低分子右旋糖酐、肝素钠、速尿治疗肾病综合征水肿临床观察

目的观察在常规治疗肾病综合征的基础上加用低分子右旋糖酐、肝素钠、速尿后患者水肿变化情况。方法将100例肾病综合征患者随机分为对照组（A组）和治疗组（B组），两组均在常规治疗基础上，A组予静滴白蛋白后推注速尿；B组予低分子右旋糖酐250ml＋肝素钠1mg／kg＋速尿20mg静脉滴注，20滴／min，每天1次，观察两组患者水肿消退时间、出现多尿时间、血清白蛋白及胆固醇、24小时尿蛋白变化及停药后水肿复发情况。结果两组各项指标比较，差异均有统计学意义（P〈0．05），B组显示了良好的疗效和安全性。结论低分子右旋糖酐、肝素钠、速尿联合治疗肾病综合征，既防止了肾病的高凝状态，减少血栓形成，又起到降脂、减少尿蛋白作用，利尿、消肿效果好，经济实用。     

托拉塞米联用甲基强的松龙对肾病综合征并发急性肾功能衰竭的疗效

目的：探讨肾病综合征并发急性肾功能衰竭的有效治疗方法。方法53例原发性肾病综合征患者分成两组,观察组27例,对照组26例。观察组予托拉塞米100 mg＋低分子右旋糖酐250 mL静脉滴注,1次／d,同时予以生盐理水100 mL＋甲基强的松龙60 mg静脉滴注,1次／d;对照组予生理盐水100 mL＋呋塞米100 mg静脉滴注,1次／d,同时口服泼尼松60 mg／次,1次／d,治疗2周后分别测定两组尿素氮（ BUN）、血肌酐（ Cr）、总胆固醇（ TC）、血浆白蛋白（ ALB）及24 h尿量。结果观察组BUN、Cr、TC明显下降,ALB明显上升,尿量明显增加,与对照组比较差异有统计学意义（ P＜0.01）;观察组总有效率（88.89％）与对照组（46.15％）比较差异有统计学意义（ P＜0.01）。结论托拉塞米联用甲基强的松龙对肾病综合征并发急性肾功能衰竭有较好的疗效。     

阿魏酸钠联合前列地尔注射液治疗早期糖尿病肾病25例疗效观察

目的观察阿魏酸钠联合前列地尔注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选择50例早期糖尿病肾病患者,随机分成两组,均给予低盐低蛋白糖尿病饮食,控制血糖、血压、血脂及保证水电解质平衡等对症支持治疗,治疗组25例采用阿魏酸钠300mg加入生理盐水250mL静脉滴注,1次／日,前列地尔注射液10ug加入生理盐水100mL中静滴,1次／d;对照组25例采用复方丹参注射液2mL加入250mL生理盐水中静滴,2周后评价疗效。结果治疗组总有效率88％,优于对照组（60％）（P〈0．05）,且治疗过程中未发现副作用及严重不良反应。结论阿魏酸钠联合前列地尔注射液治疗可有效改善临床症状．降低尿微骨白蛋白．对早期糖尿病肾病疗效确切安伞。     

低分子右旋糖酐、丹参联合脂必妥治疗高脂血症的疗效观察

目的观察低分子右旋糖酐、复方丹参注射液联合脂必妥治疗高脂血症的疗效。方法收治患者28例，其中男21例，女7例，年龄在40～68岁。将低分子右旋糖酐250ml加入复方丹参注射液20ml静滴，每日一次，10d为一疗程，同时口服脂必妥片，一次3片．一日2次。结果所有患者治疗1～2个疗程后，显效11例，有效16例，总有效率96．4％。结论低分子右旋糖酐、复方丹参注射液联合脂必妥治疗高脂血症，疗效明显。     

刺五加注射液与复方丹参注射液治疗糖尿病微量蛋白尿之疗效对比

目的：评价刺五加注射液与复方丹参注射液对糖尿病肾病微量蛋白尿的临床疗效及其安全性。方法：将76例糖尿病肾病患者随机分为A组（刺五加注射治疗组）34例与B组（复方丹参注射液治疗组）32例。A组采用刺五加注射液80ml 生理盐水250ml静滴，1次／d;B组以复方丹参注射液20ml 生理盐水250ml静滴，1次／d。两组疗程均为20天。结果：用药后A，B两组血脂，尿微量白蛋白均明显下降，未发现毒副作用。降低血脂，尿微量白蛋白组间比较有显著差异（P＜0．01）。结论：刺五加注射液治疗糖尿病肾病微量蛋白尿优于复方丹参注射液。     

盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足的临床研究——附82例临床分析

目的观察盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足（VBI）的临床效果。方法152例VBI患者随机分为治疗组82例,对照组70例,均于发病24h内治疗。对照组采用低分子右旋糖酐250ml,加丹参注射液20ml和5％GS250ml＋山莨菪碱（654—2）20mg静脉滴注,1次／d;治疗组在对照组的基础上改654-2为盐酸丁咯地尔0．2g加5％的GS200ml静脉滴注,1次／d,两组均治疗14d后观察疗效。结果治疗组治愈率,显效率高于对照组,有统计学意义（P〈0．01和P〈0．05）。结论盐酸丁咯地尔联合低分子右旋糖酐及丹参注射液等治疗VBI显示良好疗效,且无明显的不良反应,值得进一步临床应用及研究。     

疏血通注射液联合丹参注射液治疗急性脑梗死疗效分析

目的探讨疏血通注射液联合丹参注射液治疗急性脑梗死疗效。方法选取我院2006年3月至2008年3月同期住院患者急性脑梗死患者86例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予维脑路通0.6g加入低分子右旋糖酐500mL中静滴,每日1次。治疗组治疗组给予疏血8mL,5%葡萄糖或氯化钠注射液250mL中静滴,每天1次;丹参注射液20mL,加入5%葡萄糖注射液500mL静脉滴注,每日1次。观察2组治疗前后神经功能缺损评分,评定疗效。结果2组总显效率有显著差异性（P〈0.01）,治疗组优于对照组。结论疏血通注射液联合丹参注射液治疗急性脑梗死疗效显著,值得推广。     

低分子右旋糖酐、丹参联合脂必妥治疗高脂血症的疗效观察

目的 观察低分子右旋糖酐、复方丹参注射液联合脂必妥治疗高脂血症的疗效.方法 收治患者28例,其中男21例,女7例,年龄在40～68岁.将低分子右旋糖酐250ml加入复方丹参注射液20ml静滴,每日一次,10d为一疗程,同时口服脂必妥片,一次3片,一日2次.结果 所有患者治疗1～2个疗程后,显效11例,有效16例,总有效率96.4%.结论 低分子右旋糖酐、复方丹参注射液联合脂必妥治疗高脂血症,疗效明显.     

脉栓通联合纳洛酮治疗急性脑梗死的效果观察

目的 观察脉栓通联合纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 治疗组采用脉栓通注射液600mg 5%葡萄糖250ml，纳洛酮2.0mg 0.9%生理盐水250ml静滴；对照组采用低分子右旋糖酐500ml 丹参注射液16ml静滴。结果 治疗组的治愈率，显效率与肌力开始恢复时间优于对照组，且有催醒作用。结论 脉栓通联合纳洛酮治疗急性脑梗死优于低右丹参组。     

中药三联疗法对急性脑梗塞患者脑血流量的影响

目的探讨中药三联疗法治疗急性脑梗塞的临床疗效及脑血流量变化。方法120例急性脑梗塞病人随机分为中药三联疗法组（治疗组）70例，西药组（对照组）50例。治疗组采用中药内服，中药直肠滴注，静滴复方丹参注射液20ml治疗。对照组用低分子右旋糖酐500ml＋复方丹参注射液20ml，胞磷胆碱1．0＋5％葡萄糖或生理盐水250ml静滴，治疗前及疗程结束后均对临床疗效及脑血流量进行测定。结果治疗组在临床疗效和脑血流量增加方面明显优于对照组。结论中药三联疗法治疗急性脑梗塞效果显著。     

舒血宁注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床观察

目的观察舒血宁注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法将60例患者随机分为2组,治疗组40例用舒血宁注射液20mL加入5%的葡萄糖液250mL（糖尿病患者改用生理盐水250mL）静脉滴注,每日1次,7d为1个疗程;对照组20例用桂哌齐特160mg加入生理盐水250mL静脉滴注,每日1次,7d为1个疗程。记录治疗后发作停止时间、治疗前后血黏度指标、症状变化。结果治疗组总有效率（92.5%）显著高于对照组（75.0%,P＆lt;0.05）。治疗组治疗24～72h以及72h以上发作停止的患者分别为21,3例,对照组分别为3,5例,2组分别比较,有极显著或显著性差异（P＆lt;0.01,P＆lt;0.05）。治疗组能显著降低血黏度指标。结论舒血宁注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕有较好疗效。     

阿托伐他汀联合丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的分析阿托伐他汀联合丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的治疗效果。方法将2010年3月-2013年3月来我院就诊的80例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,分为对照组和观察组各40例,两组患者均予肠溶阿司匹林、依那普利、倍他乐克、单硝酸异山梨酯等常规药物治疗,观察组同时予阿托伐他汀片20mg口服,每晚1次,丹红注射液30mL加入生理盐水250mL静脉点滴,每日1次;2周为1个疗程。结果观察组40例患者治疗后总有效率达95．0％。对照组40例患者治疗后的总有效率为77．5％,两组疗效差异存在显著性（P〈0．05）。观察组40例患者治疗前心绞痛的发作频率达（16．3±1．2）次,周,每次发作持续时间（13．1±2．4）min,治疗后心绞痛的发作频率降低为（3．4±0．5）次／周,每次发作持续时间也明显缩短（3．0±0．2）min。结论阿托伐他汀联合丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效确切,安全性好,可以明显缩短发病时间及减少发作频率,值得推广和应用。     

肝素治疗烧伤的蛋白质组学研究

[目的]利用蛋白质组学的方法,寻找肝素处理烧伤后差异表达的蛋白质,进一步探索肝素治疗烫伤过程的相关蛋白质,以期阐明肝素治疗烫伤的机制。[方法]制作小鼠Ⅱ度烫伤模型,使用肝素外敷治疗,并在第3天从肝素组（烫伤后用肝素治疗）、烫伤组（烫伤后自然愈合）和对照组（未进行烫伤处理）中各取5只小鼠处死,提取烫伤及其周围皮肤组织的蛋白质,采用双向凝胶电泳（2-DE）技术分离各组的蛋白质,用考马斯亮蓝方法染色。通过凝胶成像系统获得双向电泳凝胶图谱后,用PD Quest图像分析软件比较分析,从而确定差异表达的蛋白质。选取差异最明显的蛋白质点,经胰蛋白酶水解后,通过基质辅助激光解吸附飞行时间串联质谱（MALD I-TOF-MS/MS）对其进行肽质谱分析并与数据库比对,鉴定待测蛋白质。[结果]烫伤组共检测出75个蛋白质点,肝素组共检测出95个蛋白质点,其中肝素处理后上调2倍以上的蛋白质点有10个,下调2倍以上的点有4个。质谱分析初步鉴定表达差异最大的蛋白质点为载脂蛋白A-I前体。[结论]烫伤创面经肝素处理后表现出不同的蛋白质表达谱。     

探讨注射用复方骨肽治疗桡骨远端骨折的临床应用价值

目的探讨注射用复方骨肽在治疗桡骨远端骨折中的临床疗效。方法将门诊120例新鲜闭合性桡骨远端骨折病人,经手法复位小夹板外固定术后,随机分为三组,第一组为对照组,只行局部热敷,未用任何药物,第二组为独圣活血片治疗组,第三组为注射用复方骨肽联合独圣活血片治疗组,每组各40例,分别记录骨折愈合时间,功能恢复情况。结果治疗组的患者肿痛消失时间和骨折临床愈合时间都较对照组提前,且治疗组中注射用复方骨肽联合独圣活血片治疗比单独用独圣活血片治疗效果更好,有显著性差异(P<0.01)。治疗组中两组的总有效率也具有显著性差异(P<0.05)。结论注射用复方骨肽在治疗桡骨远端骨折前期愈合中,能显著缩短骨折愈合时间,促进功能恢复,值得临床推广应用。     

辛伐他丁联合灯盏细辛治疗ACS患者对C-反应蛋白水平的影响

目的探讨辛伐他丁联合灯盏细辛治疗急性冠状动脉综合征（ACS）患者对C反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法抽取我院于2009年3月-2012年10月期间收治的96例急性冠状动脉综合征患者,将其随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组患者给予常规药物治疗,包括阿司匹林、低分子肝素皮下注射、抗凝、抗心绞痛药物等,研究组则在对照组的基础上加用辛伐他丁20mg和静脉点滴灯盏细辛30 mL,1次/d,两组的疗程均为3个月。对比分析两组患者治疗前后的高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的变化情况以及死亡、心血管事件、不良反应的发生率。结果两组患者的hs-CRP水平较治疗前均明显降低,观察组则下降更为显著,从死亡和心血管事件的发生情况看,治疗组的发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P0.05）。结论辛伐他丁联合灯盏细辛治疗ACS患者能够显著降低hs-CRP水平,对稳定粥样斑块、减少严重心血管事件的发生有着重要意义,值得在临床上推广应用。     

低分子量肝素治疗慢性淤胆型乙型肝炎的临床观察

目的 观察低分子量肝素(LMWH)治疗慢性淤胆型乙型肝炎的疗效.方法 76例慢性淤胆型乙型肝炎患者随机分为治疗组38例,对照组38例.在常规保肝、降酶、退黄药物治疗的基础上,对照组予复方丹参注射液20～30 ml入5%葡萄糖250 ml内静脉滴注,每日一次;治疗组予低分子量肝素5000 u皮下注射,每日一次.结果 治疗2周后,治疗组血清总胆红素(STB)、直接胆红素(SCB)、总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)降低,较对照组差异均有极显著性(P＜0.01).结论 LMWH可作为慢性淤胆型乙型肝炎治疗中的重要手段之一.     

穴位埋线治疗单纯性肥胖症的临床研究

[目的】观察穴位埋线疗法对单纯性肥胖症的临床疗效。【方法]将80例单纯性肥胖症患者随机分为两组。治疗组40例采用穴位埋线疗法治疗,对照组40例以常规针刺疗法治疗,两组于治疗3个疗程后评定疗效。【结果】总有效率治疗组为92．5％,对照组为72．5％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组体重及体重指数（BMI）治疗前后比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）;与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】穴位埋线减肥对单纯性肥胖症有明显的疗效。     

卡前列素氨丁三醇加缩宫素治疗产后出血的临床观察

目的：观察卡前列素氨丁三醇对治疗产后出血的疗效。方法：收集本院2008年1月至2009年6月收治的剖宫产术后出血患者120例,完全随机法分为2组,每组60例。A组患者剖宫产术中,宫缩乏力,经宫体注射缩宫素20U效果欠佳,加量静脉滴注缩官素总量小于120U;B组患者剖宫产术中,宫体注射缩宫素20u后效果欠佳,立即注射卡前列素氨丁三醇250mg。观察使用卡前列素氨丁三醇后,患者不良反应的发生情况,比较2组患者用药后止血时间、术后2h出血量、输血率及子宫切除率。结果：与A组比较,B组患者用药后止血时间缩短[（15±5）min比（30±7）min,P〈0．05],术后2h出血量减少[（280±40）mL比（350±50）mL,P〈0．05],输血率和子宫切除率降低（P〈0．05）。结论：宫缩乏力的产后出血患者应用缩宫素加卡前列素氨丁三醇治疗临床效果良好。     

干扰素α-1b联合替比夫定序贯治疗慢性乙型肝炎的疗效及其对患者sPD-1和sICOS水平的影响

目的：观察干扰素α-1b (IFNα-1b)联合替比夫定序贯治疗乙型肝炎的疗效,并探讨其对患者血清中可溶性程序性死亡蛋白1(sPD-1)和可溶性可诱导共刺激分子(sICOS)水平的影响。方法选取我院2012年1月至2013年5月符合条件的患者80例,按随机数表法随机分为观察组和对照组,每组40例。两组患者均给予IFNα-1b治疗,50 g/次,隔日1次,肌内注射。对照组继续给予IFNα-1b巩固治疗,用量同前,疗程12个月。观察组口服替比夫定序贯治疗,600 mg/次,1次/d,疗程12个月。比较两组患者治疗后的应答有效率以及治疗前后的血清sPD-1和sICOS水平,检测两组患者的门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及γ-谷氨酸酰基转移酶(GGT),并参照慢性肝病量表(CLDQ)评价生活质量。结果观察组患者的完全应答率和部分应答率分别为50.0%(20/40)和37.5%(15/40),均高于对照组的40.0%(16/40)和25.0%(10/40),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的CLDQ量表各项评分均明显高于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组治疗后AST [(26.56±2.85) U/L]、ALT [(30.28±3.23) U/L]和GGT [(34.26±3.58) U/L]水平均显著低于对照组(P<0.01);观察组治疗后血清中sPD-1和sICOS水平分别为(404.27±41.26) pg/mL和(35.78±3.91) pg/mL,均明显低于对照组的(517.91±52.55) pg/mL和(44.36±4.56) pg/mL,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论 IFNα-1b联合替比夫定序贯治疗乙型肝炎可明显改善患者生活质量,提高应答总有效率,其抑制患者血清中sPD-1和sICOS水平表达可能在治疗中发挥重要作用。     

盐酸替罗非班对急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后心功能和安全性的影响

【目的】探讨盐酸替罗非班对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）术后疗效和安全性的影响。【方法】196例行PCI的ACS患者随机分成2组,治疗组（PCI＋盐酸替罗非班）于术前给予常规量低分子肝素,术后在半量低分子肝素基础上给予盐酸替罗非班0．1μg·（kg·min）-1。微量泵持续泵入共24h;对照组（PCI＋低分子肝素）术前、术后只给予常规量低分子肝素。观察两组患者用药后TIMI血流分级、心功能、肌酸激酶同工酶（creatine kinase isoenzyme MB,CK—MB）和肌钙蛋白I（troponinI,cTNI）峰值和达峰时间、术后中性粒细胞计数、血小板聚集率及出血情况,同时记录住院期间及随访6个月的主要不良心血管事件的发生情况。【结果】治疗组术后即刻TIM13级血流灌注、左室射血分数较对照组显著升高（P〈0．05）;治疗组CK—MB、cTNI达峰值低于对照组（P〈0．05）,达峰时间早于对照组（P〈0．05）;两组中性粒细胞计数、血小板聚集率手术后均有明显降低,治疗组更为明显（P〈0．05）;两组手术后出血情况、不良心血管事件发生数没有统计学差异（P〉0．05）。【结论】急性冠脉综合征患者在进行PCI时加入盐酸替罗非班可改善冠脉血流灌注,减少心肌损害。