腹壁肺吸虫病1例

患儿男性 ,10岁。发现腹壁肿块 1周。肿块约核桃大小 ,质地偏硬 ,无疼痛及其他不适 ,无破溃 ,无发热恶心呕吐及腹泻。 5个月前曾因左腰部肿块行切除术 ,术后病理示 :肉芽肿性病变伴碎屑样坏死及见大量嗜酸性细胞浸润。查体 :腹平 ,左腹直肌处扪及约 1 5ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ大小肿块 ,质地偏硬 ,有轻压痛 ,肿块边界清 ,表面光滑 ,腹直肌紧张时肿块更加明显 ,遂手术切除。病理检查　巨检 :灰棕色不规则组织 2 2ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ1块 ,切面呈棕黄灰色 ,致密 ;暗黑色组织 0 7ｃｍ× 0 2ｃｍ×0 1ｃｍ 1块。镜检 :灰棕色组织为嗜酸性肉芽…     

多形性细胞脂肪瘤1例

多形性细胞脂肪瘤１例张建国（上海市红光医院病理科２００００３）患者女性，６５岁。左上臂肿块１０年。体检：左上臂内侧皮下肿块５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ，边界清楚，与皮肤无粘连，质硬，无触痛。手术切除肿块。病理检查：肿块５．５ｃｍ×３．５ｃｍ×３ｃｍ，包膜完...     

肺恶性纤维组织细胞瘤(附1例报告)

患者男 ,6 0岁。左胸部疼痛 1个月 ,加重 2天入院。查体 :体温 36 .5°Ｃ ,全身表浅淋巴结无肿大 ,气管居中 ,左上肺可闻及少量啰音。透视下见左肺上叶肿块影 ;ＣＴ检查 :左肺上叶后段 5 .5ｃｍ× 5 .0ｃｍ× 5 .0ｃｍ肿块 ,边界清楚 ,肿块内密度不均匀 ,ＣＴ值 2 1.0～ 33.4Ｈ     

慢性粒细胞白血病初诊时合并恶性淋巴瘤一例

患者 ,男 ,1 9岁。 1 998年 1 1月无明显诱因出现腹胀、腹痛伴乏力。同年 1 2月左颈部出现蚕豆大小的无痛性肿块 ,逐渐增大 ,于 1 998年 1 2月 1 5日入院。查体 :慢性病容 ,双颈部、锁骨上、腋下均可扪及肿大淋巴结 ,以左颈部一粒最大 ,约 5ｃｍ× 4ｃｍ× 2ｃｍ ,活动 ,质硬 ,无压痛。心肺无异常 ,肝肋缘下未扪及 ,巨脾 ,甲乙线 1 4ｃｍ ,甲丙线 1 7ｃｍ ,丁戊线 6ｃｍ ,质硬 ,轻压痛。血象 :Ｈｂ 88ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 1 59× 1 0 9/Ｌ ,ＢＰＣ 4 4 7×1 0 9/Ｌ ,分类 :原始粒细胞 0 .0 3 ,早幼粒细胞 0 .1 0 ,中幼粒细胞0 .1 1 ,晚幼粒细胞 0 …     

骨外粘液样软骨肉瘤

骨外粘液样软骨肉瘤患者男性，４８岁。发现右背部包块年余，逐渐增大，无红肿疼痛。检查右背部可扪及一１０ｃｍ×８ｃｍ×４ｃｍ的肿块，质硬、表面光滑，边界尚清，活动度小。ＣＴ示包块与骨组织无关系。病理检查巨检：灰白色结节状肿块一个，１０ｃｍ×６ｃｍ×４ｃｍ...     

空肠淋巴瘤呈巨大动脉瘤样扩张1例

患者女 ,38岁 ,发现左上腹肿块伴疼痛 1个月 ,门诊胃肠钡餐检查发现空肠巨大肿瘤 ,入院治疗。体查 :心肺未见异常 ,腹稍胀 ,左上腹触及包块大小约8ｃｍ× 6ｃｍ ,压痛。肝脾不大 ,未扪及浅表肿大淋巴结。Ｂ超检查 :左上腹见有不规则实性肿块回声 ,约 8ｃｍ× 3ｃｍ× 5ｃｍ ,呈     

泪腺癌合并肺、骨转移1例

患者男 ,5 3岁。发现右眼眶肿块 2个月 ,伴咯血、气急、左拇指肿块 4 0天。查体 :右眼眶外上缘扪及 3.0ｃｍ× 3.5ｃｍ× 4 .0ｃｍ肿块 ,质地中等 ,边界清楚 ,表面光滑 ,压痛不明显 ,与右眼眶骨壁分界不清。眼眶肿块穿刺细胞学检查 :见恶性肿瘤细胞。右拇指末节指骨软组织肿块     

透明细胞肉瘤1例

患者男性 ,2 8岁 ,因左腋下肿块逐渐增大 3个月入院。 3个月前发现左腋下蚕豆大肿块一个 ,无不适症状 ,抗生素治疗无效 ,肿块逐渐增大。入院查体 :左腋下可扪及 3 5ｃｍ×2 5ｃｍ大小肿块 1枚 ,表面光滑 ,质硬 ,可推动 ,与周围组织界限清楚 ,无压痛。左上肢活动轻度受限 ,实验室检查 :ＷＢＣ6 6 4× 10 12 /Ｌ ,Ｎ 6 5 % ,Ｌ 33%。行左腋下肿块切除术 ,切除不同大小 4个肿块 ,2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ至 0 3ｃｍ× 0 3ｃｍ不等。病理检查　巨检 :结节状组织 1块 ,3ｃｍ× 2 2ｃｍ×1 5ｃｍ ,表面灰红色 ,有包膜 ,切面灰红灰白色 ,有灰黄色…     

腹壁颗粒细胞瘤误诊5例

1　临床资料男 2例 ,女 3例 ,年龄 11～ 2 5岁。病史 1～ 11个月。均以腹部进行性无痛性肿块就诊 ;位于上腹部 1例 ,下腹部 4例。腹壁扪及直径 2～ 4.5ｃｍ肿块 ,边界不清楚 ,挤压无疼痛 ,不活动。Ｂ超检查误诊为腹壁囊肿 3例 ,脂肪瘤 2例。手术切除肿块 ,肉眼观 :肿块大小为 2 .0ｃｍ× 1.5ｃｍ× 1.0ｃｍ～ 4.7ｃｍ× 4.5ｃｍ×3 .0ｃｍ ,呈扁球形 ,黄白色 ,切面为实质性 ,质地软 ,均匀。镜检 :肿瘤细胞体积大 ,圆形、卵圆形、多角形 ,部分区域细胞境界不清楚 ,可见合体细胞 ,肿瘤细胞胞浆丰富 ,有嗜酸性颗粒 ,细胞核小 ,居中深染 ,偶见轻…     

肠系膜纤维脂肪瘤合并化脓感染B超误诊为卵巢囊腺瘤1例

患者女，７５岁。两年前无意中扪及下腹偏右侧有一拳头大小肿块，无压痛，两年来无明显增大。妇检发现子宫已萎小，宫体右上方可扪及一１０ｃｍ×１０ｃｍ大小肿块，表面似凹凸不平，质偏硬，活动度差。Ｂ超所见：子宫前倾，宫体约３．６ｃｍ×３．４ｃｍ×２．７ｃｍ，轮...     

乳腺肌上皮癌1例

患者女 ,43岁。发现右乳腺肿块 2周住我院。体检 :一般状况好 ,右乳腺外观无特殊改变。于外上象限触及一肿块 ,约 2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ× 2 0ｃｍ大小 ,边缘较清。临床诊断 :右乳腺纤维腺瘤。手术切除 ,送检病理。巨检 :灰白淡黄色略显圆形肿物 1个 ,大小 2 3ｃｍ× 2 3ｃｍ     

浆细胞性乳腺炎误诊为乳腺癌1 例

患者女 ,30岁 ,因右乳疼痛并发现包块 1月余来诊。查体 :双乳等大 ,乳头无内陷、溢液 ,皮肤无红肿 ,右乳外下象限可扪及一约 6 0ｃｍ× 6 0ｃｍ× 5 0ｃｍ的包块 ,表面不光滑 ,质硬 ,有轻度压痛 ,活动尚好。彩超示 :右乳外下象限一大小 4 0ｃｍ× 3 8ｃｍ× 3 7ｃｍ不规则低回声肿块 ,边界不清 ,呈“蟹足状” ,内部回声不均匀 ,后方回声轻度衰减 (图 1) ;右腋窝未探及肿大的淋巴结回声。ＣＤＦＩ:肿块内未探及血流信号。超声诊断 :右乳癌。术中见 :肿块无完整包膜 ,与周围组织分界不清 ,肿块内有多个小囊腔 ,并有肉芽组织。术中快检报告…     

乳房非何杰金淋巴瘤一例

患者女 ,3 1岁 ,因发现右乳房包块且逐渐长大半年就诊。查体 :右乳内上象限微隆凸。局部皮肤隐约呈青紫色 ,无桔皮样改变 ,乳头不凹陷 ,无溢液。局部扪及 -5ｃｍ× 5ｃｍ大小包块 ,质较硬 ,有触痛。肿块与深部组织无粘连 ,浅面与皮肤粘连。右锁骨上窝扪及多个肿大淋巴结 ,质硬 ,不活动 ,全身其余浅表淋巴结未扪及肿大。Ｂ超所示 :肝脾未见确切异常 ,腹腔淋巴未探及。右乳内上象限探及 -4 .5ｃｍ× 4.0ｃｍ× 2 .2ｃｍ椭圆形低回声肿块 ,边界欠清无包膜。肿块前界与皮下组织分界不清 ,后界位于乳腺层内 ,未浸及胸肌筋膜。肿块内部可见多量散…     

腹壁瘢痕异位子宫内膜恶变1例

患者女性 ,5 4岁。 2 5年前 ,患者因妊娠 5个月行剖宫取胎及绝育术。术后 1个月 ,月经来潮时感手术切口边缘疼痛 ,并可扪及 1个直径 2ｃｍ大小的包块 ,不活动 ,有触痛。月经期后疼痛消失 ,未进行治疗。此后 ,每次月经前 2 - 3天及月经期间腹壁包块均有疼痛 ,并逐渐长大 ,经期后疼痛消失。8年前绝经 ,腹壁包块约 8ｃｍ大小 ,偶有疼痛。妇科检查 :阴道通畅 ,壁光滑 ,宫颈光滑 ,无触痛 ;子宫已萎缩 ,无触痛 ,双侧附件未扪及包块。腹壁肥胖 ,下腹正中一手术瘢痕长6ｃｍ ,愈合好 ,无触痛 ,瘢痕右侧缘扪及一包块 10ｃｍ× 10ｃｍ×6ｃｍ大小 ,质硬…     

睾丸绒毛膜上皮癌1例

患者 ,男 ,2 2岁 ,无意中发现左颈部有一肿块 ,为拇指大小 ,无疼痛 ,1个月后出现胸部隐痛 ,伴咳嗽 ,咳痰 ,偶有痰中带血。入院后查体 :一般情况好 ,左锁骨上可触及一 3ｃｍ× 3 .5ｃｍ大小淋巴结 ,质中 ,压痛 ,活动度良好。心脏听诊无殊。左肺呼吸音粗 ,无干湿音。肝脾肋下未触及 ,左上腹可及一肿块 ,质硬 ,压痛 ,边界不清。左睾丸下方有一 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ大小肿块 ,质中 ,压痛 ,和阴囊皮肤不粘连。测血清甲胎蛋白正常范围 ,绒毛膜促性腺激素轻度增高。胃镜、膀胱镜和支气管镜检查均无异常 ,ＣＴ检查 :左腹膜后一 6 .5ｃｍ× 7.5ｃｍ×…     

CT表现酷似肠套叠的小肠淋巴瘤1例

患儿女 ,4岁 ,3天前偶然发现右下腹部包块 ,无压痛 ,无恶心及呕吐 ,无便秘 ,便血史可疑 ,肛门排气排便正常。查体 :右下腹扪及大小约 7ｃｍ× 5ｃｍ质韧包块 ,形态不规则 ,边界较清楚 ,活动度差 ,未及波动感 ,双侧腹股沟区可扪及数枚肿大淋巴结。门诊以“腹部包块”收入院。住院第 5天 ,患儿排血便 2次 ,便色暗红 ,夹杂鲜血少许。口服 2 %泛影葡胺4 0 0ｍｌ后行ＣＴ检查见右下腹部一大小约 7.5ｃｍ× 5 .3ｃｍ× 7.0ｃｍ的不均质软组织肿块 ,ＣＴ值约 32Ｈｕ ,肿块内见截面约 3.0ｃｍ× 2 .5ｃｍ大小气腔影 ,少许阳性造影剂通入 ,可见液 气…     

左颈位主动脉弓一例报告

1　临床资料患者 ,男 ,74岁。 5月前因“糖尿病”经他院胸透发现左上纵膈肿块 ,疑左上叶不张。患者无发热、咳嗽、咯血 ,亦无吞咽及呼吸困难。体检 :一般情况良好 ,血压 14 0 / 80ｍｍＨｇ ,左颈部锁骨上区扪及搏动性肿块 ,大小约 3ｃｍ× 3ｃｍ ,质地中等 ,边界清楚光滑。局部     

阔韧带巨大纤维瘤1例

患者，女，３２岁。一年前自觉下腹部有一拳头大小肿块。近一月来，肿块逐渐增大而来诊。查体：整个腹部可扪及一大小约３０ｃｍ×２２ｃｍ×２５ｃｍ肿块，质中等，表面光滑，无结节感，活动好。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑。子宫前位、大小正常。双附件扪诊不满意...     

肝海绵状血管瘤超声误诊1例

患者女 ,2 8岁 ,两年前发现右上腹肿块 ,因无自觉症状 ,未行检查和治疗。两个月前右上腹肿物进行性增大 ,伴坠胀、纳差、乏力而就诊。体格检查 :肝右肋缘下可扪及 13ｃｍ× 15ｃｍ肿块 ,质韧 ,无压痛 ,腹水征阴性 ,脾肋下未扪及。ＡＦＰ3ｎｇ/ｍｌ。肿块穿刺活检见中性粒细胞、     

超声诊断海绵体间脓肿2例

阴茎内海绵体间脓肿非常少见 ,笔者应用超声诊断 2例 ,并经手术证实。病例 1,45岁 ,阴茎皮肤出现约黄豆大小肿块 ,逐渐增大。体检 :阴茎肿大 ,以体部显著 ,根部及龟头体积无明显增大。体部扪及一囊性肿块 ,约 3 .0ｃｍ× 3 .0ｃｍ ,张力较大 ,未扪及明显界限。临床诊断 :阴茎囊性肿瘤 ,阴茎癌。超声检查 :阴茎体部见 5 .8ｃｍ× 3 .2ｃｍ× 3 .6ｃｍ不规则混合性回声区 ,可见边界 ,壁粗糙 ,内部分布密集点状、斑块状回声 (图 1) ,探头加压时 ,该回声区前后径缩小 ,内部回声呈漂浮状运动。海绵体形态无明显改变 ,尿道海绵体部分位于无回声区…