照组实施单纯臂丛神经阻滞麻醉。对2组患者的麻醉效果和不良反应进行观察比较。结果联合组麻醉效果优良率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论对锁骨骨折内固定术的患者实施臂丛联合颈浅丛神经阻滞麻醉,麻醉效果好,不良反应无明显增加,安全性高。     

颈浅丛加同侧臂丛阻滞用于锁骨骨折内固定

自 1998年以来 ,我们对 46例锁骨骨折内固定手术分别采用颈浅神经或者加同侧臂丛阻滞麻醉 ,效果较满意 ,现报告如下。资料和方法一、一般资料　选择 46例锁骨骨折行内固定的患者 ;男35例 ,女 11例 ;年龄 18～ 5 5岁 ;手术时间 90～ 2 70 min;锁骨骨折位于外 1/3以内者单纯采用颈浅丛神经阻滞 ,如果骨折位于外 1/3者加用同侧臂丛神经阻滞。二、方法　先配制 1%利多卡因和 0 .2 %布比卡因混合液 15 ml(内含 1:2 0万肾上腺素 )。嘱患者平卧 ,头偏向对侧 ,患侧肩下垫一小薄枕 ,取胸锁乳突肌后缘中点与颈浅静脉交叉处 (相当于 C4 横突 )为穿刺点…     

颈浅丛神经阻滞用于锁骨骨折内固定术

作者从1991年5月起,对11例锁骨骨折行内固定手术的患者采用颈浅神经阻滞,效果较满意。患者平卧,头偏向对侧,患侧肩下垫一小薄枕,取胸锁乳突肌后缘中点与颈浅静脉交叉处(相当于C_4横突)为穿刺点,皮肤常规消毒,以左手食指推开颈浅静脉,用6(1/2)或7号短针头紧贴左手食指垂直刺入直达颈浅筋膜,此时有一突破感,再进针少许回抽无血后将局麻药2%利多卡因与0.75%布比卡因等量混合液10ml一次注入。本     

B超引导下肌间沟神经阻滞联合颈丛神经阻滞法用于锁骨骨折内固定麻醉效果观察

<正>锁骨骨折属常见多发病~([1])。锁骨骨折麻醉方法分为全身麻醉和上肢神经阻滞麻醉。B超引导下精确的神经阻滞可以达到令人满意的麻醉效果。全身麻醉可取得较好的麻醉效果,但对患者的生理影响较大,并发症较多。我们采用B超引导肌间沟神经阻滞法和肌间沟神经阻滞联合颈丛神经阻滞法,对60例锁骨骨折内固定病人进行麻醉。现将结果报道如下。     

臂丛复合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折内固定手术中的应用体会

目的观察臂丛复合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折内固定手术中的应用效果。方法将接受锁骨骨折内固定手术的80例患者根据麻醉方式不同分为2组,每组40例。对照组实施肌间沟臂丛神经阻滞,观察组应用臂丛复合颈浅丛神经阻滞。比较分析2组的麻醉效果及不良反应。结果观察组麻醉阻滞优良率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P0. 05)。结论锁骨骨折内固定手术实施臂丛复合颈浅丛神经阻滞,麻醉阻滞优良率高,不良反应无明显增加,安全性高。     

颈丛神经阻滞用于锁骨手术麻醉效果的临床观察

颈丛神经阻滞用于锁骨手术麻醉效果的临床观察张兴尧，刘彬轶，陈久明我院从１９８９年１０月至１９９２年１０月在颈丛神经阻滞下施行锁骨手术１８例，现将麻醉体会总结如下。临床资料男性１３例，女性５例，年龄２０～４５岁，锁骨骨折软组织嵌入６例，伴血管、神经压迫...     

颈丛阻滞用于颈椎前路手术麻醉

颈丛阻滞用于颈椎前路手术麻醉河北承德医学院附属医院（０６７０００）曹雪儒，周恩德，田淑华，姚淑华，李建平我院自１９８５年以来，应用颈丛阻滞麻醉施行颈椎前路手术２９例，取得满意效果，现报告如下。临床资料本组２９例中男２７例，女２例；年龄２８～６２岁；颈...     

臂丛加颈丛阻滞用于肩部和上臂手术

我院麻醉科于1999年开始对颈—臂丛阻滞进行研究，根据肩区及上肢神经分布的特点，采取臂丛加颈丛阻滞，以解决单纯臂丛阻滞在肩区和上臂手术中的阻滞不全问题，取得了满意的效果，现报告如下。     

超声引导下神经阻滞在锁骨骨折内固定手术中的麻醉效果观察

目的探讨锁骨骨折内固定手术中在超声引导下神经阻滞麻醉的临床疗效。方法选取2016年4月-2018年4月进行锁骨骨折内固定手术的患者114例,按照双盲法将其分为两组。对照组57例,实施常规臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞麻醉;观察组57例,实施超声引导下臂丛神经阻滞联合颈丛神经阻滞麻醉,并对麻醉效果优良率、疼痛评分、舒张压、心率以及血氧饱和度水平予以对比分析。结果观察组麻醉效果优良率96.49%,对照组麻醉效果优良率82.46%,观察组麻醉效果优良率明显高于对照组(P 0.05);观察组疼痛评分(2.32±0.33)分,对照组疼痛评分(4.50±1.62)分,观察组疼痛评分明显小于对照组(P 0.05);观察组与对照组麻醉前舒张压、心率及血氧饱和度水平对比P0.05;麻醉后15、100 min两组患者舒张压、心率及血氧饱和度水平明显升高,且观察组麻醉后15、100 min舒张压、心率以及血氧饱和度水平优于对照组(P 0.05)。结论锁骨骨折内固定手术中在超声引导下行神经阻滞麻醉的临床效果较好,可改善患者的疼痛程度,稳定血氧饱和度以及血压等生命体征,明显缩短患者的康复时间。     

颈5椎横突肌间沟臂丛阻滞用于锁骨骨折内固定术的体会

肌间沟臂丛阻滞是简单有效的麻醉方法，然而用在锁骨部位的的手术，阻滞平面常嫌不满意，效果欠佳。为此，自2003年起我们对锁骨手术选用以颈5脊神经为中心的阻滞方法，至今共57例，效果有明显改善，现报告如下。     

改良式颈浅丛阻滞用于139例锁骨骨折的体会

锁骨骨折病人的麻醉,多年来一直是一个较困难的麻醉。高位硬膜外阻滞麻醉,风险高,危险性极大,全身麻醉对于单纯锁骨骨折,在基层医院,病人及医生均难以接受,且胸膜刺破时难以发现;局部麻醉对病人生理机能影响较大,病人痛苦也较大。经过多年的临床实践,自2000年以来我们将改良式浅颈丛阻滞麻醉用于锁骨骨折病人139例,取得了良好的效果,现总结如下:1临床资料1.1一般资料:本组病例共139例,男104例,女35例,年龄最大67岁,最小15岁。ASA级Ⅰ~Ⅱ级。均无其他合并疾病,为非急诊病人,术前安定10mg或鲁米那0.1,阿托品0.5mg,术前30min肌注。1.2麻醉方…     

颈臂丛联合神经阻滞麻醉应用于锁骨骨折手术中的临床体会

目的探讨颈臂丛联合神经阻滞麻醉应用锁骨骨折手术中的临床效果。方法选取锁骨骨折手术患者115例,随机分为观察组和对照组。观察组采用颈臂丛联合阻滞麻醉,对照组采用颈浅丛神经阻滞麻醉。观察2组麻醉效果的优良率、心率、平均动脉压、氧饱和度以及不良反应。结果 2组患者心率与平均动脉压比较差异具有统计学意义P<0.01,氧饱和度比较差异无统计学意义P>0.05。观察组麻醉优良率明显高于对照组,x2=7.9367,P<0.05。2组患者麻醉后不良反应发生率比较,x2=0.2413,P>0.05。结论颈臂丛联合阻滞是一种较好的麻醉方法,、效果理想、并发症少,适合锁骨骨折手术推广使用。     

右美托咪定联合颈臂丛神经阻滞用于锁骨骨折手术的效果

目的评价右美托咪定联合颈臂丛神经阻滞用于锁骨骨折手术的效果。方法择期颈臂丛神经阻滞下行锁骨骨折手术患者90例,年龄30~48岁,BMI 20~27 kg/m²,ASAⅠ~Ⅱ级。采用随机数字表法分为右美托咪定联合颈臂丛神经阻滞组(D组)和颈臂丛神经阻滞组(C组),每组45例。分别于皮肤切开(T₁)、骨折复位(T₂)、缝皮(T₃)时以视觉模拟评分法(VAS)评价患者的疼痛程度;记录患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SPO₂。分别于术前(T₀)和术后第1天(T₅)采集患者静脉血,应用酶联免疫吸附试验法检测患者的血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果2组患者的基线资料,以及T₁、T₂、T₃的VAS评分和T₁、T₃时间点的HR、MAP,T₁、T₂、T₃时间点的SPO₂,差异均无统计学意义(P>0.05)。T₂时间点C组患者的HR、MAP均明显高于D组,D组患者T₂时间点的HR、MAP均明显低于T₁时间点。差异均有统计学意义(P<0.05)。T₅时间点C组患者的IL-6、TNF-α水平均显著高于D组,T₅时间点2组患者的TNF-α水平显著高于T₀时间点,C组T₅时间点IL-6水平高于T₀时间点。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合颈臂丛神经阻滞麻醉应用于锁骨骨折手术,可维持血流动力学稳定,降低IL-6、TNF-α水平。     

罗比卡因用于颈丛阻滞的临床效果

观察两种浓度罗比卡因用于颈丛神经阻滞的临床效果,现报道如下。     

肌间沟一点法颈臂丛神经阻滞用于锁骨骨折手术的临床观察

目的观察肌间沟一点法颈臂丛神经阻滞用于锁骨骨折手术的麻醉效果及不良反应。方法锁骨骨折手术选择患者150例,随机分为3组,A组采用颈丛神经阻滞麻醉、B组采用肌间沟臂丛神经阻滞麻醉、C组采用肌问沟一点法颈臂丛神经阻滞麻醉。三组分别注入2％利多卡因10ml加0．75％罗哌卡因10ml混合药液共20ml。观察麻醉效果及不良反应。结果c组麻醉效果与A、B组比较（P〈0．05）。三组不良反应无统计意义。结论肌间沟一点法颈臂丛神经阻滞用于锁骨骨折手术,麻醉效果确切,不良反应少。     

锁骨上神经阻滞用于锁骨骨折内固定手术

锁骨上神经阻滞用于锁骨骨折内固定手术任保入＊＊山东聊城地区二医院（２５２６０１）锁骨骨折内固定手术主要涉及到锁骨上神经，兹将锁骨上神经阻滞的操作方法及效果介绍如下。患者平卧，头偏向对侧，患侧肩下垫一小薄枕，取胸锁乳突肌后缘中点与颈浅静脉交叉点下０．５...     

一点法臂丛加颈丛阻滞用于肩部和上臂手术

肩及上臂的神经支配较广。对肩及上臂上部手术采用单纯臂丛阻滞往往出现阻滞不全现象，以往我们采用二点法阻滞（指肌间沟臂丛阻滞＋C4横突水平颈深丛及浅丛阻滞），以力求保证麻醉效果。今我们改良采用了颈丛加臂丛一点法阻滞（下文简称“颈臂丛阻滞”），取得良好效果，今报告如下。     

神经刺激器用于小儿臂丛阻滞麻醉的观察

我院自2001年起将周围神经刺激器用于小儿臂丛阻滞麻醉的穿刺定位，取得满意效果，现报道如下。     

不同浓度罗哌卡因颈丛神经阻滞麻醉效果的观察

目的比较不同浓度罗哌卡因颈丛神经阻滞麻醉的临床效果。方法将60例择期甲状腺手术患者随机分为A组(应用0.333%罗哌卡因)和B组(应用0.25%罗哌卡因),各30例。记录2组麻醉不良反应及感觉、运动阻滞起效和阻滞消退时间。结果A组阻滞成功率(97%)高于B组(83%)。A组感觉、运动阻滞起效时间和感觉阻滞消退时间均明显长于B组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。A组局麻药中毒例0例,B组2例。结论颈丛神经阻滞时,0.333%罗哌卡因30 mL较0.25%罗哌卡因40 mL麻醉阻滞成功率高且阻滞时间长,麻醉效果肯定。